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第一篇：項(xiàng)目實(shí)施方案

為貫徹《吉林省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病報(bào)告與處理，依據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（**年版）》等法律、規(guī)范要求，制定本實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

依據(jù)《傳染病防治法》建立并完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告與處理機(jī)制；各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)范報(bào)告?zhèn)魅静?；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)依法開展轄區(qū)傳染病信息管理，分析、處置傳染病疫情并指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情處理，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)能力達(dá)到100%，直報(bào)率達(dá)到80%，無傳染病疫情漏報(bào)、遲報(bào)發(fā)生。落實(shí)社區(qū)傳染病疫情防控措施，建立傳染病防治管理制度，完善傳染病疫情報(bào)告、預(yù)警機(jī)制和基礎(chǔ)檔案管理。

（二）年度目標(biāo)

1、**年底，各縣（區(qū)）重新統(tǒng)計(jì)登記轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承擔(dān)傳染病發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及傳染病報(bào)告人員的基本信息，作為日常管理的基線數(shù)據(jù)，登記率100%。

2、對(duì)轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限分配管理規(guī)程》（試行），授予用戶權(quán)限，各類用戶進(jìn)行檔案登記，管理率100%。

3、傳染病報(bào)告機(jī)構(gòu)建立健全傳染病報(bào)告管理制度，配置統(tǒng)一的《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》、《傳染病登記本》，轄區(qū)傳染病報(bào)告機(jī)構(gòu)按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《傳染病報(bào)告和處理服務(wù)規(guī)范》開展日常工作。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)能力達(dá)到100%，直報(bào)率達(dá)80%，無傳染病疫情漏報(bào)、遲報(bào)發(fā)生。

5、落實(shí)社區(qū)傳染病疫情防控措施，建立傳染病防治管理制度，完善傳染病疫情報(bào)告、預(yù)警機(jī)制和基礎(chǔ)檔案管理，對(duì)傳染病患者及時(shí)登記、上轉(zhuǎn)、追蹤，疑似傳染病患者轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%、追蹤率達(dá)到100%、轉(zhuǎn)診到位率≥90%。

6、對(duì)重點(diǎn)傳染病實(shí)施社區(qū)管理，新涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%以上；DOTS策略覆蓋率100%；結(jié)核病患者系統(tǒng)管理率達(dá)到95%及以上；新涂陽患者治愈率達(dá)到85%以上；符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人95%以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療；有治療需求的艾滋病病人90%以上得到抗機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。

二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容

**年項(xiàng)目在全市范圍內(nèi)開始實(shí)施。

（一）傳染病報(bào)告機(jī)構(gòu)

任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人和疑似病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。

1、培訓(xùn)

定期對(duì)本單位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。()社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）每年對(duì)轄區(qū)社區(qū)（鄉(xiāng)村）醫(yī)生進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)，每月例會(huì)時(shí)以會(huì)代訓(xùn)形式對(duì)傳染病防治知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，組織醫(yī)生參加縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生部門開展的傳染病防治工作培訓(xùn)。

2、發(fā)現(xiàn)、登記

填寫門診日志及入、出院登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例、疑似病例時(shí)，必須認(rèn)真填寫門診日志、出入院登記簿，并由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫，按照要求填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》。

3、報(bào)告

（1）報(bào)告程序與方式

已開通傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的.單位，使用傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)報(bào)告，《傳染病報(bào)告卡》按時(shí)間及病種順序整理歸檔，作為本單位報(bào)告?zhèn)魅静〉臉I(yè)務(wù)依據(jù)。未開通傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)的單位，視疫情具體情況按法律法規(guī)的要求通過傳真、電話等方式盡快進(jìn)行疫情報(bào)告，同時(shí)送（寄）出傳染病報(bào)告卡，在《傳染病登記本》上記錄報(bào)出卡的基本信息，作為本單位報(bào)告?zhèn)魅静〉臉I(yè)務(wù)依據(jù)。根據(jù)疫情，當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時(shí)，應(yīng)向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告。

