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        醫(yī)院規(guī)章制度(合集)

        發(fā)布時間:2022-09-28 22:43:21

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        第一篇:醫(yī)院基本規(guī)章制度

        為了規(guī)范采購行為,保證采購質(zhì)量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。

        一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

        1、成立醫(yī)院采購委員會,由院長、分管院長、總務(wù)科、監(jiān)察室、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進(jìn)行監(jiān)督。

        2、成立物資采購小組,由總務(wù)科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實(shí)施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

        二、物資管理部門職責(zé)

        采購涉及主管部門、財務(wù)部門、采購部門和倉儲部門。

        1、主管部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和物資采購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量(有權(quán)確定采購物資的生產(chǎn)廠家,但不能指定供應(yīng)商)、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部; 醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護(hù)理部;藥品的主管部門是藥劑科。

        2、財務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

        3、采購部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的采購,固定資產(chǎn)和庫存物資驗(yàn)收時的質(zhì)量保證,審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”,各主管部門負(fù)責(zé)“三證”資料的保管。

        4、倉儲部門負(fù)責(zé)庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進(jìn)行出庫發(fā)放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設(shè)備、運(yùn)輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護(hù)理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

        三、采購原則與方式

        1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實(shí)行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護(hù)醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面,擇優(yōu)選購。

        2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員(一般不少于3

        人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

        3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

        4、一次性采購量較大,市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標(biāo)的形式進(jìn)行采購。

        5、采購人員應(yīng)認(rèn)真檢查物資質(zhì)量,力求價格合理、質(zhì)量合格,如因失職而采購

        偽劣產(chǎn)品,采購人員應(yīng)負(fù)一定經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

        四、采購方法:

        1、藥品耗材類、印刷品等一律實(shí)行招標(biāo)定價,由醫(yī)院采購委員會組織實(shí)施。

        2、總務(wù)后勤類物資根據(jù)市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標(biāo)方式或者詢價議價進(jìn)行采購。由醫(yī)院采購部組織實(shí)施,按審批權(quán)限予以審批。

        3、20萬元以上的設(shè)備必須招標(biāo)采購,由醫(yī)院采購委員會組織實(shí)施。股東會審批 4、2萬元以上∽20萬元以下的設(shè)備可采取招標(biāo)或詢價方式進(jìn)行采購,由醫(yī)院采購部組織實(shí)施,由董事會審批。

        5、2萬元以下的設(shè)備及物資采取詢價方式采購,由醫(yī)院采購部組織實(shí)施,由院長審批。

        五、采購程序

        1、計劃和立項:

        (1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護(hù)士長擬定采購計劃單,按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。

        (2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據(jù)各臨床科室用藥情況(包括品種及數(shù)量),結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實(shí)施。

        (3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經(jīng)過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。

        (5)特殊物資(體內(nèi)植入物)的采購,由使用體內(nèi)植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認(rèn)真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據(jù)詢價比價結(jié)果確定植入物的品種,使用科室應(yīng)按設(shè)備科、院感科的規(guī)定對植入物進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。

        2、調(diào)研、論證、詢價。

        物資采購計劃立項后,采購委員會負(fù)責(zé)組織采購部、使用科室、業(yè)務(wù)科室、審計人員進(jìn)行市場調(diào)研、考察和詢價,考察結(jié)束要寫出書面考察報告,并如實(shí)向招標(biāo)采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據(jù)。

        3、招標(biāo)、議標(biāo)

        醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后,由采購委員會組織采購部進(jìn)行招標(biāo)、議標(biāo)。招、議標(biāo)結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標(biāo)人員簽字方可生效。

        六、驗(yàn)收和入庫

        1、嚴(yán)格執(zhí)行出入庫驗(yàn)收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負(fù)責(zé)人依據(jù)采購部下發(fā)的通知單共同負(fù)責(zé)驗(yàn)收。

        2、耗材類由庫房管理員、護(hù)理部、使用單位負(fù)責(zé)人共同負(fù)責(zé)驗(yàn)收(包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、進(jìn)口批文、檢驗(yàn)報告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價、總價等),合格后方可入庫。

        3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)合格后入庫。

        4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗(yàn)收。注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有效期等。

        5、儀器設(shè)備由設(shè)備科、使用科室、財務(wù)科依據(jù)采購合同要求共同驗(yàn)收,5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗(yàn)收(進(jìn)口設(shè)備邀請商檢局)。

        6、所有物資的驗(yàn)收,均應(yīng)詳細(xì)記錄驗(yàn)收結(jié)果并有全體驗(yàn)收人員簽名。

        七、物資的報銷

        物資采購發(fā)票應(yīng)先由采購人員、證明人、驗(yàn)收人、采購部主任簽字,報分管院長

        審核,最后由院長審批報銷。缺一手續(xù)財務(wù)科不得付款。分期付款的按招標(biāo)采購合同付款比例,依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進(jìn)行分批付款。

        八、常規(guī)物資采購時限

        各物資庫管人員應(yīng)在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應(yīng)在七個工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗(yàn)收入庫。

