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        等級衛(wèi)生院自查報(bào)告(范文五篇)

        發(fā)布時(shí)間:2022-10-04 22:09:17

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        第一篇:衛(wèi)生院自查報(bào)告

        為了落實(shí)縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)黨委政府安全生產(chǎn)會(huì)議的精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,衛(wèi)生院院及時(shí)召開會(huì)議,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。周密部署各項(xiàng)工作現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

        一、組織動(dòng)員

        由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看,并教育職工人人做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

        二、檢查內(nèi)容

        院辦公室對全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等,具體情況如下:

        (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

        領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

        (二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

        落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、搶救室、治療室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

        (三)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面

        針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故,制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍,保持通訊暢通,建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。

        (四)治安保衛(wèi)和消防方面

        建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了治安保衛(wèi)和消防職責(zé)、工作制度,人員和物資落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

        三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

        1、部分電線路老化,個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

        2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備不到位。

        3、部分水暖管道存在滴漏。

        四、整改措施

        我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在2014年元月20前整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

        第二篇:衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告

        根據(jù)0000〔20xx〕21號文件《關(guān)于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)工作方案的通知》精神,我0立足實(shí)際,突出重點(diǎn),對本0藥品安全管理工作進(jìn)行全面自查自糾,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

        一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。

        3月10日,衛(wèi)生院成立了由院長、副院長、科主任、藥房人員等組成的衛(wèi)生院藥品安全集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)行統(tǒng)籌用藥安全專項(xiàng)整治工作,組織開展了藥品安全形勢分析,及時(shí)消除了本院的藥品安全隱患。

        二、廣泛宣傳,著力營造良好的安全用藥環(huán)境。

        3月15日我院組織開展藥品安全知識講座,加強(qiáng)合理用藥和基本藥物知識的宣傳教育,使本院職工牢固樹立用藥安全意識,規(guī)范醫(yī)療行為,提高用藥水平,確保用藥安全。

        三、高度重視,積極開展藥品安全自查活動(dòng)。

        3月25日我院組織對中西藥房所有庫存藥品進(jìn)行逐一清查,清查項(xiàng)目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號、有效期、外觀質(zhì)量等,清查未發(fā)現(xiàn)以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況,未發(fā)現(xiàn)過期失效、霉?fàn)€變質(zhì)及國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的鉻含量超標(biāo)藥品。

        四、規(guī)范進(jìn)藥,優(yōu)先使用基本藥物。

        本院使用的基本藥物采購一律通過00省醫(yī)藥集中采購平臺(tái)網(wǎng)上報(bào)送采購計(jì)劃,由省基本藥物配送招標(biāo)企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一配送,所有藥品一律進(jìn)行零差率銷售。

        五、嚴(yán)格把關(guān),切實(shí)加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。

        購進(jìn)的藥品嚴(yán)格按照規(guī)定逐一驗(yàn)收,并建立了真實(shí),完整的藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄,做到每個(gè)批次、每個(gè)品種質(zhì)量驗(yàn)收合格登記入庫,指定專人每天登記中西藥房及庫房室內(nèi)溫濕度,做好藥品的在庫養(yǎng)護(hù)工作,藥品儲(chǔ)存按要求分類陳列和存放。藥品在出庫調(diào)劑發(fā)放時(shí)杜絕霉?fàn)€破損、風(fēng)化變色、過期失效等質(zhì)量問題,把藥品質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到每個(gè)崗位責(zé)任人。

        六、提高認(rèn)識, 嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。

        根據(jù)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,我院積極落實(shí)處方點(diǎn)評制度,由專人定期對衛(wèi)生院處方質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評分析,并將處方點(diǎn)評結(jié)果通過公示欄刊登。每月對住院醫(yī)師抗菌藥使用量進(jìn)行雙排序統(tǒng)計(jì),對過度使用抗菌藥物行為進(jìn)行檢查,把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎(jiǎng)懲范疇。

        第三篇:衛(wèi)生院自查報(bào)告

        按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知,要求和部署,現(xiàn)對我院消防安全進(jìn)行了自查,現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報(bào)如下:

        1、建立健全組織,明確工作職責(zé)。

        醫(yī)院接到文件后,院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會(huì)議,學(xué)習(xí)文件精神,提高認(rèn)識,落實(shí)責(zé)任,認(rèn)真布置工作,確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。