（2）報(bào)告時(shí)限

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

對(duì)其他乙、丙類傳染病病例、疑似病例和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在診斷后實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。

（3）做好傳染病報(bào)告的訂正和補(bǔ)報(bào)工作。

4、處理

（1）病例轉(zhuǎn)診。將病人及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（2）消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，實(shí)施消毒和無害化處置。

（3）病例的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪。協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查和重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作。

（4）密切接觸者管理。協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)查找密切接觸者，按照有關(guān)要求做好管理工作。

5、協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)傳染病防治管理。協(xié)助做好轄區(qū)結(jié)核病、艾滋病、甲型H1N1流感、手足口病等重點(diǎn)傳染病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。協(xié)助疾控部門做好重點(diǎn)傳染病密切接觸者的追蹤、隨訪工作；開展傳染病防護(hù)措施、消毒隔離技術(shù)、疾病癥狀早期識(shí)別等宣傳教育工作。

（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

1、登記管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有依《傳染病防治法》承擔(dān)傳染病發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及傳染病報(bào)告人員的基本信息進(jìn)行登記，形成日常管理的基線數(shù)據(jù)庫，登記率100%；對(duì)轄區(qū)符合傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶管理權(quán)限規(guī)定》（試行），授予用戶權(quán)限，各類用戶進(jìn)行檔案登記，管理率100%；

2、培訓(xùn)與指導(dǎo)。形成分級(jí)培訓(xùn)機(jī)制，不斷提升從業(yè)人員工作能力。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)縣（區(qū)）級(jí)培訓(xùn)，每年至少一次?？h（區(qū)）級(jí)開展對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）面對(duì)面現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，每年至少督導(dǎo)檢查兩次傳染病防治工作落實(shí)情況，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的面對(duì)面指導(dǎo)。通過網(wǎng)絡(luò)監(jiān)視及時(shí)指導(dǎo)轄區(qū)傳染病報(bào)告機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静∠嚓P(guān)信息。

3、考核。根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南》（**試行版）及衛(wèi)生部和我省衛(wèi)生廳關(guān)于傳染病報(bào)告質(zhì)量檢查方案組織全市各級(jí)傳染病報(bào)告工作考核，結(jié)果全市通報(bào)。

4、各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的要求做好信息審核、指導(dǎo)信息訂正、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、報(bào)告分發(fā)、信息交流、資料保存等工作。

5、按照屬地化管理和分級(jí)管理原則，依據(jù)各類傳染病防控預(yù)案做好疫情處理，達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置。屬于“重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”管理的傳染病疫情按其要求處理。

三、項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)

衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施和監(jiān)督管理，疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)工作和效果評(píng)價(jià)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。疾病預(yù)防控制中心、結(jié)核病防治所負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）傳染病防治工作進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，并將考核結(jié)果作為經(jīng)費(fèi)劃撥的依據(jù)。財(cái)政部門負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金的核付及監(jiān)管工作。

四、實(shí)施時(shí)間

**年3月1日至**年10月30日。

五、項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估

采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)操作、知識(shí)問答、入戶走訪等方式，由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門定期組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（**年版）》及本實(shí)施方案要求對(duì)轄區(qū)工作進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。各縣（區(qū)）可根據(jù)本地區(qū)傳染病防治工作實(shí)際，在組織完成本實(shí)施方案工作基礎(chǔ)上，制定本地具體工作方案。