        九、采購監(jiān)督

        醫(yī)院監(jiān)事會是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負(fù)責(zé)市場詢價義務(wù)。對在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權(quán)利。

        第二篇:醫(yī)院各項規(guī)章制度

        1、收費(fèi)處負(fù)責(zé)辦理門診病員的交費(fèi)工作。

        2、收費(fèi)處是醫(yī)院重要文明窗口之一,對病員要態(tài)度和藹,堅持文明用語,解釋問題要耐心,對病員不頂、不氣、不刁難。

        3、收費(fèi)人員必須工作認(rèn)真、仔細(xì),努力提高工作效率,減少病員排隊等候時間。

        4、收據(jù)要項目齊全,字跡清晰,準(zhǔn)確無誤,接收現(xiàn)金要唱收唱付,當(dāng)面點(diǎn)清。

        5、周轉(zhuǎn)現(xiàn)金不得超過規(guī)定限額,不準(zhǔn)挪用公款,做到日清、日結(jié),填制日報表,核對無誤后,將款、表存根交匯總會計。

        6、妥善處理病員退款,凡退款者須持有關(guān)憑證,符合退款手續(xù)的方可退款。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款,其余時間只要手續(xù)完備,任何收費(fèi)窗口都應(yīng)給予辦理,不得推諉。

        7、工作時間不得擅離崗位,不準(zhǔn)由外人代替收費(fèi)員開據(jù)收費(fèi),否則追查處理。

        8、提高警惕,加強(qiáng)防范,做到人離加鎖,出入帶鎖,注意安全。非本室人員,未經(jīng)許可不得入內(nèi),嚴(yán)禁室內(nèi)會客。

        9、匯總會計必須認(rèn)真負(fù)責(zé),每天下午必須將當(dāng)日所收現(xiàn)金送存銀行,加強(qiáng)各項工作中的復(fù)核工作,所管空白收據(jù)以及掛號票據(jù),要做到"順號發(fā)放、銷號收回"。如遇問題,要隨時查清做出登記,報請領(lǐng)導(dǎo)處理。

        10、收費(fèi)處實(shí)行三班制,嚴(yán)格交接班手續(xù),及時交待需辦的有關(guān)事項。中午、夜間值班人員代辦掛號。

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        第三篇:醫(yī)院規(guī)章制度

        1、嚴(yán)禁本院人員在單位私自銷售藥品、耗材、器械。

        2、嚴(yán)禁私自收費(fèi),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣除當(dāng)事人當(dāng)月獎金,并處以所收取費(fèi)用的5倍罰款,同時給予科主任2倍連帶責(zé)任罰款,再次發(fā)現(xiàn)給予開除處理。

        3、嚴(yán)禁私自介紹患者到外院檢查、診治,如患者確需到外院檢查、診治者,必須報請院長院長批準(zhǔn)后方可執(zhí)行,否則,違反一次罰款300元。

        4、嚴(yán)禁私自對親屬、患者進(jìn)行免費(fèi)檢查。未經(jīng)院長允許,如有私自檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),給予當(dāng)事人處以該費(fèi)用的3倍罰款,同時給予科主任1.5倍連帶責(zé)任處罰。醫(yī)院在職員工及員工直系家屬涉及就醫(yī)優(yōu)惠的,都必須經(jīng)過院長院長簽字同意后方可優(yōu)惠(注:直系家屬指員工配偶、子女和雙方父母,其他親屬關(guān)系不屬于直系家屬范圍)。

        5、嚴(yán)格禁止接受患者、患者家屬、供應(yīng)商的紅包、回扣,發(fā)現(xiàn)一次給予當(dāng)事人處以該項金額的3倍處罰。

        6、嚴(yán)格禁止酒后上崗,因工作、公務(wù)活動需要午間飲酒,須經(jīng)主管院長同意,中層以上人員須經(jīng)院長同意。違反此項規(guī)定者,發(fā)現(xiàn)一次罰款500元;第二次再違犯者加罰1.5倍,第三次開除。對飲酒后影響工作,造成醫(yī)療事故(含交通事故)的,除給予經(jīng)濟(jì)處罰外,造成的所有后果均由本人全部負(fù)責(zé),院方不承擔(dān)任何責(zé)任。

        7、禁止在辦公室內(nèi)、辦公區(qū)和值班室抽煙,發(fā)現(xiàn)違反此項規(guī)定人員每次罰款20元。

        8、工作時間堅守崗位,不準(zhǔn)亂竄科室、私自外出和擅自離崗;嚴(yán)格禁止在電腦上做與工作無關(guān)的事情、禁止玩弄手機(jī);違犯一次罰款100元,違犯多種情況者疊加處理,情節(jié)嚴(yán)重者解聘處理。

        9、在任何情況下,無論工作人員是否有理,都不得與患者及其家屬發(fā)生爭吵,否則,視情節(jié)決定給予嚴(yán)肅處理。

        10、嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,做到有問必答。不得以任何借口對患者冷、硬、頂,不得以任何形式推諉患者,發(fā)現(xiàn)一次給予經(jīng)濟(jì)處罰100元。

