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第一篇:月規(guī)培總結(jié)
2016年05月規(guī)培總結(jié)
楊世宏
急診生活永遠(yuǎn)是那么的新鮮,上同樣的班,但每天都有不一樣的心情,各式各樣的患者,嘗盡人間百態(tài)。
這是我在急診科的第二個月,在這個月里我接觸的主要是內(nèi)科的患者,雖然沒有上個月那樣的血腥,但內(nèi)科的患者永遠(yuǎn)充滿了挑戰(zhàn),沒有完善的輔助檢查,沒有長時間的觀察病情,而你卻需要用最短的時間去解決患者的痛苦,根據(jù)自己的知識以及臨床經(jīng)驗去判斷,在短時間內(nèi)處理患者的病情。
急診科的患者因為病情比較急,所以患者及家屬都比較煩躁,因此必須在最短的時間做出相應(yīng)的處理,有時候即便不知道患者的病情,你就必須進(jìn)行處理,比如說,來了一個昏迷,不知道昏迷的原因,但你必須先開通靜脈,輸上液,雖然說只是一袋普通的生理鹽水,可在患者家屬眼中,你已經(jīng)在積極的處理,也就減少了許多不必要的麻煩。這個時候,你可以再進(jìn)行詳細(xì)的詢問病史,體格檢查,以及相應(yīng)的輔助檢查,做出合理的推斷并做出相應(yīng)的處理,為病人解除痛苦。
急診科也會經(jīng)常遇到很多特殊情況,比如說,患者意識不清,但又沒有家屬、朋友陪伴,這時候也許會不知所措,當(dāng)今的醫(yī)院里,沒有錢又如何看病,對于醫(yī)生而言,就需要對患者進(jìn)行相應(yīng)的處理,進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查,這時候就需要相醫(yī)務(wù)處報備,蓋綠色通道的章,先處理患者,至于后面的事情就只能等待患者的家屬聯(lián)系上之后才可以進(jìn)一步處理。
急診科,時間緊,任務(wù)重,因此對于來急診科就診的患者而言,你不但需要在短時間內(nèi)治療患者的病情,還要對患者的病情進(jìn)行交代,而且還要面面俱到,如果有所疏漏,想補救那是不可能的,所以就要求急診醫(yī)生擁有前面的醫(yī)學(xué)知識,以及良好的溝通能力。
急診科搶救病人的時候也多,基本上沒個周要遇上1-2個,對于搶救而言,需要醫(yī)生護(hù)士的共同參與、配合才可能進(jìn)行有效的搶救,如果沒有有效的配合,再厲害的醫(yī)術(shù)也只能是素手無策。急診科的日子里看透了生死,看到了許多人在生命的盡頭掙扎,可是對于醫(yī)生而言,很多時候又是相當(dāng)無奈。
急診科很是辛苦,夜班從2點上到8點,睡覺睡到1點多,那時候才是睡眠最好的時候卻要起床上班,真實辛苦。可是雖然辛苦,對于目前的我而言,卻是不可多得的歷練,可以學(xué)到許多知識,也算是苦中有樂了。
第二篇:規(guī)培年度總結(jié)
規(guī)培年度總結(jié)
爆竹聲聲辭舊歲,舊的一年徹底過去了,新的一年由凌晨鐘聲后雄雞的第一聲啼鳴開始。
繼2015年的心臟外科、胸外科、泌尿外科輪轉(zhuǎn)后去年全年大致去了這么幾個科室:頭頸外科、麻醉科、腫瘤外科、肛腸外科、神經(jīng)外科等,時間2個月左右,短暫如蜻蜓點水。不過收獲還是可觀的。
首先從思想態(tài)度上充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)實踐的重要性,對于外科技術(shù)操作當(dāng)以膽大心細(xì),嚴(yán)格按照手術(shù)原則,注意細(xì)節(jié),有的放矢。同時注意患者身份,以患者利益為重,做好溝通贏得信任,處處為患者利益考慮。
其次從技術(shù)水平上開闊了眼界,深刻了解了各科相關(guān)技能操作與診療流程。很大程度上豐富了臨床經(jīng)驗。借助規(guī)培圖表說明如下
神經(jīng)外科(2個月)
備注:一個病人涉及多項操作,其中術(shù)者部分往往在上級醫(yī)師監(jiān)督下指導(dǎo)下完成,助手部分有觀摩部分,也有操作部分,但病例數(shù)明確。
普外科(頭頸外科、腫瘤外科、肛腸外科各2個月)
備注同上,其中腫瘤外科與頭頸外科側(cè)重于兩腺(甲狀腺、乳腺),一般乳房腫塊(惡性)、甲狀腺結(jié)節(jié)及超聲下淋巴結(jié)穿刺上級醫(yī)師指導(dǎo)下可獨立穿刺,其中肛腸外科腸鏡檢查只統(tǒng)計了病房病例(1例),門診病例(至少60例,病歷號未統(tǒng)計)未錄入,上級醫(yī)師指導(dǎo)下獨立完成進(jìn)境、退鏡兩例,余多為扶鏡、退鏡、偶有進(jìn)鏡。腫瘤外科乳房腫塊每周大約20例,其中日間病房一天手術(shù)至少10例(乳房區(qū)段切除,微創(chuàng)穿刺,小手術(shù),乳腺癌篩檢)。頭頸外科偶有遇到上頜腫物、耳部腫物、腮腺及下頜下腺腫瘤。 泌尿外科(3個月)
