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第一篇:醫(yī)院財務管理制度
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方法,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行"統(tǒng)一領(lǐng)導,集中管理"模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行"計劃"為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務總負責人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務管理辦法,做好財務管理的基礎(chǔ)工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
第二篇:最新醫(yī)院財務管理制度規(guī)定
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行“統(tǒng)一領(lǐng)導,集中管理”模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務總負負人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務管理辦法,做好財務管理的基礎(chǔ)工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
(一)會計崗位和人員編制。
醫(yī)院財務科設(shè)置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計l名,出l名。
各醫(yī)療分支機構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構(gòu)一般會計人員在辦理交按手續(xù)時,應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。
(二)職責和任務。
l、貫徹國家財稅政策、法規(guī),結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財務模式,建立健全財務核算制度。
2、編制和執(zhí)行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務會計資料進行經(jīng)濟活動分析。
4、醫(yī)院財務科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財務經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關(guān)財會、經(jīng)濟管理等方面文件。
5、醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構(gòu)和崗位設(shè)置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。
6、各醫(yī)療分支機構(gòu)財務部門負責日常本單位財務工作,醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構(gòu)財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。
(三)預算管理。
1、預算編制原則。
(1)根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務,本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構(gòu)編制本單位預算。
(2)在編制預算時,收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
(3)要堅持勤價辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況,結(jié)合預算年度各醫(yī)療分支機構(gòu)發(fā)展和工作計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。
(1)醫(yī)療收入。
①門診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
②住院收入:以計劃病床占用日數(shù)和按病床計劃收費水平來計算。
(2)藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎(chǔ),結(jié)合預算年度業(yè)務量預計變動數(shù)計算。
(3)其他收入。
根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
(1)支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計算編列。
(2)藥品費:根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。
(3)衛(wèi)生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預算年度的計劃及有關(guān)因素計算。
(4)低值易耗品:根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。
(5)其他公用支出:在上年度實際支出的基礎(chǔ)上,結(jié)合預算年度的計劃合理安排。
(6)xx月份用款計劃:由各醫(yī)療分支機構(gòu)按月編報。
(三)財產(chǎn)物資管理。
財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料)理等,醫(yī)院財產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異,歸口負責”原則,財產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。
(一)固定資產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標準:一般設(shè)備單價在1000元以上,專業(yè)設(shè)備單價在1500元以上,使用時間超過一年的設(shè)備。
2、固定資產(chǎn)的分類:
(1)房屋及建筑物。
(2)專業(yè)設(shè)備。
(3)一般設(shè)備。
(4)圖書。