        11、應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的各類活動,無故不參加者每次罰款100元。

        12、愛護(hù)公共財產(chǎn),凡因個人不負(fù)責(zé)任造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者,除賠償損失外,給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰或行政處罰。

        13、注意保持工作地點(diǎn)及其它公共場所的環(huán)境衛(wèi)生,人人有責(zé)。

        14、不得在公共場所會私客,不準(zhǔn)聚眾聊天、不準(zhǔn)上班時間帶領(lǐng)孩子,不準(zhǔn)帶領(lǐng)無關(guān)人員進(jìn)入檢驗(yàn)室、治療室、倉庫、藥庫、藥房、收費(fèi)處等。不準(zhǔn)在值班室存放車輛及雜物。違犯一次給予處罰100元。

        15、因工作需要,崗位調(diào)整,被調(diào)員工自接到人事部門調(diào)動通知后,在要求時間內(nèi)辦完交接手續(xù),前往新的科室崗位報到 。不準(zhǔn)擅自自行調(diào)動崗位。

        16、必須24小時內(nèi)保持手機(jī)通訊暢通;外出離開縣域境內(nèi)者須事先告知主管院長。違反任一項者給予經(jīng)濟(jì)處罰50元。

        17、任何人不得私下打聽別人的薪酬待遇,也不得相互交談,否則,給予問問題及回答問題者雙方每人處罰500元。

        第四篇:醫(yī)院規(guī)章制度

        第一部分:介入科的基本配備

        一、介入科設(shè)置

        介入科是影像學(xué)科的重要組成部分,按照衛(wèi)生部規(guī)定屬于臨床科室,科室管理上可以隸屬于放射科,也可以成為獨(dú)立科室。在科室設(shè)置上應(yīng)包括介入科門診、導(dǎo)管室和病房三部分。

        二、介入科人員

        1、醫(yī)務(wù)人員

        ⑴正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),獲得“醫(yī)師資格證書”和“醫(yī)師聘任證書”。

        ⑵來源于影像科、血管外科、神經(jīng)內(nèi)外科及其他臨床科室的醫(yī)師均可從事介入治療工作,但必須經(jīng)過相應(yīng)介入放射學(xué)科專業(yè)培訓(xùn)3年以上,取得介入放射學(xué)??谱C書。

        ⑶身體適應(yīng)X線環(huán)境下工作。

        2、護(hù)理人員

        ⑴正規(guī)護(hù)理院校畢業(yè),取得“護(hù)士資格證書”。

        ⑵介入診斷和治療涉及臨床醫(yī)學(xué)的各個系統(tǒng)的多種疾病,介入科導(dǎo)管室和病房護(hù)士必須具備扎實(shí)的內(nèi)外科和急癥護(hù)理學(xué)技能,熟悉各種臨床急重癥的圍手術(shù)期處理。

        ⑶導(dǎo)管室護(hù)士身體須適應(yīng)X線環(huán)境下工作。

        3、技師與工程師

        ⑴介入放射學(xué)的??菩院吞厥庑砸蠹夹g(shù)人員既要有一定的醫(yī)學(xué)知識又要有全面的影像設(shè)備知識和一定的計算機(jī)基礎(chǔ)。

        ⑵正規(guī)院校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)、或生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)、或臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),經(jīng)過常規(guī)X線、CT和MRI??婆嘤?xùn),并取得DSA上崗證書。

        ⑶綜合性介入放射學(xué)手術(shù)室專科培訓(xùn)2―3年,可以單獨(dú)熟練配合醫(yī)師開展血管內(nèi)和血管外各種介入放射學(xué)技術(shù),可以處理常見的影像設(shè)備技術(shù)故障和技術(shù)問題。

        ⑷身體適應(yīng)X線環(huán)境下工作。

        第二部分:導(dǎo)管室管理制度

        一、導(dǎo)管室的基本要求

        導(dǎo)管室是實(shí)施介入診療的重要場所,是醫(yī)務(wù)人員在X線引導(dǎo)下進(jìn)行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室,它兼有手術(shù)室及放射科的特點(diǎn)。因此,合理設(shè)計和科學(xué)布局是對導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求,也是開展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。

        (一)導(dǎo)管室的建筑結(jié)構(gòu)與布局

        1、導(dǎo)管室的設(shè)置布局

        導(dǎo)管室應(yīng)盡量與介入病房設(shè)在同一幢建筑物內(nèi),并自成一區(qū)。導(dǎo)管室應(yīng)保證安靜、清潔,人員走動少。所在區(qū)門口設(shè)置門鈴及對講設(shè)備,減少無關(guān)人員進(jìn)入。導(dǎo)管室應(yīng)設(shè)病人出入口與工作人員出入口,工作人員出入口有更衣室,病人出入口處有消毒墊。介入手術(shù)操作室的位置設(shè)置,要考慮到防止射線外泄及相鄰工作室的保護(hù)。