第二篇：項(xiàng)目整體實(shí)施方案

1、項(xiàng)目簡(jiǎn)介

日光溫室的增溫保溫是我國(guó)北方寒冷地區(qū)設(shè)施農(nóng)業(yè)重要的生產(chǎn)技術(shù)環(huán)節(jié)，是推動(dòng)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)變的物質(zhì)基礎(chǔ)，是發(fā)展‘菜籃子’工程的重要保障。日光溫室的生產(chǎn)與室內(nèi)的溫度有著重要的關(guān)系，當(dāng)冬天室外氣溫達(dá)到一10℃以下，室內(nèi)溫度低于7℃時(shí)，生產(chǎn)茄果類和瓜類等溫室蔬菜有較大困難。當(dāng)前日光溫室的增溫保溫技術(shù)，主要是燃煤、燃電、燃?xì)忮仩t、運(yùn)行成本高，勞動(dòng)強(qiáng)度大，制約了農(nóng)民的使用積極性。我國(guó)建設(shè)的溫室，北緯35°左右地區(qū)冬季加溫耗能費(fèi)約占總成本的30%―40%； 北緯40°左右地區(qū)約占總成本的40%―50% ； 北緯43°以上地區(qū)約占總成本的60%―70%。由此可見，現(xiàn)有的裝備和技術(shù)成為設(shè)施農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中的主要成本，為降低溫室運(yùn)行成本，提高生產(chǎn)效益，溫室運(yùn)行中，必須引進(jìn)與開發(fā)新型增溫保溫裝備，促進(jìn)農(nóng)作物的豐產(chǎn)、豐收，提高農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)收入，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。

2、項(xiàng)目主要實(shí)施內(nèi)容

本項(xiàng)目是針對(duì)在我省設(shè)施農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)過程中，室內(nèi)溫度的高低成為農(nóng)作物生長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。我國(guó)目前采用的煤鍋爐熱水、電和輻射加熱方式中，普遍存在耗電量大、成本高等問題，效率低、勞動(dòng)強(qiáng)度大的因素依然是制約溫室增溫設(shè)備推廣的主要原因。由我中心自主研發(fā)的日光溫室生物質(zhì)增溫?zé)犸L(fēng)爐，以農(nóng)村量大面廣的秸稈為原料，采用自有的專利技術(shù)，在節(jié)省燃料的同時(shí)達(dá)到受熱均勻，熱能利用率高、無灰塵污染、綠色環(huán)保。其安裝占地面積小，一次性投資小，風(fēng)力足、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作簡(jiǎn)便，大大降低了大棚種植成本，滿足了高效、優(yōu)質(zhì)、生態(tài)生產(chǎn)的要求。

推廣示范內(nèi)容

1、針對(duì)北方地區(qū)傳統(tǒng)設(shè)施農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖冬季需利用化石燃料進(jìn)行增溫保溫存在成本高、勞動(dòng)強(qiáng)度大、環(huán)境污染嚴(yán)重等問題，推廣示范我中心具有自主發(fā)明知識(shí)產(chǎn)權(quán)的日光溫室增溫增產(chǎn)關(guān)鍵設(shè)備，引領(lǐng)我省設(shè)施農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)冬季高效低成本運(yùn)行，以促進(jìn)農(nóng)民增產(chǎn)增收，農(nóng)業(yè)綜合效益的提高。

2、項(xiàng)目以太原市陽曲縣泥屯鎮(zhèn)為推廣示范核心區(qū)，太原市周邊蔬菜種植區(qū)為項(xiàng)目輻射區(qū)、帶動(dòng)區(qū)，推動(dòng)我市周邊地區(qū)設(shè)施蔬菜種植的發(fā)展速度與規(guī)模。

3、項(xiàng)目實(shí)施方式為通過設(shè)備補(bǔ)貼方式，激勵(lì)農(nóng)民安裝示范，帶動(dòng)自身效益提高。

3、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與資金使用計(jì)劃

項(xiàng)目實(shí)施按進(jìn)度計(jì)劃和時(shí)間安排執(zhí)行，項(xiàng)目總體目標(biāo)及階段性目標(biāo)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)效果。具體內(nèi)容包括：

① 2014年3-5月完成項(xiàng)目推廣試驗(yàn)設(shè)備材料的購置。

② 2014年5-7月完成首批6臺(tái)增溫設(shè)備的生產(chǎn)任務(wù)。

③2014年7-9月在我省榆次、陽曲縣選擇三個(gè)示范、培訓(xùn)基地。在每個(gè)示范基地選擇一個(gè)示范村，并選擇示范戶達(dá)成示范協(xié)議。 ④2014年9-11月為每個(gè)示范戶安裝一臺(tái)熱風(fēng)爐，進(jìn)行技術(shù)跟蹤服務(wù)，并整理有關(guān)資料，準(zhǔn)備驗(yàn)收相關(guān)材料。