(5)其他類固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
(l)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
(2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責總賬,財產(chǎn)管理部門負責明細賬,使用部門負責建卡即臺帳。
(3)實行責任制管理:貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。
(4)財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。
(5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學論證,防止盲目購置,同時對新購進的設(shè)備要及時開展成本核算,防止設(shè)備閑置,造成資金投資浪費。
(6)房屋修繕要按照基本建設(shè)程序報醫(yī)院審批。
(7)固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批,按有關(guān)規(guī)定報財政部門批準后,方可處置。
(8)對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應查明原因,按規(guī)定進行賬務處理。
(二)庫存物資的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿足業(yè)務工作的需要。
第三篇:醫(yī)院財務管理規(guī)章制度
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行“統(tǒng)一領(lǐng)導,集中管理”模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務總負負人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務管理辦法,做好財務管理的基礎(chǔ)工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
(一)會計崗位和人員編制。
醫(yī)院財務科設(shè)置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計l名,出l名。
各醫(yī)療分支機構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構(gòu)一般會計人員在辦理交按手續(xù)時,應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。
(二)職責和任務。
l、貫徹國家財稅政策、法規(guī),結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財務模式,建立健全財務核算制度。
2、編制和執(zhí)行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務會計資料進行經(jīng)濟活動分析。
4、醫(yī)院財務科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財務經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關(guān)財會、經(jīng)濟管理等方面文件。
5、醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構(gòu)和崗位設(shè)置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。
6、各醫(yī)療分支機構(gòu)財務部門負責日常本單位財務工作,醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構(gòu)財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。
(三)預算管理。
1、預算編制原則。
(1)根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務,本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構(gòu)編制本單位預算。
(2)在編制預算時,收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
(3)要堅持勤價辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況,結(jié)合預算年度各醫(yī)療分支機構(gòu)發(fā)展和工作計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。
(1)醫(yī)療收入。
①門診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
②住院收入:以計劃病床占用日數(shù)和按病床計劃收費水平來計算。
(2)藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎(chǔ),結(jié)合預算年度業(yè)務量預計變動數(shù)計算。
(3)其他收入。
根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
(1)支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計算編列。
(2)藥品費:根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。
(3)衛(wèi)生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預算年度的計劃及有關(guān)因素計算。
(4)低值易耗品:根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。
(5)其他公用支出:在上年度實際支出的基礎(chǔ)上,結(jié)合預算年度的計劃合理安排。
(6)xx月份用款計劃:由各醫(yī)療分支機構(gòu)按月編報。
(三)財產(chǎn)物資管理。
財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料)理等,醫(yī)院財產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異,歸口負責”原則,財產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。
