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        科室優(yōu)質(zhì)護理實施方案

        發(fā)布時間:2023-01-17 22:17:38

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        第一篇:科室優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2022

        20xx年兒科護理工作將針對不足,狠抓內(nèi)涵建設,進一步加強??谱o士的培養(yǎng),加強與醫(yī)院其他科室的協(xié)作配合,完善各項護理工作流程,提高護理服務質(zhì)量,打造醫(yī)院形象?,F(xiàn)作出計劃如下:

        一、強化護理安全意識,加強全員安全教育:

        1、對照等級醫(yī)院評審標準,按照護理部的部署安排,修訂完善科室的護理規(guī)章制度,工作流程、應急預案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理,建立符合本科室的管理制度。

        2、根據(jù)護理部分層級崗位管理方案,本科室現(xiàn)有護士任級資格,設定科室各崗位具體人員,并逐步建立護士崗位管理工作制度,開展護士核心能力培訓。

        3、制定完善科室各層級護士崗位任職資格、崗位職責、權限及不同層級的職位說明書。

        4、對于所發(fā)生的護理不良事件,實行無懲罰上報制度,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。分析科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。

        5、嚴格執(zhí)行查對制度,強化護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,杜絕差錯事故的發(fā)生。

        6、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰.特殊藥品有醒目標示。

        7、各種搶救藥品器材專人保管。保持器材清潔、性能良好.急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

        8、加強安全管理,預防安全事故的發(fā)生,組織護理人員學習臨床護理應急預案、護理安全管理工作方案及十大護理安全目標。提高護理人員安全意識,預防安全事故的發(fā)生。

        9、控制風險關口前移,護士長每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者等,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,并做好記錄。護士長要關注護士工作,病人的需要,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。

        10、做好壓瘡、跌倒墜床的安全防護措施,做好風險評估,對高危人群進行重點交班,床頭交接,班班嚴格交接。

        11、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。

        二、加強護士隊伍建設,提高護理隊伍整體素質(zhì)

        1、制定科室的培訓計劃,按照計劃逐月逐級落實,并積極參加醫(yī)院舉辦的學習、培訓。

        2、特別做好新護士的能力培訓,制定新入科護士培訓計劃,實行一對一代教,使其盡快勝任科室工作。

        3、鼓勵護理人員業(yè)余學習,參加自考大專、本科的學習班,今半年選派一名護理骨干外出進修學習,把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室,從理論上、技術操作上不斷更新進步。

        4、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會,進行小講課,理論指導實踐,逐步提高護理人員的能力及水平。

        2、急救技術操作培訓:每年安排培訓一次,要求全體護理人員掌握心肺復蘇術,并進行考核,并確保人人過關。

        3、強化相關知識的學習掌握,定期組織各種應急預案、急救藥品的相關知識、搶救流程、核心制度相關知識的學習。

        4、科室每月組織護理人員業(yè)務學習2次,要求護師、護理骨干、主管護師及??谱o士講課2次,??评碚摵蛯?萍寄芸己嗣吭赂饕淮?,并組織隨機提問,有成績記錄。

        三、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務,增強主動服務意識,促進醫(yī)患關系和諧:

        1、規(guī)范服務行為,注重服務技巧,落實知情告知制度,及時妥善處理各類矛盾,定期分析、總結(jié),強化安全措施。

        2、延伸服務范圍,如病人離院后的電話回訪等。

        3、每月進行病人工休座談會,征求病人意見,堅持120電話回訪及病人滿意度調(diào)查,不斷改進工作作風,提高病人滿意度。

        4、通過多種形式開展健康教育,并要求落實到位,讓不同層次病人均能接受,起到疾病保健、預防指導作用。

        四、樹立法律意識,確保醫(yī)患權益

        1、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)抓起,質(zhì)控員每天檢查,護士長不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,及時改進。

        2、實行患者病情、用藥告知,對特殊用藥按說明書做好相關內(nèi)容的告知,如輸液滴速和常見的不良反應等。

        3、加強護患溝通技巧的學習與培養(yǎng),促進醫(yī)療護理法律法規(guī)的學習,杜絕不必要的醫(yī)療護理糾紛的發(fā)生。

        4、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范和護理人員職業(yè)道德規(guī)范,配合醫(yī)院進行輪轉(zhuǎn)護士、實習護士的崗前培訓教育,增強全體護理人員道德觀念,提高護理隊伍的整體素質(zhì)。

        五、嚴格執(zhí)行核心制度,確保護理工作的安全有效及全面落實

        1、每月組織護理人員學習疾病護理常規(guī),核心制度,技術操作規(guī)程,各種突發(fā)事件的應急處理預案,人人熟悉質(zhì)量標準;提高護理人員質(zhì)量意識,規(guī)范質(zhì)量活動,建立有效的質(zhì)量體系,做到人人事事職責分明。每項護理工作中突出過程控制,強調(diào)預防為主,提倡不斷改進、不斷提高工作精神。

