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        縣醫(yī)院醫(yī)改實(shí)施方案

        發(fā)布時(shí)間:2024-09-12 23:08:20

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        第一篇:推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

        一、主要目標(biāo)

        (一)持續(xù)強(qiáng)化公立醫(yī)院綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補(bǔ)、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建成。

        (二)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)取得明顯成效,全市公立醫(yī)院績效考核整體成績穩(wěn)居浙江省前列。

        (三)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力不斷加強(qiáng),衛(wèi)生健康數(shù)字化全面轉(zhuǎn)型升級,重大疫情防控和公共衛(wèi)生安全保障水平顯著提升。

        (四)人均健康期望壽命持續(xù)提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市提供堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。

        二、六大重點(diǎn)工作

        (一)推進(jìn)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì)。促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數(shù)達(dá)到6.6張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。到2025年各區(qū)(縣、市)轄區(qū)內(nèi)至少有1家公立醫(yī)院達(dá)到三級綜合醫(yī)院水平,力爭5年內(nèi)有1家市級綜合醫(yī)院進(jìn)入全省前5名。持續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體建設(shè),實(shí)現(xiàn)市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉覆蓋所有區(qū)(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),持續(xù)提升基層服務(wù)能力。持續(xù)增強(qiáng)“一老一小”健康服務(wù)能力。

        (二)加快推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。依托市第一醫(yī)院打造省級區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,構(gòu)建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調(diào)發(fā)展格局。加強(qiáng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新,加快建設(shè)寧波大學(xué)直屬附屬醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快醫(yī)學(xué)高端人才引育,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生高端團(tuán)隊(duì)重大攻堅(jiān)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)我市高水平醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)突破。

        (三)深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫(yī)保支付方式改革。

        (四)優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。健全績效評價(jià)機(jī)制,優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,持續(xù)開展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。發(fā)揮數(shù)字化支撐作用,大力推動(dòng)衛(wèi)生健康多跨場景應(yīng)用建設(shè),發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設(shè)城市級醫(yī)學(xué)人工智能平臺(tái)。

        (五)完善醫(yī)防協(xié)同體系。強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),打造標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。健全突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間監(jiān)測預(yù)警、疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,提升應(yīng)急響應(yīng)水平。加快防控救治能力體系建設(shè)。健全醫(yī)院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫(yī)院、方艙醫(yī)院建設(shè),規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設(shè)。加強(qiáng)全市化學(xué)災(zāi)害醫(yī)學(xué)應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和救援隊(duì)伍建設(shè)。

        (六)提升公立醫(yī)院治理能力。加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的'院長負(fù)責(zé)制??v深推進(jìn)清廉醫(yī)院健身,每年動(dòng)態(tài)培養(yǎng)5家清廉醫(yī)院建設(shè)示范單位。關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。

        三、組織實(shí)施

        (一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)。

        (二)加強(qiáng)投入保障。落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入政策,做好綜合保障。

        (三)建立評價(jià)體系。充分考慮各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,科學(xué)晶振實(shí)施考核評價(jià)。

        (四)及時(shí)總結(jié)推廣。及時(shí)總結(jié)、提煉、推廣典型經(jīng)驗(yàn),努力在“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)、健康寧波建設(shè)、綜合醫(yī)改及探索老年友好、生育友好社會(huì)構(gòu)建等方面先行先試。

        四、解讀單位

        牽頭解讀機(jī)構(gòu):寧波市衛(wèi)生健康委,聯(lián)系電話xxxxxxx。

        第二篇:推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

        根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(皖政辦秘〔2021〕120號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。

        一、工作目標(biāo)

        到2025年,各級各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成,診療能力和管理水平全面提高,省域內(nèi)就診(住院)率提高到94%以上,市域內(nèi)就診(住院)率持續(xù)提升;醫(yī)院精細(xì)化管理更加高效,物耗成本降至50%以下;學(xué)科水平明顯提升,積極申請省級重點(diǎn)專科,建成5個(gè)以上省管市建重點(diǎn)???;綜合能力顯著增強(qiáng),國家三級公立醫(yī)院績效考核市級排名有所提升。

        二、重點(diǎn)任務(wù)

        (一)擴(kuò)容提標(biāo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

        1.打造市級高水平公立醫(yī)院。有序擴(kuò)容市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,以三級公立醫(yī)院為重點(diǎn),積極引進(jìn)高層次人才,疑難危重癥診療能力達(dá)省內(nèi)同類醫(yī)院水平,推動(dòng)市中醫(yī)醫(yī)院安徽省中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),打造皖北中醫(yī)醫(yī)療新高地;在市人民醫(yī)院國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地基礎(chǔ)上,爭取再創(chuàng)建國家培訓(xùn)基地1家,可持續(xù)發(fā)展能力達(dá)省內(nèi)同類培訓(xùn)基地水平。到2025年,跨省就醫(yī)人次占比降低到4%左右?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局(國資委)、市人力資源社會(huì)保障局,列第一位的為牽頭單位,下同〕

        2.構(gòu)建整合型服務(wù)體系。加快推進(jìn)市人民醫(yī)院新院區(qū)、濉溪縣婦幼保健院新院區(qū)、濉溪縣南部次中心醫(yī)院、杜集區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)、烈山區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)等重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院能力建設(shè),濉溪縣中醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),濉溪縣醫(yī)院爭創(chuàng)三級甲等醫(yī)院,縣域醫(yī)共體內(nèi)建成整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。網(wǎng)格化布局建設(shè)2家三級綜合醫(yī)院牽頭的緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,落實(shí)“五包十統(tǒng)一”建設(shè)要求,分工負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持市級高水平醫(yī)院擴(kuò)容增效,適度發(fā)展多院區(qū),實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化,發(fā)生重大疫情時(shí)單個(gè)院區(qū)迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)推進(jìn)“千醫(yī)下鄉(xiāng)”工作,市縣級醫(yī)院每年安排40名人員下沉衛(wèi)生院幫扶,將城市三級公立醫(yī)院以慢病為主的普通門診逐步下沉,對急性期治療后病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)診到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),到2025年,三甲綜合醫(yī)院普通門診量減少30%以上。建設(shè)智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”,2023年智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)覆蓋各級公立醫(yī)院?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局(國資委)、各縣區(qū)政府〕