        2、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置

        導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。手術(shù)操作室既要便于清潔、保證消毒隔離,又要便于放射防護(hù)。操作室四周墻體及頂棚必須使用防射線材料,墻面材料應(yīng)堅實(shí)、容易清潔,地面無縫,可沖洗,不易留污漬。手術(shù)操作室入口處寬度設(shè)計應(yīng)便于推車(病床)及各種設(shè)備出入,房門保證有效關(guān)閉,防止射線外泄。操作室不設(shè)直接對外窗戶,應(yīng)通過空氣過濾裝置通風(fēng)。操作室應(yīng)具備足夠的空間,保證各種儀器擺入,方便操作和搶救時使用。

        控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開,窗口可以盡量大一些,以便觀察。控制室內(nèi)設(shè)置放射人員控制臺、監(jiān)視器、心電監(jiān)護(hù)顯示器、對講機(jī)、刻錄機(jī)、錄像設(shè)備等。

        根據(jù)具體情況安排輔助工作間:觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、更衣室等。

        (二)導(dǎo)管室的人員配備

        導(dǎo)管室的工作人員主要由介入病房醫(yī)師、護(hù)士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測技師、護(hù)工和清潔工人等組成。

        導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),豐富的介入病房工作經(jīng)驗(yàn),熟練的導(dǎo)管操作和介入治療技能,無菌技術(shù)過硬并精通影像學(xué)知識。作為操作者,醫(yī)師應(yīng)首先熟悉病人的臨床情況,提出介入診治方案;并能根據(jù)實(shí)際情況處理緊急搶救及并發(fā)癥;術(shù)后妥善書寫手術(shù)記錄,做好術(shù)后處理。

        導(dǎo)管室護(hù)士主要職責(zé)是圍繞導(dǎo)管室的診療工作,提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準(zhǔn)備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有豐富的介入病房護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),具備協(xié)助醫(yī)師處理急、危、重癥病人的能力,有較強(qiáng)的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設(shè)備和藥物,熟練掌握各種導(dǎo)管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。

        放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格,熟悉并掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng),能處理簡單的設(shè)備故障,計算機(jī)操作技能熟練。放射技師的職責(zé)是負(fù)責(zé)相關(guān)的技術(shù)設(shè)備的日常維護(hù)管理,使之始終處于良好的工作狀態(tài),根據(jù)手術(shù)醫(yī)師診療活動需要,進(jìn)行技術(shù)設(shè)備的操作,提供相關(guān)的技術(shù)保障。

        護(hù)工主要負(fù)責(zé)介入手術(shù)病人的接、送工作,并具有消毒隔離的基礎(chǔ)知識,協(xié)助護(hù)士做好術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。

        清潔工人主要負(fù)責(zé)做好導(dǎo)管室日常清潔工作。

        (三)導(dǎo)管室的設(shè)備及器材

        導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電和壓力監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護(hù)設(shè)備等。

        1、影像設(shè)備

        ⑴為保質(zhì)保量地全面開展介入放射學(xué)診斷和治療工作,必須具備具有國家注冊標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)性的DSA設(shè)備。

        ⑵X線設(shè)備具有足夠大的功率(毫安>600~800)和熱效能,能夠耐受連續(xù)長時間的介入放射學(xué)手術(shù)操作。

        ⑶圖像采集與顯示系統(tǒng)具備連續(xù)和脈沖功能,圖像采集與顯示速率在12.5幅/秒以上。具備直徑、長度和狹窄率等多種測量和后處理功能。

        2、血流動力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)

        導(dǎo)管檢查和介入治療時,醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄儀能記錄體表12導(dǎo)聯(lián)心電圖,并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測系統(tǒng),可用于測量患者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動監(jiān)測患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護(hù)儀。

        3、器材

        主要包括用于導(dǎo)管手術(shù)的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管,指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應(yīng)保證無菌,一次性材料不可重復(fù)使用。

        4、搶救設(shè)備

        常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設(shè)備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備兩臺,并由專人管理定期維護(hù)。

        5、常規(guī)用藥和搶救用藥

        主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、度冷丁、尿激酶、胃復(fù)安、5%―10%葡萄糖、生理鹽水等。

        6、防護(hù)設(shè)備

        介入手術(shù)進(jìn)行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應(yīng)向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護(hù)頸等;對手術(shù)病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護(hù)設(shè)備。

        二、導(dǎo)管室的管理

        導(dǎo)管室是實(shí)施臨床介入性診療的專門場所,導(dǎo)管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)展,建立健全導(dǎo)管室各項管理制度,實(shí)施科學(xué)規(guī)范的管理,是導(dǎo)管室高效運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。

        (一)一般管理規(guī)則

        1、凡進(jìn)入導(dǎo)管室手術(shù)間者,應(yīng)著導(dǎo)管室專用洗手衣、褲、鞋套,進(jìn)入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、口罩。

        2、手術(shù)人員暫時離開導(dǎo)管室外出時,應(yīng)更換外出衣、鞋。

        3、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品,室內(nèi)禁止吸煙,手術(shù)期間關(guān)閉手機(jī)鈴聲。

        4、常規(guī)手術(shù)通知單,應(yīng)于手術(shù)前一日,送交導(dǎo)管室,如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。

