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第一篇：專項治理工作自查報告

縣專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：

根據(jù)縣治理工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于組織開展工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題排查工作的通知》(天治工發(fā)[XX]1號)精神和《天?？h國土局開展工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作實施方案》要求，我局高度重視工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題排查工作，結(jié)合工作實際，圍繞重點環(huán)節(jié)和重點項目，認真開展自查，做到思想認識到位，貫徹落實到位，深入排查到位?，F(xiàn)將開展排查情況匯報如下：

一、認真學(xué)習(xí)，提高認識

我局把這項工作擺上重要議事日程，進行了深入地思想發(fā)動，認真組織學(xué)習(xí)中央、省、市、縣有關(guān)專項治理工作的文件精神，使干部職工特別是領(lǐng)導(dǎo)干部和中層管理干部充分認識開展專項治理工作的重要性，進一步提高思想認識和責(zé)任意識，為扎實有效開展專項治理工作奠定堅實的思想基礎(chǔ)。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，靠實責(zé)任

為了確保專項治理工作取得實效，我局成立了專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了責(zé)任機制，實行一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各有關(guān)股室和國土所各負其責(zé)，股室之間做到相互配合，密切協(xié)作。通過認真分析研究，結(jié)合國土部門工作實際，確定了排查重點，對7個方面涉及土地和采礦權(quán)審批出讓、出讓金收支使用、項目招投標(biāo)、資金撥付使用等重點部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行重點排查，并將任務(wù)分解到各有關(guān)股室，明確了責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)。

三、突出重點，深入排查

在排查工作中我們對XX年以來所有竣工和在建政府投資和使用國有資金項目以及建設(shè)用地審批、礦業(yè)權(quán)管理等事項全面進行自查清理。

1、用地審批方面：XX年以來我縣各類建設(shè)用地供應(yīng)402宗、面積575.06畝。其中出讓29宗，面積235.67畝，土地出讓總價款2393.38萬元，政府純收益258.78萬元(協(xié)議出讓8宗，面積15.38畝，土地出讓總價款68.91萬元，政府純收益0.52萬元;招拍掛出讓21宗，面積220.30畝，土地出讓總價款2324.47萬元，政府純收益258.26萬元);劃撥11宗，面積195.03畝，安排農(nóng)民個人建房362宗，面積144.36畝。我局嚴格執(zhí)行用地規(guī)劃，用地審批嚴格按照土地利用審批程序進行。在城鎮(zhèn)規(guī)劃范圍內(nèi)用地，首先審查用地是否符合城鎮(zhèn)規(guī)劃及土地利用規(guī)劃要求，對于不符合規(guī)劃的申請堅決給予駁回處理;農(nóng)村用地方面，嚴格以是否符合土地利用規(guī)劃、村鎮(zhèn)規(guī)劃及相關(guān)的法規(guī)政策要求來進行用地預(yù)審、審批工作。在建設(shè)用地供應(yīng)過程中，出讓宗地嚴格執(zhí)行《劃撥用地目錄》、《招標(biāo)拍賣掛牌出讓國有土地使用權(quán)規(guī)定》等有關(guān)土地管理的法規(guī)政策，全面落實經(jīng)營性用地和工業(yè)用地招標(biāo)拍賣掛牌出讓制度，土地出讓金和相關(guān)稅費都在規(guī)定時限內(nèi)足額交清，未出現(xiàn)違規(guī)審批用地情況。

2、礦業(yè)權(quán)管理方面。探礦權(quán)的審批權(quán)限在省國土廳，采礦權(quán)的審批方面我縣僅負責(zé)砂石粘土資源的審批出讓，XX年以來共設(shè)置采礦權(quán)15宗，其中掛牌出讓11宗、有償延續(xù)4宗，收取出讓金共計19萬元。屬上級部門審批的采礦權(quán)，我局在初審階段，嚴格按照《礦產(chǎn)資源總體規(guī)劃》進行審查，初審意見報請縣政府同意后上報上級主管部門審批，沒有越權(quán)審批采礦權(quán)、探礦權(quán)的現(xiàn)象。

