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第一篇：關(guān)于醫(yī)院各項規(guī)章制度

一、進(jìn)入醫(yī)院的車輛，必須遵守醫(yī)院的管理制度，服從保安 人員的指揮。

二、車輛進(jìn)入后按指定車位停車，鎖好車門車窗或在指定地點(diǎn)卸貨。車內(nèi)嚴(yán)禁留人或存放貴重物品，違者責(zé)任自負(fù)。

三、嚴(yán)禁在停車位內(nèi)修車。如有特殊情況，須征得保安人員同意，并按指定地點(diǎn)，限時完成。

四、摩托車、電瓶車、自行車必須按指定地點(diǎn)停放，嚴(yán)禁在醫(yī)院非指定地點(diǎn)停放。如不按規(guī)定停放，經(jīng)保安人員多次勸導(dǎo)不聽者，將禁止其進(jìn)入醫(yī)院。

五、進(jìn)入醫(yī)院車主必須注意清潔衛(wèi)生。不得隨地吐痰，亂丟煙頭、果皮紙屑，不得把車內(nèi)雜物清掃在停車位內(nèi)。違者必須將垃圾清理干凈。

六、進(jìn)入醫(yī)院車輛嚴(yán)禁載放易燃、易爆、劇毒及各種腐蝕性物品。因此而引發(fā)的意外事故，追究當(dāng)事人責(zé)任。

七、進(jìn)入停車位泊車時，行駛不當(dāng)造成其他車輛損壞的，由泊車者負(fù)責(zé)賠償。

第二篇：醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

一、原則

安全第一，科室申請。

二、管理流程

1、申請：醫(yī)者根據(jù)治療需要，提出申請，由部門負(fù)責(zé)人網(wǎng)上（院內(nèi)網(wǎng)）或書面提請，醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證，報請主管院長、院長審批后，進(jìn)入采購流程。

2、招標(biāo)：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請，組織有關(guān)專家進(jìn)行產(chǎn)品招標(biāo)，對相應(yīng)經(jīng)銷公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查，擇優(yōu)選擇。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時存檔備案。

3、采購：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請書面資料中所注明的耗材品名、規(guī)格、型號等參數(shù)進(jìn)行采購。采購前，須與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時間及其他相關(guān)事宜。

4、驗收：貨到后，由購者、庫管員按標(biāo)書嚴(yán)格驗收，包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價格，確認(rèn)無誤后詳細(xì)登記注冊。

5、請領(lǐng)：倉庫保管員通知已獲批申請使用科室，申請科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長須及時請領(lǐng)，并嚴(yán)格執(zhí)行請領(lǐng)手續(xù)，簽字在冊。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷人員直接接觸、接貨，如有此現(xiàn)象發(fā)生，視為個人行為，后果自負(fù)，醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。

6、使用：醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對產(chǎn)品認(rèn)真核對，確認(rèn)無誤后，方可使用。對購入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號等參數(shù)有疑問時，可拒絕使用。

7、庫房管理：高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度。

8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。

第三篇：醫(yī)院規(guī)章制度

辦公室主要負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)外事務(wù)性的辦公室日常管理工作。

1、法務(wù)管理

（1）負(fù)責(zé)外聯(lián)法律顧問，協(xié)調(diào)處理醫(yī)院法律事務(wù)；通過協(xié)商或訴訟形式處理與相關(guān)單位的經(jīng)濟(jì)糾紛。

（2）協(xié)助醫(yī)務(wù)部處理與患者的醫(yī)療糾紛；

2、文秘管理

（1）負(fù)責(zé)做好文件、公文、函件的接收、登記、保密、傳遞、保管、督辦和文書歸檔工作；

（2）負(fù)責(zé)辦公室的信息、機(jī)要和保密工作，做好辦公室檔案收集、整理工作；草擬各類行政文件；

（3）負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種資質(zhì)的辦理和管理。

3、服務(wù)管理

（1）為醫(yī)院科室，特別是一線科室服好務(wù)。

（2）為病員、專家和一線醫(yī)護(hù)人員服好務(wù)。包括各辦公室物品購置、內(nèi)務(wù)管理等。

4、外聯(lián)管理

（1）協(xié)助與政府機(jī)關(guān)相關(guān)部門的外聯(lián)工作；接待好政府機(jī)關(guān)相關(guān)部門來院檢查。

（2）負(fù)責(zé)與社區(qū)管理會、社區(qū)派出所等機(jī)構(gòu)的外聯(lián)工作；協(xié)助各科室與相關(guān)主管部門的外聯(lián)工作。

