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第一篇:醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案
為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))和《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》(鄂政辦發(fā)〔2022〕13號(hào))等文件精神,切實(shí)推動(dòng)我市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,高舉公立醫(yī)院公益性旗幟,堅(jiān)持以人民健康為中心,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局為引領(lǐng),以學(xué)科、人才隊(duì)伍和信息化建設(shè)為支撐,以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn),以公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指數(shù)為標(biāo)尺,促進(jìn)全市公立醫(yī)院綜合能力再上新臺(tái)階。
二、工作目標(biāo)
“十四五”期間,深入推進(jìn)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗(yàn)在荊門落實(shí)落地,全面深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,全力打造“荊門模式”;創(chuàng)建一批全省乃至全國(guó)高水平的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,建成一個(gè)在全省有影響力的臨床科研和科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,培養(yǎng)引進(jìn)一批高層次領(lǐng)軍人才,建成一批不同層次的高水平數(shù)智化公立醫(yī)院,形成以省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域?qū)?漆t(yī)療中心、區(qū)域中醫(yī)藥健康服務(wù)中心為骨干,其他高水平市、縣級(jí)公立醫(yī)院為支點(diǎn)的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)全市公立醫(yī)院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,為建設(shè)健康荊門提供有力支撐。
“十四五”期間,市縣兩級(jí)公立醫(yī)院共謀劃推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目73個(gè),其中市級(jí)42個(gè)、縣級(jí)打包項(xiàng)目31個(gè),計(jì)劃總投資42.82億元。建立全市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目庫(kù),分批分年度組織實(shí)施。
三、主要任務(wù)
(一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。市級(jí)層面,堅(jiān)持高水平綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù)定位,重點(diǎn)推進(jìn)市傳染病醫(yī)院、市一醫(yī)院重大疫情救治基地(省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心)、市二醫(yī)院精神衛(wèi)生康復(fù)中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)保健康復(fù)大樓、市婦幼保健院婦兒健康大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);力爭(zhēng)2―3年內(nèi),建成市傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生臨床中心、市一醫(yī)院綜合醫(yī)療中心、市二醫(yī)院專科專病特色醫(yī)療中心、市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)療和康復(fù)中心、市婦幼保健院婦幼保健中心等“五大中心”??h級(jí)層面,重點(diǎn)推進(jìn)京山市人民醫(yī)院整體遷建并新建傳染病大樓,以及沙洋縣人民醫(yī)院傳染病大樓、東寶區(qū)婦幼保健院大樓、掇刀人民醫(yī)院門診醫(yī)技綜合大樓等擴(kuò)容項(xiàng)目建設(shè);大力推進(jìn)“市縣共建”,幫助縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”;鞏固鐘祥市人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院創(chuàng)建成果,推進(jìn)京山市人民醫(yī)院和沙洋縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院。
2.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)提質(zhì)增效。建立健全醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)綜合管理辦公室、資源調(diào)配部、質(zhì)量控制部、公共衛(wèi)生部、信息化建設(shè)部、財(cái)務(wù)部等“一辦多部”職能管理部門,在持續(xù)深化“人財(cái)物”緊密運(yùn)行機(jī)制建設(shè)基礎(chǔ)上,圍繞急診急救、慢病管理,構(gòu)建整合型一體化服務(wù)體系。在急診急救方面,以龍頭醫(yī)院為主導(dǎo),著力建設(shè)市縣兩級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等“五大中心”,幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成規(guī)范化救治單元(站),形成全鏈條無(wú)縫對(duì)接急診急救網(wǎng)。在慢病管理方面,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),以慢病管理及“323”攻堅(jiān)行動(dòng)為載體,建立健全各類高質(zhì)量慢病管理中心,由龍頭醫(yī)院統(tǒng)籌專科醫(yī)師、全科醫(yī)生、全科護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等醫(yī)療人才資源,實(shí)行按病種分類簽約服務(wù)和管理,每個(gè)專科醫(yī)生包聯(lián)多家慢病管理中心、若干個(gè)村衛(wèi)生室,建立“1 N X”的防、篩、管、治、研一體化服務(wù)體系。支持市中醫(yī)聯(lián)盟、市婦幼保健聯(lián)盟建設(shè)發(fā)展。
3.健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。構(gòu)建以市傳染病醫(yī)院為基地、公立醫(yī)院傳染病區(qū)為樞紐、發(fā)熱門診為網(wǎng)點(diǎn)的重大疫情救治體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理。構(gòu)建“市區(qū)一體、市縣協(xié)同、部門聯(lián)動(dòng)”的緊急醫(yī)療救援體系,中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,縣(市)打造“30分鐘急救圈”。依托市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)疫病防治基地,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用。
(二)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
4.建立健全財(cái)政保障長(zhǎng)效機(jī)制。堅(jiān)持公益性主導(dǎo),加大財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和公共服務(wù)等投入保障。逐年提高財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院人頭經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
5.深入推進(jìn)人事編制制度改革。推行公立醫(yī)院人員總量管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整,在核定的.總量?jī)?nèi),逐步將行政后勤人員占比減少至15%―10%。允許在二級(jí)及以上公立醫(yī)院創(chuàng)新設(shè)立特設(shè)崗位,建立人員競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)上崗、優(yōu)勝劣汰、崗變薪變等機(jī)制。用足用好編制資源,按照“?;踞t(yī)療、保公共衛(wèi)生、保學(xué)科引領(lǐng)”原則,通過(guò)省級(jí)考務(wù)平臺(tái)統(tǒng)一公開(kāi)招聘,或通過(guò)專項(xiàng)招聘、人才引進(jìn)等形式將引進(jìn)培養(yǎng)的人才納入編制管理。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
6.深入推進(jìn)績(jī)效薪酬制度改革。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的“兩個(gè)允許”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。支持公立醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,鼓勵(lì)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。改革完善公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效分配制度,建立以DRG(疾病診斷相關(guān)分組)、DIP(病種分值)、CMI(病例組合指數(shù))、RW(DRG與DIP權(quán)重)、時(shí)間消耗指數(shù)、費(fèi)用消耗指數(shù)、滿意度等為關(guān)鍵指標(biāo)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,建立落實(shí)工分制、信息化、公開(kāi)化的績(jī)效考核機(jī)制,全面調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
7.深入推進(jìn)人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)機(jī)制改革。編制、財(cái)政、人社、教育等部門積極支持高端醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才引進(jìn),在其就醫(yī)、子女上學(xué)等方面給予優(yōu)先照顧。在市衛(wèi)健委設(shè)立醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金,市財(cái)政每年給予一定數(shù)量的引導(dǎo)資金支持,市直公立醫(yī)院引進(jìn)培養(yǎng)碩士、博士等高層次領(lǐng)軍人才的費(fèi)用從醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金中列支。做好三級(jí)甲等醫(yī)院高級(jí)職稱自主評(píng)審工作,按國(guó)家、省統(tǒng)一部署適時(shí)擴(kuò)面。完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步改進(jìn)評(píng)價(jià)方式,堅(jiān)持德才兼?zhèn)?、以德為先,突出評(píng)價(jià)業(yè)績(jī)水平和實(shí)際貢獻(xiàn)。落實(shí)服務(wù)基層制度,鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層一線流動(dòng)。