⑤2014年12-2015年2月開展宣傳培訓(xùn)；準(zhǔn)備項(xiàng)目驗(yàn)收。

省財(cái)政資助 8 萬資金，用于補(bǔ)助購置設(shè)備:

①、日光溫室生物質(zhì)增溫?zé)犸L(fēng)爐6臺(tái)，設(shè)備購置及樣機(jī)生產(chǎn)補(bǔ)助2.5萬元。

② 、推廣示范基地建設(shè)補(bǔ)助1.0萬元。

③、樣機(jī)的安裝與調(diào)試費(fèi)用2萬元。

④、項(xiàng)目的推廣與培訓(xùn)費(fèi)用2萬元。

⑤、準(zhǔn)備驗(yàn)收資料0.5萬元。

4、項(xiàng)目實(shí)施后的運(yùn)行情況

項(xiàng)目實(shí)施后，日光溫室生物質(zhì)增溫關(guān)鍵設(shè)備（熱風(fēng)爐）工藝的推廣，即解決了我省冬季氣溫低造成的農(nóng)作物生長(zhǎng)緩慢、不掛果、和果實(shí)形狀不佳的問題，又解決日光溫室冬季增溫費(fèi)用高的問題，提高了日光蔬菜質(zhì)量和產(chǎn)量，增加了農(nóng)民的收入，提高了農(nóng)民種植冬季大棚蔬菜的積極性。

5、項(xiàng)目實(shí)施后的經(jīng)濟(jì)、生態(tài)與社會(huì)效益分析

（1）、經(jīng)濟(jì)效益

日光溫室生物質(zhì)增溫?zé)犸L(fēng)爐的試驗(yàn)示范項(xiàng)目，解決了我省日光溫室的加溫難、加溫貴的難題，提高了日光溫室的經(jīng)濟(jì)效益，增加了農(nóng)民的收入，適應(yīng)了社會(huì)和市場(chǎng)的需求，促進(jìn)了我國(guó)設(shè)施農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。以種植黃瓜為例每年每個(gè)溫室增產(chǎn)20%計(jì)算，每個(gè)日光溫室可增產(chǎn)1000-2000公斤，為用戶增加收入1-2萬萬元。

（2）、生態(tài)效益

日光溫室生物質(zhì)增溫?zé)犸L(fēng)爐的試驗(yàn)示范創(chuàng)造了農(nóng)村廢棄秸稈的資源化、能源化利用的技術(shù)新平臺(tái)，可使農(nóng)民每畝秸稈增收60元，使我省的廢棄秸稈得到了利用，增加了農(nóng)業(yè)產(chǎn)出，實(shí)現(xiàn)了循環(huán)利用，杜絕了秸稈的隨意焚燒，保護(hù)了農(nóng)村的生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。

（3）、項(xiàng)目實(shí)施后，產(chǎn)生的社會(huì)效益：

日光溫室生物質(zhì)增溫?zé)犸L(fēng)爐操作簡(jiǎn)單，增溫快、保溫性能好，隨用隨開?？墒箯V大農(nóng)民從繁重的燒水取暖的體力勞動(dòng)中解放出來，從事生產(chǎn)，增加收入。

日光溫室生物質(zhì)增溫?zé)犸L(fēng)爐試驗(yàn)示范，必將激發(fā)農(nóng)民建設(shè)日光溫室的積極性，從而帶動(dòng)鋼鐵、建材、塑料建筑等行業(yè)的發(fā)展，為社會(huì)提供大量的就業(yè)機(jī)會(huì)。據(jù)測(cè)算，每建一座日光溫室，可創(chuàng)造7個(gè)就業(yè)機(jī)會(huì)，如果我省每年建設(shè)5000座日光溫室，則可為社會(huì)提供1.586萬個(gè)就業(yè)崗位。這必將對(duì)實(shí)現(xiàn)我省的轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展戰(zhàn)略具有重要意義。