        3.完善傳染病醫(yī)療救治體系。強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,建成市傳染病醫(yī)院新院區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院傳染病獨(dú)立院區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),市人民醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院建設(shè)或完善傳染病獨(dú)立院區(qū),濉溪縣依托縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院建設(shè)相對獨(dú)立的傳染病院區(qū)2個(gè),加強(qiáng)我市省級中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍建設(shè),提升中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力。到2025年,全市平戰(zhàn)結(jié)合和分級、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制進(jìn)一步完善。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)

        4.加強(qiáng)??漆t(yī)院建設(shè)。鼓勵(lì)二級綜合醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院轉(zhuǎn)型,建成二級公立口腔??漆t(yī)院1家,推進(jìn)市婦幼保健院規(guī)范化建設(shè),打造具有“大??菩【C合”特色??漆t(yī)院,服務(wù)能力達(dá)到皖北同類醫(yī)院先進(jìn)水平,到2025年達(dá)到三級甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。加快市傳染病醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目進(jìn)度,爭取2022年10月份搬遷并投入使用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)

        5.建設(shè)特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院。依托國家中醫(yī)特色重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),全面提升市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)療保障能力,重點(diǎn)進(jìn)行省級中醫(yī)醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè),縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),建成2―4個(gè)省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪吞厣珜??。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委)

        6.減少跨省異地就醫(yī)。加強(qiáng)市內(nèi)高水平醫(yī)院建設(shè),針對省外就醫(yī)人次排名前列的病種,建設(shè)一批優(yōu)勢明顯的臨床重點(diǎn)專科,強(qiáng)化醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng),落實(shí)不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、市內(nèi)和省外之間的'差別化醫(yī)保報(bào)銷政策,嚴(yán)格轉(zhuǎn)診備案管理和專項(xiàng)考核。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財(cái)政局(國資委)〕

        (二)提高公立醫(yī)院技術(shù)水平。

        7.加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè)?!笆奈濉逼陂g,如獲得中央、省級財(cái)政支持,市級財(cái)政按不低于省級補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)支持,各承建單位按不少于1:1比例配套項(xiàng)目資金。積極申請省級重點(diǎn)專科,建成省管市建重點(diǎn)???個(gè)以上、市級重點(diǎn)???0個(gè)、市管縣建重點(diǎn)???0個(gè),濉溪縣建立獨(dú)立的緊急醫(yī)療救援中心。推進(jìn)“全市院前醫(yī)療急救規(guī)范管理年”活動(dòng),打造城市15分鐘和農(nóng)村30分鐘急救圈,有條件的二級以上綜合醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)胸痛中心、卒中和創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設(shè)。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局(國資委)、濉溪縣政府〕

        8.創(chuàng)新醫(yī)學(xué)技術(shù)。積極爭取省、市級科研項(xiàng)目,到2025年,承擔(dān)的市級以上科研項(xiàng)目不少于100個(gè),部分臨床學(xué)科達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。拓展院企合作,科技成果轉(zhuǎn)化收益主要用于獎(jiǎng)勵(lì)作出重要貢獻(xiàn)人員;支持臨床單中心、多中心研究,支持公立醫(yī)院開展藥物臨床試驗(yàn),承擔(dān)仿制藥一致性評價(jià)。鼓勵(lì)高水平醫(yī)院開展技術(shù)攻關(guān),及時(shí)引進(jìn)省內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),支持醫(yī)療新技術(shù)價(jià)格立項(xiàng),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)與滬蘇浙等高對接?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市科技局(外國專家局)、市市場監(jiān)管局(知識產(chǎn)權(quán)局)、市醫(yī)保局〕

        9.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)。推行預(yù)約診療服務(wù),三級醫(yī)院門診號源網(wǎng)上開放比例穩(wěn)定在80%以上。設(shè)置入院準(zhǔn)備中心,提供“一站式”診療服務(wù),全面開展多學(xué)科聯(lián)合診療,臨床藥師為患者提供合理化用藥指導(dǎo);加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理,逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍,日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達(dá)10%以上,三級醫(yī)院達(dá)20%以上。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)

        10.加強(qiáng)信息化建設(shè)。到2025年,全市三甲醫(yī)院達(dá)到電子病歷應(yīng)用分級評價(jià)5級以上,二級以上醫(yī)院達(dá)到4級以上;三級醫(yī)院院內(nèi)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)到四級甲等以上,二級醫(yī)院達(dá)到四級乙等以上;三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)50%。推進(jìn)數(shù)據(jù)共享,“十四五”期間,實(shí)現(xiàn)本市公立醫(yī)院信息互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享互認(rèn)。推動(dòng)市全民健康平臺(tái)與省平臺(tái)對接,推進(jìn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)和醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,2023年,實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案調(diào)閱共享。建設(shè)市級電子健康卡卡管平臺(tái),推進(jìn)用卡環(huán)境改造,做好電子健康卡與安康碼互通互認(rèn)。提升網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù),開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)備案定級、測評和網(wǎng)絡(luò)安全工作?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)資源局(政務(wù)服務(wù)管理局)〕

        (三)增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展效能。

        11.完善公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系。成立醫(yī)院運(yùn)營管理委員會(huì),將現(xiàn)代醫(yī)院管理理念融入醫(yī)院管理,常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。規(guī)范政府采購管理,推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理融合,強(qiáng)化成本管控與投入產(chǎn)出評價(jià),看齊長三角地區(qū)同類醫(yī)院,平均住院日、百元資產(chǎn)醫(yī)療收入、病例組合指數(shù)(CMI)、萬元收入能耗等指標(biāo)達(dá)到蘇浙同類醫(yī)院水平,物耗成本降至50%以下。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局(國資委)、市醫(yī)保局〕

        12.健全內(nèi)部控制機(jī)制。發(fā)揮總會(huì)計(jì)師在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中作用,參與擬訂醫(yī)院中長期發(fā)展和年度運(yùn)行規(guī)劃,監(jiān)督經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)等執(zhí)行,鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)立總會(huì)計(jì)師崗位。對經(jīng)濟(jì)和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)和關(guān)鍵崗位定期開展風(fēng)險(xiǎn)評估與內(nèi)控評價(jià),強(qiáng)化內(nèi)部決策、執(zhí)行監(jiān)督的制衡?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局(國資委)、市人力資源社會(huì)保障局〕