3、工程建設(shè)項目方面。XX年以來已經(jīng)完成的國家投資土地開發(fā)整理項目1項即打柴溝鎮(zhèn)金強河河灘地土地開發(fā)整理項目，總投資2211萬元，項目建設(shè)總規(guī)模5404.85畝，其中開發(fā)面積3709.03畝，整理面積1695.82畝。實施省級投資土地開發(fā)整理項目2項，已經(jīng)完成的1項即打柴溝鎮(zhèn)下河?xùn)|土地開發(fā)整理項目，建設(shè)規(guī)模344.10畝，總投資140萬元，其中開發(fā)面積53.1畝，整理面積291畝;正在建設(shè)的1項即抓喜秀龍鄉(xiāng)永豐土地開發(fā)整理項目，建設(shè)總規(guī)模709.5畝，項目總投資290萬元，其中開發(fā)面積511.95畝，整理面積195.55畝，已完成投資174萬元。實施省級投資地質(zhì)環(huán)境治理項目1項，即雙龍溝金礦礦山地質(zhì)環(huán)境恢復(fù)治理二期工程項目，項目總投資220萬元，工程于去年已經(jīng)完工，并通過了市上的初驗，正在等待省上的驗收。已建、在建的4個項目的發(fā)包程序和工程質(zhì)量都嚴格執(zhí)行國家有關(guān)建設(shè)項目招投標(biāo)的規(guī)定以及國土資源部有關(guān)土地開發(fā)整理項目和地質(zhì)環(huán)境治理項目的管理規(guī)定，全部采取招投標(biāo)方式公開競標(biāo)，不存在虛假招標(biāo)、圍標(biāo)串標(biāo)等現(xiàn)象;嚴格合同的簽訂和履約，杜絕了任何形式的轉(zhuǎn)包和違法分包;專項資金專戶儲存，封閉運行;工程質(zhì)量由監(jiān)理單位負責(zé)監(jiān)理，同時我局抽調(diào)工作人員進駐施工現(xiàn)場進行監(jiān)管。在國家級項目實施過程中，還邀請縣水利部門的兩名技術(shù)人員對農(nóng)田水利工程施工過程、材料用量、建筑標(biāo)準等根據(jù)規(guī)劃設(shè)計標(biāo)準進行監(jiān)督，從而確保了施工進度和工程質(zhì)量。

四、存在的問題

一是工業(yè)用地按照國家規(guī)定每畝出讓最低價為5.6萬元，而縣上需要以優(yōu)惠的土地政策招商引資，過高的地價影響地方的經(jīng)濟發(fā)展。二是建設(shè)用地報批周期過長，按規(guī)定程序報批至少需要4個多月時間，影響重點建設(shè)項目的實施，而先行提供建設(shè)用地則存在未批先占的違規(guī)現(xiàn)象，永古高速公路、西部原油管道等國家重點建設(shè)項目工程尤其突出。三是個別工程項目建設(shè)中要求政府配套的資金因財政困難無法到位，致使無法完全達到項目建設(shè)施工設(shè)計要求，對工程建設(shè)質(zhì)量有一定影響。

第二篇：專項治理工作自查報告

根據(jù)《國務(wù)院教育督導(dǎo)委員會辦公室關(guān)于開展校園欺凌專項治理的通知》要求,我校積極開展校園欺凌專項治理工作。我校于20xx年5月30日組織教師對我校“校園欺凌專項治理”工作進行初期自查，現(xiàn)將自查情況作如下報告。

一、成立“校園欺凌專項治理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

二、經(jīng)過我校“校園欺凌專項治理工作”領(lǐng)導(dǎo)小組的認真排查和走訪發(fā)現(xiàn)我?；静淮嬖凇靶@欺凌”的情況。因此我?！靶@欺凌專項治理”工作的重點應(yīng)放在預(yù)防上來。