8.深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。啟動(dòng)基本醫(yī)保DIP付費(fèi),確保2023年1月起正式運(yùn)行,2025年開(kāi)展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DIP付費(fèi)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,按DIP付費(fèi)的住院費(fèi)用比例達(dá)到70%。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的DIP付費(fèi)方式,合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌運(yùn)行機(jī)制,全面推行職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步拉開(kāi)市、縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,引導(dǎo)群眾選擇性就醫(yī)。及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家、省藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
9.深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入比重。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理,對(duì)普遍開(kāi)展的通用項(xiàng)目,管住管好價(jià)格基準(zhǔn);對(duì)技術(shù)難度大的復(fù)雜項(xiàng)目,尊重醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性意見(jiàn)建議。簡(jiǎn)化新增價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展和臨床應(yīng)用。
(三)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)。
10.打造省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。建立完善省衛(wèi)生健康委、市人民政府“省市共建”省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心機(jī)制,3―5年內(nèi),建成以市一醫(yī)院為主體的骨科、兒科、重癥、呼吸??祁悇e省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,以市二醫(yī)院為主體的腫瘤、精神、傳染病、心血管??祁悇e省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。
11.打造??茖2f(xié)同錯(cuò)位發(fā)展“荊門樣板”。市級(jí)層面,市一醫(yī)院、市二醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤、精神等??茖2?;市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)特色專科專??;市婦幼保健院重點(diǎn)發(fā)展婦幼保健、婦科、產(chǎn)科、兒科等??茖2?;依托市級(jí)醫(yī)院建立全市專科專病標(biāo)準(zhǔn)化診療體系,“五化”(內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化、微創(chuàng)機(jī)器人化、影像介入化、診斷分子化)引領(lǐng)學(xué)科建設(shè),發(fā)展影像AI診斷、手術(shù)機(jī)器人、3D打印等??茖2『诵募夹g(shù),以??茖2〗ㄔO(shè)帶動(dòng)學(xué)科進(jìn)步??h級(jí)層面,通過(guò)市級(jí)醫(yī)院??茖2 捌放啤⒓夹g(shù)、管理”平移,形成市、縣專科專病聯(lián)盟,推動(dòng)同質(zhì)化發(fā)展。到2025年,建成1個(gè)省級(jí)疑難危重癥診療中心,再創(chuàng)建3―4個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)??啤?0個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)???、40個(gè)縣級(jí)醫(yī)院省級(jí)臨床重點(diǎn)??坪?00個(gè)基層特色??啤?/p>
12.打造多學(xué)科融合優(yōu)勢(shì)學(xué)科集群。按照“共建共享、效率優(yōu)先”原則,依托市級(jí)三甲醫(yī)院構(gòu)建急危重癥救治中心、腫瘤防治中心、精神康復(fù)中心、婦產(chǎn)生殖醫(yī)學(xué)中心、傳染病防治中心、心腦血管防治中心、運(yùn)動(dòng)損傷和康復(fù)醫(yī)學(xué)中心等多學(xué)科集群,與其他市、縣級(jí)公立醫(yī)院建成??茀f(xié)作關(guān)系,形成布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的學(xué)科集群發(fā)展新局面。支持市一醫(yī)院、市二醫(yī)院建成國(guó)家級(jí)胸痛中心示范單位、國(guó)家級(jí)卒中中心示范單位、國(guó)家級(jí)創(chuàng)傷救治中心。
13.打造一體化綜合診療服務(wù)品牌。堅(jiān)持以病人為中心,持續(xù)優(yōu)化診療流程,打破學(xué)科、專業(yè)、學(xué)組之間的條塊分割,推廣MDT(多學(xué)科診療)、無(wú)痛診療、整體護(hù)理、快速康復(fù)、“一站式專病診療”“日間手術(shù)”“互動(dòng)式”慢病管理等新型服務(wù)模式。建設(shè)以市級(jí)醫(yī)院為引領(lǐng)、縣級(jí)醫(yī)院為支撐、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的學(xué)科協(xié)同發(fā)展模式,縣級(jí)醫(yī)院聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對(duì)接市級(jí)醫(yī)院,提升綜合服務(wù)能力,向下輻射基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),打造基層示范性健康管理中心、康復(fù)中心、護(hù)理中心,發(fā)展基層臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立基層中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌,整體提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能級(jí)。
14.打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新服務(wù)標(biāo)桿。支持市中醫(yī)醫(yī)院建成國(guó)家三甲示范中醫(yī)醫(yī)院和全省有影響力的中醫(yī)臨床研究基地、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”中醫(yī)藥保健服務(wù)中心。支持市縣級(jí)兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、急診科建設(shè),推動(dòng)提升中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療能力和綜合服務(wù)能力。深度實(shí)施名師、名醫(yī)、知名中醫(yī)工作室“三名”工程,推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新。大力推廣中西醫(yī)綜合、多專業(yè)一體化診療等模式,依托市中醫(yī)醫(yī)院、鐘祥市中醫(yī)院建設(shè)省級(jí)重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作研究中心。到2025年,市縣兩級(jí)中醫(yī)醫(yī)院國(guó)家級(jí)、省級(jí)重點(diǎn)??品謩e達(dá)到3個(gè)、30個(gè)以上,國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)零的突破,省部級(jí)以上科研項(xiàng)目、科技成果均達(dá)到20項(xiàng)以上,培養(yǎng)或引進(jìn)10名以上省級(jí)中醫(yī)名師、30名以上優(yōu)秀中青年中醫(yī)學(xué)科帶頭人,建設(shè)30個(gè)以上知名中醫(yī)工作室,培養(yǎng)30名以上知名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承人。健全完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全市二級(jí)以上醫(yī)院全面設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建有規(guī)范化國(guó)醫(yī)堂,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)。
15.打造高質(zhì)量發(fā)展人才梯隊(duì)。深入實(shí)施高層次人才柔性引進(jìn)、萬(wàn)名校友資智回荊、急需緊缺人才崗位特聘、招碩引博和大學(xué)生引進(jìn)“五大工程”。堅(jiān)持“醫(yī)教協(xié)同、外引內(nèi)培并重”,建成3個(gè)國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,強(qiáng)化住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,創(chuàng)新現(xiàn)代師承教育模式,加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)同特色人才培養(yǎng)。以學(xué)科專業(yè)化布局為導(dǎo)向,構(gòu)建“分類評(píng)價(jià)、多維考核、分層支持、逐級(jí)提升”的人才隊(duì)伍建設(shè)體系。到2025年,力爭(zhēng)培養(yǎng)或引進(jìn)緊缺急需領(lǐng)軍人才10名以上、高層次專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人30人左右,培養(yǎng)科研骨干35名以上、實(shí)用骨干210名以上,每年引進(jìn)博士碩士研究生50人左右,托舉有望沖擊國(guó)家級(jí)、省級(jí)人才項(xiàng)目的實(shí)用型、科研型和管理型人才。
16.打造臨床科研和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。聚焦生命科學(xué)、生物醫(yī)藥科技前沿領(lǐng)域,集聚市級(jí)三甲醫(yī)院優(yōu)勢(shì)資源,聯(lián)合高校、科研院所,加強(qiáng)復(fù)合型創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè),用2-3年時(shí)間,建成在全省有影響力的臨床科研與科技成果轉(zhuǎn)化孵化基地,打造集臨床研究型診療平臺(tái)、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向型科技平臺(tái)、數(shù)據(jù)密集型支撐平臺(tái)為一體的“宜荊荊”轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心及研究院,搭建科研患者AI篩選系統(tǒng)、抗腫瘤藥物評(píng)價(jià)系統(tǒng)等信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)研究數(shù)據(jù)采集和稽查等全流程自動(dòng)化。到2025年,力爭(zhēng)爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目6個(gè)以上,省級(jí)科研項(xiàng)目立項(xiàng)50個(gè)以上,年均立項(xiàng)科研經(jīng)費(fèi)不低于400萬(wàn)元,轉(zhuǎn)化科研成果10個(gè)以上。
17.打造“三位一體”數(shù)智融合現(xiàn)代醫(yī)院。大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,所有三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷全部達(dá)到6級(jí)水平,二級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到5級(jí)水平。做實(shí)預(yù)約掛號(hào)、掃碼就醫(yī)、報(bào)告查詢、健康教育、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn),打造掌上醫(yī)療健康服務(wù)圈,預(yù)約診療比例逐步達(dá)到年門診人次的70%以上。改造升級(jí)市縣兩級(jí)全民健康信息平臺(tái),建設(shè)全市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,引入5G技術(shù)開(kāi)展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)、分級(jí)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合,借助智能化診療支持設(shè)備和技術(shù)提升服務(wù)效率。建立貫穿各診療環(huán)節(jié)的綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)以及醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)、智能被服管理系統(tǒng)、智能設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、智能能源管控系統(tǒng)等醫(yī)院“智慧管家”。