        13.落實(shí)績效考核管理。全面啟動(dòng)二級公立醫(yī)院績效考核,指導(dǎo)三級公立醫(yī)院參加國家三級公立醫(yī)院績效考核,等次達(dá)到B等級以上,考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、薪酬分配、院長年薪、評優(yōu)評先等重要依據(jù)。到2025年,全國公立醫(yī)院績效考核排名中,市中醫(yī)醫(yī)院排名穩(wěn)定在全省第一方陣,其他公立醫(yī)院在2021年基礎(chǔ)上每年提升2個(gè)位次以上?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局(國資委)、市人力資源社會(huì)保障局〕

        (四)激發(fā)公立醫(yī)院發(fā)展活力。

        14.深化人事薪酬制度改革。實(shí)行編制保障和社會(huì)化用人相結(jié)合的人員編制制度,將社會(huì)化用人員額納入崗位基數(shù),實(shí)施周轉(zhuǎn)池編制使用評估,合理制定落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),實(shí)行崗位管理。合理配備護(hù)士,科學(xué)測算護(hù)理服務(wù)成本,合理確定護(hù)理服務(wù)價(jià)格,2025年底,公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。培養(yǎng)一批達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人,遴選中青年骨干外出深造,選拔培養(yǎng)3―5名德藝雙馨的“江淮名醫(yī)”。在省級部門指導(dǎo)下,自主開展衛(wèi)生系列高級職稱評審,不再把論文、科研項(xiàng)目等作為申報(bào)必要條件,突出業(yè)績評價(jià)、實(shí)際貢獻(xiàn)、科研誠信等。落實(shí)“兩個(gè)允許”,根據(jù)公立醫(yī)院績效考核結(jié)果,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績效薪酬水平和主要負(fù)責(zé)人年薪水平,人員支出占比達(dá)到40%以上。合理確定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、其他醫(yī)務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平,在核定的薪酬總量內(nèi),公立醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,注重向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。2022年,公立醫(yī)院全面推開主要負(fù)責(zé)人年薪制。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市人力資源社會(huì)保障局)

        15.加大高層次人才引進(jìn)力度。市級醫(yī)院大力引進(jìn)高層次臨床專家團(tuán)隊(duì)、博士,縣級醫(yī)院引進(jìn)高水平碩士,鼓勵(lì)柔性長期引進(jìn)省級以上學(xué)術(shù)帶頭人、中華醫(yī)學(xué)會(huì)??瞥?wù)委員、省級醫(yī)學(xué)會(huì)副主委以上人才,創(chuàng)新“星期六醫(yī)師”制度,柔性短期引進(jìn)專家來淮坐診。強(qiáng)化政策保障,對引進(jìn)的高層次醫(yī)學(xué)人才落實(shí)工資報(bào)酬、職稱晉升、安家落戶、子女入學(xué)等保障措施。各級醫(yī)院高層次人才引進(jìn),納入縣、區(qū)政府和市屬醫(yī)院考核。力爭“十四五”期間,造就一批具有省內(nèi)領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)〕

        16.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整程序,提高調(diào)整時(shí)效,開展價(jià)格專項(xiàng)調(diào)整和個(gè)別調(diào)整,緩解價(jià)格突出矛盾,逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系,加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)和新項(xiàng)目試行價(jià)格審核,促進(jìn)新技術(shù)臨床應(yīng)用。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)

        17.深化醫(yī)保支付方式改革。開展按疾病診斷分組付費(fèi)(DRG)試點(diǎn),2022年完成試運(yùn)行試點(diǎn),2023年啟動(dòng)實(shí)際付費(fèi),繼續(xù)推行精神病和安寧療護(hù)按床日付費(fèi)試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并推廣。落實(shí)緊密型縣域醫(yī)共體按人頭總額預(yù)付政策,探索緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體“打包”付費(fèi)與DRG付費(fèi)方式有效銜接,加強(qiáng)監(jiān)督考核,嚴(yán)禁挪用醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)保結(jié)余資金。實(shí)施符合中醫(yī)特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、濉溪縣政府)

        18.優(yōu)化醫(yī)保管理改革。制定區(qū)域總額預(yù)算,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確保基金及時(shí)足額撥付。全面執(zhí)行國家、省藥品(耗材)集中采購中選結(jié)果,積極落實(shí)采購任務(wù),推動(dòng)集中采購擴(kuò)面擴(kuò)圍,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用配套政策,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局)

        (五)創(chuàng)新公立醫(yī)院文化發(fā)展。

        19.堅(jiān)持患者需求導(dǎo)向。把“以患者為中心”理念貫穿醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),為人民群眾提供更高水平、更加滿意的衛(wèi)生健康服務(wù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

        20.建立關(guān)愛職工的長效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實(shí)帶薪休假等制度,鼓勵(lì)提供托幼等服務(wù),設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,支持年輕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)。提升醫(yī)院安全秩序管理,嚴(yán)懲涉醫(yī)違法犯罪行為。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

        21.突出醫(yī)院文化特色。培育單位特色文化,樹立良好品牌形象,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),弘揚(yáng)救死扶傷精神,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

        (六)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)。

        22.落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。市衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作委員會(huì)指導(dǎo)行業(yè)黨的建設(shè)。完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

        23.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,符合條件的醫(yī)院實(shí)行黨委書記、院長分設(shè),配備紀(jì)委書記,堅(jiān)持黨管干部和黨管人才原則,制定實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選用辦法,建立領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立人才評價(jià)體系,積極推薦人選加入省公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員人才儲(chǔ)備庫。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市委組織部)

        24.提升黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量。提升黨支部戰(zhàn)斗力,推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計(jì)劃,建立黨支部參與科室重大事項(xiàng)決策制度。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

        三、保障措施

        (一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。凝聚“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”合力,高位推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,縣(區(qū))要明確一位政府負(fù)責(zé)同志分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作。各相關(guān)部門對確定的重點(diǎn)任務(wù)和配套措施,要定期研究推進(jìn)。將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展納入對縣區(qū)政府目標(biāo)管理考核。〔責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)〕

        (二)履行政府辦醫(yī)職能。落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入,落實(shí)對??漆t(yī)院傾斜投入。參照滬蘇浙做法,逐步提高對公立醫(yī)院財(cái)政投入,財(cái)政補(bǔ)助占比逐步達(dá)到滬蘇浙平均水平,公立醫(yī)院長期負(fù)債率逐步降至全國平均水平以下。〔責(zé)任單位:市財(cái)政局(國資委)、各縣區(qū)政府〕