三、擬定“校園欺凌專項治理”工作實施方案。

四、召開“校園欺凌專項治理”專題會議：

五、集中學(xué)習(xí)《國務(wù)院教育督導(dǎo)委員會辦公室關(guān)于開展校園欺凌專項治理的通知》和教育局相關(guān)文件精神。

六、集中學(xué)習(xí)“懷化市教育局關(guān)于開展校園欺凌專項治理的工作方案”。

七、定期組織教師開展“校園欺凌專項治理”工作會議。

八、狠抓“校園欺凌專項治理”宣傳動員工作：

九、利用主題班會宣傳“校園欺凌專項治理”工作。

十、開展“校園欺凌專項治理”黑板報評比活動。

十一、利用升降旗宣傳“校園欺凌專項治理”工作。

總的來說，我校雖然不存在“校園欺凌”的情況，但這并不能保證未來的某一天會發(fā)生類似的駭人事件。因此我校必須繼續(xù)加強“校園欺凌專項治理”工作力度，利用各種手段讓學(xué)生們遠離不良信息，加強預(yù)防。我們還會集中對學(xué)生開展品德、心理健康和安全教育，邀請xx、司法等相關(guān)部門到校開展法制教育等方式進行宣傳教育。公布學(xué)生救助或校園欺凌治理的電話號碼并明確負責(zé)人。發(fā)生校園欺凌事件，學(xué)校要及時發(fā)現(xiàn)并嚴肅處理實施欺凌的學(xué)生，涉嫌違法犯罪的，要及時向xx部門報案并配合立案查處。

第三篇：專項治理工作自查報告

根據(jù)渝人社?；无k發(fā)〔20xx〕2號文件的精神，按照縣勞動和社會保障局緊急召開基金專項治理會議的要求，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視并積極開展基金專項治理自查工作，安排落實相關(guān)科室人員進行認真細致的自查?，F(xiàn)將養(yǎng)老保險基金專項治理自查情況匯報如下：

一、養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制情況

3月，我局制定了養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)內(nèi)部控制暫行辦法，對內(nèi)部控制過程中的組織機構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制的管理與監(jiān)督內(nèi)容分別做出了具體規(guī)定，共七章四十五條。重點包括以下內(nèi)容：

（一）對待遇審核、基金財務(wù)管理、數(shù)據(jù)信息管理與維護、稽核監(jiān)督等部門的重點業(yè)務(wù)崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費核定、待遇審核、稽核監(jiān)督等工作崗位應(yīng)實行定期輪崗制度。

（二）建立了工作考核制度、獎懲制度、責(zé)任追究制度。

（三）業(yè)務(wù)部門嚴格審查參保申請人的進入資格，應(yīng)按規(guī)定的標(biāo)準核定參保單位或個人參保人員的繳費基數(shù)，制定并向有關(guān)部門提交征收計劃，并對參保單位欠繳的基本養(yǎng)老保險費實行臺帳管理。

（四）對參保單位或個人參保人員繳費基數(shù)、繳費月數(shù)、參保時間、

參工時間等涉及退休待遇發(fā)生變化的基礎(chǔ)信息維護業(yè)務(wù)，應(yīng)由業(yè)務(wù)部門會同稽核部門（或崗位）對相關(guān)維護信息的真實性進行調(diào)查核實，并由社保局分管領(lǐng)導(dǎo)審核，主要負責(zé)人審批同意，按規(guī)定程序進行修改。

（五）各財務(wù)人員應(yīng)明確崗位職責(zé)，嚴格執(zhí)行基金財務(wù)制度、基金會計制度和基金財務(wù)管理制度的有關(guān)規(guī)定。

（六）財務(wù)科建立基金支付審核權(quán)限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項，必須有相關(guān)部門或崗位人員會簽和明確的文字記錄或報告，主要負責(zé)人應(yīng)有明確的審批意見。

