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第一篇：兒科門診優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

2015年兒科門診優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

為進一步推進我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，加強護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提高護理管理品質(zhì)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提高患者滿意度，特制訂2015年護理實施方案：

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹落實衛(wèi)生部關(guān)于深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作要求，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵，提高護理人員專業(yè)能力與素質(zhì)，提高患者滿意度，保障醫(yī)療安全。

二、工作目標

我科開展優(yōu)質(zhì)護理活動，以患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標，提高本科室的護理質(zhì)量水平。

三、實施方法

1、成立科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導小組，小組成員名單如下：

組長：劉麗艷

副組長：李梅

組員：

全體護士

2、組織科室護理人員學習優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的相關(guān)文件，使大家認識優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的指導思想、工作目標。

3、根據(jù)工作量的實際情況合理安排護理人員，實行彈性排班及預(yù)約排班，新老搭配、強弱結(jié)合。保障護理工作順利進行，把優(yōu)質(zhì)護理貫穿于臨床護理之中。

4、加強護理質(zhì)量過程控制：嚴格執(zhí)行查對制度及各種技術(shù)操作規(guī)程，做好科室一級質(zhì)控，提高自身發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

5、保持搶救設(shè)備及各種醫(yī)療設(shè)備的完好性，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，定期維護和保養(yǎng)。搶救物品做到五定，專人管理，用后及時補充，保證其處于備用狀態(tài)，高危藥品與一般藥品分開放置，嚴格交接班。

6、加強健康宣教，針對兒科常見病及多發(fā)病制訂并發(fā)放健康教育手冊。

7、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)及消毒隔離制度，加強院內(nèi)感染控制，定時對治療室進行空氣消毒。按院感辦的要求，定期做細菌檢測，保證無菌物品、物表、醫(yī)務(wù)人員的手和空氣檢測達標，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

8、加強護患溝通，定期開展?jié)M意度調(diào)查，對工作中存在的問題及時進行整改，實施持續(xù)質(zhì)量改進。

9、根據(jù)工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動紀律等制訂《兒科門診部績效考核方案》，定期對工作人員進行考核，實行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。

10、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理水平，申請去上級醫(yī)院進修學習，積極參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學習，定期組織科室業(yè)務(wù)學習及技術(shù)操作培訓并考核。

11、加強對新上崗工作人員及實習生的帶教工作，制定培訓計劃，并進行考核

12、針對小兒頭皮靜脈穿刺難度大特點，選派高年資、穿刺技術(shù)高的護士負責扎針，減少患兒痛苦，提高病人滿意度。

兒科門診

2015年1月

第二篇：科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃

一、指導思想：我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務(wù)規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)

(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

(3)加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務(wù)。

(4)加強護士禮儀規(guī)范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、R瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

4、夯實基礎(chǔ)護理

(1)切實做好基礎(chǔ)護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。

(2)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

(3)全面履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導，提供心理護理。

(4)臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)保障患者安全，促進患者康復(fù)。

5、定期滿意度調(diào)查

(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議。

(2)每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭爭吵。

6、加強患者健康教育：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調(diào)動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

第三篇：科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作計劃

在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下:

一、突出?？铺厣?，打造護理品牌。

護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理工作的重中之重?？苾?nèi)重點培養(yǎng)2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果。準備在XX年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。

從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

三、進行規(guī)范化培訓。

1、配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。

2、持續(xù)抓好?？浦R的培訓，提高護士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學習方式如:護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進行二次業(yè)務(wù)學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

4、鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓，交流經(jīng)驗，學習新技術(shù)、新知識。

四、整理好護理流程和告知。

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護理、?？谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。

五、切實落實"以病人為中心"的服務(wù)。

1、完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的"要我服務(wù)"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要服務(wù)"。提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理。

2、把"以病人為中心"的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)。

建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團隊。

1、發(fā)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導其工作，發(fā)揮個人專長。

2、建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。

讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開展護理成本效益的研究。

避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。

定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理實施方案

珙縣中醫(yī)院

2018年骨傷科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

在總結(jié)上一年開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，以“保障護理質(zhì)量安全，提高患者滿意度”為目標，發(fā)揮中醫(yī)特色，提升專業(yè)水平，進一步深化服務(wù)內(nèi)涵，改進護理質(zhì)量。結(jié)合我科專業(yè)特點制定實施方案。具體內(nèi)容如下：

一、工作目標

（一）認真落實基礎(chǔ)護理服務(wù)項目，以患者滿意為總體目標，立足專業(yè)發(fā)展深化服務(wù)內(nèi)涵。

（二）規(guī)范護理行為,保障護理安全。

（三）全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

二、活動人員組成

以護理部優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作領(lǐng)導小組為框架，在護理部的指導下，全科人員積極參與。把深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作列入目標責任制管理，確保工作取得實效。