        5、介入手術(shù)病人必須有抗―HIV、HBsAg、抗―HCV等檢查結(jié)果,陽性患者安排在每日最后。

        6、如有嚴(yán)重或特殊感染病人做介入手術(shù)時,醫(yī)師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室,以便做出相應(yīng)的準(zhǔn)備,防止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規(guī)定,確?;颊呒肮ぷ魅藛T安全。

        7、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理。

        8、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi),避免交叉感染,垃圾處理時應(yīng)注意環(huán)保。

        9、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。由專人負(fù)責(zé)檢查各種儀器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常,物品如有損壞應(yīng)立即報修。

        10、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全,用后立即補(bǔ)充。

        11、導(dǎo)管室一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可,不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。

        (二)接送病人制度

        1、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護(hù)工,按照手術(shù)排序用平車接送病人。對于危重病人由醫(yī)師或護(hù)士接送。

        2、護(hù)工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時,應(yīng)認(rèn)真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術(shù)項目等,保證確認(rèn)無誤。病人術(shù)后送回病房時應(yīng)與病房護(hù)士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。

        (三)護(hù)理制度

        1、病人送入導(dǎo)管室后,護(hù)士再次認(rèn)真進(jìn)行“七對”,同時檢查術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備及各項化驗(yàn)等,以確保手術(shù)安全。

        2、做好病人的心理護(hù)理。護(hù)士在術(shù)前主動向病人自我介紹,態(tài)度要和藹,安慰、關(guān)心病人,消除病人的緊張情緒。

        3、術(shù)中護(hù)士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序,積極、主動配合醫(yī)師手術(shù),注意觀察病人的意識,血壓及心電變化情況,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用藥及介入手術(shù)材料。

        4、術(shù)后護(hù)士要向病人告知手術(shù)注意事項,并進(jìn)行簡明的針對性健康指導(dǎo)。

        (四)護(hù)士長職責(zé)

        1、護(hù)士長主要負(fù)責(zé)導(dǎo)管室工作人員、物品、工作安全、無菌技術(shù)及手術(shù)安排等的管理。

        2、負(fù)責(zé)導(dǎo)管室工作計劃的制定和標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。

        3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范,組織好消毒隔離、無菌技術(shù)操作規(guī)程的實(shí)施。

        4、負(fù)責(zé)對導(dǎo)管室物品的管理,按要求建立物品使用賬冊,做到賬物相符。

        (五)參觀制度

        (1)參觀者須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)教辦或護(hù)理部批準(zhǔn),導(dǎo)管室科主任、護(hù)士長安排方可參觀。

        (2)參觀者進(jìn)入導(dǎo)管室需遵守導(dǎo)管室的管理制度。

        3、凡進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員參觀,只限于本專業(yè)手術(shù)。禁止在手術(shù)間內(nèi)來回走動,應(yīng)接受導(dǎo)管室醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。

        (3)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,距無菌區(qū)距離應(yīng)保持在30公分以外,且不影響手術(shù)人員操作。

        (4)參觀人數(shù)應(yīng)嚴(yán)格控制,保持操作間內(nèi)安靜。

        (5)特殊病例、實(shí)習(xí)同學(xué)見習(xí),應(yīng)通過教學(xué)攝像進(jìn)行觀摩。

        (六)DSA機(jī)使用制度

        1、介入病房醫(yī)師和導(dǎo)管室技師操作DSA機(jī)實(shí)行準(zhǔn)入制度。經(jīng)操作技能培訓(xùn)合格后,方可以使用DSA。使用者應(yīng)嚴(yán)格遵守DSA機(jī)操作規(guī)程。

        2、使用機(jī)器前應(yīng)注意電源,調(diào)節(jié)電壓和電流,選擇所需的技術(shù)開關(guān)。

        3、使用過程中注意有無異?,F(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)有異常的聲音、氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用,并通知有關(guān)人員檢查。DSA專業(yè)技師應(yīng)記錄設(shè)備故障及維修情況。

        4、移動C臂、導(dǎo)管床前應(yīng)注意有無障礙物,嚴(yán)防機(jī)器受損或人員受傷。

        5、機(jī)器使用完畢應(yīng)切斷電源并使各操作件恢復(fù)至初始位。

        (七)導(dǎo)管室醫(yī)院感染管理規(guī)范

        1、導(dǎo)管室設(shè)置和布局應(yīng)科學(xué)、合理,人物、潔污流向符合功能流程,其中清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)劃分明顯,有實(shí)際隔斷措施。

        2、手術(shù)操作室的空氣消毒可采用紫外線消毒和空氣凈化裝置消毒等方法。每月空氣培養(yǎng)一次,其結(jié)果應(yīng)為菌落數(shù)≤200cfu/m3。

        3、導(dǎo)管室手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌。使用有效期內(nèi)標(biāo)識齊全的無菌手術(shù)器械包、敷料包及一次性使用無菌醫(yī)療用品;一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。

        (八)導(dǎo)管室無菌技術(shù)