        2、科室成立一級質(zhì)控小組,由護士長及護理質(zhì)控組組長及組員組成。每周檢查一次,存在問題,及進整改,在次日晨會上反饋,并定時復查整改情況,認真記錄,逐漸達到質(zhì)量持續(xù)改進的目的。每月開展質(zhì)控工作會一次,將本月存在的問答進行分析討論,提出整改措施,并記錄在冊。

        3、制定各班次工作職責及質(zhì)量標準,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

        4、積極參加護理部組織的業(yè)務查房及業(yè)務學習,學習護理工作經(jīng)驗,提高護理水平。

        六、全面推行護士績效管理,提高護士的工作積極性

        1、科室根據(jù)醫(yī)院的績效管理方案,結(jié)合本科室的工作特點,制定出科室的績效考核方案,并組織實施。

        2、以質(zhì)量為重點,結(jié)合工作量、出勤、勞動紀律、服務投訴、業(yè)務技能、職稱、工作年限等展開對護士的績效管理。

        七、做好科室的醫(yī)院感染防護工作:

        1、建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。

        2、做好醫(yī)生、護士、保潔員、實習生的培訓工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。

        3、加強廢舊一次性物品的妥善管理,一人一針一管一用一毀型100%,醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

        八、加強實習帶教工作:科室制定實習帶教計劃,帶教老師根據(jù)實習帶教計劃進行帶教,護生進科時,先讓護生熟悉科室環(huán)境,講解科室相關工作制度及流程,指定具有帶教資格的護士一對一進行帶教,要求帶教老師做到帶教初期不放手,不放眼,不放心,中后期放手,不放眼,不放心,護生出科時進行考核,帶教老師具實寫出實習鑒定。

        九、將新生兒分離出來,成立新生兒室,組織護士學習新生兒室相關管理制度并嚴格執(zhí)行,規(guī)范護士行為,確保護理安全。

        第二篇:科室優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2022

        一、指導思想:我科將以科學發(fā)展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

        二、工作目標以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。

        三、工作措施

        1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。

        2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務

        (1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

        (2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。

        (3)加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓練,提升臨床護理技能操作水平,從而提高護理服務。

        (4)加強護士禮儀規(guī)范學習。

        (5)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

        3、加強管理,確保護理安全

        (1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、R瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

        (2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。

        (3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

        4、夯實基礎護理

        (1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

        5、嚴格落實責任制整體護理

        (1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。

        (2)優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名,每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務。

        (3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。

        (4)臨床護理服務充分體現(xiàn)??铺厣?,依據(jù)科室特點豐富服務內(nèi)涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復。

        5、定期滿意度調(diào)查

        (1)每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。

        (2)每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭爭吵。

        6、加強患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護理服務績效考核措施,堅持客觀、公平、公開原則,分配向一線護士傾斜,調(diào)動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選,進行獎勵補償,對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

        第三篇:科室優(yōu)質(zhì)護理工作計劃2022

        為貫徹落實20xx年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務,加強醫(yī)院臨床護理工作,夯實基礎護理,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平,結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程》實施方案,為此,特制定本計劃。

        組織準備

        (一)成立領導小組

        (二)召開小組會議,傳達精神,轉(zhuǎn)發(fā)文件

        1、衛(wèi)生部關于《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》的通知

        2、衛(wèi)生部關于《加強醫(yī)院臨床護理工作》的通知

        3、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》

        4、《基礎護理服務工作規(guī)范》

        5、《住院患者患者基礎護理服務項目(試行)》

        6、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》

        7、《天津市20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”具體實施方案》

        8、《關于申報天津市優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院的通知》

        9、《天津市“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”考評細則》

        (三)召開動員大會

        1、傳達衛(wèi)生部20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動精神

        2、傳達我院“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”具體實施方案

        3、解讀我院20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的主題、目標及臨床護理工作重點

        4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。

        完善護理管理

        (一)護理部實地調(diào)研。

        (二)護士長及護士座談會,確定工作目標:

        1、滿足病人的基本生活需要

        2、保障病人住院期間的安全舒適

        3、保證病人各項診療措施切實有效地落實

        4、提高病人對護理工作的滿意度

        (三)統(tǒng)一標準和考核內(nèi)容。

        (四)選拔3個試點病房。

        1、護士長例會病區(qū)自薦

        2、護士長無記名投票

        3、護理部擇優(yōu)

        (五)公示護理和服務內(nèi)容。

        1、完善護患溝通的雙向渠道

        2、建立試點病房護患溝通本

        3、《分級護理標準》、《住院患者基礎護理服務項目》上墻

        三、爭取各部門的協(xié)調(diào)與支持

        (一)分管院長組織財務部門協(xié)調(diào)支持,提高臨床一線護士的待遇,延長護士在臨床一線工作的時間。

        (二)給予人力支持

        1、補充護理人力資源:計劃今年新招聘20名護士,招聘18名助理護士。

        2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。

        3、臨床一線護士占護士總?cè)藬?shù)95%;病房床位與護士之比為1:0.5;合同護士待遇能達到同工同酬。

        2、制定限制護士轉(zhuǎn)至非護理崗位的人事管理制度。

        3、彈性排班,人力配置投向一線崗位。

        4、讓護士回到臨床一線。

        (三)給予時間支持

        1、藥物進入靜脈藥物配置中心,各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護士的時間還給病人,護士到病人床邊做好基礎護理;