三、工作措施

（一）籌備啟動階段

1、召開全科醫(yī)護人員會議，提高醫(yī)護人員的認識，強調(diào)醫(yī)師、護士、患者的相互支持、理解和配合，強化服務(wù)理念，為科室營造良好的工作氛圍。

2、統(tǒng)一思想，提高認識。使護士明確臨床護士應(yīng)當負責的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范、必須履行的基礎(chǔ)護理職責。規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。

3、制定“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動計劃，制定完善相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責及管理獎懲辦法。

(二）采取有效措施，在重點工作方面有所突破，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。

1、進一步落實責任制整體護理工作模式，由責任護士全面負責分管病人，每名責任護士平均負責8名患者。

2、全面履行護士職責。綜合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導，提供心理護理。

3、深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。合理搭配各班高、中、低不同年資護士，保證重點時段的護理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護理服務(wù)。

（三）實施護士分層管理己彈性排班

1、繼續(xù)實施2017年護士分層管理，嚴格按照患者病情分工，據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應(yīng)。合理搭配各班高、中、低不同年資護士，保證重點時段的護理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護理服務(wù)。

2、做好科室護士的臨時調(diào)配以及調(diào)配登記工作，嚴格按照護理部要求合理排班，做好彈性排班，盡可能做到護理組長責任制。

3、充分調(diào)配護士積極性，關(guān)心護士的生活和身心健康，保證同工同酬，建立績效考核和激勵機制，為護士工作營造良好的職業(yè)氛圍。

（四）健康教育

整理本科室常見病的健康教育資料，設(shè)有健康教育資料欄，每個病人由主管護士發(fā)放相應(yīng)的健康教育資料并向病人講解，每日不少于1次。

（五）加強護理查房

每月針對科室病例進行護理查房，盡快提供年輕護士的業(yè)務(wù)水平。

（六）進一步提供工作質(zhì)量

1、加強護理質(zhì)量管理，病房環(huán)境、基礎(chǔ)護理、分級護理措施的落實、臨床護理工作細節(jié)質(zhì)量等納入護士長每日查房必查巡查內(nèi)容。

2、實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)責任制，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量納入每月的綜合目標管理考核中，每月開展定期檢查和專項檢查，將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

3、為患者提供滿意的護理服務(wù)，減少家屬陪護，做到陪而不護，提高患者滿意度。

（七）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)情況的開展

1、繼續(xù)為患者提供便民服務(wù)，幫助患者解決生活上的困難。

2、向新入病人及家屬告知科內(nèi)意見簿的位置，便于患者及時提出意見，意見簿由護士長每月查看登記。

（八）科室自查、行政督導評價相結(jié)合科室定期對照優(yōu)質(zhì)護理評價標準進行自查，對照本方案的要求認真加以落實。護理部在科室實施活動和自查的基礎(chǔ)上，進行檢查指導。

（九）深化“以病人為中心”服務(wù)理念，做到“三貼近”，一切以病人滿意為目標，我們要著裝規(guī)范、整潔、儀表端莊、文明用語、面帶微笑、態(tài)度和藹，為患者提供放心、溫馨的服務(wù)。

第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動方案

一、活動目的：

為隆重慶祝20xx年“5.12”國際護士節(jié)，進一步推動我院精神文明建設(shè)，促進我院護理工作的發(fā)展，弘揚南丁格爾精神，展示我院護理隊伍良好的精神風貌和職業(yè)風范，激勵全體護士愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于奉獻，在實現(xiàn)我院跨越式發(fā)展過程中發(fā)揮更大的作用，經(jīng)研究決定，在“5.12”國際護士節(jié)到來期間進行全院護理技能競賽。

二、活動模式：

初賽：各科室選派代表參賽，原則：護士總?cè)藬?shù)8人以下的科室選派1人參加，9至xx人科室選派2人參加，xx人以上選派2-3人參加。初賽結(jié)束后，根據(jù)比賽成績選出前12人參加決賽。

決賽：根據(jù)比賽成績排名，選出第一名1位，第二名2位，第三名3位。

表演賽：由評委從參加決賽單項技能表現(xiàn)突出的護士中推薦

三、活動時間：初賽：20xx年4月28日

決賽：20xx年5月10日

表演：20xx年5月12日

若有不可抗拒因素，護理部將根據(jù)情況進行調(diào)整。

四、活動內(nèi)容：

1、項目：單人徒手心肺復(fù)蘇、氧氣筒吸氧法、無菌技術(shù)

2、形式：現(xiàn)場操作評比。

3、評分方式：詳情參照技能操作評分標準。

4、地點：初賽、決賽、表演賽：門診輸液室；頒獎：醫(yī)院會議室。

五、活動分工細則：

1、主任負責邀請院級領(lǐng)導參觀指導、比賽全場控制及調(diào)配。

2、對比賽場地進行協(xié)調(diào)安排，并且準備比賽所需物品。

3、負責所有比賽的人員組織和安排.

