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第一篇：院感工作總結(jié)

2010年院感工作總結(jié)

2010年即將過去，回顧一年來的醫(yī)院感染工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各科主任的支持下，和全院員工共同努力，醫(yī)院感染工作得已順利開展，現(xiàn)從以下幾個方面進行總結(jié)：

一、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和“醫(yī)院質(zhì)量管理年”對醫(yī)院感染的要求，進一步完善了醫(yī)院感染方面的各項規(guī)章制度。尤其是完善了醫(yī)院感染的組織管理，達(dá)到了醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染辦公室、科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組的三級管理模式。并將和科室有關(guān)的醫(yī)院感染規(guī)章制度下發(fā)到科室，要求科室組織學(xué)習(xí)，定期抽查制度學(xué)習(xí)情況，取得了較滿意的效果。

二、對全院員工進行分類分批院感知識培訓(xùn)。

對全院員工進行了《醫(yī)院感染管理辦法》釋義和適用指南及《醫(yī)療廢物的管理》的培訓(xùn)；對醫(yī)務(wù)人員進行了《手衛(wèi)生與醫(yī)院感染》和《常見醫(yī)院感染預(yù)防》的培訓(xùn)，對兼職人員進行了院感現(xiàn)患調(diào)查方面的相關(guān)學(xué)習(xí)，對臨床護士進行了醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容和方法及細(xì)菌學(xué)檢查時如何正確采集各種標(biāo)本的培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，提高了全員對醫(yī)院感染的認(rèn)識，增強了防范意識。

三、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是醫(yī)院感染管理的目的，從以下幾方面進行了管理：

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范。如《醫(yī)院感染管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則（試行）》等規(guī)章制度翻印下發(fā)給每位員工，使大家學(xué)習(xí)有資料、工作有依據(jù)，按國家規(guī)定執(zhí)行。

2、制定了醫(yī)院感染預(yù)防與控制的具體措施和預(yù)防醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，如標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、無菌技術(shù)操作、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理等，針對高危因素（重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群、侵襲性操作、醫(yī)療廢物的管理）的控制措施。

3、加強了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護的教育和培訓(xùn)。

4、醫(yī)院感染的監(jiān)測

（1）開展前瞻性調(diào)查和科室主管醫(yī)生上報相結(jié)合的方法對住院病人進行醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查

（2）開展醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查，八月份對全院住院患者進行了現(xiàn)患率調(diào)查

（3）消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，全院每個科室每月進行，院感辦上半年對醫(yī)院感染重點部門進行監(jiān)測，對發(fā)現(xiàn)的問題及時總結(jié)，制定措施，反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室，使問題很快得到解決；使我院監(jiān)測工作有較大的提高。 x市疾病控制中心每半年監(jiān)測一次。監(jiān)測結(jié)果合格率為100%。

（4）醫(yī)院流行細(xì)菌監(jiān)測：我院引起醫(yī)院感染的病原菌以革蘭氏陰性桿菌為主，主要以大腸埃希氏菌、銅綠假單胞菌、奇異變形桿菌、肺炎克雷伯鼻硬結(jié)亞種4種細(xì)菌為主。

（5）細(xì)藥耐藥菌株進行監(jiān)測，本年度耐甲氧西林金黃色葡萄球菌檢出率高，大腸埃希氏菌和肺炎克雷伯菌產(chǎn)抗-β內(nèi)酰胺酶菌株明顯增多，給臨床治療帶來了困難。院感辦及時制定隔離措施和預(yù)防流行措施，并督促科室認(rèn)真實施，避免交叉感染造成流行。

以上五項工作分別以書面形式反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和臨床各科室。

5、加強了醫(yī)療廢物的管理，保證醫(yī)療廢物的安全處理。

四、每月審查一次性醫(yī)療用品證件和檢驗報告，杜絕不合格的一次性醫(yī)療用品進入醫(yī)院。

五、加強重點部門和重點科室的管理，規(guī)范了門診手術(shù)室、介入室、透析室等科室的醫(yī)院感染管理。

六、日常工作中到臨床科室進行檢查、指導(dǎo)和督促。

七、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施得力，全年醫(yī)院感染控制在符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，未發(fā)生醫(yī)院感染流行和爆發(fā)。