（七）業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員應(yīng)嚴格按照規(guī)定做好登錄密碼的保管和使用，對因保管不當(dāng)遺失、泄露登陸密碼的，應(yīng)對造成的使用后果承擔(dān)直接責(zé)任。

（八）加強對信息數(shù)據(jù)的管理和維護。制定并實施數(shù)據(jù)庫備份方案，建立異地備份制度，硬件備源應(yīng)急系統(tǒng)，做好應(yīng)急預(yù)案，確保數(shù)據(jù)安全。

（九）建立健全檔案資料保管和借閱制度，檔案資料指定專職人員保管，并制定查、借閱辦法。

二、基本養(yǎng)老保險稽核工作情況

三、我縣退休人員及退休審批情況

截止2008年末，我縣企業(yè)退休人數(shù)..人，當(dāng)期新增x人（其中正常退休x人，特殊工種退休x人，病退休x人，軍退x人），月增加基本養(yǎng)老金金額xx元；當(dāng)期減少..人，全年共支付基本養(yǎng)老金金額xx萬元。參保人員辦理退休應(yīng)由本人填寫書面申請、提供本人身份證、戶口簿、獨生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養(yǎng)老保險手冊或養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡，同時由相關(guān)單位或個人填寫《xx市參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員退休申報表》，將職工個人檔案及其有關(guān)資料在達到法定退休年齡的當(dāng)月報送社會保險局，再由社會保險局退管科初審，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)抽審后，上報勞動保障行政部門審批。審批合格后，由社會保險局負責(zé)通知相關(guān)人員辦理退休手續(xù)。

四、退休人員資格核查情況

五、養(yǎng)老保險基金征收、劃轉(zhuǎn)、代發(fā)情況

局于每月26日前將退休養(yǎng)老金發(fā)放到退休人員的存折里。

六、兩次審計中存在的主要問題及糾正情況。

七、今后工作打算

我們?nèi)止ぷ魅藛T將統(tǒng)一思想，提高認識，努力做好這次迎檢工作。今后我局將進一步加強學(xué)習(xí)，提高隊伍的整體素質(zhì)，廣泛宣傳養(yǎng)老保險知識，加大養(yǎng)老保險擴面、征繳、清欠工作力度；建立健全規(guī)章制度，要使養(yǎng)老保險基金的監(jiān)督管理做到制度化、規(guī)范化，并滲透到日常的每一項工作當(dāng)中；加強養(yǎng)老保險基金的專戶管理和會計核算，嚴格按照相關(guān)財務(wù)會計制度，專帳核算，專人管理，確?；鸬陌踩暾？傊揖謱谑猩绫＞值闹笇?dǎo)和縣勞動保障局的領(lǐng)導(dǎo)下，在財政、地稅等有關(guān)部門的大力協(xié)助和配合下，振奮精神。

第四篇：專項治理工作自查報告

根據(jù)《國務(wù)院教育督導(dǎo)委員會辦公室關(guān)于開展校園欺凌專項治理的通知》、《省教育廳辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院教育督導(dǎo)委員會辦公室開展校園欺凌專項治理的通知》、市、區(qū)教育局《開展校園欺凌專項治理方案》，結(jié)合我校實際，特制定《湟里初中開展校園欺凌專項治理工作方案》如下：