(四)提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
18.改革完善公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。建立整合型醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理監(jiān)測(cè)決策支持系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)數(shù)字化驅(qū)動(dòng)醫(yī)院科學(xué)化、精細(xì)化管理?;诖髷?shù)據(jù)、云平臺(tái),建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成不同病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用消耗標(biāo)準(zhǔn)、藥品消耗標(biāo)準(zhǔn)和耗材消耗標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)每醫(yī)生CMI、成本產(chǎn)出、時(shí)間消耗等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和績(jī)效考核。
19.加強(qiáng)全面預(yù)算和內(nèi)部控制管理。強(qiáng)化預(yù)算約束,實(shí)施預(yù)算績(jī)效評(píng)價(jià),將評(píng)價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤。定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),加強(qiáng)全流程成本控制,促進(jìn)資源有效分配和使用,著力控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕群眾看病負(fù)擔(dān)。推廣后勤一站式服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,全市三級(jí)公立醫(yī)院萬(wàn)元收入能耗支出降至全省中位值以下。
20.加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績(jī)效評(píng)價(jià)。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用。
(五)塑造公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
21.推進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)院文化塑造行動(dòng)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。
22.推進(jìn)偉大抗疫精神弘揚(yáng)行動(dòng)。激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。
23.推進(jìn)清廉醫(yī)院和精神文明建設(shè)行動(dòng)。推動(dòng)清廉思想、清廉制度、清廉規(guī)則、清廉紀(jì)律、清廉文化融入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各方面全過(guò)程。開(kāi)展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
24.推進(jìn)關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)。建立保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。
25.推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系建設(shè)行動(dòng)。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。
(六)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。
26.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。制定完善公立醫(yī)院章程,以章程為統(tǒng)領(lǐng),全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程各方面。
27.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng),黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
四、組織實(shí)施及保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由市長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副市長(zhǎng)、分管衛(wèi)生健康工作的副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng),市委、市政府相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的荊門市推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究重大政策、解決重大問(wèn)題、部署重大工程。領(lǐng)導(dǎo)小組在市衛(wèi)健委下設(shè)辦公室,市衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)同志兼任辦公室主任。在衛(wèi)健系統(tǒng)層面成立荊門市醫(yī)院協(xié)會(huì),為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展搭建交流平臺(tái)。
(二)凝聚建設(shè)合力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)職能,制定重點(diǎn)任務(wù)清單,明確牽頭部門、責(zé)任部門及完成時(shí)限,督促各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)。各地、各相關(guān)部門按照全市統(tǒng)一部署,制定完善相應(yīng)的工作方案和行動(dòng)計(jì)劃,充分調(diào)動(dòng)各方資源,扎實(shí)組織實(shí)施。
(三)強(qiáng)化政策支撐。各相關(guān)部門結(jié)合職能職責(zé),圍繞組織保障、財(cái)政保障、人事編制、績(jī)效薪酬、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付等重點(diǎn)領(lǐng)域,積極對(duì)接國(guó)家、省相關(guān)政策,研究制定促進(jìn)荊門市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施,系統(tǒng)、整體、協(xié)同推進(jìn)改革任務(wù)落實(shí)。
(四)落實(shí)資金保障。建立由各級(jí)政府主導(dǎo),財(cái)政部門統(tǒng)籌的資金籌措機(jī)制,落實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)資金,加快項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度,加強(qiáng)資金監(jiān)管,確保??顚S?。
(五)確保項(xiàng)目安全。各地、各單位依法依規(guī)建立責(zé)任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效的項(xiàng)目安全保障體系,將項(xiàng)目安全與項(xiàng)目建設(shè)同部署、同推進(jìn)、同落實(shí),確保各建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)范、流程完善、萬(wàn)無(wú)一失。
(六)嚴(yán)格績(jī)效考核。建立準(zhǔn)確反映公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展水平的統(tǒng)計(jì)和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,對(duì)本實(shí)施方案執(zhí)行情況進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測(cè)評(píng)估、跟蹤分析、動(dòng)態(tài)調(diào)整。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)任務(wù)完成情況、主要預(yù)期性指標(biāo)完成情況、重大工程項(xiàng)目建設(shè)情況等內(nèi)容的動(dòng)態(tài)考核,定期通報(bào)進(jìn)展。
第二篇:推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案
根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
一、工作目標(biāo)
到2025年,各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細(xì)化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學(xué)科水平明顯提升,積極申請(qǐng)省級(jí)重點(diǎn)??疲ǔ?個(gè)以上省管市建重點(diǎn)???;綜合能力顯著增強(qiáng),國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核市級(jí)排名有所提升。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)擴(kuò)容提標(biāo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
1.打造市級(jí)高水平公立醫(yī)院。有序擴(kuò)容市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,以三級(jí)公立醫(yī)院為重點(diǎn),積極引進(jìn)高層次人才,疑難危重癥診療能力達(dá)省內(nèi)同類醫(yī)院水平,推動(dòng)市中醫(yī)醫(yī)院安徽省中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),打造皖北中醫(yī)醫(yī)療新高地;在市人民醫(yī)院國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地基礎(chǔ)上,爭(zhēng)取再創(chuàng)建國(guó)家培訓(xùn)基地1家,可持續(xù)發(fā)展能力達(dá)省內(nèi)同類培訓(xùn)基地水平。到2025年,跨省就醫(yī)人次占比降低到4%左右?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局(國(guó)資委)、市人力資源社會(huì)保障局,列第一位的為牽頭單位,下同〕