（3）負(fù)責(zé)醫(yī)院邀請專家及集團(tuán)員工接待工作；負(fù)責(zé)或配合醫(yī)院會議及行程安排（包括酒店、機(jī)票預(yù)訂）。

（4）負(fù)責(zé)醫(yī)院證件的辦理及年檢工作。

5、檢查、督辦

（1）院周例會的組織，會議紀(jì)要整理、發(fā)出，對需要安排和落實(shí)的工作的檢查督辦；按照領(lǐng)導(dǎo)要求，做好會議記錄，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)貫徹落實(shí)會議確定的各項工作任務(wù)；部門月度工作報告催繳。

（2）定期進(jìn)行全院日常行為規(guī)范的檢查和通報，督促、協(xié)調(diào)改進(jìn)；

（3）院總值班安排、檢查；

6、企業(yè)文化管理

建立健全企業(yè)文化體系；組織對企業(yè)文化的宣導(dǎo)、傳播；組織活動的策劃、組織、實(shí)施。

7、車輛管理

負(fù)責(zé)醫(yī)院公務(wù)車輛的使用、保養(yǎng)、維修管理；車輛的派遣與監(jiān)督；負(fù)責(zé)醫(yī)院停車位的管控。

8、負(fù)責(zé)本部門的成本、費(fèi)用管理。

9、其他

負(fù)責(zé)做好上情下達(dá)、下情上達(dá)的工作；

完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。

第四篇：醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

為了及時處理各種投訴，保障公民的合法權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)院形象。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定投訴處理制度。

一、投訴途徑與渠道

1、醫(yī)院投訴監(jiān)督電話、醫(yī)院電子郵箱，醫(yī)院公眾場所的意見投訴箱，各系統(tǒng)、科室、班組意見?。ū荆?。

2、建立院總值班制度，實(shí)行24小時值班，接聽電話、接待來訪、受理投訴。

3、院辦公室、黨委辦公室為綜合接待受理、協(xié)調(diào)投訴科室，其它職能處室受理職權(quán)范圍內(nèi)的投訴。

二、受理投訴的部門和范圍

1、院辦公室：受理行政事務(wù)與管理方面的投訴。

2、黨委辦公室：受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴。

3、人事處：受理職工勞動紀(jì)律方面的`投訴。

4、監(jiān)審處：受理職工違規(guī)違紀(jì)方面的投訴。

5、醫(yī)教處：受理醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛方面的投訴。

6、護(hù)理部：受理護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理糾紛方面的投訴。

7、財務(wù)處：受理醫(yī)療收費(fèi)記賬，醫(yī)療物價方面的投訴。

8、保衛(wèi)處：受理醫(yī)院安全方面的投訴。

9、總務(wù)處：受理后勤保障方面的投訴。

10、設(shè)備處：受理設(shè)備管理方面的投訴。

11、感染管理科：受理院內(nèi)感染方面的投訴。

12、藥劑科：受理藥品質(zhì)量、價格及藥事管理方面的投訴。

13、各系統(tǒng)、各科室受理本系統(tǒng)和科室范圍內(nèi)的投訴。

14、其它應(yīng)該受理的投訴問題由相應(yīng)的職能部門受理。

三、受理投訴條件

1、投訴者必須是到我院治療或工作關(guān)系過程中，因自己的合法權(quán)益直接受到侵害的患者和合法代理人。

2、有明確的投訴者（對象），事實(shí)根據(jù)和具體要求。

3、投訴者應(yīng)有文字材料，或本人口訴由受理部門筆錄后，投訴人簽字蓋章后作為投訴材料。電話方式投訴的，投訴人應(yīng)報出真實(shí)姓名、聯(lián)系地址、通訊方式，受理科室應(yīng)做好記錄。投訴的匿名信件和電話，按國務(wù)院《信訪工作條例》和中紀(jì)委對匿名信處理規(guī)定等有關(guān)文件精神辦理。

