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第一篇：規(guī)培醫(yī)生每天基本工作流程

規(guī)培醫(yī)生每天基本工作流程

早上6:40起床。

7:40之前到科室。

7:40-8:00查看病人前一天的檢查結(jié)果，根據(jù)病情需要急查相關(guān)檢查，為上級查房做準(zhǔn)備。

8:00-8:30帶實習(xí)醫(yī)生查看病房，主要了解患者夜間睡眠、血壓、氧飽、體溫、大小便、尿量等情況，掌握患者病情變化。

8:30-8:40早交班時間（由夜班醫(yī)生對病區(qū)病重病人交班）。

8:40-9:30上級醫(yī)師查看患者近期檢查結(jié)果，并對患者病情進行分析評估。

9:30-10:30在病床前，由規(guī)培醫(yī)生向上級醫(yī)師匯報患者病情，由上級醫(yī)師指導(dǎo)，對病人進行全面體格檢查，匯報陽性體征，上級醫(yī)師對患者病情做出進一步評估與指示。

10:30-11:00在電腦上處理醫(yī)囑。

11:00-11:40追查早上急查實驗室結(jié)果，完善相關(guān)操作，在血液科主要操作是骨髓穿刺術(shù)。

11:40-12:00再次到病房查看患者，向患者家屬交待病情，中午下班前向值班醫(yī)師交待病重患者病情及注意事項。

下午2:00上班。

2：00-2:30下午上班前查看病房，掌握患者病情變化。

2：30-3:30科室小講課（每周一有小講課安排，7月3日講《膽色素的代謝》）。

3：30-4：30記錄病程、辦理出院，向患者家屬談話交待病情及注意事項。

4:30-5:00再次查看患者化驗結(jié)果，根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整治療。

5：00-5:20下班前查看病房，向患者及家屬交待夜間注意事項、明天需做的檢查及治療等。

5：20-5:30書寫夜間交班記錄。

5:30-5：40向夜間值班醫(yī)生交待病重患者病情、治療及夜間需注意事項等。

基本工作流程綜上所述，期間會隨時收住新患者，也可能病區(qū)患者病情變化，立即參加病人搶救。

第二篇：icu實習(xí)自我鑒定精選

　　實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護。此外，還進行基礎(chǔ)護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。