2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。加快推進(jìn)市人民醫(yī)院新院區(qū)、濉溪縣婦幼保健院新院區(qū)、濉溪縣南部次中心醫(yī)院、杜集區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)、烈山區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)等重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院能力建設(shè),濉溪縣中醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),濉溪縣醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)甲等醫(yī)院,縣域醫(yī)共體內(nèi)建成整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。網(wǎng)格化布局建設(shè)2家三級(jí)綜合醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,落實(shí)“五包十統(tǒng)一”建設(shè)要求,分工負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持市級(jí)高水平醫(yī)院擴(kuò)容增效,適度發(fā)展多院區(qū),實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,發(fā)生重大疫情時(shí)單個(gè)院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)推進(jìn)“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作,市縣級(jí)醫(yī)院每年安排40名人員下沉衛(wèi)生院幫扶,將城市三級(jí)公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉,對(duì)急性期治療后病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),到2025年,三甲綜合醫(yī)院普通門診量減少30%以上。建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)覆蓋各級(jí)公立醫(yī)院?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局(國(guó)資委)、各縣區(qū)政府〕
3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級(jí)及以上綜合醫(yī)院傳染病獨(dú)立院區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨(dú)立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的傳染病院區(qū)2個(gè),加強(qiáng)我市省級(jí)中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍建設(shè),提升中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制進(jìn)一步完善。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)
4.加強(qiáng)??漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵(lì)二級(jí)綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,建成二級(jí)公立口腔??漆t(yī)院1家,推進(jìn)市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),打造具有“大專科小綜合”特色??漆t(yī)院,服務(wù)能力達(dá)到皖北同類醫(yī)院先進(jìn)水平,到2025年達(dá)到三級(jí)甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目進(jìn)度,爭(zhēng)取2022年10月份搬遷并投入使用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)
5.建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國(guó)家中醫(yī)特色重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點(diǎn)進(jìn)行省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),建成2―4個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坪吞厣珜??。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)
6.減少跨省異地就醫(yī)。加強(qiáng)市內(nèi)高水平醫(yī)院建設(shè),針對(duì)省外就醫(yī)人次排名前列的病種,建設(shè)一批優(yōu)勢(shì)明顯的臨床重點(diǎn)???,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng),落實(shí)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、市內(nèi)和省外之間的'差別化醫(yī)保報(bào)銷政策,嚴(yán)格轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局(國(guó)資委)〕
(二)提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。
7.加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)?!笆奈濉逼陂g,如獲得中央、省級(jí)財(cái)政支持,市級(jí)財(cái)政按不低于省級(jí)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支持,各承建單位按不少于1:1比例配套項(xiàng)目資金。積極申請(qǐng)省級(jí)重點(diǎn)???,建成省管市建重點(diǎn)???個(gè)以上、市級(jí)重點(diǎn)專科20個(gè)、市管縣建重點(diǎn)???0個(gè),濉溪縣建立獨(dú)立的緊急醫(yī)療救援中心。推進(jìn)“全市院前醫(yī)療急救規(guī)范管理年”活動(dòng),打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈,有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛中心、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局(國(guó)資委)、濉溪縣政府〕
8.創(chuàng)新醫(yī)學(xué)技術(shù)。積極爭(zhēng)取省、市級(jí)科研項(xiàng)目,到2025年,承擔(dān)的市級(jí)以上科研項(xiàng)目不少于100個(gè),部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。拓展院企合作,科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)人員;支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開(kāi)展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評(píng)價(jià)。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院開(kāi)展技術(shù)攻關(guān),及時(shí)引進(jìn)省內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),支持醫(yī)療新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)與滬蘇浙等高對(duì)接?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科技局(外國(guó)專家局)、市市場(chǎng)監(jiān)管局(知識(shí)產(chǎn)權(quán)局)、市醫(yī)保局〕
9.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推行預(yù)約診療服務(wù),三級(jí)醫(yī)院門診號(hào)源網(wǎng)上開(kāi)放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供“一站式”診療服務(wù),全面開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導(dǎo);加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級(jí)醫(yī)院達(dá)20%以上。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)
10.加強(qiáng)信息化建設(shè)。到2025年,全市三甲醫(yī)院達(dá)到電子病歷應(yīng)用分級(jí)評(píng)價(jià)5級(jí)以上,二級(jí)以上醫(yī)院達(dá)到4級(jí)以上;三級(jí)醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)到四級(jí)甲等以上,二級(jí)醫(yī)院達(dá)到四級(jí)乙等以上;三級(jí)醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)50%。推進(jìn)數(shù)據(jù)共享,“十四五”期間,實(shí)現(xiàn)本市公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。推動(dòng)市全民健康平臺(tái)與省平臺(tái)對(duì)接,推進(jìn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,2023年,實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案調(diào)閱共享。建設(shè)市級(jí)電子健康卡卡管平臺(tái),推進(jìn)用卡環(huán)境改造,做好電子健康卡與安康碼互通互認(rèn)。提升網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù),開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)備案定級(jí)、測(cè)評(píng)和網(wǎng)絡(luò)安全工作?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)資源局(政務(wù)服務(wù)管理局)〕
(三)增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展效能。
11.完善公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理體系。成立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),將現(xiàn)代醫(yī)院管理理念融入醫(yī)院管理,常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。規(guī)范政府采購(gòu)管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理融合,強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評(píng)價(jià),看齊長(zhǎng)三角地區(qū)同類醫(yī)院,平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)(CMI)、萬(wàn)元收入能耗等指標(biāo)達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平,物耗成本降至50%以下?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局(國(guó)資委)、市醫(yī)保局〕
12.健全內(nèi)部控制機(jī)制。發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中作用,參與擬訂醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展和年度運(yùn)行規(guī)劃,監(jiān)督經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)等執(zhí)行,鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)立總會(huì)計(jì)師崗位。對(duì)經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)和關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與內(nèi)控評(píng)價(jià),強(qiáng)化內(nèi)部決策、執(zhí)行監(jiān)督的制衡?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局(國(guó)資委)、市人力資源社會(huì)保障局〕