        2、加快對中心供氧的建設,減少護士搬運氧氣筒的時間。

        3、組建運送中心,負責全院各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗送檢、物資(消耗性醫(yī)材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。

        (四)護理用具支持

        讓護士在病人床邊快速得到各種護理器具,把時間還給病人,如洗頭車,多功能治療車。

        四、實施階段

        (一)滿足病人的基本生活需要

        1、制定規(guī)范化標準操作流程

        晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術、導尿技術、灌腸技術

        2、優(yōu)化服務流程

        入院接診流程、手術前工作流程(術前一日、術日晨)、協(xié)助進餐流程、檢查前后流程。

        3、制定人性化服務措施。

        完善飲食細節(jié)照顧、建立可靠護患關系、健康教育形式多樣。

        4、營造護理團隊氛圍

        專業(yè)能力培養(yǎng)和護理文化建設。

        5、依據(jù)衛(wèi)生部《基礎護理服工作規(guī)范務》增加服務內(nèi)容:

        面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動、壓瘡預防及護理、失禁護理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。

        6、依據(jù)衛(wèi)生部《常用臨床護理技術服務規(guī)范》增加服務內(nèi)容:患者入院出院護理、血糖監(jiān)測、靜脈注射、物理降溫。

        7、依據(jù)國際醫(yī)院管理認證標準補充完善管理制度,如藥品管理(自備藥使用規(guī)定)、安全管理(患者身份確認制度)、服務流程(患者轉(zhuǎn)運制度)、院內(nèi)感染控制。

        8、強化基礎護理技能培訓

        制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。

        9、簡化護理文件書寫

        制定表格式護理記錄(產(chǎn)科試點)。

        10、依據(jù)天津市護理質(zhì)基礎護理質(zhì)量考核標準制定基礎護理質(zhì)量考核標準(20項質(zhì)量考核標準)。

        11、加強基礎護理質(zhì)量控制措施

        1)加強護士長夜查監(jiān)管:護理部每天安排兩名護士長,根據(jù)臨床危重患者情況及護理工作重點,臨時安排重點檢查工作(通過監(jiān)控錄像抽查)。

        2)通過基礎護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。

        (二)實行責任護士負責制

        1、科主任的溝通及配合。

        2、競聘選拔責任護士,明確護士職責,分組分區(qū),相對固定護士床位護士,全員參與護理基礎工作。

        3、責任護士對患者進行連續(xù)、全程的護理服務。根據(jù)責任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。

        (三)護理部垂直管理

        發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性,避免了護士績效工資分配間的差異,避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。

        1、院領導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。

        2、廣大護士的積極參與

        1)護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。

        2)公布護理部電子郵箱和電話。

        3)為護士謀求利益。

        4)護理部具有人事、經(jīng)濟管理權力。

        5)工作質(zhì)量、護理服務、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級、晉升相結(jié)合。

        (四)護士績效工資分配

        1、分配原則:按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。

        2、分配依據(jù):工作崗位性質(zhì)(臨床一線、輔助科室)、工作技術難度、工作風險難度、護理工作質(zhì)量。

        (五)完善監(jiān)督檢查機制

        1、完善護理質(zhì)量管理,質(zhì)量標準能夠圍繞病人。

        2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標準(有效落實護理常規(guī)鏈接所有的病人護理質(zhì)量標準)。

        3、建立基礎護理質(zhì)量管理委員會定期檢查和不定期檢查,各科護士長每日自查。

        4、護理部建立臨床護理服務調(diào)查檔案:

        1)住院患者滿意度調(diào)查:住院患者每月調(diào)查一次,問調(diào)率40%;出院患者每季度一次,問調(diào)率15%;患者滿意度均95%

        2)每一季度組織患者及家屬座談會,并有評價記錄。

        3)護理部每一季度以科室為單位開展評優(yōu)活動,有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優(yōu)質(zhì)服務個人,并有記錄。

        五、階段性評價

        (一)定期研討

        1、召開護理臨床研討會。

        2、責任護士定期匯報基礎護理的進展與感想。

        3、及時發(fā)現(xiàn)臨床基礎護理的不足與缺陷。

        (二)中期評價指導

        1、專家來院檢查,指導。

        2、組織護理人員到優(yōu)秀示范醫(yī)院參觀臨摹。

        3、參觀市內(nèi)示范醫(yī)院。

        (三)評優(yōu)制定評優(yōu)標準和評價方式

        1、護士節(jié)評優(yōu):樹楷模、建立激勵典型。

        基礎護理服務明星

        溫馨天使護理獎

        試點先進科室和個人

        2、年終評優(yōu)

        先進集體

        先進個人

        六、總結(jié)階段

        1、召開護理大會

        表彰個優(yōu)秀病區(qū)、先進個人

        2、迎檢工作

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