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第一篇：口腔醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)情況自查報告

近幾年來，醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐三個代表重要思想，貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展。通過宣傳教育、完善制度、規(guī)范管理、強化監(jiān)督、嚴(yán)肅紀(jì)律等綜合性措施，切實加強行風(fēng)建設(shè)。努力在醫(yī)院營造與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)，與社會主義法律規(guī)范相協(xié)調(diào)，與中華民族傳統(tǒng)美德相承接的新風(fēng)尚，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

一、建立健全行風(fēng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制2000年4月，根據(jù)省政府、省紀(jì)委的決定，按衛(wèi)生廳的統(tǒng)一布置，我院全面開展民主評議行風(fēng)活動。院黨委高度重視行評工作，把行評工作列入醫(yī)院的重要議事日程。醫(yī)院成立了行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，成立了院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組。制定了民主評議行風(fēng)活動實施方案。多次在院黨政聯(lián)席會、科務(wù)會和全體醫(yī)護(hù)員工專題動員會上進(jìn)行宣傳動員。按照民主評議行風(fēng)活動的內(nèi)容要求逐項落實。2000年8月，衛(wèi)生廳反饋給我院的問卷調(diào)查結(jié)果綜合滿意率為92.1%。民主評議行風(fēng)活動是一項長期的任務(wù)，著眼于以人為本，著眼于解決損害人民群眾切身利益的突出問題，著眼于維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益，是行風(fēng)建設(shè)的出發(fā)點和歸宿。因我院為口腔?？漆t(yī)院，以技術(shù)診療手段為主，用藥量少，基本無大型檢查，因而衛(wèi)生廳沒有把我院列為行評工作的重點單位。但我院并沒有因此放松對行風(fēng)建設(shè)的要求，我們堅持年年按照省委、省政府、省衛(wèi)生廳對行風(fēng)建設(shè)的布署去做好工作，做到行風(fēng)建設(shè)工作有計劃、有措施、有整改落實情況。院長堅持一手抓醫(yī)院管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，把行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作一起部署、檢查、考核、落實。為保證行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機制和工作機制的健全，醫(yī)院及時調(diào)查充實相關(guān)的工作機構(gòu)，制定糾風(fēng)工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制，并根據(jù)每一階段行風(fēng)建設(shè)的重點分解任務(wù)，職能部門各負(fù)其責(zé)，努力做到行風(fēng)建設(shè)常抓不懈。

二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)控制醫(yī)藥費用，減輕群眾負(fù)擔(dān)是行風(fēng)建設(shè)專項治理的一項重點內(nèi)容。我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行省物委、省衛(wèi)生廳規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目和核定的收費標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格等均張貼在候診大廳的宣傳欄和醫(yī)師診療臺前。制定有治理亂收費、私收費的措施和監(jiān)督體制，對亂收費、私自收費的行為，發(fā)現(xiàn)一個及時處理一個。一名醫(yī)師違反醫(yī)保規(guī)定，沒有核查造成患者騙保，醫(yī)院對他進(jìn)行了通報批評并給予一定的經(jīng)濟處罰。一名醫(yī)師私自收費，醫(yī)院查實后作出對他私收金額罰款10倍，扣發(fā)獎金，通報批評的處理。由于我院注重醫(yī)療收費的落實查詢，經(jīng)常對收費情況自查自糾，所以在省物委多次組織的檢查中，醫(yī)院遵守執(zhí)行相關(guān)物價規(guī)定的政策的整體情況在省屬醫(yī)院中是最好的。因技術(shù)力量，運作規(guī)模等原因影響，我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)還沒建立。但我們克服困難，住院費用清單由財務(wù)科負(fù)責(zé)打印，門診費用清單由臨床醫(yī)師在患者病歷上列出。倡導(dǎo)為病人著想，維護(hù)病人利益的作風(fēng)。

三、抓好專項治理工作行風(fēng)建設(shè)的出發(fā)點和落腳點是實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民群眾的健康權(quán)益。我們充分認(rèn)識到人民群眾的健康需求不僅是醫(yī)務(wù)人員工作的全部價值，而且是醫(yī)院賴以發(fā)展的基礎(chǔ)。幾年來，醫(yī)院狠抓改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量不放松，對給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，獲得病人贊譽的人和事給予表彰和獎勵。而對于損害病患者利益的行為則追究相關(guān)責(zé)任，嚴(yán)重的給予處分和處罰。