        1、洗手法

        (1)先刷洗后消毒手臂法:首先取無菌刷蘸肥皂液,按以下順序無遺漏地刷洗手臂三遍,共約10min;先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段,每遍3min,特別要刷凈甲溝、指間、腕部。刷洗時,雙手稍抬高。每遍刷完用流水沖凈。沖洗時,水由手、上臂至肘部淋下,手不能放在最低位,以免臂部的水返流到手。刷洗完后,用無菌小毛巾由手向肘部擦干。手、臂不可觸碰他物,如誤觸他物,必須重新刷洗。

        (2)消毒手、臂:雙手和前臂刷洗完畢,用無菌水沖洗干凈,待自然干或無菌擦手巾擦干后,將胍類(氯己定等)或醇類(異丙醇或乙醇等)消毒液3ml―5ml涂擦于手和前臂,過1min左右即干,然后戴上滅菌手套。

        2、穿無菌手術(shù)衣法

        (1)穿手術(shù)衣時應(yīng)在較寬敞的區(qū)域避開無關(guān)人員和物品,以免污染手術(shù)衣。

        (2)操作者用一只手從手術(shù)衣上面抓起手術(shù)衣,輕輕抖開,拿住手術(shù)衣雙肩部,略拋起,雙手同時伸起袖內(nèi),雙手交叉提起腰帶,由護(hù)士在身后幫助穿好衣服,系好腰帶。

        3、戴無菌手套法

        (1)打開手套包裝后,一手捏住無菌手套反折內(nèi)面,取出手套,對準(zhǔn)五指先戴好一只手,然后把戴好手套的手伸入另一只手套反折處,同法戴好另一只手。

        (2)將雙手套反折部分拉到袖口以上,不露出手腕。

        (3)戴好手套后以無菌生理鹽水洗去表面滑石粉,注意不要污染手套。

        三、導(dǎo)管室工作人員的放射保護(hù)

        導(dǎo)管室的防護(hù)設(shè)備應(yīng)符合國家規(guī)定的安全要求,并做到定期檢查。從事導(dǎo)管室工作的各級人員應(yīng)受到放射保護(hù)的教育,其健康狀況應(yīng)符合從事導(dǎo)管室工作所要求的條件。

        導(dǎo)管室工作人員在操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在安全條件下完成工作。

        第三部分:介入科病房管理制度

        介入科病房為正規(guī)臨床科室病房,應(yīng)按照國家和全省統(tǒng)一的法規(guī)和醫(yī)療核心制度對介入病房實(shí)施管理。醫(yī)療法規(guī)見有關(guān)規(guī)定。醫(yī)療核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度;三級醫(yī)師查房制度;疑難病例討論制度;會診制度;危重患者搶救制度;手術(shù)分級管理制度;術(shù)前討論制度;死亡討論制度;醫(yī)生交接班制度;新技術(shù)準(zhǔn)入制度;病例管理制度等。

        第四部分:介入病房護(hù)理制度

        一、主班護(hù)士職責(zé)

        1、認(rèn)真交接備用物品及各種急救物品(檢查和補(bǔ)充口服備用藥、搶救車的藥品、器械,確保搶救工作順利進(jìn)行)。

        2、參加晨會。隨同夜班、責(zé)任班、連班一起進(jìn)行床頭交接班(重點(diǎn)查看危重病人的床鋪是否平整、清潔、有無褥瘡、切口敷料處有無滲出物、肢體的血運(yùn)情況、各種監(jiān)護(hù)儀的功能狀態(tài)及引流管是否通暢等)。

        3、負(fù)責(zé)打印一日清單,做好分發(fā)和解釋工作。做好檢查氧氣及更換氧氣濕化液的工作。執(zhí)行周計劃。

        4、迎接新病人。辦理入院登記,做好入院介紹,及時妥善安置好病人。

        5、負(fù)責(zé)處理長期、臨時醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療、護(hù)理、服藥、飲食卡,并落實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行情況。

        6、查對當(dāng)日的醫(yī)囑并填寫查對登記本。

        7、負(fù)責(zé)病房的各種藥品的領(lǐng)取、核對、發(fā)放、備用等,并及時補(bǔ)充小藥柜、急救車內(nèi)的藥品及器械。

        8、及時填寫藥物聯(lián)系本(如病人的特殊治療、貴重藥物等),交清有關(guān)注意事項,銜接好每一班的工作。

        9、負(fù)責(zé)檢查白天各班工作進(jìn)行情況,護(hù)士長不在時,負(fù)責(zé)安排病區(qū)工作。

        10、巡視病房,了解病情,耐心解答病人提出的有關(guān)問題。認(rèn)真書寫病情報告。

        11、負(fù)責(zé)護(hù)士站的清潔衛(wèi)生工作,做好交接班前的準(zhǔn)備工作。

        12、做好交班工作。

        二、責(zé)任班護(hù)士職責(zé)

        1、認(rèn)真聽取夜班護(hù)士病情報告,并隨同夜班床頭交班,重點(diǎn)接所負(fù)責(zé)危重病人的治療和護(hù)理工作。

        2、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)病人的治療和護(hù)士護(hù)理工作,填寫各種護(hù)理記錄單,清單解釋工作。執(zhí)行周計劃。