(一)固定資產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標準:一般設(shè)備單價在1000元以上,專業(yè)設(shè)備單價在1500元以上,使用時間超過一年的設(shè)備。
2、固定資產(chǎn)的分類:
(1)房屋及建筑物。
(2)專業(yè)設(shè)備。
(3)一般設(shè)備。
(4)圖書。
(5)其他類固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
(l)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
(2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責總賬,財產(chǎn)管理部門負責明細賬,使用部門負責建卡即臺帳。
(3)實行責任制管理:貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。
(4)財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。
(5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學論證,防止盲目購置,同時對新購進的設(shè)備要及時開展成本核算,防止設(shè)備閑置,造成資金投資浪費。
(6)房屋修繕要按照基本建設(shè)程序報醫(yī)院審批。
(7)固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批,按有關(guān)規(guī)定報財政部門批準后,方可處置。
(8)對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應查明原因,按規(guī)定進行賬務處理。
(二)庫存物資的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿足業(yè)務工作的需要。
第四篇:醫(yī)院財務管理規(guī)章制度
一、醫(yī)院財務管理中存在的問題
(一)內(nèi)部控制制度不完善
醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要,很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關(guān)的追究責任的制度;第三點,設(shè)備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現(xiàn)紕漏;第四點;醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂,造成財務的虧空;第五點,醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴格,耗費了醫(yī)院過多的人力物力。
(二)成本核算不全面
醫(yī)院引入成本核算制度,是深化醫(yī)院財務管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫(yī)療服務市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現(xiàn)代化網(wǎng)絡的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
(三)沒有行之有效的財務監(jiān)管措施
內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務監(jiān)管部門,內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務賬目的合法性、合規(guī)性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價內(nèi)部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫(yī)院卻沒有設(shè)立內(nèi)審機構(gòu),有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu),但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院,往往不能很好的進行醫(yī)院財務的監(jiān)管,從而造成財務上有很多不明確的財務虧空,賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務管理,有章不循、有法不依、不明責任等問題,都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。
(四)財務體制與崗位設(shè)置不合理
同時在財務管理崗位設(shè)置上也存在很多漏洞,某些醫(yī)院不相容崗位未分離,導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內(nèi)部牽制制度也形同虛設(shè),缺乏機制上的約束,極易造成財務管理工作的混亂,在一些中小型醫(yī)院尤為嚴重。在體制上,一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務部門經(jīng)改辦與財務部,隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務部之外,甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務部門平行,出現(xiàn)機構(gòu)重復、責權(quán)不明的情況,造成一所醫(yī)院兩個財務中心,導致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。
(五)醫(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高
醫(yī)院的財務人員整體素質(zhì)偏低,管理觀念保守傳統(tǒng),理論基礎(chǔ)薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
二、加強醫(yī)院財務管理的對策措施
(一)建立健全財務管理制度,分工明確