第二篇：牙科安全自檢自查報告

一、危急值報告制度

1、 “危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大，當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn) 時，表明患者可能處于生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢查結(jié) 果信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命，失去最佳搶救機會。

2、口腔科在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報告所在臨床科室，不得 瞞報，漏報或延遲報告，并詳細(xì)做好相關(guān)記錄。

3、口腔科科室醫(yī)務(wù)人員在接到“危急值”報告后，必須嚴(yán)格按照登記表的內(nèi)容 認(rèn)真填寫，字跡清晰，不得瞞報。醫(yī)護(hù)雙方簽字確認(rèn)。

4、 口腔科科室護(hù)理人員在接到醫(yī)技科通知時， 一方面盡快檢查核對標(biāo)本采集方式、方法正確與否、另一方面應(yīng)立即報告醫(yī)師，采取相應(yīng)措施。

5、 口腔科科室醫(yī)師在接到醫(yī)技科室通知的結(jié)果時， 一方面通知護(hù)理人員盡快觀 察患者病情，另一方面立即采取相應(yīng)措施，并向上級醫(yī)師匯報。

6、更改治療方案、實施搶救措施前，應(yīng)及時與患方溝通 ，并記載于病程記錄中。

二、危急值處置流程

1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機值”時，口腔科溝通檢查科室，要求檢查者首先要確 認(rèn)儀器和檢查過程是否正常，在確認(rèn)儀器及檢查過程各

環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即 復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無誤后，要求檢查者立即電話通知患者所在臨床 科室，并在《醫(yī)技科室檢查“危機值”結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄。

2、口腔科室接到“危機值”報告時，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、 臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施，并于2 小時內(nèi)在病程中記錄接收到的危機值檢 查報告結(jié)果和診治措施。

3、口腔醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機值”報告后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病 情不符或標(biāo)本的采集有問題，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。如果復(fù)查結(jié)果與上一 次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報告“危機值” ，并在報告 單上注明已復(fù)查。報告與接收均 遵循“誰報告（接收） ，誰記錄”的原則。

4、 “危機值”報告科室包括：檢驗科（輸血科） 、核醫(yī)學(xué)科、影像中心、放射科、超聲診斷科、藥劑科、電生理檢查等醫(yī)技科室。對危急值報告的檢查制度， 規(guī)定檢驗科每月檢查，反饋，每半年至少有一次回顧程序。包括項目的設(shè)置， 報告的情況， 提出改進(jìn)的要求，上報醫(yī)務(wù)部。

三、危急值的項目、內(nèi)容口腔科室如對危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申請新增危急值項目，請將要求書面成文。科主任簽字后交醫(yī)技科室修改。

附件：目前口腔科提供的危急值項目和范圍：

一、下列情況暫停小手術(shù)，請上級醫(yī)生及相關(guān)科室會診。

（一）心臟病

1 有近期心肌梗死病史者。主張在經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后 6 個月，臨床癥狀及心電圖變化皆已穩(wěn)定 后方可考慮手術(shù)。疼痛、恐懼、緊張等可誘使再次發(fā)生心梗，極為危險。如必須手術(shù)，需經(jīng)專 科醫(yī)師全面檢查并密切合作。

2 近期心絞痛頻繁發(fā)作。

3 心功能 3―4 極或有端坐呼吸、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮腫等癥狀。

4 心臟病合并高血壓，血壓≥180/110mmHg，應(yīng)先治療其高血壓后手術(shù)。

5 有 3 度或 4 度型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征（突然神志喪失合并心傳導(dǎo)阻滯）史者。

（二）高血壓 收縮壓高于 160―180mmHg，或舒張壓高于 100―110mmHg 時，應(yīng)先行治療高血壓，待血壓降 至 180/100mmHg 后再行手術(shù)。

（三）造血系統(tǒng)疾病

1、貧血 血紅蛋白在 80g/L（8g/dl）以上一般可手術(shù)。

2 白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥 如中性粒細(xì)胞在 2000～2500/L， 或白細(xì)胞總數(shù)在 4000/L 以上，患者可耐受手術(shù)及手術(shù)。

3 白血病 急性白血病為手術(shù)的禁忌癥。多數(shù)慢粒患者經(jīng)治療而處于穩(wěn)定期者，如必須手術(shù)，應(yīng)與?？漆t(yī)師合作，并預(yù)防感染及出血。