醫(yī)院感染工作涉及多學(xué)科、多部門，并且貫穿于醫(yī)療活動的整個過程，因此2009年的醫(yī)院感染工作在全員的大力配合和努力工作下，取得了一些成績，在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施實施下未發(fā)生醫(yī)院感染流行和暴發(fā)。在醫(yī)院質(zhì)量管理年活動檢查中受到專家好評。在總結(jié)經(jīng)驗和成績的同時，我也看到了不足之處，在2011年工作中爭取更加深入，針對薄弱環(huán)節(jié)狠下功夫，使我院的醫(yī)院感染工作再上臺階。

院感辦

2010.12.20

第二篇：院感工作總結(jié)

2014年院感科年終工作總結(jié)

2014年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，全院各相關(guān)科室的共同努力下、我院傳染病管理工作取得了令人滿意的成績。并多次接受了省、市衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所，疾控中心的檢查和督導(dǎo)。受到了肯定和好評。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、各級組織、制度健全

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視傳染病管理工作，指導(dǎo)并成立了相應(yīng)的各級組織。如：成立了傳染病疾病管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管院領(lǐng)導(dǎo)任組長，明確了科主任、及疫情直報員；成立了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救治專家小組；重大傳染病、新發(fā)、不明原因傳染病專家診斷小組等等。集中全院不國臨床特點的科室專家為傳染病疫情的控制和傳染病患者的救治工作保駕護航。院領(lǐng)導(dǎo)并多次將傳染病管理工作納入周會內(nèi)容中。我科根據(jù)上級要求完善了《傳染病疫情報告制度》、《院感管理工作職責(zé)》、《傳染病管理工作職責(zé)》、《醫(yī)院傳染病、院感管理獎懲制度》、《醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢棄物泄露應(yīng)急預(yù)案》、《結(jié)核病人雙向轉(zhuǎn)診報告制度》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等并落實。并根據(jù)季節(jié)性的特點和病種異常情況，做好預(yù)檢分診工作，使全院能準(zhǔn)確及時了解傳染病疫情動態(tài)。

二、加強了醫(yī)務(wù)人員傳染病報告，院感知識培訓(xùn)

為了提高醫(yī)護人員傳染病防治能力，嚴(yán)格消毒、隔離操作規(guī)程，我科根據(jù)年初工作計劃及季節(jié)性傳染病的特點，多次組織全院醫(yī)護人員在醫(yī)院中會議室進行學(xué)習(xí)，并發(fā)放有關(guān)學(xué)習(xí)資料，學(xué)習(xí)內(nèi)容為季節(jié)性傳染病診斷、登記、報告管理知識和技術(shù)及相關(guān)法律、法規(guī)文件。并適時對全院醫(yī)務(wù)人員進行考試，成績達(dá)到了滿意的效果。使各科科主任、護士長以及全體醫(yī)務(wù)人員對傳染病防控有了一個全新認(rèn)識。十月份由醫(yī)院人事科牽頭組織對全院新進人員全部進行培訓(xùn)并考試，收到了滿意效果

三、加強傳染病管理工作

今年1—10月份共報告?zhèn)魅静∫咔?439 例，其中共處理手足口病疫情1290余份。并在發(fā)現(xiàn)手足口病患兒增多后全院發(fā)出預(yù)警信息。在4—5月份手足口病患兒明顯增多的情況下忙而不亂。無一例重癥患兒死亡。一至以來傳染病管理科室工作人員堅持每天下科室審核、督導(dǎo)、收取傳染病疫情報告卡。不管嚴(yán)寒酷暑、還是節(jié)假日從未間斷，做到了本院傳染病疫情報告連續(xù)不間斷、不遲報、漏報、瞞報。每月及時查遲報、漏報情況；今年共查出疫情漏報20例。將信息反饋到各個科室并與醫(yī)生進行溝通后補報，使傳染病管理工作井然有序。