四、投訴處理

1、各職能處室應(yīng)建立人民來信來訪和投訴記錄本，確定接受處理投訴的工作人員。

2、投訴人到院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、系統(tǒng)、科室口頭投訴的，當(dāng)時能夠口頭回復(fù)而投訴人又滿意的，可以不按程序辦理，但必需做好處理記錄。3.在自己職權(quán)范圍內(nèi)處理不了的，應(yīng)帶投訴人到相關(guān)職能處室，受理處室對投訴事件當(dāng)時不能答復(fù)需要立案調(diào)查的，應(yīng)在7日內(nèi)做出是否受理的決定，并通知投訴者。

4、對缺少憑證和情況不明的投訴，要及時通知投訴者，待補(bǔ)齊所需材料后受理。

5、投訴內(nèi)容涉及多個職能部門的，由為首的職能部門牽頭，其余部門必須無條件地配合處理，不得互相推諉扯皮，影響案情的辦理。

6、在調(diào)查核實(shí)案情時應(yīng)有兩人隨行，要認(rèn)真做好筆錄并讓調(diào)查人簽名蓋章。

6、受理投訴的部門和辦理人員要以事實(shí)為依據(jù)，以法律法規(guī)為準(zhǔn)則，公正辦案處理投訴，保護(hù)雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。在查清事實(shí)、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解處理，使投訴者和被投訴者雙方互相諒解，達(dá)成協(xié)議。

7、對有重大影響、疑難、復(fù)雜的案件，實(shí)行集體會審，并征詢法律顧問的意見，做到定性準(zhǔn)確，處理得當(dāng)，保證辦案質(zhì)量。

8、對投訴立案調(diào)查的投訴事件，受理部門應(yīng)在30日內(nèi)向投訴者作出書面答復(fù)，對疑難、復(fù)雜的案件最遲不能超過60日，并告知投訴人延期理由。書面答復(fù)要寫明以下內(nèi)容：調(diào)查核實(shí)過程；事實(shí)證據(jù)；責(zé)任及處理意見。

9、對調(diào)解無效的案件，及時告知投訴人按法律程序處理。

10、投訴人無理取鬧，經(jīng)勸助、批評教育無效的，或投訴人捏造事實(shí)、誣告陷害他人，應(yīng)及時告知公安部門處理。

11、投訴處理完畢后，整理與案件有關(guān)的資料，立卷歸檔，留檔被查。

五、處罰措施

有下列情形之一，造成嚴(yán)重后果的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定、國務(wù)院《信訪條例》、國家有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理：

1、受理投訴部門應(yīng)當(dāng)作為而不作為，或濫用職權(quán)，侵害投訴人合法權(quán)益的；

2、適用法律法規(guī)錯誤或者違犯法定程序，侵害投訴人合法權(quán)益的；

3、對收到的投訴事項不按規(guī)定登記的；

4、對屬于其法定職權(quán)范圍的投訴事項不受理的；

5、因投訴事件故意挑撥離間、激化矛盾的；

6、職能部門未在規(guī)定期限書面告知投訴人是否受理投訴事項的；

7、推諉、敷衍、拖延投訴事項辦理或者未在規(guī)定期限內(nèi)辦結(jié)投訴事項的；

8、對事實(shí)清楚，符合法律、法規(guī)、規(guī)章或者其它有關(guān)規(guī)定的投訴請求未予支持的；

9、將投訴人的材料或者有關(guān)情況，未經(jīng)投訴人同意外泄，或轉(zhuǎn)給被投訴的人員或部門的；

10、辦案部門或人員在處理投訴事項過程中，作風(fēng)粗暴，激化矛盾并造成嚴(yán)重后果的；

11、打擊報復(fù)投訴人，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五篇：醫(yī)院規(guī)章制度

1、在執(zhí)行無菌操作時，必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

2、執(zhí)行無菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干，注意空氣和環(huán)境清潔。

3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

4、進(jìn)行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，超過24小時后必須重新滅菌，不得繼續(xù)使用。

6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥，與非無菌物品分開放置，并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期，過期物品重新消毒滅菌。

7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器內(nèi)敷料，如干棉球、紗布塊等，不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

9、消毒物品（如：呼吸機(jī)管道等）要有明顯的標(biāo)志，要寫明消毒日期，一般消毒保存日期為3天（冬季不超過5天），每周消毒兩次。滅菌物品要定期（1個月）進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測。

10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒，有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器，用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

12、抽血一律使用一次性注射器，做到一人一巾一帶，抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理，防止病人隨地亂扔或帶出院外。

13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒，再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關(guān)節(jié)，盒蓋上要標(biāo)有消毒時間以及保存時間。