13.落實(shí)績(jī)效考核管理。全面啟動(dòng)二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,指導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院參加國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核,等次達(dá)到B等級(jí)以上,考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長(zhǎng)年薪、評(píng)優(yōu)評(píng)先等重要依據(jù)。到2025年,全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核排名中,市中醫(yī)醫(yī)院排名穩(wěn)定在全省第一方陣,其他公立醫(yī)院在2021年基礎(chǔ)上每年提升2個(gè)位次以上?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局(國(guó)資委)、市人力資源社會(huì)保障局〕
(四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。
14.深化人事薪酬制度改革。實(shí)行編制保障和社會(huì)化用人相結(jié)合的人員編制制度,將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù),實(shí)施周轉(zhuǎn)池編制使用評(píng)估,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),實(shí)行崗位管理。合理配備護(hù)士,科學(xué)測(cè)算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價(jià)格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。培養(yǎng)一批達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3―5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級(jí)部門指導(dǎo)下,自主開(kāi)展衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審,不再把論文、科研項(xiàng)目等作為申報(bào)必要條件,突出業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)、實(shí)際貢獻(xiàn)、科研誠(chéng)信等。落實(shí)“兩個(gè)允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比達(dá)到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開(kāi)主要負(fù)責(zé)人年薪制。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局)
15.加大高層次人才引進(jìn)力度。市級(jí)醫(yī)院大力引進(jìn)高層次臨床專家團(tuán)隊(duì)、博士,縣級(jí)醫(yī)院引進(jìn)高水平碩士,鼓勵(lì)柔性長(zhǎng)期引進(jìn)省級(jí)以上學(xué)術(shù)帶頭人、中華醫(yī)學(xué)會(huì)??瞥?wù)委員、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)副主委以上人才,創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)專家來(lái)淮坐診。強(qiáng)化政策保障,對(duì)引進(jìn)的高層次醫(yī)學(xué)人才落實(shí)工資報(bào)酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施。各級(jí)醫(yī)院高層次人才引進(jìn),納入縣、區(qū)政府和市屬醫(yī)院考核。力爭(zhēng)“十四五”期間,造就一批具有省內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)〕
16.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整程序,提高調(diào)整時(shí)效,開(kāi)展價(jià)格專項(xiàng)調(diào)整和個(gè)別調(diào)整,緩解價(jià)格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系,加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)和新項(xiàng)目試行價(jià)格審核,促進(jìn)新技術(shù)臨床應(yīng)用。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)
17.深化醫(yī)保支付方式改革。開(kāi)展按疾病診斷分組付費(fèi)(DRG)試點(diǎn),2022年完成試運(yùn)行試點(diǎn),2023年啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi),繼續(xù)推行精神病和安寧療護(hù)按床日付費(fèi)試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并推廣。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費(fèi)與DRG付費(fèi)方式有效銜接,加強(qiáng)監(jiān)督考核,嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)
18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r(shí)足額撥付。全面執(zhí)行國(guó)家、省藥品(耗材)集中采購(gòu)中選結(jié)果,積極落實(shí)采購(gòu)任務(wù),推動(dòng)集中采購(gòu)擴(kuò)面擴(kuò)圍,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局)
(五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。
19.堅(jiān)持患者需求導(dǎo)向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),為人民群眾提供更高水平、更加滿意的衛(wèi)生健康服務(wù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)
20.建立關(guān)愛(ài)職工的長(zhǎng)效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度,鼓勵(lì)提供托幼等服務(wù),設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)
21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹(shù)立良好品牌形象,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚(yáng)救死扶傷精神,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)
(六)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。
22.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會(huì)指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)
23.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,符合條件的醫(yī)院實(shí)行黨委書(shū)記、院長(zhǎng)分設(shè),配備紀(jì)委書(shū)記,堅(jiān)持黨管干部和黨管人才原則,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評(píng)價(jià)體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲(chǔ)備庫(kù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)
24.提升黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計(jì)劃,建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)
三、保障措施
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。凝聚“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”合力,高位推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,縣(區(qū))要明確一位政府負(fù)責(zé)同志分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。各相關(guān)部門對(duì)確定的重點(diǎn)任務(wù)和配套措施,要定期研究推進(jìn)。將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對(duì)縣區(qū)政府目標(biāo)管理考核?!藏?zé)任單位:市醫(yī)改辦、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)〕
(二)履行政府辦醫(yī)職能。落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院投入,落實(shí)對(duì)??漆t(yī)院傾斜投入。參照滬蘇浙做法,逐步提高對(duì)公立醫(yī)院財(cái)政投入,財(cái)政補(bǔ)助占比逐步達(dá)到滬蘇浙平均水平,公立醫(yī)院長(zhǎng)期負(fù)債率逐步降至全國(guó)平均水平以下。〔責(zé)任單位:市財(cái)政局(國(guó)資委)、各縣區(qū)政府〕
(三)建立監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)體系。各級(jí)公立醫(yī)院按季、按年開(kāi)展自評(píng),市、縣(區(qū))按年對(duì)所屬公立醫(yī)院評(píng)價(jià),公立醫(yī)院年度自評(píng)和縣區(qū)評(píng)價(jià)結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵(lì)各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)、各縣區(qū)政府〕
第三篇:醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào))精神,進(jìn)一步推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構(gòu)建新發(fā)展格局、推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展,加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位,堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo),堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,加快健康四川建設(shè)。
(二)發(fā)展目標(biāo)。力爭(zhēng)通過(guò)5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭(zhēng)取國(guó)家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),探索開(kāi)展省級(jí)試點(diǎn),建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院,力爭(zhēng)病例組合指數(shù)(CMI)值分別達(dá)到2、1.5左右,微創(chuàng)手術(shù)占比分別達(dá)到30%、25%左右,四級(jí)手術(shù)占比分別達(dá)到60%、40%左右,逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入比例;縣醫(yī)院100%達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭(zhēng)80%達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn);二級(jí)以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國(guó)前列。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(三)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