        消防安全是我院工作的重要內(nèi)容,是關(guān)系人民群眾財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對此,我院成立以院長為組長,副院長為副組長,科室主任、護(hù)士長及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組,由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查,安全疏散設(shè)施管理,用火、用電安全管理,易燃易爆危險(xiǎn)物品管理。

        2、加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作

        醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計(jì)劃,定期對職工進(jìn)行安全教育,使醫(yī)護(hù)人員及全體員工了解本科室的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施,會(huì)報(bào)警,會(huì)使用滅火器材,掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法。

        3、制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

        根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項(xiàng)。

        4、對醫(yī)院整體消防情況進(jìn)行自查

        (1)醫(yī)院設(shè)有安全出口,樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物,確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口” 的指示。

        (2)消防器材配備情況:我院現(xiàn)有滅火器30個(gè),均處于正??墒褂脿顟B(tài);消防栓13處,在可正常工作狀態(tài);自動(dòng)消防水泵2臺(tái),在正常工作狀態(tài)。

        (3)醫(yī)院用氧安全,嚴(yán)格按照氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作,氧氣瓶要豎立固定,氧氣瓶的開關(guān)、儀表均不漏氣,醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查,保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧,還要隨時(shí)檢查用火、用電的安全情況。

        醫(yī)院對自查中的問題將近期進(jìn)行整改,并把消防工作放在重要位置,認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系,讓全院職工都樹立起“防消”意識,并且掌握消防安全知識。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。

          xxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院

          xxxx年x月x日

        第四篇:衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)自查報(bào)告

        為了全面貫徹黨的教育方針和學(xué)校衛(wèi)生工作條例,監(jiān)測學(xué)生健康狀況,對學(xué)生進(jìn)行健康教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,改善學(xué)校的衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件,提高師生的健康水平,現(xiàn)對我校本學(xué)期衛(wèi)生工作進(jìn)行回顧和總結(jié)。

        一、領(lǐng)導(dǎo)重視,管理規(guī)范。

        學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議,就學(xué)校衛(wèi)生工作要點(diǎn)和一些突發(fā)的重要工作及時(shí)布置安排,各部門各負(fù)其責(zé),使學(xué)校衛(wèi)生工作有了強(qiáng)大的支持力。

        二、積極開展健康教育活動(dòng),強(qiáng)化健康意識。

        健康教育課納入課表正常運(yùn)行,做到有計(jì)劃、有進(jìn)度、授課認(rèn)真,測試規(guī)范。開展健康知識宣傳活動(dòng),做好學(xué)生預(yù)防接種及師生常見病的防治工作。教育學(xué)生注意用眼衛(wèi)生,認(rèn)真做好眼保健操和廣播操;加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生教育,進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣抽查,以養(yǎng)成講衛(wèi)生光榮,不衛(wèi)生恥辱的新風(fēng)尚。做好青春期衛(wèi)生知識宣教,開展衛(wèi)生知識專題講座。為了抵御夏季常見傳染病的侵襲,我們嚴(yán)守把關(guān),通過宣傳教育和每天堅(jiān)持晨檢,來密切關(guān)注學(xué)生身體狀況,以便能隨時(shí)起動(dòng)傳染應(yīng)急預(yù)案,保證學(xué)校教學(xué)工作的正常開展和廣大師生的身心健康。

        三、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督、搞好環(huán)境衛(wèi)生,美化、凈化育人環(huán)境。

        利用黑板報(bào)、宣傳窗、電視臺(tái)、國旗下話、班隊(duì)活動(dòng)課等陣地進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳。實(shí)行衛(wèi)生崗位責(zé)任制,搞好校園環(huán)境衛(wèi)生,營造健康優(yōu)美的育人環(huán)境。劃分衛(wèi)生包干區(qū),責(zé)任落實(shí)到班級,每天兩掃。制定師生“人人參與保潔”衛(wèi)生責(zé)任區(qū),每周一大掃,保持校園環(huán)境潔美觀,辦公室、專用教室衛(wèi)生責(zé)任落實(shí)到人和班級,要求做到整潔美觀教室窗明幾凈。

        四、進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生檔案,搞好衛(wèi)生室建設(shè)。

        新學(xué)期,中心校對衛(wèi)生檔案管理提出更規(guī)范化的要求。按要求,對學(xué)?,F(xiàn)有的衛(wèi)生檔案再次進(jìn)行逐本逐頁檢查,對一些內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)、整理,對缺少的項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)充。如:“愛國衛(wèi)生”工作計(jì)劃、總結(jié);學(xué)生體檢情況分析;各年級的《心理健康教育》、《公共衛(wèi)生》課教案等。對食堂食品衛(wèi)生檔案進(jìn)行規(guī)范。按照要求把原有衛(wèi)生檔案資料全部分類裝盒,帖上標(biāo)簽。使我校的衛(wèi)生檔案管理質(zhì)量又有提高。