財務管理制度是財務管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務管理制度,才能使會計組織工作更加科學合理,會計核算和監(jiān)督有效的進行,會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據(jù)財務管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
(二)強化預算管理
強化預算是通過量化數(shù)字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執(zhí)行,都要嚴格按照預算安排來操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作,共同協(xié)作,以推動預算的有效執(zhí)行;預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節(jié)省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預算管理,有效的保障了醫(yī)院的財務安全,使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫(yī)院進行各項財務活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴格控制。
(三)強化資金管理
醫(yī)院在經(jīng)濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調(diào)好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫(yī)院才能更好地發(fā)展下去。對于醫(yī)院里的收入資金,要進行系統(tǒng)的進賬、核查,以便用于今后藥品、設(shè)施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫(yī)院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫(yī)院的財務部門對于醫(yī)院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環(huán)節(jié)都要進行預算和審核。
(四)合理設(shè)置財務崗位,完善財務體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設(shè)計會計與相關(guān)工作崗位,明確職責與權(quán)限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務部門之間的關(guān)系,對其工作內(nèi)容、業(yè)務范圍與管理權(quán)限進行明確界定,避免出現(xiàn)一個醫(yī)院兩個財務中心的現(xiàn)象。
(五)加強隊伍建設(shè)
加強隊伍的素質(zhì)建設(shè),首先應加強財務人員的思想建設(shè),從業(yè)人員應該有良好的道德素養(yǎng),愛崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎(chǔ),豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執(zhí)行持證上崗制度。醫(yī)院對于沒有會計證和新人,必須進行相關(guān)的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進行定期考核和培訓,強化知識,拓展創(chuàng)新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務管理工作的實施和執(zhí)行。對財務人員采用激勵機制,對工作表現(xiàn)好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調(diào)動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。
(六)加強財務監(jiān)管,防范財務風險
對于醫(yī)院的各項財務工作,都需要財務監(jiān)管。雖然醫(yī)院已經(jīng)制定了一定的財務管理制度,但是如果沒有監(jiān)管機構(gòu)對醫(yī)院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監(jiān)督和檢查,很多財務管理措施就難以執(zhí)行或者出現(xiàn)執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。在財務管理的運作中,還會出現(xiàn)各種各樣的財務風險,財務監(jiān)管可以有效地、及時地發(fā)現(xiàn)實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風險。對待醫(yī)院里的財務要增加透明度,讓醫(yī)院人員了解醫(yī)院的財務收入和支出情況,讓大家來共同監(jiān)督醫(yī)院的財務,在實現(xiàn)業(yè)務順利開展的同時,避免財務風險,降低財務損失。
(七)正確預測各項收入及時了解醫(yī)療市場動態(tài),正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫(yī)院的影響外,市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等,都要列入財務預測中。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫(yī)院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領(lǐng)導說明情況。確保預算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執(zhí)行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。
三、結(jié)束語
醫(yī)院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監(jiān)督??傊?,醫(yī)院的財務管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長久、健康的發(fā)展。
第五篇:最新醫(yī)院財務管理制度規(guī)定