備注同神經(jīng)外科,其中睪丸鞘膜積液、膀胱造瘺術(shù)(少見)與上級醫(yī)師協(xié)同完成,精索靜脈曲張手術(shù)與泌尿生殖科陳岳兵主任顯微鏡下完成,其余手術(shù)部分為助手,部分去觀摩(有時所在小組手術(shù)局限,同科其他組觀摩完成),其中部分手術(shù)有重疊。
麻醉科(2個月)
不作太多解釋,麻醉藥應(yīng)有、術(shù)中麻醉管理、呼吸道管理、氣管插管(多數(shù)為喉鏡下,偶有用光棒),腰麻完成兩例,余輔助上級醫(yī)師完成。
心胸外科(心臟1個月,胸外2個月)
備注同神經(jīng)外科,其中開胸、關(guān)胸上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成1例(心臟外科時),余為上級醫(yī)師協(xié)作下完成,胸外科手術(shù)多為腔鏡下完成。
規(guī)培輪轉(zhuǎn)表如下:
理論水平上通過臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題,班后積極查閱相關(guān)資料,對疾病的認(rèn)識有了新的提高。
總結(jié):病例積極完成后跟臺機會較多(助手),但獨立手術(shù)機會偏少,某些科室甚至沒有(尤其本科室人員較多的科室),多數(shù)時間在基礎(chǔ)工作上,臨床思維培訓(xùn)滿意,上級醫(yī)師問題解答也耐心,關(guān)鍵在于術(shù)者要求部分不能很好的滿足培訓(xùn)要求,規(guī)培已過去一年多,盡管有時候忙的比較晚一些,也算是喜憂參半吧。
第三篇:規(guī)培工作總結(jié)
2016年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作總結(jié)
2016年,醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運行指標(biāo)大幅度攀升,與此同時也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會,從臨床能力培訓(xùn)的角度是與住院醫(yī)師培訓(xùn)的總體思想相一致的。
一、業(yè)務(wù)講座情況:
定期安排安排疑難病例討論,并定期對參加規(guī)培的住院醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),重點安排眼科學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn);培養(yǎng)臨床思維,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病得到了解,加強規(guī)范化管理。
二、轉(zhuǎn)科交流情況:
今年我科培養(yǎng)了兩名科室內(nèi)的住院醫(yī)師,使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn):
根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求及《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案》,對住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),嚴(yán)格“三基”訓(xùn)練和出科考核,均圓滿通過考試。
四、各帶教老師也對住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸,感到帶教工作是一種責(zé)任和榮譽。大家總結(jié)如下:
1、均嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施,無隨意更換。
2、學(xué)員積極性很高,求知欲很強。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間最能體現(xiàn)訓(xùn)練的高強度,包括在指導(dǎo)老師帶領(lǐng)下進(jìn)行眼科常見病的診斷、處理及疑難病例討論。
3、帶教老師帶教嚴(yán)格,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床技能方面均嚴(yán)格要求。他們表示,對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好,更要關(guān)心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的溫暖,這樣更有利于培養(yǎng)工作的開展。
總之,今年我科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作已畫上了一個圓滿的句號,我們會再接再厲,培養(yǎng)出更多合格的住院醫(yī)師!