        3、接待新入院病人,介紹病區(qū)環(huán)境,各種制度及有關(guān)工作人員(科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等)。

        4、與病人交談,根據(jù)病情及診療計劃提出所需解決的護(hù)理問題,危重病人制訂護(hù)理計劃。

        5、幫助病人了解自己的疾病及如何促進(jìn)健康的措施,指導(dǎo)病人發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。

        6、掌握病人檢查、手術(shù)前后的心理狀況,做好心理護(hù)理及健康教育。

        7、隨同醫(yī)師查房,以全面了解病情及特殊診療。

        8、負(fù)責(zé)病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,書寫護(hù)理記錄單并給予出院指導(dǎo)。

        9、認(rèn)真向夜班護(hù)士做好交班工作。

        三、連班護(hù)士職責(zé)

        1、認(rèn)真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。

        2、負(fù)責(zé)病人當(dāng)日治療用藥的配制。

        3、配制液體時嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,注意三查、七對。及時清理用物,保持治療室清潔衛(wèi)生。

        4、負(fù)責(zé)中午的液體更換、拔針及床單位的物體歸位。

        5、中午巡視病房,督促病人午休,保持病區(qū)安靜。

        6、準(zhǔn)備各種化驗(yàn)標(biāo)本容器,并交待注意事項。

        7、負(fù)責(zé)全病房病人的T.P.R測試并記錄。

        8、做好交接班工作。

        四、治療班護(hù)士職責(zé)

        1、認(rèn)真聽取夜班病情報告,隨同夜班交接班。交接病人的治療用藥及有關(guān)情況。

        2、協(xié)同責(zé)任班、連班一起做好病人的治療工作。

        3、協(xié)同主班取藥、發(fā)藥及查對醫(yī)囑。

        4、做好與連班的交接班工作。

        5負(fù)責(zé)執(zhí)行臨時治療,并與責(zé)任班作好溝通。

        6、負(fù)責(zé)治療室、護(hù)士站的清潔衛(wèi)生及物品歸位。

        7、協(xié)同主班、責(zé)任班作好與小夜班交接班工作。

        五、幫班護(hù)士職責(zé)

        1、幫助連班作好手術(shù)病人、新病人、危重病人的治療護(hù)理工作,巡視病房及時填寫巡視卡、翻身卡,認(rèn)真記錄護(hù)理記錄單。

        2、協(xié)同連班作好中午的液體更換、拔針及床單位的物品歸位。

        3、協(xié)同連班準(zhǔn)備化驗(yàn)標(biāo)本容器,并交待有關(guān)注意事項。

        4、協(xié)同連班巡視病房,保持病房安靜,督促病人午休。

        5、協(xié)同小夜班發(fā)放口服藥及臨時用藥,并做好三查七對。

        6、協(xié)同小夜班作好晚間護(hù)理,創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,督促探視者離開病房,按時熄燈,安靜休息。

        7、認(rèn)真與小夜班作好交接班工作。

        六、大夜班護(hù)士職責(zé)

        1、負(fù)責(zé)交接病人的治療、護(hù)理及病房的備用、急救物品。

        2、詳看病情報告,共同巡視危重病人,并交接有關(guān)治療、護(hù)理事項。

        3、負(fù)責(zé)執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護(hù)理工作。

        4、做好夜間接受新病人的準(zhǔn)備。搶救病人迅速有效。

        5、負(fù)責(zé)治療室、處置室、搶救室紫外線消毒工作。

        6、嚴(yán)格查對治療卡,并擺好靜脈用藥,認(rèn)真檢查液體、藥物有無沉淀、混濁、變質(zhì)、過期等。保證藥物的準(zhǔn)確無誤。

        7、負(fù)責(zé)晨前各種化驗(yàn)的采集和特殊試驗(yàn)的操作。

        8、負(fù)責(zé)加試T。P。R及定時Bp的測量,嚴(yán)密觀察病情,總結(jié)24小時出入水量,并詳細(xì)記錄。

        9、為白班做好準(zhǔn)備工作,及時增添治療盤內(nèi)的消毒劑,鋪好治療巾。

        10、注意病人安全,如有意外及時報告。認(rèn)真做好晨間護(hù)理。

        11、負(fù)責(zé)治療室、護(hù)士站清潔工作,書寫病情報告。

        12、保持病房的整潔、干凈,減少陪護(hù),謝絕探視。為白天的查房、治療提供一個安靜的環(huán)境。

        13、做好交班工作。

        七、小夜班護(hù)士職責(zé)