1.全力打造國(guó)內(nèi)一流高水平醫(yī)院。推進(jìn)委省共建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議落實(shí),加快國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域(西南)醫(yī)療中心建設(shè)。依托中央在川和省內(nèi)高水平醫(yī)院,爭(zhēng)創(chuàng)綜合類、高原病等國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和傳染病、呼吸、創(chuàng)傷等國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。加快老年疾病、口腔疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),爭(zhēng)取更多國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心在川落地?!彩⌒l(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、科技廳、自然資源廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
2.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。緊緊圍繞省域內(nèi)群眾急需、醫(yī)療資源短缺、異地就醫(yī)突出的專科醫(yī)療需求,依托現(xiàn)有醫(yī)療資源規(guī)劃建設(shè)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,著力解決患者跨區(qū)域就醫(yī)問(wèn)題。支持部分實(shí)力強(qiáng)的大型公立醫(yī)院適度建設(shè)發(fā)展“一院多區(qū)”。建設(shè)省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心?!彩⌒l(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、科技廳、自然資源廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
3.發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用。堅(jiān)持網(wǎng)格化規(guī)范管理,發(fā)揮三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭作用,與其他傳染病等??漆t(yī)院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),共同組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。集團(tuán)內(nèi)開(kāi)展多層次醫(yī)療協(xié)作,構(gòu)建責(zé)、權(quán)、利明晰的區(qū)域協(xié)同模式。城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院參與建設(shè)城市醫(yī)療集團(tuán)率達(dá)100%。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。〔省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
4.發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,積極發(fā)展以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,對(duì)實(shí)現(xiàn)了“五統(tǒng)一”的醫(yī)共體實(shí)行“一個(gè)總額付費(fèi)、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”醫(yī)保支付管理改革。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌管理和技術(shù)指導(dǎo),提高縣域就診率。加快實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源整合聚集和服務(wù)模式創(chuàng)新,依托中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)400個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,使其達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平,與縣級(jí)醫(yī)院形成協(xié)同發(fā)展格局?!彩⌒l(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
(四)加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設(shè)。
5.提升重大疫情防控能力。依托高水平綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家重大傳染病防治基地,加快推進(jìn)“1+6”重大疫情防控救治基地建設(shè)。建立省級(jí)高致病性病原微生物檢測(cè)與研究檢測(cè)平臺(tái)和實(shí)驗(yàn)基地。二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科比例達(dá)100%。健全中醫(yī)藥全程介入重大疫情防控救治的運(yùn)行機(jī)制,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和國(guó)家生物安全防御中的作用。持續(xù)加強(qiáng)院感防控,提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力?!彩⌒l(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、應(yīng)急廳、科技廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
6.推動(dòng)臨床重點(diǎn)專科群建設(shè)。加強(qiáng)腫瘤、呼吸、消化、心血管、婦產(chǎn)等臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),力爭(zhēng)建設(shè)國(guó)家、省、市(縣)臨床重點(diǎn)???0個(gè)、300個(gè)、500個(gè)。持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量,三級(jí)公立醫(yī)院50%出院患者、二級(jí)公立醫(yī)院70%出院患者按照臨床路徑管理。加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院支持力度,遴選建設(shè)一批省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)??啤T凇半p一流”建設(shè)中加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科建設(shè)?!彩⌒l(wèi)生健康委、財(cái)政廳、教育廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
7.提升醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力。實(shí)施四川省“十四五”生命健康重大科技專項(xiàng),支持生命健康領(lǐng)域天府實(shí)驗(yàn)室等高能級(jí)創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)。圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)領(lǐng)域,加強(qiáng)應(yīng)用基礎(chǔ)、臨床轉(zhuǎn)化研究,推動(dòng)原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出。推進(jìn)新冠肺炎等傳染病防控科技攻關(guān)。推進(jìn)公立醫(yī)院深化賦予科研人員職務(wù)科技成果所有權(quán)或長(zhǎng)期使用權(quán)改革。推動(dòng)四川省中醫(yī)藥研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)基金落地見(jiàn)效。建設(shè)省中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,制定一批中醫(yī)特色診療方案,轉(zhuǎn)化形成一批中醫(yī)藥先進(jìn)裝備、中藥新藥。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用?!彩⌒l(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、科技廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
(五)提高群眾就醫(yī)滿意度。
8.突出患者需求導(dǎo)向。傳承“大愛(ài)成就大醫(yī)”的醫(yī)者仁心,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,為群眾提供安全可靠、費(fèi)用合適、方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。60%二級(jí)公立醫(yī)院和90%三級(jí)公立醫(yī)院推行分時(shí)段預(yù)約診療,30%二級(jí)公立醫(yī)院和50%三級(jí)公立醫(yī)院提供檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù),40%二級(jí)公立醫(yī)院和70%三級(jí)公立醫(yī)院推行診間(床旁)結(jié)算。推行二級(jí)以上公立醫(yī)院同級(jí)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。力爭(zhēng)建成300家以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“網(wǎng)上問(wèn)診、電子處方、在線結(jié)算、送藥到家”閉環(huán)服務(wù)。實(shí)施“便利老年人日常就醫(yī)”行動(dòng),80%二級(jí)以上公立醫(yī)院建成老年友善醫(yī)院。加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。加大健康教育和宣傳力度,強(qiáng)化患者人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。〔省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
9.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。鼓勵(lì)開(kāi)設(shè)多學(xué)科診療門診,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,三級(jí)公立醫(yī)院日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達(dá)20%。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,開(kāi)展上門護(hù)理、居家護(hù)理等延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開(kāi)設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,提供精準(zhǔn)用藥服務(wù)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度。推廣中醫(yī)綜合診療、多專業(yè)一體化診療、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)?!彩⌒l(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
10.加強(qiáng)醫(yī)療信息化建設(shè)。推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動(dòng)通信(5G)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域融合應(yīng)用。力爭(zhēng)建立覆蓋所有縣(市、區(qū))的“5G+醫(yī)療健康”遠(yuǎn)程應(yīng)用體系,60%三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成三星及以上智慧醫(yī)院、20%二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成二星及以上智慧醫(yī)院。推動(dòng)手術(shù)機(jī)器人等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。建立藥品追溯制度,推動(dòng)公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通?!彩⌒l(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省大數(shù)據(jù)中心、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