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方法,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行"統(tǒng)一領(lǐng)導,集中管理"模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領(lǐng)導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行"計劃"為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務總負責人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務管理辦法,做好財務管理的基礎(chǔ)工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
醫(yī)院的支出預算應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務活動需要,又要合理節(jié)約的精神,根據(jù)預算年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、有關(guān)開支定額標準和物資供應計劃及價格變化因素等情況計算編制。內(nèi)容包括:
1.工資。包括國家和集體人員的工資。根據(jù)預算年度平均職工人數(shù)和上年末平均工資水平,并根據(jù)國家規(guī)定的調(diào)整工資因素計算。
2.補助工資。根據(jù)預算年度醫(yī)院職工人數(shù)和上年度平均開支水平和有關(guān)定額標準計算。
3.職工福利費。根據(jù)預算年度醫(yī)院職工人數(shù),按國家規(guī)定的開支標準和提取額度及有關(guān)因素計算。
4.離退休人員費用。根據(jù)預算年度醫(yī)院離退休人員數(shù)及國家有關(guān)開支標準計算。
5.公務費。根據(jù)預算年度醫(yī)院平均職工人數(shù)和上年度人均實際支出水平和預算年度業(yè)務發(fā)展情況,按照一定的定額標準計算。
6.藥品費。根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的藥品加成率,參考上年度實際的藥品加成率或藥品差價率合理計算。
7.制劑原材料。根據(jù)預算年度制劑生產(chǎn)計劃計算。
8.衛(wèi)生材料費。在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預算年度的工作量計劃及有關(guān)因素計算。
9.其他材料。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預算年度計劃計算。
10.低值易耗品。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計劃和有關(guān)定額標準計算。
11.業(yè)務費。在上年度實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預算年度業(yè)務工作量計劃合理計算。
12.一般修繕購置費。按業(yè)務收入比例提取,提取比例由各地自定。
13.大型設(shè)備更新維護費。按固定資產(chǎn)原值的一定比例,從該部分收入中計提(指按不含工資的成本收費項目使用的設(shè)備),提取比例由各地自定。
14.租賃費。參照上年度執(zhí)行情況和預算年度實際需要計算。
15.其他費用。參考上年實際支出及預算年度有關(guān)因素編制。
16.差額預算補助。參考上年實際支出及預算年度有關(guān)因素編制。
17.專項補助支出。包括大修、大購、清理欠費及其他專項補助。
按上級下達的預算指標編制。
第二十一條專用基金收支預算的編制
醫(yī)院的專用基金包括一般修購基金、大型設(shè)備更新維護基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎勵基金、院長基金等。應根據(jù)有關(guān)規(guī)定,按提取的比例、額度及專項用途編制預算。
第二十二條物資供應計劃。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務正常開展的需要,本著勤儉節(jié)約的原則,由醫(yī)院各職能科室按照預算控制指標,合理安排采購計劃,編制分期資金使用計劃,交由財會部門審核安排支出預算。
第二十三條醫(yī)院年度決算的編制
醫(yī)院應按下列要求,認真、及時、準確地編報年度決算。
1.要認真總結(jié)醫(yī)院預算安排及執(zhí)行情況,財務管理及資金使用效果等方面的經(jīng)驗教訓,并系統(tǒng)的整理、分析財會基礎(chǔ)資料。
2.醫(yī)院在編報財務決算時,必須做好以下各項基礎(chǔ)工作:
(1)醫(yī)院在年度終了時,應做好同開戶銀行的對賬工作,并主動同主管部門核對各項撥款數(shù)額,做到不重不漏。
(2)認真做好財產(chǎn)物資清查工作。對固定資產(chǎn)、低值易耗品、庫存藥品、衛(wèi)生材料、其他材料以及專項物資進行盤點,做到賬實相符;及時清理各種往來款項;按權(quán)責發(fā)生制的原則,做好決算前有關(guān)賬務核算、調(diào)整工作;對庫存現(xiàn)金要進行清查、核對,確保賬款相符。
(3)編報的年度決算,必須分清資金渠道,做到報表齊全,內(nèi)容完整、準確,賬表相符,表表相符,并附有詳細的決算說明。
(4)年度決算由院長、總會計師和財會負責人簽章后及時報主管部門。
第二十四條年終結(jié)余計算及分配
醫(yī)院年終結(jié)余包括業(yè)務收支結(jié)余和專項收支結(jié)余。
醫(yī)院業(yè)務收支結(jié)余,是指業(yè)務收入加差額預算補助減業(yè)務支出并扣除當年病人欠費后的余額,其分配應按醫(yī)院會計制度有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)入專用基金,包括事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎勵基金和院長基金。具體分配比例,由各地衛(wèi)生部門與財政部門研究確定。
醫(yī)院的專項收支結(jié)余,要結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)專項使用。
第四章收入管理
第二十五條醫(yī)院收入管理的原則
醫(yī)院是向病人提供醫(yī)療服務的衛(wèi)生事業(yè)單位,必須按照收費標準收取醫(yī)療服務費用,用以補償醫(yī)療服務消耗。
1.要認真執(zhí)行國家物價政策,嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準,做到應收則收,應收不漏。