四、認(rèn)真扎實的開展了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測與消毒滅菌質(zhì)量控制

醫(yī)院各科根據(jù)《南縣人民醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測與消毒滅菌質(zhì)量控制》的內(nèi)容進行了相關(guān)的細(xì)菌培養(yǎng)，科室工作人員及時到檢驗科了解情況，記錄結(jié)果。對于不合格的科室立即通知該科室科主任、護士長，要求其查出不達(dá)標(biāo)的原因，寫出整改意見并馬上整改直到達(dá)標(biāo)，有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染，保障了醫(yī)療安全，提高了醫(yī)療質(zhì)量，達(dá)到了控制醫(yī)院感染的目的。

五、科室配置符合要求

根據(jù)上級行政主管部門要求，我院常年開放了發(fā)熱門診、腸道門診、HIV初篩實驗室?；颊卟饺腴T診大廳即能通過導(dǎo)診人員的預(yù)檢分診和指導(dǎo)快速順利到達(dá)發(fā)熱、腸道門診就診。晚上和節(jié)假日能得到保安的指引和幫助。嚴(yán)密的組織和合理的工作安排使我院今年有效的應(yīng)對了1—4月份的H7N

9、4—5月份的手足口病高峰期。HIV初篩實驗室今年共篩查7000人次左右。陽性患者14人，上級權(quán)威部門確診7人。報告梅毒疫情250例。面對當(dāng)前傳染病的特點，根據(jù)相關(guān)專業(yè)部門的指導(dǎo)，開展了艾滋病、乙肝、梅毒等母嬰阻斷技術(shù)。

六、醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范化、制度化

制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理制度》、《醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢棄物流失、泄露、擴散和意外事故發(fā)生應(yīng)急預(yù)案》，加強了醫(yī)療廢棄物暫存處的管理，對全院全體醫(yī)務(wù)人員，后勤管理人員，衛(wèi)生員進行了法律法規(guī)，專業(yè)知識，職業(yè)防護等方面的培訓(xùn)，定期、不定期的對各科醫(yī)療廢物分類、轉(zhuǎn)運、登記、進行檢查與督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，杜絕了傳染病在我院的傳播途徑。

七、我院新成立了重癥監(jiān)護室、消毒供應(yīng)中心

重癥監(jiān)護室是危重病人進行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,建立并落實各項規(guī)章制度，我科重點加強了對有關(guān)院感和消毒隔離工作、無菌技術(shù)原則及各相關(guān)管道進行了監(jiān)測與管理，嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員正確的進行“六步洗手法”、定期對醫(yī)務(wù)人員的手、治療室桌面、病房的空氣進行細(xì)菌培養(yǎng)，對呼吸機管道等全部使用一次性的、一人一用、按規(guī)定定時更換、防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。 消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院臨床工作的“總后勤”，它負(fù)責(zé)臨床一線的各種器械，敷料等衛(wèi)生材料的消毒供應(yīng)工作。其工作質(zhì)量直接影響病人的安危和醫(yī)護質(zhì)量。我科每月針對消毒供應(yīng)室的一次性物品進行抽樣采樣，每季度對工作人員進行手指采樣，每月進行環(huán)境監(jiān)測空氣采樣。嚴(yán)格各項操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。九月底對科室戊二醛浸泡器械進行取締，科室器械送消毒供應(yīng)中心清潔、消毒。十月初手術(shù)室器械送消毒供應(yīng)中心清潔、消毒、打包。各種醫(yī)療用品、器械的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由護士長，質(zhì)控員在工作中隨時隨機檢查，確保醫(yī)療用品，器械消毒滅菌效果。無菌物品檢測，我科不定期對無菌物品采樣，滅菌后物品不得檢查出微生物。