11.厚植優(yōu)秀特色文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員形成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)和“視患者如親人”的醫(yī)者擔(dān)當(dāng),傳播正能量,努力營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍?!彩⌒l(wèi)生健康委、省委宣傳部、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
(六)加強(qiáng)公立醫(yī)院精細(xì)化管理。
12.優(yōu)化運(yùn)營(yíng)管理模式。整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng)。加強(qiáng)運(yùn)營(yíng)管理信息化建設(shè),健全運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)控系統(tǒng),推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理邁向科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、智能化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。〔省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
13.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù),實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理。運(yùn)用預(yù)算手段開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部各類資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng),促進(jìn)資源有效分配和使用。健全“預(yù)算編制有目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行有監(jiān)控、預(yù)算完成有評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)結(jié)果有反饋、反饋結(jié)果有應(yīng)用”的全過(guò)程預(yù)算績(jī)效管理機(jī)制。強(qiáng)化預(yù)算約束,原則上預(yù)算一經(jīng)批復(fù)不得調(diào)整。定期公開(kāi)醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督?!彩⌒l(wèi)生健康委、財(cái)政廳、審計(jì)廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
14.加強(qiáng)內(nèi)部控制管理。以規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)活動(dòng)有序開(kāi)展為主線,以內(nèi)部控制量化評(píng)價(jià)為導(dǎo)向,以信息化為支撐,健全重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機(jī)制,建立與本行業(yè)、本單位治理體系和治理能力相適應(yīng)的、權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運(yùn)行順暢、執(zhí)行有力的.內(nèi)部控制體系。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)?!彩⌒l(wèi)生健康委、審計(jì)廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
15.開(kāi)展科學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)。突出公益性導(dǎo)向,扎實(shí)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核,優(yōu)化完善績(jī)效考核指標(biāo)體系,充分運(yùn)用績(jī)效考核結(jié)果。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,強(qiáng)化分工協(xié)作,促進(jìn)資源共享,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平?!彩⌒l(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
(七)激發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展活力。
16.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理,以健全崗位設(shè)置管理制度和聘用制度為重點(diǎn),以轉(zhuǎn)換用人機(jī)制和搞活用人制度為核心,實(shí)現(xiàn)由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。〔省委編辦、省衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
17.改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的薪酬總量?jī)?nèi),公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)兼顧不同科室之間的平衡,向關(guān)鍵緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位,高層次人才、業(yè)務(wù)骨干等傾斜。健全公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)機(jī)制,公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人薪酬水平應(yīng)與其他負(fù)責(zé)人、本單位職工薪酬水平保持合理關(guān)系。鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制?!踩肆Y源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
18.完善醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)評(píng)價(jià)制度。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,開(kāi)展省級(jí)中醫(yī)藥師承教育教學(xué)基地建設(shè)和省級(jí)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。指導(dǎo)高校附屬醫(yī)院制定符合醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律的教學(xué)建設(shè)規(guī)劃,著力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育,支持有條件的高校和科研院所設(shè)置醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文交叉學(xué)科,加快培養(yǎng)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病、精神、急診、康復(fù)等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)。堅(jiān)持分層分類評(píng)價(jià),進(jìn)一步細(xì)化以品德能力業(yè)績(jī)貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),推行成果代表作制度,淡化論文數(shù)量要求?!彩⌒l(wèi)生健康委、教育廳、科技廳、人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
19.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平。探索建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,科學(xué)確立啟動(dòng)條件、調(diào)價(jià)空間、調(diào)整方法,定期開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,達(dá)到啟動(dòng)條件的要穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。逐步統(tǒng)一全省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格規(guī)范。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)測(cè)制度,定期監(jiān)測(cè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、成本、費(fèi)用、收入分配及改革運(yùn)行情況等,作為實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的基礎(chǔ)。優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目準(zhǔn)入制度,常態(tài)化開(kāi)展新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目立項(xiàng)評(píng)審。〔省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
20.深化醫(yī)保支付方式改革。全力推進(jìn)攀枝花市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)和瀘州、德陽(yáng)、南充市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值(DIP)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn),落實(shí)推廣DRG結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)改革工作,統(tǒng)籌推進(jìn)全省醫(yī)保支付方式改革,逐步建立適合我省實(shí)際的醫(yī)保支付體系。加強(qiáng)醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算管理,逐步實(shí)行統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)?;鹂傤~控制。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,履行合同約定采購(gòu)量,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。探索將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種納入支付方式改革范圍,建立職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制,將符合基本醫(yī)療保障政策規(guī)定的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥飲片和民族藥品納入門診統(tǒng)籌支付范圍,鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià)?!彩♂t(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