        (三)建立監(jiān)測評價(jià)體系。各級公立醫(yī)院按季、按年開展自評,市、縣(區(qū))按年對所屬公立醫(yī)院評價(jià),公立醫(yī)院年度自評和縣區(qū)評價(jià)結(jié)果納入年度目標(biāo)考核。鼓勵(lì)各醫(yī)院積極探索創(chuàng)新,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并復(fù)制推廣?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委督查考核辦(市政府督查考核辦)、各縣區(qū)政府〕

        第三篇:緊密型醫(yī)共體實(shí)施方案

        為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好地發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系整體效益,提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,健全完善分工協(xié)作機(jī)制,更好地方便群眾就醫(yī),減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。根據(jù)安徽省人民政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的意見》,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

        一、指導(dǎo)思想

        以加快推進(jìn)健康壽縣建設(shè)和實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,以保障人民健康為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),按照“政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃,堅(jiān)持公益、創(chuàng)新機(jī)制,資源下沉、提升能力,便民惠民、群眾受益”的原則,以體制機(jī)制改革為突破口,深度整合縣域醫(yī)療服務(wù)資源,重構(gòu)和升級縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,建立合理就醫(yī)秩序,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務(wù)。

        二、工作目標(biāo)

        通過整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源,構(gòu)建目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的醫(yī)療服務(wù)分工協(xié)作新機(jī)制和權(quán)責(zé)一致的引導(dǎo)機(jī)制,建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療長效機(jī)制,不斷提升縣域整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,到20xx年底,縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診率提高到60%左右,基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)(鎮(zhèn))”,達(dá)到醫(yī)院發(fā)展可持續(xù)、醫(yī)?;鹉鼙U?、醫(yī)務(wù)人員有動(dòng)力、群眾健康得實(shí)惠的目標(biāo)。

        三、基本原則

        (一)政府主導(dǎo),統(tǒng)籌規(guī)劃。強(qiáng)化政府宏觀管理和規(guī)劃引導(dǎo),根據(jù)我縣縣域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康服務(wù)需求,按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)、雙向選擇、持續(xù)發(fā)展等要求,兼顧既往形成的合作關(guān)系,統(tǒng)籌安排醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建緊密型醫(yī)共體,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制。

        (二)堅(jiān)持公益,創(chuàng)新機(jī)制。堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,創(chuàng)新體制機(jī)制,逐步破除財(cái)政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面的壁壘和障礙,緊密型醫(yī)共體內(nèi)成員單位原財(cái)政投入保持不變,建立統(tǒng)籌人員調(diào)配、薪酬分配等新機(jī)制,調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)務(wù)人員的積極性。

        (三)資源下沉,提升能力。利用縣級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源集中的優(yōu)勢,通過技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)等手段,發(fā)揮對基層的技術(shù)輻射和帶動(dòng)作用。緊密型醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一管理模式,發(fā)揮集約優(yōu)勢,推進(jìn)縣域醫(yī)療資源共享,提高醫(yī)療服務(wù)體系整體能力與社會(huì)效益。

        (四)便民惠民,群眾受益。堅(jiān)持以人民健康為中心,創(chuàng)新緊密型醫(yī)共體工作機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的居民健康“守門人”功能,重點(diǎn)推進(jìn)慢性病預(yù)防、治療、管理相結(jié)合,方便群眾就近就醫(yī),減輕群眾負(fù)擔(dān)。

        四、主要內(nèi)容

        按照省政府緊密型縣域醫(yī)共體“兩包三單六貫通”的'建設(shè)要求,從管理體制、運(yùn)行機(jī)制、政策保障等方面,建設(shè)緊密型醫(yī)共體,促進(jìn)醫(yī)療資源共享、服務(wù)能力共同提升。

        (一)構(gòu)建以一個(gè)管委會(huì)、兩個(gè)醫(yī)療集團(tuán)為基本框架的管理體制。

        1、成立醫(yī)共體集團(tuán)管理委員會(huì)。成立縣醫(yī)共體集團(tuán)管理委員會(huì),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)兩個(gè)集團(tuán)的規(guī)劃建設(shè)、投入保障、考核監(jiān)管等重大事項(xiàng),制定醫(yī)管會(huì)章程。醫(yī)管會(huì)由縣委分管領(lǐng)導(dǎo)任主任,由縣政府辦、縣委宣傳部、縣委編辦、縣發(fā)改委、縣財(cái)政局、縣人社局、縣衛(wèi)健委、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局、縣民政局、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等成員單位組成。醫(yī)管委下設(shè)辦公室,縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人任辦公室主任,辦公室地點(diǎn)設(shè)在縣衛(wèi)健委,負(fù)責(zé)醫(yī)管委日常工作。

        2、組建兩個(gè)緊密型醫(yī)共體醫(yī)療集團(tuán)。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、兼顧既往的原則,以現(xiàn)有醫(yī)共體為基本框架,組建以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為牽頭單位的兩個(gè)緊密型醫(yī)共體醫(yī)療集團(tuán)。其中,縣人民醫(yī)院醫(yī)共體醫(yī)療集團(tuán)由炎劉鎮(zhèn)、三覺鎮(zhèn)、安豐鎮(zhèn)、堰口鎮(zhèn)、小甸鎮(zhèn)、瓦埠鎮(zhèn)、眾興鎮(zhèn)、保義鎮(zhèn)、雙廟集鎮(zhèn)、大順鎮(zhèn)、劉崗鎮(zhèn)、茶庵鎮(zhèn)、隱賢鎮(zhèn)、陶店回族鄉(xiāng)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室組成;縣中醫(yī)院醫(yī)共體醫(yī)療集團(tuán)由壽春鎮(zhèn)、迎河鎮(zhèn)、正陽關(guān)鎮(zhèn)、雙橋鎮(zhèn)、澗溝鎮(zhèn)、豐莊鎮(zhèn)、窯口鎮(zhèn)、安豐塘鎮(zhèn)、板橋鎮(zhèn)、八公山鄉(xiāng)、張李鄉(xiāng)11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室組成。社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院所加盟的醫(yī)共體集團(tuán)。

        集團(tuán)成員單位保留現(xiàn)有法人資格,實(shí)行唯一法定代表人組織架構(gòu),由所屬集團(tuán)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。制定集團(tuán)章程,建立健全內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)、管理制度和議事規(guī)則。