八、各科團結(jié)協(xié)助開展衛(wèi)生宣教活動

根據(jù)不同傳染病的特點和流行方式，醫(yī)院各部門采取多種形式開展宣傳活動。發(fā)放各種宣傳資料近萬份；宣傳欄近十期。醫(yī)院組織青年骨干開展送醫(yī)、送藥下鄉(xiāng)等活動。

傳染病管理工作任重道遠(yuǎn)，面對當(dāng)前已消除的老的傳染病死灰復(fù)燃，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)使我們面臨著極大的挑戰(zhàn)。2003年的非典記憶猶新，埃博拉病毒使地球上的任何一個國家都在做著防控它的準(zhǔn)備，我們也不例外。但我們的病房設(shè)施、儀器設(shè)備、搶救器械無法達(dá)到防控專業(yè)要求。專業(yè)人員缺乏，醫(yī)院必須配備相關(guān)人員堅守發(fā)熱門診等工作崗位。必須配備相關(guān)的藥品、防護用品、消毒藥械，這些都是具有有效期的，一但沒投入使用只能作廢。醫(yī)院承擔(dān)著很大的經(jīng)濟損失。在防控期間，我們的防控人員、醫(yī)務(wù)人員必須加班加點工作，付出的勞動與其報酬不能成比例等。這些需要我們的行政領(lǐng)導(dǎo)部門、專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)部門給予關(guān)照。我們將一如既往的做好傳染病的防控和救助工作。

過去的一年是收獲的一年，過去的一年是成長的一年，傳染病管理、院感工作應(yīng)任重道遠(yuǎn)，還應(yīng)認(rèn)識自己做的不足和沒有做到的地方，今后我們將在重點科室加大院感管理力度，克服困難，為醫(yī)院管理、為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)出最大的力量。

南縣人民醫(yī)院院感科

2014年11月

第三篇：醫(yī)院新進人員崗前培訓(xùn)心得體會

醫(yī)院新進人員崗前培訓(xùn)心得體會

懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為醫(yī)院隊伍中的一員。當(dāng)然最難的不是工作的繁重，而是無形的精神壓力，超負(fù)荷的精神壓力。由于全醫(yī)院甚至全社會都關(guān)注著患者的病情動態(tài)，對我們的工作既是鼓勵，更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來工作，以100分的滿足來上交這份生命的答卷。對于一名規(guī)范化護士來說，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會.7月12號開始我參加了護理部組織進行的為期一周的護士規(guī)范化崗前培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)時間很短，但是從中學(xué)到的知識卻是終生受益的。

通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個深入的了解。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，職業(yè)禮儀運用，醫(yī)患溝通技巧，消毒隔離與職業(yè)防護，護理核心制度及護理程序等相關(guān)知識，了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。

其次，這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護士奠定了良好的'基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護理質(zhì)量，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

常言道：沒有規(guī)矩，不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進人員的治理?！蹲o士與法》使我們增強了法制觀念，強化法律意識，為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)。通過護士長對護理的核心制度、護理程序的講解，我們了解了工作中各項工作的操作程序。護士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。

通過這次培訓(xùn)，我還認(rèn)識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識的提高有重要意義。醫(yī)護人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。

這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護士是我奮斗的目標(biāo)，從身邊的小事做起，從細(xì)節(jié)做起，時刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

護理之路，如履薄冰，因為有了醫(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

第四篇：醫(yī)院崗前培訓(xùn)心得體會

來到新的環(huán)境，我即將踏上新的工作崗位，對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機會。x月x日到x日，我參加了醫(yī)院組織進行的為期5天的新員工醫(yī)院感染崗前培訓(xùn)，受益匪淺。

在這之前我從來都不曉得，什么是醫(yī)院感染的真正的概念，因此本次培訓(xùn)主要圍繞醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、院內(nèi)感染的控制、預(yù)防、醫(yī)療廢物及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露等，還進行圖文并賞，這一個個舉例的實例真是讓人觸目驚心啊，尤其強調(diào)對各項操作中如何預(yù)防醫(yī)院感染的細(xì)節(jié)，讓我對醫(yī)院感染產(chǎn)生深深的敬畏。如：血液傳播的艾滋病、梅毒、sara、事件等等，諸多實例的講述，帶動了大家投入到醫(yī)院感染的控制監(jiān)測和干預(yù)、醫(yī)院感染爆發(fā)的處理流程、合理使用抗菌藥物、醫(yī)療廢物管理的相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