一、治理目的

通過專項治理，加強法制教育，嚴肅校規(guī)校紀，規(guī)范學(xué)生行為，促進學(xué)生身心健康，建設(shè)平安校園、和諧校園。

二、治理步驟

本次專項治理分為兩個階段。

第一階段：20xx年5月―7月

1.組織部署。

我校高度重視此次專項治理工作，認真制定本校開展校園欺凌專項治理的具體方案，積極部署，認真組織實施。

2.開展教育。

（1）成立校園欺凌專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：

副組長：

成員：

（2召開開展校園欺凌專項治理動員部署會。

（3）集中對學(xué)生開展以校園欺凌治理為主題的專題教育，開展品德、心理健康和安全教育，邀請公安、司法等相關(guān)部門到學(xué)校開展法制教育。

（4）組織教職工集中學(xué)習(xí)對校園欺凌事件預(yù)防和處理的相關(guān)政策、措施和方法。

3.完善制度。學(xué)校進一步研究、制定完善校園欺凌的預(yù)防和處理制度、措施，建立校園欺凌事件應(yīng)急處置預(yù)案，明確相關(guān)崗位教職工預(yù)防和處理校園欺凌的職責(zé)。

4.加強預(yù)防。學(xué)校進一步加強校園欺凌治理的人防、物防和技防建設(shè)，充分利用心理咨詢室開展學(xué)生心理健康咨詢和疏導(dǎo)，公布學(xué)生救助并明確負責(zé)人。

5.及時處理。

（1）發(fā)現(xiàn)、調(diào)查處置校園欺凌事件，嚴肅處理實施欺凌的學(xué)生。涉嫌違法犯罪的，及時向公安部門報案并配合立案查處，同時向主管部門報告。

（2）向家長發(fā)放以“防范校園欺凌”為主要內(nèi)容的告家長書或召開家長會，向家長宣傳本次校園欺凌專項治理工作，請家長積極配合專項治理行動，做好家庭教育，共同防范校園欺凌的發(fā)生，保護學(xué)生身心健康。

6.監(jiān)督指導(dǎo)。認真聽取各方面對我校專項治理的意見、建議，同時做好記錄，落實治理措施，主動整改問題。

第二階段：20xx年9月―12月

對專項治理第一階段專題教育情況、規(guī)章制度完善情況、加強預(yù)防工作情況、校園欺凌事件發(fā)生和處理情況等，進行全面自查和總結(jié)，形成報告并報區(qū)教育局。

（1）按照要求進行全面自查和總結(jié)，于20xx年9月15日前開展自查，并將有關(guān)情況報主管部門。

（2）將校園欺凌專項治理納入平安校園建設(shè)工作內(nèi)容，將專項治理工作作為深入平安校園建設(shè)的重要舉措。

（3）建立長效管理機制，鞏固專項治理成果，不斷減少、力爭杜絕校園欺凌的發(fā)生。使校規(guī)校紀得到遵守，學(xué)生行為規(guī)范文明、身心健康，校園平安、和諧。

第五篇：醫(yī)?；饘ｍ椫卫碜圆樽约m工作匯報

醫(yī)?；饘ｍ椫卫碜圆樽约m工作匯報 1 為增強“兩機構(gòu)一賬戶”單位基金安全責(zé)任意識，把“用好醫(yī)療保障基金”落到實處，根據(jù)市局統(tǒng)一安排部署，認真組織，精心部署，扎實推進，現(xiàn)將醫(yī)?；饘ｍ椫卫碜圆樽约m工作開展情況匯報如下：

一、高度重視，精心組織 （一）高度重視，迅速傳達，貫徹市局文件精神，認真宣傳學(xué)習(xí)。將醫(yī)?；饘ｍ椫卫碜圆樽约m工作作為當(dāng)前的重點工作來抓，專門召開會議研究安排部署。

（二）成立專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，抽調(diào)人員具體負責(zé)活動的實施與組織協(xié)調(diào)。

(三)加強宣傳，營造氛圍。結(jié)合開展的打擊欺詐騙保集中宣傳月活動，加強醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳，引導(dǎo)“兩機構(gòu)一賬戶”單位學(xué)法守法，營造遵紀守法氛圍，保障群眾合法權(quán)益。

二、工作開展情況 1、組織醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)認真開展以待遇保障是否到位，內(nèi)審制度和基金審核是否健全，是否存在“監(jiān)守自盜”、內(nèi)外勾結(jié)違法行為等為重點的自查自糾工作。