        縣婦幼保健院、縣疾控中心在法人資格、工作職能不變的前提下,將承擔(dān)的婦幼保健、疾病防控、公共衛(wèi)生等管理職能納入兩個(gè)集團(tuán),參與議事決策和任務(wù)實(shí)施。

        明確醫(yī)管委、集團(tuán)、各集團(tuán)成員單位之間的權(quán)責(zé)清單,充分落實(shí)集團(tuán)在人員招聘和用人管理、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核和收入分配、醫(yī)務(wù)人員職稱評聘、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展等方面自主權(quán)。

        集團(tuán)實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,集團(tuán)班子成員按干部管理權(quán)限由縣衛(wèi)健委管理。集團(tuán)成員單位負(fù)責(zé)人由集團(tuán)黨委提名、任命。

        (二)實(shí)行以六個(gè)統(tǒng)一、一項(xiàng)融合為核心內(nèi)容的運(yùn)行機(jī)制。

        1、統(tǒng)一人員管理。集團(tuán)設(shè)立人力資源管理中心,由縣委編辦會(huì)同縣衛(wèi)健委對縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制分類核定,編制總量由集團(tuán)統(tǒng)籌使用。集團(tuán)人員實(shí)行全員崗位管理,按照“按需設(shè)崗、按崗聘用、競聘上崗、人崗相適”的原則,實(shí)行統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一管理。在薪酬、職稱評聘和職業(yè)發(fā)展上優(yōu)先向基層傾斜。衛(wèi)生技術(shù)人員職稱由集團(tuán)自主評聘。

        2、統(tǒng)一醫(yī)療業(yè)務(wù)管理。集團(tuán)設(shè)立醫(yī)療業(yè)務(wù)管理中心,負(fù)責(zé)集團(tuán)醫(yī)療業(yè)務(wù)、質(zhì)量管控、分級診療、健康脫貧等工作。強(qiáng)化基層醫(yī)療質(zhì)量,完善落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系,統(tǒng)一管控要求,實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。強(qiáng)化有序分級診療,制定完善縣鄉(xiāng)疾病診療目錄以及轉(zhuǎn)診管理辦法,完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治和上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度,并與醫(yī)保差異化支付政策銜接。

        3、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。集團(tuán)設(shè)立財(cái)務(wù)管理中心,實(shí)行集團(tuán)總會(huì)計(jì)師制度,接受縣衛(wèi)健委監(jiān)管,實(shí)施全面預(yù)算和全成本核算,加強(qiáng)對集團(tuán)的財(cái)務(wù)預(yù)算、成本費(fèi)用控制、統(tǒng)計(jì)、內(nèi)審、醫(yī)保資金的管理。集團(tuán)內(nèi)各成員單位財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運(yùn)營。建立健全集團(tuán)內(nèi)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)績效掛鉤的利益分配機(jī)制,優(yōu)化醫(yī)療收入和醫(yī)保結(jié)余資金集團(tuán)成員分配方案。

        4、統(tǒng)一物資調(diào)配。集團(tuán)設(shè)立后勤服務(wù)管理中心,負(fù)責(zé)對集團(tuán)成員單位藥品、設(shè)備、耗材等物資的采購配送,提高運(yùn)行保障效能。集團(tuán)內(nèi)藥品、耗材實(shí)行統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一管理,進(jìn)一步降低運(yùn)營成本,保障集團(tuán)成員單位用藥銜接,方便群眾在基層就醫(yī)配藥。

        5、統(tǒng)一健康服務(wù)管理。集團(tuán)設(shè)立健康服務(wù)管理中心,負(fù)責(zé)加強(qiáng)對集團(tuán)落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、強(qiáng)化公共衛(wèi)生日常工作指導(dǎo)和管理,提升居民健康管理服務(wù)水平。接受縣婦幼保健院、縣疾控中心的專業(yè)指導(dǎo)和管理,促進(jìn)集團(tuán)做細(xì)做實(shí)家庭醫(yī)生簽約、公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù),完善醫(yī)防協(xié)同工作機(jī)制,做到防治并重。

        6、統(tǒng)一信息資源互通共享。集團(tuán)建立信息管理中心,依托現(xiàn)有縣域心電診斷、檢查檢驗(yàn)、影像診斷、遠(yuǎn)程診斷等中心框架,統(tǒng)一制度和技術(shù)規(guī)范,建立統(tǒng)一信息化平臺(tái),將縣、鄉(xiāng)、村三級全民健康信息統(tǒng)一管理,推進(jìn)集團(tuán)內(nèi)部和成員單位之間院務(wù)管理、診療信息、電子病歷和醫(yī)療服務(wù)等信息互聯(lián)互通,共享縣域內(nèi)居民健康信息數(shù)據(jù),便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、健康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),貫通醫(yī)療服務(wù)鏈,方便群眾看病就醫(yī)。

        7、促進(jìn)文化理念融合。集團(tuán)通過文化共建、品牌共創(chuàng),以文化建設(shè)引領(lǐng)集團(tuán)和諧發(fā)展,堅(jiān)持以人為本,尊重集團(tuán)員工的主體地位,有效激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。培養(yǎng)和弘揚(yáng)集團(tuán)核心價(jià)值觀,打造集團(tuán)文化品牌。充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用,推動(dòng)集團(tuán)內(nèi)黨組織和群團(tuán)組織共聯(lián)共建,積極開展各種主題活動(dòng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷增強(qiáng)集團(tuán)的凝聚力和向心力。

        (三)健全以三項(xiàng)改革、一套制度為根本支撐的政策保障。

        1、完善兩包資金支付方式改革。打包城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鸷凸残l(wèi)生服務(wù)資金,結(jié)余留用,合理超支分擔(dān),建立緊密型利益紐帶。

        (1)醫(yī)?;鸫虬???h醫(yī)保局將基本醫(yī)?;鸢瘁t(yī)共體人頭總額預(yù)付,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保當(dāng)年籌資總額扣除增量基金風(fēng)險(xiǎn)金(與上一年相比籌資增量10%)、大病保險(xiǎn)基金進(jìn)行預(yù)算,將不少于95%的部分作為醫(yī)共體集團(tuán)按人頭總額預(yù)算基金,交由醫(yī)共體集團(tuán)包干使用。預(yù)付醫(yī)共體資金包干使用,結(jié)余由集團(tuán)合理分配、自主使用。合理確定在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診起付線標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償比例,支持分級診療。