在這培訓(xùn)的過程中，讓我明確了在醫(yī)療護理工作中不僅要做好外源性感染的預(yù)防，而且要加強內(nèi)源性感染的預(yù)防措施。掌握了判斷院內(nèi)感染的原則，既能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染的苗頭，加強防范措施，又能避免草木皆兵，誤把物理、化學(xué)因素造成的炎性反應(yīng)當(dāng)作院感跡象。強化了無菌觀念、無菌技術(shù)操作的重要性，它不僅可以避免醫(yī)源性感染的發(fā)生，也是一種自我保護措施。促使護生自覺遵守?zé)o菌操作的原則。

這次院感崗前培訓(xùn)中讓我學(xué)會了，首先要學(xué)會保護自己，提高了自我的防范意識，還讓我對和平醫(yī)院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認(rèn)識。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識。培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。不僅使我在短時間內(nèi)了解到了有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是進步的源泉，我將以醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學(xué)習(xí)實踐，不斷提高自己！

五天的培訓(xùn)下來，每一天都學(xué)了不同的知識，讓我銘記于心，人沒有高低貴賤，學(xué)歷不高不等于沒能力，每一個崗位只要用心你都能做到最好。只要轉(zhuǎn)變觀念端正心態(tài)堅信自己所堅信的東西，用奮斗改變命運，真誠贏的未來，每一個人都能做到。

第五篇：院感管理工作體會

院感管理工作體會

前幾天由于受到院長對我工作肯定興奮之余在論壇了發(fā)了一貼，得到很多同行的祝賀也咨詢我的工作經(jīng)驗。其實也沒什么經(jīng)驗之談，肯定有很多老師比我做得更好，我的工作成效與論壇幫助分不開，首先在此感謝論壇上眾多老師的幫助。在此我把我的工作體會傳上來，與所有的老師共同探討。

做好院感工作首要的因素是責(zé)任心，能力是可以通過學(xué)習(xí)、實踐培養(yǎng)的。我的經(jīng)驗就是根據(jù)自家醫(yī)院現(xiàn)有條件開展工作，首先根據(jù)院感管理相關(guān)要求制定各項制度、流程及各種考核標(biāo)準(zhǔn)，其實就是實行PDCA（計劃、實施、檢查與評價和反饋）管理，每一步都很重要，早期要進行宣傳培訓(xùn)，宣傳培訓(xùn)可以以全院形式、科內(nèi)形式、書面培訓(xùn)及考核、會議制度（院感委員會會議、監(jiān)控醫(yī)生護士會、科主任會例會、護士長例會、院周會）；最關(guān)鍵的是檢查階段，檢查實行院感辦督查、科內(nèi)自查、現(xiàn)場檢查、現(xiàn)病歷、出院病歷、新制定的標(biāo)準(zhǔn)初期增加檢查頻率；檢查發(fā)現(xiàn)問題時現(xiàn)場指出，注意溝通技巧，對象不論年資大小都應(yīng)保持語氣要緩和，千萬不可以責(zé)訓(xùn)的口氣指出那樣會引起反感，也不要一次就給以經(jīng)濟處罰，只要改正達(dá)到目的就可以；反饋以口頭和書面反饋形式，口頭主要是現(xiàn)場檢查時和會議，書面是一個月檢查結(jié)果累計時，會議上反饋時可以表揚做得好的科室名稱，不好的只反饋問題不提出科室名稱（誰都愛面子）。在開展日常工作之余我在去年和護理部共同舉辦了一次護理、感控知識競賽，今年計劃也準(zhǔn)備在元旦進行一次院感知識趣味有獎競猜活動?？傊胱龊迷焊泄ぷ?，必須真干實干才行。