2、組織定點醫(yī)療機構(gòu)對照《市基本醫(yī)療保險基金檢查問題指南》認真查擺自身問題，要求各定點醫(yī)療機構(gòu)落實主體責(zé)任，認真嚴肅對待自查自糾工作。

3、結(jié)合自查自糾工作，組織開展對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查，查看各定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾查擺問題是否深入徹底，是否存在弄虛作假、謊報瞞報的情況。

三、下一步工作 將按照市統(tǒng)一部署，持續(xù)縱深推進專項治理工作，要求相關(guān)單位查真查實。探索建立自查自糾工作常態(tài)化、制度化機制，切實保障醫(yī)?；鸢踩?，不斷提高人民群眾醫(yī)療保障水平。

醫(yī)?；饘ｍ椫卫碜圆樽约m工作匯報 2

根據(jù)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)的通知》文件要求，高度重視，賡即開展全縣醫(yī)療保障基金專項治理工作，現(xiàn)將截止自查整改階段工作開展情況匯報如下。

一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善機制建設(shè) （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保專項檢查工作有序推進、按時完成，本次專項行動由縣醫(yī)療保障局牽頭，縣衛(wèi)生健康局、縣市場監(jiān)督管理局等部門參與，成立20xx 年縣醫(yī)療保障基金專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣醫(yī)療保險管理局稽核監(jiān)管股，具體負責(zé)專項行動的組織協(xié)調(diào)和日常工作。

（二）制定實施方案。為確保專項檢查工作落到實處，于 20xx 年 4 月制定了《縣 20xx 年醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》，安排部署具體工作任務(wù)，細化責(zé)任分工，層層壓實責(zé)任。

（三）完善制度建設(shè)。根據(jù)相關(guān)文件要求和具體工作實際，建立了外傷核查制度、藥店稽核制度、醫(yī)療機構(gòu)督查制度；組建了外傷臺賬、藥店稽核臺賬、醫(yī)療機構(gòu)督查臺賬、內(nèi)審臺賬、外傷調(diào)查材料專卷、問題整改臺賬、協(xié)議管理約談專卷，形成了一套預(yù)防醫(yī)療保險欺詐騙保的工作制度。

二、強化輿論宣傳,營造高壓態(tài)勢 （一）積極迅速響應(yīng)號召。于 3 月 28 日舉行縣“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月啟動儀式，縣醫(yī)療保障局宣讀了倡儀書，定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店和參保人員代表宣讀了承諾書，向全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保群眾發(fā)出共同打擊欺詐騙保行為、自覺維護醫(yī)?；鸢踩某h，正式發(fā)動打擊欺詐騙保的“人民戰(zhàn)爭”。

（二）宣傳舉報獎勵辦法。為提高群眾參與積極性，大力宣傳《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》，充分發(fā)揮群眾力量，提升群眾參與醫(yī)?；鸨O(jiān)督管理的積極性和主人翁精神，提高醫(yī)?；鸨O(jiān)管效率。在人民群眾中逐步樹立

“醫(yī)保基金為人民，基金安全人人護”的醫(yī)?；鸨O(jiān)管社會治理新理念。

（三）強化政策宣傳教育。為提高廣大參保群眾自覺維護基金安全意識和醫(yī)務(wù)工作者主動防范醫(yī)保欺詐意識，縣采取張貼海報、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、集中宣傳、走村入戶、“智慧九寨醫(yī)?！蔽⑿殴娞柾扑?、定點醫(yī)藥機構(gòu)配合宣傳等多種方式、無縫隙對醫(yī)保欺詐等醫(yī)保政策進行宣傳，在全縣上下逐步形成“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好氛圍。截止目前，共張貼海報 40 余張、懸掛橫幅 30 余條、發(fā)放宣傳資料 800 余份、微信公眾號推送內(nèi)容 7 期。