21.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員。通過(guò)改善值班條件、落實(shí)休假制度、假期子女托管、爭(zhēng)取人才公寓等方式,建立關(guān)心關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制和職工關(guān)愛(ài)幫扶機(jī)制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過(guò)設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式,關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長(zhǎng)。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè),1000張及以上床位大型公立醫(yī)院安防系統(tǒng)建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為?!彩∥M織部、省委政法委、省衛(wèi)生健康委、司法廳、人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
(八)堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。
22.全面貫徹落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委(包括醫(yī)院院級(jí)黨委、黨總支、黨支部)對(duì)醫(yī)院工作實(shí)行全面領(lǐng)導(dǎo),支持院長(zhǎng)依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)行使職權(quán)。健全黨委會(huì)會(huì)議(或常委會(huì)會(huì)議)、院長(zhǎng)辦公會(huì)議(或院務(wù)會(huì)議)等議事決策制度,建立書(shū)記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫(xiě)入醫(yī)院章程,明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)人員配備、經(jīng)費(fèi)保障等內(nèi)容要求。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問(wèn)題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)?!彩∥M織部、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
23.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。按照干部管理權(quán)限,堅(jiān)持政治強(qiáng)、促改革、懂業(yè)務(wù)、善管理、敢擔(dān)當(dāng)、作風(fēng)正的標(biāo)準(zhǔn),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(zhǎng)。允許實(shí)行院長(zhǎng)聘任制。黨委書(shū)記和院長(zhǎng)分設(shè)的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長(zhǎng)是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書(shū)記。堅(jiān)持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用實(shí)施辦法。堅(jiān)持黨管人才原則,完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。完善以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系?!彩∥M織部、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
24.持續(xù)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)。全面推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)基礎(chǔ)工作,完善基本制度,提升基本能力,落實(shí)基本保障。強(qiáng)化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、薪酬分配、職稱職級(jí)晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、設(shè)備配置等重大問(wèn)題決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實(shí)施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程和高知識(shí)群體發(fā)展黨員計(jì)劃,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。通過(guò)設(shè)立黨員先鋒崗和開(kāi)展黨員志愿服務(wù)等形式,引導(dǎo)黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用?!彩∥M織部、省衛(wèi)生健康委、人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
25.全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級(jí)黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),教育、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的責(zé)任體系和工作格局。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院黨委書(shū)記抓黨建工作第一責(zé)任人責(zé)任和班子其他成員“一崗雙責(zé)”。強(qiáng)化黨建工作保障,健全黨務(wù)工作機(jī)構(gòu),配強(qiáng)黨務(wù)工作力量,落實(shí)保障激勵(lì)措施,推動(dòng)黨務(wù)工作隊(duì)伍專業(yè)化職業(yè)化建設(shè)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作評(píng)價(jià)考核機(jī)制。全面開(kāi)展公立醫(yī)院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評(píng)議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)?!彩∥M織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省國(guó)資委、省中醫(yī)藥局和各市(州)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)〕
三、保障措施
(九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整體推進(jìn)、督促落實(shí)。各地各有關(guān)部門(單位)要按照職責(zé)分工,各司其職、通力合作,確保各項(xiàng)政策措施落地見(jiàn)效。
(十)加大投入保障。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等??漆t(yī)院的投入傾斜政策。
(十一)強(qiáng)化科學(xué)評(píng)價(jià)。各地要分級(jí)分類制定公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和評(píng)估辦法,“不搞一刀切”。強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果合理應(yīng)用,與公立醫(yī)院績(jī)效考核、公立醫(yī)院評(píng)先評(píng)優(yōu)、重大項(xiàng)目安排等掛鉤。
(十二)廣泛宣傳引導(dǎo)。充分利用新聞媒體和社交平臺(tái),加強(qiáng)政策解讀和輿論引導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要會(huì)同有關(guān)部門(單位)加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),樹(shù)立先進(jìn)典型,營(yíng)造良好氛圍。
第四篇:醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案
一、指導(dǎo)思想
遵照院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的部署,指定我們病區(qū)為創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)示范病房。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署,充分發(fā)揮示范病房的帶頭作用,規(guī)范護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,使護(hù)理服務(wù)更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,基礎(chǔ)護(hù)理到位,??谱o(hù)理達(dá)標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò),讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)惠及更多患者,為患者提供無(wú)縫隙護(hù)理服務(wù)。讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。
二、實(shí)施方法
從我科今年成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)以來(lái),針對(duì)如何開(kāi)展”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,全科利用上班及休息時(shí)間進(jìn)行了多次
討論,學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程精神實(shí)質(zhì)及內(nèi)涵,改變觀念,調(diào)動(dòng)全體醫(yī)護(hù)人員的積極性,增強(qiáng)主動(dòng)參與意識(shí),確保活動(dòng)取得成效。根據(jù)衛(wèi)生局的標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合本科室的特色制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,包括基礎(chǔ)護(hù)理操作、??谱o(hù)理、溝通技巧、心理護(hù)理等各方面;改善住院環(huán)境,規(guī)范服務(wù)流程,改革護(hù)士排班模式,實(shí)施小組責(zé)任制護(hù)理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,規(guī)范健康教育及康復(fù)治療,改革護(hù)理質(zhì)量控制等措施創(chuàng)建精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房;使護(hù)理服務(wù)從被動(dòng)逐步轉(zhuǎn)變到主動(dòng)。能夠基本做到主動(dòng)換位、主動(dòng)察覺(jué)、主動(dòng)溝通、主動(dòng)介入、主動(dòng)關(guān)懷。患者來(lái)有迎聲、見(jiàn)面有稱呼聲、問(wèn)有答聲、答有笑聲、操作前有解釋聲、操作中有問(wèn)候聲、操作失誤有道歉聲、操作完畢有應(yīng)答聲、節(jié)日到來(lái)有祝賀聲、患者出院有送行聲。在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療,更要在生活上關(guān)愛(ài)病人,視病人為親人。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變“病人要我做”為“我為病人做”,做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。體現(xiàn)了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心、誠(chéng)心和
熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中,用我們的
“六心”服務(wù)于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,我們就是他們的'家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通。一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,我們都微笑相待,真誠(chéng)以對(duì),構(gòu)建一個(gè)和諧輕松的氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ),牢固樹(shù)立以病人為中心、以人為本的服務(wù)理念。如特殊檢查和治療的提前告