4 惡性淋巴瘤惡性淋巴瘤必須手術(shù)時應(yīng)與有關(guān)專家配合，在治療有效，病情穩(wěn)定后方可 進(jìn)行。

5 出血性疾病 （1）原發(fā)性血小板減少性紫癜 故手術(shù)應(yīng)選擇在（5 萬/ul）以上進(jìn)行，并應(yīng)注意預(yù)防出血，手術(shù)時注意止血。手術(shù)或手術(shù)最好在血小板記數(shù)高于（10 萬/ul）時進(jìn)行。必要時行?？?會診檢查，與?？漆t(yī)師合作手術(shù)。 （2）血友病 血友病甲如必須手術(shù)時，應(yīng)補充凝血因子Ⅷ。當(dāng)血漿因子Ⅷ的濃度提高到正常的 30%時，可進(jìn)行手術(shù)或小手術(shù)。手術(shù)時應(yīng)力求減少創(chuàng)傷，手術(shù)后拉攏縫合牙齦，縮小創(chuàng)口， 手術(shù)創(chuàng)內(nèi)填塞止血藥物。

（四）糖尿病 手術(shù)時，血糖以控制在 8。88mmol/L（160mg/dl）以下為宜。

（五）甲狀腺功能亢進(jìn) 手術(shù)應(yīng)在本病控制后，靜息脈搏在 100 次/分以下，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下方可進(jìn)行。

（六）腎疾病 各類急性腎病均應(yīng)暫緩手術(shù)。如處于腎功能代償期，即內(nèi)生肌酐清除率>50%，血肌酐< 2 133umm/L（1。5mg/dl），臨床無癥狀，則手術(shù)無問題。

（七）肝炎 急性肝炎期間應(yīng)暫緩手術(shù)。肝硬化病員如處于肝功能代償期，肝功能檢查在正常范圍內(nèi) 或僅有輕度異常，手術(shù)為非禁忌癥，但應(yīng)注意出血的可能性。

（八）妊娠 在懷孕的 4、5、6 月期間，進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)較為安全。

（九）月經(jīng)期 月經(jīng)期手術(shù)，有可能發(fā)生代償性出血，一般認(rèn)為應(yīng)暫緩手術(shù)。但必要時，簡單的手術(shù)仍 可進(jìn)行，但要防止注意出血。

（十）急性炎癥期 應(yīng)根據(jù)炎癥的性質(zhì)、炎癥發(fā)展階段、細(xì)菌毒性、手術(shù)難易程度（創(chuàng)傷大?。?、全身健康情 況等決定。

（十一）惡性腫瘤 一般認(rèn)為，在放療后 3～5 年內(nèi)不應(yīng)手術(shù)，否則可引起放射性骨壞死。

（十二）長期抗凝藥物治療 如停藥待凝血酶原時間恢復(fù)至接近正常時可手術(shù)。

（十三）長期腎上腺皮質(zhì)激素治療 在手術(shù)前應(yīng)與?？漆t(yī)生合作，術(shù)前迅速加大皮質(zhì)激素用量，并需注意減少創(chuàng)傷、消除 病員顧慮及恐懼、保證無痛及預(yù)防感染。

（十四）神經(jīng)精神疾患 主要為合作問題。

二、檢驗科

檢驗項目 白細(xì)胞計數(shù) 靜脈血、末梢血 血紅蛋白含量 血小板計數(shù) 凝血活酶時間 PT 激活部分凝血活酶時間 APTT 纖維蛋白原定量 酸堿度 PH 二氧化碳分壓 碳酸氫根 氧分壓 血清 氯 鈣 鎂 葡萄糖 尿素 肌酐

三、電生理

1、心臟停搏

2、急性心肌缺血（不適宜平板）

3、急性心肌損傷

4、急性心肌梗死

5、致命性心率失常

（1）心室撲動、顫動

（2）室性心動過速

（3）多源性、ront 型室性早搏

（4）頻發(fā)室性早搏并 Q―T 間期延長

（5）預(yù)激伴快速心房顫動

第三篇：口腔診所安全生產(chǎn)自查報告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

自查基本情況

（一）機構(gòu)自查情況：單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：xxxxxx，有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?，F(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

（二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。