三、強化源頭監(jiān)管，提高防范意識 結(jié)合縣情和工作監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題,縣醫(yī)療保障局將外傷和串換身份住院作為醫(yī)保欺詐的高風(fēng)險點,采取三項措施抓實外傷調(diào)查和住院病人身份核實。一是落實責(zé)任到人。各個醫(yī)療機構(gòu)制定了病人身份和外傷初核制度,將首診醫(yī)護人員作為第一責(zé)任,每天各科室要將外傷病人情況報各醫(yī)療機構(gòu),各醫(yī)療機構(gòu)每天下午 5 點前報縣醫(yī)保局監(jiān)管稽核股。二是縣醫(yī)保局成立了住院病人身份和外傷病人調(diào)查組,并分為三個小組,分別由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊,每周一、周三、周五到醫(yī)療機構(gòu)對外傷病人進行現(xiàn)場核查,針對疑點到當(dāng)事人居住地或單位進行調(diào)查走訪，有效地減少了事后監(jiān)管的難度,不斷提升了醫(yī)務(wù)人員和參保人員主動抵制騙保的意識。三是加強縣外及大金額住院信息真實性的核實。針對住院費用金額較大、縣域外定點醫(yī)療機構(gòu)長期住院等情況，縣醫(yī)療保障局采取逐一當(dāng)面調(diào)查核實的方式，確保信息真實性。今年以來，開展外傷核查 445 人次，其中符合補償條件 150 人次，不予補償 295 人次；開展住院病人在床和身份情況核查 370 人次；核查縣外大金額住院 40 人次、多次入院人員 15 人（101 人次）、長期住院離休人員 2 人，有效地將騙保行為控制在了萌芽狀態(tài)。

四、強化監(jiān)督檢查，摸排騙保線索 一是智能監(jiān)控強監(jiān)管?？h醫(yī)療保障局充分利用智能監(jiān)控審核系統(tǒng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)篩查發(fā)現(xiàn)檢查線索，結(jié)合智能監(jiān)控疑點，對于智能監(jiān)控系統(tǒng)提示的疑點和違規(guī)行為全部進行了處理，醫(yī)療機構(gòu)按照系統(tǒng)提示規(guī)范相關(guān)行為，盡量減少疑點的產(chǎn)生。今年共提示疑點 135 條，已全部進行處理。

二是專項檢查促規(guī)范?？h醫(yī)療保障局于 4 月、6 月集中對縣域內(nèi) 20 家定點醫(yī)療機構(gòu)及 18 家定點零售藥店進行專項監(jiān)督檢查 2 輪次。通過核查病歷、隨機走訪等方式，發(fā)現(xiàn)購銷存數(shù)據(jù)不符、醫(yī)囑與病歷不符等多條問題，責(zé)令定點醫(yī)藥機構(gòu)限期整改，并按照協(xié)議要求處罰 4 家定點醫(yī)療機構(gòu)及 5 家定點零售藥店。

三是專家評審抓專業(yè)。為進一步推動“三醫(yī)”聯(lián)動，加強定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為監(jiān)管，充分發(fā)揮專家集體智慧作用，補齊醫(yī)保部門短板，提高監(jiān)管專業(yè)化水平，縣醫(yī)療保障局分別于 4 月 11 日、7 月 3 日組織醫(yī)療監(jiān)管專家開展縣 20xx年一、二季度病案專家會審工作。按照 5%的比例隨機抽取 10 家定點醫(yī)療機構(gòu)病歷共 52 份，共查出病歷書寫不規(guī)范、未嚴格執(zhí)行物價規(guī)定、超醫(yī)保目錄報銷費用等 9 種共 22 條問題，涉及違規(guī)費用 24947.39 元，并按照協(xié)議要求給予處兩倍罰款、暫停服務(wù)協(xié)議等處罰。針對評審中發(fā)現(xiàn)的問題在整改期過后進行了逐一復(fù)核檢查。