        (2)基本公共衛(wèi)生資金打包??h財(cái)政局將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按醫(yī)共體集團(tuán)人頭總額預(yù)算,及時(shí)足額撥付醫(yī)共體集團(tuán),交由醫(yī)共體集團(tuán)統(tǒng)籌用于醫(yī)防融合工作。強(qiáng)化疾病防控,購買服務(wù),考核結(jié)算,量質(zhì)并重,醫(yī)防融合,做實(shí)健康服務(wù)管理,促使醫(yī)?;鹬С鰷p少。

        2、完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制改革。按照“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的原則,逐步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,建立完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。對藥品耗材采購降低虛高價(jià)格、診療環(huán)節(jié)減少不合理使用和減少不合理檢查化驗(yàn)等騰出空間,發(fā)改部門用于合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。醫(yī)保部門同步落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整后醫(yī)保支付政策,按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

        3、完善人事薪酬制度改革。深化集團(tuán)薪酬制度改革,按照“兩個(gè)允許”的要求,建立完善符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和集團(tuán)發(fā)展要求的薪酬制度,合理提高縣鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。醫(yī)務(wù)人員收入由集團(tuán)自主分配,以崗位為基礎(chǔ),以績效為核心,打破單位和層級區(qū)別,重點(diǎn)向臨床和公共衛(wèi)生一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位和有突出貢獻(xiàn)人員傾斜,合理拉開收入差距。集團(tuán)負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制管理,有醫(yī)管會(huì)合理確定年薪水平,制定完善年薪制管理考核辦法。

        4、健全綜合監(jiān)管制度。實(shí)行集團(tuán)年度目標(biāo)責(zé)任考核,制定完善績效考核指標(biāo)體系,突出基層就診率和縣域就診率提升,以公共衛(wèi)生職責(zé)履行、年人均就醫(yī)次數(shù)和費(fèi)用控制、雙向轉(zhuǎn)診比例、運(yùn)行績效、醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)、服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)滿意度為考核指標(biāo),考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及集團(tuán)班子成員任免、獎(jiǎng)懲掛鉤。

        制定完善集團(tuán)成員單位考核辦法,突出功能定位、職責(zé)履行、費(fèi)用控制、運(yùn)行績效、財(cái)務(wù)管理、成本控制和社會(huì)滿意度等考核指標(biāo),考核結(jié)果向社會(huì)公開,建立完善激勵(lì)約束機(jī)制。

        推進(jìn)廉潔從醫(yī),不斷加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)行風(fēng)建設(shè),建立健全監(jiān)督制約體系,從嚴(yán)落實(shí)《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等要求,對醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)堅(jiān)決從嚴(yán)查處,把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入集團(tuán)目標(biāo)責(zé)任制考核和各類評優(yōu)評先內(nèi)容,考核結(jié)果與集團(tuán)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部績效以及干部職工年度考核、晉升晉職、干部任用、人才培養(yǎng)、評先評優(yōu)等掛鉤。

        推進(jìn)醫(yī)療健康數(shù)字化監(jiān)管,整合貫通醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等相關(guān)信息系統(tǒng),建立實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)、綜合的監(jiān)管服務(wù)平臺(tái)和監(jiān)管機(jī)制,加大對緊密型醫(yī)共體集團(tuán)的全程監(jiān)管,促進(jìn)集團(tuán)各項(xiàng)綜合醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的完成。

        (四)提升以兩類服務(wù)、一項(xiàng)管理為主要目標(biāo)的發(fā)展水平。

        1、夯實(shí)健康管理服務(wù)。做實(shí)做優(yōu)優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù),按質(zhì)按時(shí)完成健康脫貧各項(xiàng)工作任務(wù)。針對不同人群的個(gè)性化簽約服務(wù)包,建立簽約醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的工作機(jī)制;完善電子健康檔案,扎實(shí)做好婦幼保健、計(jì)劃免疫等工作,加強(qiáng)慢性病、貧困人口等重點(diǎn)人群健康管理。

        2、做強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)縣級醫(yī)院醫(yī)療能力建設(shè),縣級醫(yī)院要充分利用醫(yī)聯(lián)體建設(shè)機(jī)遇,結(jié)合自身學(xué)科發(fā)展和疾病診療情況,精準(zhǔn)對接省市城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,精準(zhǔn)提升醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平,積極推動(dòng)縣級重點(diǎn)學(xué)科、??坪蛯2≈行陌l(fā)展,完善二級診療科目設(shè)置,加強(qiáng)縣域診療中心建設(shè)。加強(qiáng)集團(tuán)成員單位醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),制定縣級醫(yī)院人員下沉激勵(lì)措施,通過專科結(jié)對、設(shè)立慢性病綜合門診、專家工作室、康復(fù)聯(lián)合病房等形式,加強(qiáng)各成員單位特色??坪捅∪蹩剖医ㄔO(shè),開展相應(yīng)住院服務(wù)和適宜手術(shù),不斷滿足轄區(qū)常見病、多發(fā)病診治需求,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)能力升級,逐步解決看病難、看病貴的問題。

        3、實(shí)現(xiàn)智慧化管理。大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”改革,不斷完善全民健康信息平臺(tái),加快建立快捷、高效、智能的診療服務(wù)模式和全程、實(shí)時(shí)、互動(dòng)的健康管理模式,將“智慧醫(yī)療”貫穿醫(yī)療服務(wù)院前、院中、院后全流程,不斷提高群眾就醫(yī)體驗(yàn)感和滿意度。

        五、實(shí)施步驟

        (一)方案制定階段(20xx年3月)。制定出臺(tái)進(jìn)一步深入推進(jìn)壽縣縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作實(shí)施方案,經(jīng)縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組審定后報(bào)縣政府常務(wù)會(huì)議研究審議并報(bào)市衛(wèi)健委備案,3月底前以縣政府名義印發(fā)實(shí)施。

        (二)運(yùn)行磨合階段(20xx年4月-6月)?;I建成立集團(tuán),制定集團(tuán)運(yùn)行機(jī)制、保障制度等各項(xiàng)配套政策措施,推進(jìn)緊密型醫(yī)共體各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí),及時(shí)對集團(tuán)運(yùn)行情況進(jìn)行檢查評估。