2.醫(yī)院要本著救死扶傷的精神,正確處理好治病和收費的關(guān)系。對危重病人在不影響搶救治療的前提下,及時收取醫(yī)療費用。要及時結(jié)算住院病人的醫(yī)療費用。
3.要堅持因病施治,合理用藥、檢查、治療的原則,不斷改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
4.要充分挖掘和利用現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)條件的潛力,擴大醫(yī)療服務項目,增加業(yè)務收入。
5.醫(yī)院新開展的各項檢查、治療服務項目,根據(jù)國家有關(guān)部門規(guī)定,實行按成本(不含工資)收費。
第二十六條為了切實加強門診、住院的收費管理工作,醫(yī)院要健全各項收費管理制度,積極合理地組織收入。
第二十七條要切實加強涉外醫(yī)療收費的管理工作。
第二十八條建立健全收入憑證的管理制度。醫(yī)院要加強對收入憑證的管理,特別要加強定額、有價憑證的管理工作。嚴格憑證的印刷、保管、編號、領(lǐng)發(fā)、登記、銷號等制度。防止錯收錯發(fā),以堵塞漏洞,提高收費工作的質(zhì)量。
第二十九條醫(yī)院為保障資金周轉(zhuǎn)的需要,應建立住院病人預交金制度。收取預交金時,應根據(jù)病人病情和治療的需要確定收取額度。
第三十條醫(yī)院對門診、住院病人發(fā)生的醫(yī)藥費,原則上應當日發(fā)生當日入帳,并定期結(jié)算。
第三十一條凡醫(yī)院從醫(yī)藥部門購入的藥品,其零售價格應按國家規(guī)定的加成率計算。
醫(yī)院自制藥品,凡規(guī)格、含量與醫(yī)藥部門銷售藥品相同的,應按上述零售價格計算;凡醫(yī)藥部門無售價的自制藥品,由各地制訂計價辦法。
第三十二條醫(yī)院開展的家庭病床、各種形式的承包責任制、業(yè)余醫(yī)療服務、橫向醫(yī)療聯(lián)合、咨詢服務等所得收入,均納入預算內(nèi)管理,由醫(yī)院統(tǒng)一核算,具體管理辦法,由各地根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定研究制訂。
第三十三條經(jīng)有關(guān)部門批準,醫(yī)院附設(shè)的其他服務和生產(chǎn)單位要“獨立核算,自負盈虧”。
第三十四條要加強病人醫(yī)療欠費管理和催收工作,經(jīng)核實確實無法收回的自費病人醫(yī)療欠費,在核定的醫(yī)療欠費基金中核銷。
第五章支出管理
第三十五條醫(yī)院的支出,是醫(yī)療業(yè)務活動正常開展所必需的物質(zhì)保證。支出的管理要根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策和財政規(guī)章制度,按照主管部門核定的預算,本著少花錢、多辦事、把事辦好的原則,合理安排使用。
第三十六條醫(yī)院支出的管理原則
1.必須嚴格按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途,建立健全必要的支出管理制度和手續(xù),講求資金使用效果。
2.嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財政、財務制度和開支標準及開支范圍。
3.各項資金的使用要劃清資金渠道,分別列支。
4.醫(yī)院購置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕,要事先進行可行性論證和專家評議,并提出兩個以上方案,報衛(wèi)生主管部門審批后,專項安排支出預算。一般性購置和修繕,要經(jīng)常進行,以保證醫(yī)療工作需要。
5.醫(yī)院要積極開展科室核算和醫(yī)療成本測算工作,有條件的應進行成本核算。
第三十七條支出管理
1.統(tǒng)一領(lǐng)導。醫(yī)院的各項支出要在院長統(tǒng)一領(lǐng)導下,由財會部門統(tǒng)一安排、掌握使用。
2.分級歸口管理。醫(yī)院根據(jù)批準的預算,分級歸口由有關(guān)職能部門負責,按有關(guān)制度規(guī)定及定額標準,實行指標控制。各項支出報銷憑證要由有關(guān)部門負責人簽署意見,以資證明。
3.醫(yī)院各職能科室預算內(nèi)的開支,要事先提出使用計劃交由財會部門審核后執(zhí)行。涉及開支計劃調(diào)整,在預算范圍內(nèi)的由財會部門審批;超預算或計劃外開支,要由有關(guān)科室提出書面報告,交財會部門審核后,由院長批準執(zhí)行。
4.支出管理的要求
(1)人員經(jīng)費(工資、補助工資、職工福利費、離退休人員費用),應嚴格按照批準的勞動工資計劃和國家規(guī)定的標準執(zhí)行。
(2)公務費,應嚴格按照核定的預算,采用定額管理的辦法控制支出。
(3)業(yè)務費,應在保證業(yè)務需要的基礎(chǔ)上,采用確定消耗定額和消耗比例以及“以收定支”等辦法進行管理。
(4)專項資金(專項補助、專用基金、專項借款、其他專項資金等)要??顚S茫媱澃才?。
第三十八條專項資金支出管理
醫(yī)院的專項資金要根據(jù)先提后用、量入為出、專戶存儲、??顚S玫脑瓌t,按照規(guī)定的用途和開支范圍以及標準辦理支出。包括以下各專項資金管理:
1.一般修購基金。按照批準的預算數(shù)和年初計劃安排使用。
2.大型設(shè)備更新維護基金。專門用于按成本收費設(shè)備的更新維護。
3.事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎勵基金和院長基金。從當年“業(yè)務收支結(jié)余”中,按照有關(guān)規(guī)定的提取比例提取,并按有關(guān)開支范圍和開支標準專項列支。
4.專項補助。按指定的用途專項列支。
5.其他專項資金。應按照指定的用途專項列支。
6.醫(yī)院的外匯支出,要嚴格按照國家外匯管理條例合理使用。
關(guān)聯(lián)法規(guī):
第六章財產(chǎn)物資管理
第三十九條醫(yī)院財產(chǎn)物資管理應實行“統(tǒng)一領(lǐng)導、計劃供應定額配備、歸口負責”的原則。
醫(yī)院財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)管理、低值易耗品管理、藥品管理、衛(wèi)生材料管理、其他材料管理和專項物資管理。
第四十條固定資產(chǎn)管理
1.固定資產(chǎn)標準是:通用設(shè)備單價在50元以上,醫(yī)用設(shè)備單價在200元以上,耐用時間在一年以上;單價在20元以上,耐用時間在一年以上的大批同類物資。
2.固定資產(chǎn)應歸類管理,一般可分為:
(1)房屋及建筑物類;
(2)貴重儀器設(shè)備類;
(3)一般專用設(shè)備類;
(4)家具類;
(5)被服裝具類;
(6)交通工具類;
(7)圖書類;
(8)其他設(shè)備類。
3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要做好以下工作:
(1)設(shè)置專門管理機構(gòu),配備相應管理人員,建立健全各項管理制度。
(2)建立健全管理帳卡,實行三級賬卡制度,即財會部門負責總賬;
財產(chǎn)管理部門負責明細賬;使用部門負責建卡(臺賬)。
(3)實行責任制管理。醫(yī)院的貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,制訂操作規(guī)程,建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接以及使用情況報告制度。
(4)財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實,做到賬實相符、賬賬相符。
(5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要充分考慮工作需要和財力可能,根據(jù)醫(yī)療任務、技術(shù)條件和配套設(shè)施確定。特別是對萬元以上大型醫(yī)療儀器設(shè)備的購置要進行科學論證,防止盲目性。
(6)新建房屋要按照基本建設(shè)程序報主管部門審批。新增加的固定資產(chǎn)要及時組織驗收入賬并及時投入使用。
(7)固定資產(chǎn)的拆遷、調(diào)出、報廢必須報主管部門審批。固定資產(chǎn)的變價收入應轉(zhuǎn)入專用基金,用于固定資產(chǎn)的更新。
(8)對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),均應查明原因,按規(guī)定進行賬務處理。
第四十一條低值易耗品管理
1.低值易耗品是指能多次使用而不改變其實物形態(tài),但單位價格低于固定資產(chǎn)價值起點或價格雖較高,但易于損壞,需要經(jīng)常補充和更新的物品。其管理原則是“定額管理、定期核銷、科室核算”,醫(yī)院應根據(jù)業(yè)務活動需要編制“低值易耗品供應計劃”,在保證業(yè)務活動的前提下,努力降低庫存占用,加強在用低值易耗品的管理。
2.低值易耗品的分類管理
(1)一般用品可采用“以舊換新”的管理辦法。
(2)消耗性低值易耗品應按定額進行管理,實行科室核算,根據(jù)各科室的實際消耗情況,核定消耗定額,按定額領(lǐng)用。
3.財產(chǎn)物資管理部門要建立低值易耗品情況記錄表,注明低值易耗品分布、使用以及消耗情況。
第四十二條藥品管理
1.藥品管理要遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應”的原則。
2.藥品應根據(jù)醫(yī)療活動需要,實行計劃采購、計劃供應的辦法。
3.藥品購入和領(lǐng)用,必須健全出入庫手續(xù),藥品應定期進行盤點。
對盤盈、盤虧的藥品要查明原因,按規(guī)定及時進行賬務處理。
4.醫(yī)院的藥品管理要按以下要求進行:
(1)按照核定的藥品周轉(zhuǎn)金定額組織藥品儲備。合理劃分藥庫和藥房儲備金額。
(2)嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》和公費醫(yī)療管理的有關(guān)制度規(guī)定。
(3)醫(yī)院自制藥品一律按批發(fā)價辦理入庫手續(xù),然后再出庫使用。
關(guān)聯(lián)法規(guī):
第四十三條醫(yī)院的藥品必須按規(guī)定實行“金額管理、重點統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法。
1.“金額管理”是按購進價或零售價進行金額核算,控制藥品在醫(yī)院流通的全過程?!爸攸c統(tǒng)計”是指藥房對各種毒、麻、劇、限及稀缺貴重藥品的領(lǐng)退、銷售、消耗、結(jié)存都必須按數(shù)量進行統(tǒng)計?!皩嵑膶嶄N”是指藥房必須根據(jù)實際銷售、消耗的藥品按金額列報支出。
2.醫(yī)院會計應設(shè)置“藥庫藥品”、“藥房藥品”、“藥品進銷差價”三個總賬科目,藥庫藥品按批發(fā)價或?qū)嶋H購進價計價,藥房藥品按零售價計價,藥品管理部門設(shè)藥品會計,對藥品的增減情況進行核算和監(jiān)督。正確計算每日處方銷售額并與收款核對。
3.醫(yī)院會計必須正確地核算藥房藥品的銷售情況,并按月計算藥品綜合加成率或差價率,核算藥品費用并結(jié)轉(zhuǎn)支出,同時結(jié)轉(zhuǎn)已實現(xiàn)的藥品進銷差價。
第四十四條衛(wèi)生材料和其他材料要按照“計劃采購、定量定額供應”的辦法進行。防止盲目購進,造成積壓、浪費。
第四十五條醫(yī)院要建立必要的獎懲制度,對玩忽職守,違反財產(chǎn)物資管理制度和規(guī)定造成的經(jīng)濟損失,要追究有關(guān)人員的責任。
第七章貨幣資金管理
第四十六條銀行(專項)存款管理
1.醫(yī)院銀行(專項)存款要嚴格遵守銀行的有關(guān)制度,接受銀行的監(jiān)督。
2.醫(yī)院的銀行(專項)存款管理要做好如下工作:
(1)銀行(專項)存款的收支要在取得憑證后立即入賬,并每日結(jié)出余額。
(2)財會人員要及時進行銀行(專項)存款對賬工作,定期編制銀行(專項)存款調(diào)節(jié)表,并及時清理未達賬項。
(3)嚴格加強支票管理,不得簽發(fā)空白、空頭、遠期支票,作廢的支票要妥善保管和處理。
(4)不許向外單位、個人轉(zhuǎn)借賬戶,或代存、代領(lǐng)現(xiàn)金。
第四十七條現(xiàn)金管理
1.醫(yī)院收入現(xiàn)金要當日存入銀行,不許坐支。庫存現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額,不得以白條抵現(xiàn)金。
2.現(xiàn)金必須按規(guī)定的使用范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額的支出,必須通過銀行劃撥。
第四十八條往來款的管理
1.往來款項是待結(jié)算資金,醫(yī)院要加強對往來款項的管理,及時處理債權(quán)、債務。
2.對應收款項要及時收回,對長期呆賬確認無法收回的,要經(jīng)過清查,分清責任,報經(jīng)衛(wèi)生主管部門核準后核銷。個人不得挪借公款。
第四十九條周轉(zhuǎn)金管理