4、評委：（單人徒手心肺復(fù)蘇）；（無菌技術(shù)）；（氧氣瓶給氧）。

5、張琴、段圣英負責評分統(tǒng)計。

6、請企劃部負責制作橫幅、宣傳及比賽期間全程攝影和新聞稿的撰寫。

7、請后勤配合活動現(xiàn)場布置及大件物品的搬運。

六、活動實施：

1、4月15日之前，各科室將參加初賽的人員名單上報護理部，護理部下發(fā)各項技能操 作評分標準作為練習參考資料。

2、4月25日下午組織各科室護士長及參賽人員召開會議，宣布初賽流程及注意事項，確定最終參賽人員后不得更改，若更改則視為棄權(quán).

4、4月28日13:30現(xiàn)場抽簽后，14:00開始進行初賽，評選12名優(yōu)秀選手參加決賽。 5、4月29日至5月10日以科室為單位強化訓練。

6、5月10日13:30現(xiàn)場抽簽后，14:00開始進行技能操作決賽，現(xiàn)場評出第一名1位，第二名2位，第三名3位。

7、5月12技能表演賽，頒獎（因到場嘉賓不確定，詳情具體安排）。

七、獎項設(shè)置及獎勵：

1、頒發(fā)榮譽證書及現(xiàn)金獎勵。

一等獎 1名 榮譽證書及獎金：400元

二等獎 2名 榮譽證書及獎金：各300元

三等獎 3名 榮譽證書及獎金：各200元

優(yōu)秀獎：50元現(xiàn)金鼓勵，獎金共計：1900元

七、費用支出

1、“5.12”護士節(jié)每人價值100元禮物一份，20xx年4月11日統(tǒng)計全院護士（125人）+醫(yī)助（8人）+導醫(yī)（7人）=140人，禮物費用共計：14000元。

2、一、二、三等獎共計：1900元。

總費用=15900元，外加榮譽證書6本。

重慶護理部

20xx年4月11日

第六篇：科室優(yōu)質(zhì)護理工作計劃

為貫徹落實20xx年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》實施方案，為此，特制定本計劃。

組織準備

(一)成立領(lǐng)導小組

(二)召開小組會議，傳達精神，轉(zhuǎn)發(fā)文件

1、衛(wèi)生部關(guān)于《20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知

2、衛(wèi)生部關(guān)于《加強醫(yī)院臨床護理工作》的通知

3、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》

4、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》

5、《住院患者患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目(試行)》

6、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》

7、《天津市20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案》

8、《關(guān)于申報天津市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院的通知》

9、《天津市“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”考評細則》

(三)召開動員大會

1、傳達衛(wèi)生部20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動精神

2、傳達我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案

3、解讀我院20xx年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的主題、目標及臨床護理工作重點

4、護士長代表和一名年輕護士宣讀倡議書。

完善護理管理

(一)護理部實地調(diào)研。

(二)護士長及護士座談會，確定工作目標：

1、滿足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期間的安全舒適

3、保證病人各項診療措施切實有效地落實

4、提高病人對護理工作的滿意度

(三)統(tǒng)一標準和考核內(nèi)容。

(四)選拔3個試點病房。

1、護士長例會病區(qū)自薦

2、護士長無記名投票

3、護理部擇優(yōu)

(五)公示護理和服務(wù)內(nèi)容。

1、完善護患溝通的雙向渠道

2、建立試點病房護患溝通本

3、《分級護理標準》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》上墻

三、爭取各部門的協(xié)調(diào)與支持

(一)分管院長組織財務(wù)部門協(xié)調(diào)支持，提高臨床一線護士的待遇，延長護士在臨床一線工作的時間。

(二)給予人力支持

1、補充護理人力資源：計劃今年新招聘20名護士，招聘18名助理護士。

2、參加護士崗位工作護士均持證上崗。

3、臨床一線護士占護士總?cè)藬?shù)95%;病房床位與護士之比為1：0.5;合同護士待遇能達到同工同酬。

2、制定限制護士轉(zhuǎn)至非護理崗位的人事管理制度。

3、彈性排班，人力配置投向一線崗位。

4、讓護士回到臨床一線。

(三)給予時間支持

1、藥物進入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房;晚夜間急救藥品送至病房。將臨床護士的時間還給病人，護士到病人床邊做好基礎(chǔ)護理;