        (三)深化完善階段(20xx年7月)。對集團(tuán)工作推進(jìn)情況及成效進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)評估,研究完善深化運(yùn)行、長效運(yùn)行體制機(jī)制,推進(jìn)緊密型醫(yī)共體向縱深發(fā)展。

        六、保障措施

        (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。深入推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè),是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要舉措,涉及體制、機(jī)制的建立和完善,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)部門要各司其職、密切配合、齊抓共管、系統(tǒng)作戰(zhàn),協(xié)同做好醫(yī)療保障、醫(yī)療價(jià)格、財(cái)政投入、人事薪酬等各項(xiàng)改革工作,共同推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)。

        (二)落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。強(qiáng)化政府辦醫(yī)主體責(zé)任,進(jìn)一步加大財(cái)政投入力度,要繼續(xù)按照公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”政策和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制要求,按原渠道足額安排對集團(tuán)及成員單位的財(cái)政投入資金,盡快落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用人員養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,化解縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)加大對轄區(qū)集團(tuán)成員單位的工作支持力度。

        (三)做好宣傳引導(dǎo)。各相關(guān)單位要加強(qiáng)對改革措施的宣傳和解讀,要讓每位醫(yī)務(wù)人員清楚改革的目的和意義,積極參與改革。要加強(qiáng)輿論宣傳,營造全社會(huì)關(guān)心支持改革的環(huán)境和氛圍,縱深推進(jìn)我縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)穩(wěn)步有序推進(jìn)。

        本方案自印發(fā)之日起施行?,F(xiàn)行相關(guān)規(guī)定與本方案不一致的,以本方案為準(zhǔn)。施行期間,國家、省市另有新規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。

        第四篇:緊密型醫(yī)共體實(shí)施方案

        面對當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的新形勢與新挑戰(zhàn),為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,促進(jìn)分級診療制度的有效落實(shí),加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)作與聯(lián)動(dòng),確保人民群眾享有更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),特制定以下緊密型醫(yī)共體實(shí)施方案。

        一、總體目標(biāo)

        通過構(gòu)建緊密型醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的深度融合與共享,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,推動(dòng)形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療模式,全面提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)整體水平,增強(qiáng)群眾健康福祉。

        二、基本原則

        政府主導(dǎo),多方參與:強(qiáng)化政府在規(guī)劃、政策、投入等方面的主導(dǎo)作用,同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本參與,形成多元化辦醫(yī)格局。

        資源共享,優(yōu)勢互補(bǔ):打破機(jī)構(gòu)壁壘,促進(jìn)人才、技術(shù)、信息等資源在醫(yī)共體內(nèi)自由流動(dòng),實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)。

        利益共享,責(zé)任共擔(dān):建立健全醫(yī)共體內(nèi)部分配與激勵(lì)機(jī)制,確保各成員單位利益共享,共同承擔(dān)醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生責(zé)任。

        以患者為中心,提升服務(wù)質(zhì)效:圍繞患者需求,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量與效率,增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。

        三、主要任務(wù)

        構(gòu)建組織架構(gòu):成立醫(yī)共體管理委員會(huì),負(fù)責(zé)醫(yī)共體的規(guī)劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)督與評估工作。明確各成員單位的職責(zé)分工,形成緊密合作的工作機(jī)制。

        整合醫(yī)療資源:推進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源統(tǒng)一規(guī)劃、配置與管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、病歷資料等信息的互聯(lián)互通與共享。加強(qiáng)特色專科與重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),提升整體醫(yī)療服務(wù)能力。

        強(qiáng)化基層服務(wù):通過人員下沉、技術(shù)幫扶、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,為居民提供連續(xù)、綜合的健康管理服務(wù)。

        完善分級診療:明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程,建立暢通的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作與配合,確?;颊叩玫郊皶r(shí)、合理的診療服務(wù)。

        深化人事薪酬改革:探索建立符合醫(yī)共體特點(diǎn)的人事管理制度和薪酬分配機(jī)制,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和創(chuàng)造力。

        四、保障措施

        政策支持:爭取上級部門在政策、資金、項(xiàng)目等方面的支持,為醫(yī)共體建設(shè)提供有力保障。

        資金投入:加大財(cái)政投入力度,設(shè)立醫(yī)共體建設(shè)專項(xiàng)資金,用于支持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等。

        信息化建設(shè):加強(qiáng)醫(yī)共體信息化建設(shè),構(gòu)建統(tǒng)一的.醫(yī)療信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化管理。

        監(jiān)督評估:建立健全醫(yī)共體建設(shè)監(jiān)督評估機(jī)制,定期對醫(yī)共體運(yùn)行情況進(jìn)行評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以整改。

        五、實(shí)施步驟

        啟動(dòng)階段:完成方案制定與論證工作,成立醫(yī)共體管理委員會(huì)及工作小組。

        準(zhǔn)備階段:開展資源摸底調(diào)查,制定資源整合計(jì)劃;加強(qiáng)宣傳動(dòng)員,營造良好的社會(huì)氛圍。

        實(shí)施階段:按照既定方案逐步推進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù);加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

        評估總結(jié)階段:對醫(yī)共體建設(shè)成效進(jìn)行全面評估;總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出持續(xù)改進(jìn)的意見和建議。

        緊密型醫(yī)共體的建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措,對于提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。各成員單位應(yīng)緊密團(tuán)結(jié)、協(xié)同作戰(zhàn),共同推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)取得實(shí)效,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

        第五篇:推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

        為切實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區(qū)域醫(yī)療中心,更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

        一、總體目標(biāo)

        力爭通過5年努力,培育一批就醫(yī)環(huán)境一流、醫(yī)療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿意度高的知名醫(yī)院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動(dòng)全市公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

        (一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫(yī)院和市二醫(yī)院建成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成中醫(yī)藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)建成全省一流的三級甲等精神專科醫(yī)院。在全國公立醫(yī)院績效考核中達(dá)到并保持A等,力爭病例組合指數(shù)(CMI)值達(dá)到1.5、微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到25%,四級手術(shù)占比達(dá)到40%,降低重大疾病市外轉(zhuǎn)診率,逐步實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“大病重病不出市”。

        (二)做強(qiáng)縣級“高原”。到20xx年,縣(區(qū))人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院全部創(chuàng)建為三級醫(yī)院,全部達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),力爭培育6家縣級醫(yī)院創(chuàng)建為三級甲等醫(yī)院,縣級公立醫(yī)院績效考核達(dá)到B等以上,縣域內(nèi)住院率達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“常見病多發(fā)病在縣(區(qū))解決”,群眾滿意度排名全省前列。