        五、重視飲食、衛(wèi)生、消防、人身安全工作,嚴(yán)把進(jìn)貨“五關(guān)”

        為了確保工人的生命安全,保證飲食衛(wèi)生質(zhì)量,杜絕一切不安全隱患發(fā)生。我們嚴(yán)格按照食品衛(wèi)生法辦事,認(rèn)真落實(shí)飲食衛(wèi)生安全條例,制定了系列安全計(jì)劃,并與全體員工鑒定了飲食衛(wèi)生安全責(zé)任書,成立了飲食衛(wèi)生及消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組,工作中做到了“五關(guān)”即:嚴(yán)格進(jìn)貨渠道關(guān),物品進(jìn)庫驗(yàn)收關(guān),操作程序規(guī)范關(guān),飲食衛(wèi)生安全關(guān),食品存放儲(chǔ)存關(guān)。同時(shí)讓全體工作人員參與,全員監(jiān)督,責(zé)任到人,檢查到位,記載詳實(shí)。例:在食品的采購中,我們經(jīng)常去市場去作調(diào)查,到送貨老板的攤位上去查看,了解物品的質(zhì)量。在驗(yàn)收中對不合格的食品進(jìn)行堅(jiān)決的抵制和退貨,不收不進(jìn)質(zhì)量不合格的物品,對收進(jìn)的物品是哪個(gè)廠家、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、合格正還進(jìn)行嚴(yán)格的登記,在操作上對每一道工序、每一個(gè)地方、每一種餐具都進(jìn)行嚴(yán)格檢查,合格后才能使用。在食物儲(chǔ)存上,嚴(yán)格做到生熟分開,用保鮮膜封好。在餐具消毒中,落實(shí)到人,每天進(jìn)行檢查與記載。為了謹(jǐn)防食物中毒,除加強(qiáng)自身的操作和檢查外,還防止他人放毒,不定期的進(jìn)行查崗,加強(qiáng)保衛(wèi)。由于制度的落實(shí),分工明確,檢查到位,工作扎實(shí),記載詳實(shí),在多次的上級部門來校檢查中獲得好評。食堂還經(jīng)常開展安全大檢查,主動(dòng)排除水、電、火不安全隱患。

        第五篇:衛(wèi)生院自查報(bào)告

        新農(nóng)合工作在區(qū)合管中心的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將工作自查情況匯報(bào)如下:

        一、健全組織、加強(qiáng)工作管理

        為了進(jìn)一步提高工作效率,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們進(jìn)一步加強(qiáng)“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先根據(jù)上級要求,指定專門人員負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設(shè)置宣傳欄,加強(qiáng)宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補(bǔ)償情況等。對內(nèi)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎(jiǎng)懲制度等。并按不同職責(zé),將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入工作人員考核的內(nèi)容。

        二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平

        在對參合人員的診療活動(dòng)中,我們嚴(yán)格執(zhí)行上級有關(guān)“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)定,按章操作,不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴(yán)格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定,因病施治、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格規(guī)定,合理收費(fèi),無混淆計(jì)價(jià)及串換藥品行為,不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長。努力規(guī)范服務(wù)行為,為參合農(nóng)民提供了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,參合農(nóng)民普遍感到滿意,得到一致的好評。

        三、嚴(yán)管財(cái)務(wù)、確保基金安全

        在區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我所“新農(nóng)合”基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向合管中心上報(bào)報(bào)賬材料。同時(shí)根據(jù)上級要求,及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

        四、存在問題

        在自查的過程中,我們發(fā)現(xiàn):

        1、在實(shí)行診療目錄和藥品目錄外的醫(yī)藥費(fèi)用比例限額管理方面我們有做不夠的地方,就是有時(shí)因?yàn)楣ぷ鞣泵?,對自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目雖有事先告知病人并取得同意,但沒有及時(shí)要求病人或家屬簽字。

        2、由于水平關(guān)系,個(gè)別病歷書寫不夠規(guī)范。

        五、整改計(jì)劃

        1、在確實(shí)需要使用自費(fèi)藥品時(shí)應(yīng)取得病人或家屬簽字。

        2、臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高病歷書寫水平。

        六、20xx年工作要點(diǎn)

        加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)的持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。

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