        1、認(rèn)真交接治療、護(hù)理及急救物品。

        2、詳閱病情報告,共同巡視危重病人,并交接清有關(guān)治療及護(hù)理事項。

        3、巡視病房,發(fā)晚飯后口服藥,看服到口。

        4、負(fù)責(zé)定時T.P.R.Bp的測量并記錄,嚴(yán)密觀察病情變化,填寫各種護(hù)理記錄單。

        5、負(fù)責(zé)清單的解釋工作。

        6、負(fù)責(zé)執(zhí)行本班醫(yī)囑,做好定時治療及護(hù)理工作。

        7、時刻準(zhǔn)備接收新病人。確保搶救治療及時。

        8、加強(qiáng)巡視,做好晚間護(hù)理,督促探視者離開病房,按時熄燈,保持病區(qū)安靜。

        9、負(fù)責(zé)填寫工作日志及出入院登記。

        10、保持護(hù)士站及治療室清潔整齊,書寫病情報告。

        11、做好交班工作。

        八、早中晚幫班護(hù)士職責(zé)

        1、協(xié)助大夜班抽取各種血標(biāo)本,打印當(dāng)日清單,巡視病房,督促陪護(hù)離開病房,做好晨間護(hù)理工作。

        2、協(xié)助連班查對治療用藥及簽字,并與責(zé)任班一起進(jìn)行治療總查對,做好當(dāng)日治療的準(zhǔn)備工作。

        3、協(xié)助連班巡視病房,更換液體,做好治療室、護(hù)士站,處置室物品歸位,清潔衛(wèi)生工作。

        4、負(fù)責(zé)全病房病人4pmTPR檢測與繪制,并轉(zhuǎn)抄加測體溫單。

        5、協(xié)助小夜班正確準(zhǔn)備各種化驗(yàn)標(biāo)本容器及發(fā)放,并做好抽血前的告知解釋工作。

        6、協(xié)助小夜班做好定時治療、臨時治療,急診病人術(shù)前、術(shù)后治療與護(hù)理及新病人接診工作。

        7、協(xié)助小夜班維持病房秩序,勸解陪護(hù)離開病房,保持病房安靜,清潔衛(wèi)生。

        九、護(hù)理班護(hù)士職責(zé)

        1、交接處置室物品,準(zhǔn)備晨間護(hù)理用物。

        2、參加晨會,進(jìn)行交接班。與責(zé)任班一起做好晨間護(hù)理。

        3、負(fù)責(zé)清點(diǎn)病房換洗的污染的衣服、床單及被褥,并做好記錄、歸位及整理工作。

        4、維持病房秩序,保持病房安靜。

        5、預(yù)約各種檢查單,負(fù)責(zé)化價、記帳及向病人交代有關(guān)注意事項;送急查血標(biāo)本。

        6、迎接新病人,做好入院宣教及首次護(hù)理記錄單的書寫。

        7、執(zhí)行周計劃。送出院病歷,督促病人結(jié)帳,辦理出院手續(xù)。

        8、做好出院病人床單位終末消毒,鋪備用床,負(fù)責(zé)加床與調(diào)床工作。

        9、督促探視人員離開病房,保持病房安靜,及時補(bǔ)充次日治療用物,確保次日治療用的液體。

        10、做好處置室的清潔衛(wèi)生及交接班工作。

        十、護(hù)理員工作職責(zé)

        1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

        2、負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理,如送水、送飯、洗頭、洗腳、剪指甲,協(xié)助病人進(jìn)食、起床活動及遞送便器等。

        3、協(xié)助護(hù)士執(zhí)行部分簡單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

        4、隨時巡視病房,應(yīng)接病人呼喚,解決病人所需。

        5、收送化驗(yàn)標(biāo)本及檢查單,并護(hù)送病人外出檢查及轉(zhuǎn)科等。

        6、遞送各種物品領(lǐng)取預(yù)約單。負(fù)責(zé)各種液體的裝卸準(zhǔn)備工作。

        7、做好病人入院前準(zhǔn)備工作和出院后床單元的整理及終末消毒工作。

        8、協(xié)助護(hù)士搞好被服、家俱的管理。

        9、協(xié)助護(hù)士做好病房管理工作。

        第五篇:醫(yī)院管理規(guī)章制度

        一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,建立醫(yī)院衛(wèi)生檢查小組,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)生工作的'實(shí)施、督促、檢查,保證醫(yī)院室內(nèi)外環(huán)境整潔、規(guī)范。醫(yī)院衛(wèi)生檢查小組包括醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、各科室主任及各科護(hù)士長。

        二、自覺維護(hù)公共衛(wèi)生,樹立“講衛(wèi)生為榮,不講衛(wèi)生為恥”的良好風(fēng)尚。

        三、不隨地吐痰、亂丟果皮、紙屑、煙蒂;不亂倒垃圾、污水。

        四、禁煙區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,搞好個人衛(wèi)生,穿戴整潔,掛牌上崗。

        五、按區(qū)域劃分停放車輛,醫(yī)院大廳及走廊內(nèi)嚴(yán)禁停車。

        六、全院的室內(nèi)衛(wèi)生由各科工作人員負(fù)責(zé),室外環(huán)境衛(wèi)生平時由清潔工人負(fù)責(zé)打掃,每個季度由全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次大掃除(如拔草撿垃圾等)。

        七、醫(yī)院衛(wèi)生檢查小組對醫(yī)院衛(wèi)生每月最后一周檢查評比一次,按檢查結(jié)果給予獎罰。

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