2、加快對中心供氧的建設(shè)，減少護士搬運氧氣筒的時間。

3、組建運送中心，負責全院各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗送檢、物資(消耗性醫(yī)材、物品、常用辦公用品、無菌物品)下送。

(四)護理用具支持

讓護士在病人床邊快速得到各種護理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。

四、實施階段

(一)滿足病人的基本生活需要

1、制定規(guī)范化標準操作流程

晨晚間護理、生命體征測量、口腔護理、會陰護理、鼻飼技術(shù)、導尿技術(shù)、灌腸技術(shù)

2、優(yōu)化服務(wù)流程

入院接診流程、手術(shù)前工作流程(術(shù)前一日、術(shù)日晨)、協(xié)助進餐流程、檢查前后流程。

3、制定人性化服務(wù)措施。

完善飲食細節(jié)照顧、建立可靠護患關(guān)系、健康教育形式多樣。

4、營造護理團隊氛圍

專業(yè)能力培養(yǎng)和護理文化建設(shè)。

5、依據(jù)衛(wèi)生部《基礎(chǔ)護理服工作規(guī)范務(wù)》增加服務(wù)內(nèi)容：

面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動、壓瘡預(yù)防及護理、失禁護理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指/趾甲護理、安全管理。

6、依據(jù)衛(wèi)生部《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》增加服務(wù)內(nèi)容：患者入院出院護理、血糖監(jiān)測、靜脈注射、物理降溫。

7、依據(jù)國際醫(yī)院管理認證標準補充完善管理制度，如藥品管理(自備藥使用規(guī)定)、安全管理(患者身份確認制度)、服務(wù)流程(患者轉(zhuǎn)運制度)、院內(nèi)感染控制。

8、強化基礎(chǔ)護理技能培訓

制定培訓計劃、制定低年資護士培訓考核手冊。

9、簡化護理文件書寫

制定表格式護理記錄(產(chǎn)科試點)。

10、依據(jù)天津市護理質(zhì)基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標準制定基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核標準(20項質(zhì)量考核標準)。

11、加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制措施

1)加強護士長夜查監(jiān)管：護理部每天安排兩名護士長，根據(jù)臨床危重患者情況及護理工作重點，臨時安排重點檢查工作(通過監(jiān)控錄像抽查)。

2)通過基礎(chǔ)護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪視患者等形式加強督導。

(二)實行責任護士負責制

1、科主任的溝通及配合。

2、競聘選拔責任護士，明確護士職責，分組分區(qū)，相對固定護士床位護士，全員參與護理基礎(chǔ)工作。

3、責任護士對患者進行連續(xù)、全程的護理服務(wù)。根據(jù)責任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。

(三)護理部垂直管理

發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。

1、院領(lǐng)導的強力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。

2、廣大護士的積極參與

1)護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。

2)公布護理部電子郵箱和電話。

3)為護士謀求利益。

4)護理部具有人事、經(jīng)濟管理權(quán)力。

5)工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級、晉升相結(jié)合。

(四)護士績效工資分配

1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。

2、分配依據(jù)：工作崗位性質(zhì)(臨床一線、輔助科室)、工作技術(shù)難度、工作風險難度、護理工作質(zhì)量。

(五)完善監(jiān)督檢查機制

1、完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標準能夠圍繞病人。

2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標準(有效落實護理常規(guī)鏈接所有的病人護理質(zhì)量標準)。

3、建立基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會定期檢查和不定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案：

1)住院患者滿意度調(diào)查：住院患者每月調(diào)查一次，問調(diào)率40%;出院患者每季度一次，問調(diào)率15%;患者滿意度均95%

2)每一季度組織患者及家屬座談會，并有評價記錄。

3)護理部每一季度以科室為單位開展評優(yōu)活動，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評選優(yōu)質(zhì)服務(wù)個人，并有記錄。

五、階段性評價

(一)定期研討

1、召開護理臨床研討會。

2、責任護士定期匯報基礎(chǔ)護理的進展與感想。

3、及時發(fā)現(xiàn)臨床基礎(chǔ)護理的不足與缺陷。

(二)中期評價指導

1、專家來院檢查，指導。

2、組織護理人員到優(yōu)秀示范醫(yī)院參觀臨摹。

3、參觀市內(nèi)示范醫(yī)院。

(三)評優(yōu)制定評優(yōu)標準和評價方式

1、護士節(jié)評優(yōu)：樹楷模、建立激勵典型。

基礎(chǔ)護理服務(wù)明星

溫馨天使護理獎

試點先進科室和個人

2、年終評優(yōu)

先進集體

先進個人

六、總結(jié)階段

1、召開護理大會

表彰個優(yōu)秀病區(qū)、先進個人

2、迎檢工作