1.周轉(zhuǎn)金是醫(yī)院為維持正常業(yè)務活動而設(shè)置的具有專門用途,可以不斷循環(huán)使用的資金。主要包括藥品、材料和結(jié)算周轉(zhuǎn)金等。
2.醫(yī)院的各項周轉(zhuǎn)金由衛(wèi)生、財政部門根據(jù)醫(yī)療業(yè)務活動開展的正常要予以核定。除新建擴建醫(yī)院由財政部門核撥外,醫(yī)院周轉(zhuǎn)金不足的,首先由事業(yè)發(fā)展基金中補充;確有困難的,由財政、衛(wèi)生主管部門逐年撥給。
3.藥品、材料周轉(zhuǎn)金的核定方法:一般以上年度最高兩季度的藥品、材料實際消耗金額為計算基礎(chǔ),求出每日消耗量,再乘以規(guī)定的儲備天數(shù)計算。
儲備天數(shù)的確定應根據(jù)前后兩次供應間隔期,再加上一定的保險儲備期計算。
4.結(jié)算周轉(zhuǎn)金的核定辦法:一般根據(jù)上年的各類應收款和暫付款的每月平均余額,減各類預收款和暫存款的每月平均余額乘規(guī)定的周轉(zhuǎn)期確定。
第五十條專項資金管理
1.專項資金是指由國家撥入的專項補助款、由醫(yī)院內(nèi)部形成的專用基金、以及由其他方式取得的具有專門用途的資金。專項資金的管理應遵循“專戶儲存、??顚S谩钡脑瓌t。
2.以下各種專項資金的管理辦法是:
(1)專項補助應按照主管部門規(guī)定的用途使用。
(2)專用基金包括一般修購基金、大型設(shè)備更新維護基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎勵基金、院長基金等,上述各項基金應專項提取,專款專用。
(3)事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎勵基金、院長基金由醫(yī)院業(yè)務收支結(jié)余中按規(guī)定的比例提取,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。
(4)一般修購基金可根據(jù)近幾年業(yè)務支出中一般修購費占業(yè)務收入的比重確定提取比例,主要用于醫(yī)院的中小型修購資金的開支。具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。
(5)大型設(shè)備更新維護基金,是從已按不含工資的成本收費的大型檢查、治療項目使用的設(shè)備原值中按一定比例提取的基金。主要用于這些設(shè)備的維護和更新,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財政部門研究確定。
(6)院長基金主要用于對外業(yè)務往來的必要開支。
3.專項撥入的醫(yī)院教學、科研資金,要按照專款專用的原則使用,以保證這些工作的正常開展。
4.為了促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院應當積極吸收各種社會醫(yī)療保健投資,并專項合理使用,充分發(fā)揮資金使用的社會效益。
第八章財務分析與監(jiān)督檢查
第五十一條醫(yī)院的財務分析與監(jiān)督檢查是財務管理的重要組成部分。為了促進醫(yī)院更好地完成各項工作任務,財會機構(gòu)應統(tǒng)一負責,積極組織各有關(guān)部門對經(jīng)濟活動資料進行收集和分析。分析結(jié)果應及時反饋給院領(lǐng)導和有關(guān)部門。
第五十二條財務分析的主要內(nèi)容包括:預算執(zhí)行情況分析,收入、支出及資金運用情況分析等。通過財務分析反映醫(yī)院業(yè)務活動和經(jīng)濟活動的效果。
第五十三條財務分析指標一般包括:職工平均工作量指標;公務費占業(yè)務支出的比重;周轉(zhuǎn)金周轉(zhuǎn)次數(shù);藥品加成率;病床與人員之比;病床與門診人次的比例;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)及使用率;病人平均經(jīng)濟負擔水平;
病床占用固定資產(chǎn)數(shù);按床位計算的差額預算補助水平;大型儀器設(shè)備使用率等。
第五十四條醫(yī)院的財務分析一般采取用指標對比法、因素分析法,并注意采用現(xiàn)代科學分析方法。
第五十五條財務監(jiān)督、檢查要以國家有關(guān)方針、政策和財政制度、財經(jīng)紀律以及主管部門的有關(guān)規(guī)定為依據(jù),實事求是,嚴肅認真地對單位財務收支、財產(chǎn)物資管理、各種專項資金的使用,以及醫(yī)療收費制度執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查。
第九章考核和獎懲
第五十六條衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院財務工作要實行考核和獎懲制度,以保證黨和國家有關(guān)方針、政策的貫徹執(zhí)行,保證各項工作任務的完成。
第五十七條考核醫(yī)院財務工作應按照本辦法規(guī)定的各項管理要求及有關(guān)分析指標進行。具體辦法由各地衛(wèi)生和財政部門制訂。
第五十八條醫(yī)院對財會人員的考核,主要根據(jù)崗位責任制的內(nèi)容和要求進行。具體考核標準和辦法,由各地衛(wèi)生主管部門研究制訂。
第五十九條醫(yī)院的獎勵制度,要兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益,堅持精神鼓勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合和按勞分配的原則。具體辦法,由各地有關(guān)部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定研究制訂。
第六十條醫(yī)院對玩忽職守、違反規(guī)章制度、損壞公共財物等責任事故,使國家財產(chǎn)或工作遭受損失的人員,應扣發(fā)、不發(fā)獎金,情節(jié)嚴重的,要給予必要的紀律處分和經(jīng)濟處罰,違反財政法規(guī)的按《國務院關(guān)于違反財政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定》執(zhí)行。具體辦法由各地有關(guān)部門研究制訂。
第十章附則
第六十一條本辦法適用于各級、各類全民所有制醫(yī)院。集體所有制醫(yī)院可參照執(zhí)行。
第六十二條各地衛(wèi)生部門和財政部門依照本辦法精神,結(jié)合本地實際情況,制定具體的實施細則。
第六十三條本辦法自頒發(fā)之日起執(zhí)行,過去與本辦法相抵觸的有關(guān)規(guī)定,同時廢止。
第六十四條本辦法由衛(wèi)生部、財政部負責解釋。