        二、工作措施

        (一)實(shí)施陣地提升行動(dòng),改善就醫(yī)體驗(yàn)。

        1.優(yōu)化完善基礎(chǔ)設(shè)施。完成市級公立醫(yī)院新院區(qū)項(xiàng)目建設(shè),科學(xué)規(guī)劃布局醫(yī)院院區(qū)。市一醫(yī)院總院搬遷至西區(qū)院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成老年康復(fù)院區(qū),南岸院區(qū)建成婦產(chǎn)兒童院區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到30萬平方米,規(guī)劃編制床位2500張。市二醫(yī)院總院搬遷至臨港院區(qū),老城區(qū)院區(qū)建成慢病及護(hù)理院區(qū),南岸院區(qū)建成腫瘤院區(qū),江北院區(qū)建成康養(yǎng)結(jié)合示范區(qū),業(yè)務(wù)用房達(dá)到32萬平方米,規(guī)劃編制床位2800張。市中醫(yī)醫(yī)院二期院區(qū)投入使用,業(yè)務(wù)用房達(dá)到7萬平方米左右,規(guī)劃編制床位800張。市四醫(yī)院(市康復(fù)醫(yī)院)完成南溪院區(qū)搬遷,業(yè)務(wù)用房達(dá)到9萬平方米,規(guī)劃床位1000張??h級公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級,補(bǔ)齊老年、精神、傳染病院區(qū)建設(shè)等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫(yī)環(huán)境。

        2.完善大型設(shè)備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)原則,圍繞重點(diǎn)專科建設(shè)需求,升級市、縣(區(qū))公立醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備,逐步建立大型設(shè)備共用共享機(jī)制,提高使用效能。

        3.實(shí)施智慧醫(yī)療建設(shè)。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市建設(shè)。統(tǒng)籌建設(shè)以全民健康信息平臺(tái)和縣域醫(yī)共體集成交換平臺(tái)為核心的“健康宜賓?智慧醫(yī)療”集成信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,建成電子病歷、智慧醫(yī)療、智慧管理“三位一體”的醫(yī)院信息系統(tǒng),全市三級醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

        (二)實(shí)施專科建設(shè)行動(dòng),提高服務(wù)能力。

        1.建設(shè)臨床重點(diǎn)??迫?。以我市及周邊地區(qū)群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),推動(dòng)臨床重點(diǎn)??迫航ㄔO(shè),力爭全市新建成2個(gè)國家級臨床重點(diǎn)??啤?個(gè)專業(yè)類省級區(qū)域醫(yī)療中心、15個(gè)省級臨床重點(diǎn)???、30個(gè)市級臨床重點(diǎn)???,80個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專科。

        2.提升醫(yī)學(xué)科教創(chuàng)新能力。持續(xù)深化與四川大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院的合作,力爭引進(jìn)院士工作站,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)宜賓醫(yī)藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫(yī)院和市公共衛(wèi)生臨床中心,推進(jìn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。

        (三)實(shí)施人才引培行動(dòng),提升管理水平。

        外引和內(nèi)培結(jié)合,大力推動(dòng)知名院長、名醫(yī)名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院黨組織書記和院長掌握現(xiàn)代先進(jìn)醫(yī)院管理知識、具備醫(yī)院精細(xì)化管理能力;國家級“特殊支持計(jì)劃”入選者、享受國務(wù)院政府特殊津貼專家及省部級首席專家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫(yī)等省級以上高層次人才稱號獲選者達(dá)80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達(dá)100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達(dá)1000人。

        (四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革,激活發(fā)展動(dòng)能。

        1.加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,健全黨委會(huì)、院長辦公會(huì)等議事決策制度。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。深化標(biāo)桿黨支部創(chuàng)建活動(dòng),深入實(shí)施公立醫(yī)院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養(yǎng)。探索建立公立醫(yī)院黨建工作考評機(jī)制,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評審和巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的`重要依據(jù)。

        2.推動(dòng)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,健全穩(wěn)健可持續(xù)的基本醫(yī)?;I資運(yùn)行機(jī)制,完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革,全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械和檢查化驗(yàn)收入占比、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率等主要指標(biāo)更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,采取“小步快走”方式,按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)價(jià)、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測考核”的工作路徑,分批次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,著重調(diào)增體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目價(jià)格,提高醫(yī)療服務(wù)收入占比。加快醫(yī)療服務(wù)新開展項(xiàng)目審核,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

        3.加強(qiáng)精細(xì)化管理。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)數(shù)據(jù)循證的醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),凝練支撐高質(zhì)量醫(yī)療發(fā)展的醫(yī)院文化,建設(shè)全鏈條信息管理、監(jiān)測評估系統(tǒng)。建立全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計(jì)等制度,三級公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。規(guī)范開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià),優(yōu)化醫(yī)院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)療資源有效使用。

        三、工作保障

        (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會(huì)議,專題研究公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區(qū))要堅(jiān)持黨政主導(dǎo),把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細(xì)化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市民政局要加強(qiáng)統(tǒng)籌指導(dǎo),落實(shí)行業(yè)管理責(zé)任,市直相關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工,制定配套政策,協(xié)調(diào)解決重難點(diǎn)問題,定期向市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作推進(jìn)情況。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要履行主體責(zé)任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專班推進(jìn)。

        (二)落實(shí)投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)政府對公立醫(yī)院投入政策,市、縣(區(qū))財(cái)政要切實(shí)加大對公立醫(yī)院投入,年度預(yù)算安排資金用于專科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫(yī)藥類區(qū)域醫(yī)療中心、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、人才引培等項(xiàng)目補(bǔ)助資金從中醫(yī)藥發(fā)展專項(xiàng)資金中列支。

        (三)強(qiáng)化考核評估。建立差異化、個(gè)性化的考核評價(jià)體系,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測評價(jià)機(jī)制。市衛(wèi)生健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組分年度下達(dá)目標(biāo)任務(wù),市直相關(guān)部門建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測評價(jià)機(jī)制,將公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展年度目標(biāo)任務(wù)完成情況納入對公立醫(yī)院年度目標(biāo)績效考核的重要內(nèi)容,強(qiáng)化評價(jià)結(jié)果運(yùn)用,確保公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見到實(shí)效。

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