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人口老齡化是我國(guó)在今后長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)要面臨的重大社會(huì)問(wèn)題，隨著我國(guó)人口再生產(chǎn)從傳統(tǒng)型過(guò)渡到低出生、低死亡、低增長(zhǎng)的現(xiàn)代型，必然伴隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的老化，老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。

近年來(lái)，我國(guó)對(duì)老齡工作和社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展十分重視，出臺(tái)了相關(guān)政策和一系列文件，以推進(jìn)各級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)和老年群團(tuán)組織建設(shè)，開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，做好老年人優(yōu)待工作，組織開(kāi)展關(guān)愛(ài)老人心理健康活動(dòng)，等等，不斷推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展，使全市老年人生活生命質(zhì)量逐步提高。

最近，我們利用學(xué)習(xí)實(shí)踐時(shí)間，對(duì)湖南省邵陽(yáng)市的養(yǎng)老工作作了初步的調(diào)查，以期為積極踐行和諧老齡化戰(zhàn)略，切實(shí)落實(shí)“以民為本、為民解困”的服務(wù)理念，有效解決養(yǎng)老服務(wù)需求，提供些許參考。

一、老年人需求的基本情況

（一）老年人的基本狀況

1、文化程度偏低

根據(jù)民政局的有關(guān)統(tǒng)計(jì)，我市現(xiàn)有老年人中，文盲、小學(xué)文化程度的分別占總數(shù)的11.57%和31.85%，初中、中專、高中文化程度的分別占29.64%、8.42%、9.51%，而大學(xué)?？?、大學(xué)本科以上的僅占5.86%和3.15%，老年人文化程度偏低的特征很明顯。

2、 “空巢”老人較多

從居住方式來(lái)看，在被調(diào)查的老年人中，獨(dú)居和與配偶居住的老人分別占11.38%、52.49%，與子女同住或與孫子女同住的占35.17%，老年人“空巢”現(xiàn)象日趨嚴(yán)峻。

3、身體狀況與生活自理狀況尚可

在被調(diào)查的老年人中，身體健康或一般的分別占32.53%、35.98%，有慢性疾病或有嚴(yán)重疾病的占27.60%、3.89%。說(shuō)明我市老年人的身體狀況總體處于較佳狀態(tài)。生活能夠完全自理的占調(diào)查總數(shù)的87.98%，半自理的占10.26%，不能自理的占1.76%，具有自理能力的老年人占絕大多數(shù)。

4、經(jīng)濟(jì)收入情況

從經(jīng)濟(jì)收入來(lái)看，月收入在500元以下、500―1000元、1000―1500元的分別占21.13%、12.88%、36.25%，月收入在1500―元、元以上的占18.11%、9.65%，1.98%的老年人沒(méi)有經(jīng)濟(jì)收入。由此可見(jiàn)，大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)收入偏低。

（二）老年人最迫切需求情況

1、精神贍養(yǎng)是最需

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)精神贍養(yǎng)的需求是最強(qiáng)烈的，40.44%的人現(xiàn)在最需要解決的問(wèn)題是精神贍養(yǎng)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)面逐步擴(kuò)大以及子女的經(jīng)濟(jì)扶養(yǎng)能力日益提高，老年人物質(zhì)生活質(zhì)量基本有了保障。但是生活的幸福不僅是物質(zhì)生活上的滿足，還包括精神上的享受。從這項(xiàng)調(diào)查顯示，老人們更渴望情感上的關(guān)愛(ài)，企盼心靈上的充實(shí)。

2、家政服務(wù)市場(chǎng)大調(diào)查顯示，29.97%的老年人最需要家政服務(wù)?，F(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏加快，子女大都忙于工作，不在父母身邊的情況比較多，沒(méi)有時(shí)間料理老人的生活，所以對(duì)于家政服務(wù)的需求會(huì)越來(lái)越大，也促使家政服務(wù)的市場(chǎng)不斷擴(kuò)大。我們可以推測(cè)，今后家政市場(chǎng)的發(fā)展對(duì)于解決就業(yè)問(wèn)題將會(huì)起到一定作用。

（三）養(yǎng)老形式調(diào)查情況

1、居家養(yǎng)老是首選

調(diào)查顯示，80.27%的人最愿意選擇的養(yǎng)老形式是居家養(yǎng)老，11.56%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，6.34%選擇老人日托所，1.83%未選擇。居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容主要是生活照料和康復(fù)護(hù)理，逐步向精神慰籍領(lǐng)域拓展，居家養(yǎng)老服務(wù)的方式主要是上門進(jìn)行個(gè)案服務(wù)，同時(shí)發(fā)展社區(qū)老年人日間服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)老年人進(jìn)行綜合性的集中服務(wù)照料。居家養(yǎng)老服務(wù)是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，對(duì)破解日趨嚴(yán)峻的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高老年人生命生活質(zhì)量具有十分重要的意義。因此，發(fā)展適合我市實(shí)際情況的“居家養(yǎng)老”模式就顯得尤為重要。

2、選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的檔次

在愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人中，選擇500―800元/月和800―1200元/月底分別占58.30%、31.52%，僅有6.49%、3.69%的人分別選擇1200―1500元/月和1500元/月以上，這與當(dāng)前老年人的經(jīng)濟(jì)收入水平普遍不高有很大的相關(guān)性。

（四）老年人的精神贍養(yǎng)情況

1、大多數(shù)老人不感到孤獨(dú)

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80.97%的老年人不感到孤獨(dú)，19.03%感到孤獨(dú)的老年人更愿意找親人或朋友聊天。90.91%老人的子女愿意陪其聊天、聽(tīng)其訴說(shuō)，只有9.09%老人的子女不愿陪他們聊天。由此可見(jiàn)，我市的子女比較注重與父母的談心，從精神上來(lái)關(guān)愛(ài)父母。

2、子女對(duì)老人的孝順情況

在這次被調(diào)查的老年人中，57.66%的老年人認(rèn)為子女很孝順，39.88%的認(rèn)為子女比較孝順，認(rèn)為不孝順的僅占0.83%。子女經(jīng)常來(lái)看望的有82.68%，占大多數(shù)，偶爾來(lái)、生病時(shí)才來(lái)、節(jié)假日才來(lái)到分別占9.53%、0.66%、3.82%，只有0.35%的子女從不來(lái)看望老人。

3、老年人與孫子女的關(guān)系

調(diào)查顯示，在有孫子女的老年人中，有62.78%的老年人替子女照顧第三代，37.22%不照顧第三代，這說(shuō)明我市的老年人對(duì)第三代很有愛(ài)心，所謂的“隔代親”。而且調(diào)查還顯示68.37%和29.51%的孫子女經(jīng)常來(lái)或有時(shí)來(lái)看望老年人，2.12%不來(lái)看望，說(shuō)明第三代也很關(guān)心老年人。

4、老年人活動(dòng)場(chǎng)所和活動(dòng)內(nèi)容

小區(qū)休閑廣場(chǎng)和公園是老年人的主要活動(dòng)場(chǎng)所。在平時(shí)經(jīng)常鍛煉或參加其他娛樂(lè)活動(dòng)的9791名老年人中，經(jīng)常去小區(qū)休閑廣場(chǎng)和公園的分別占38.62%、21.91%，老年人的活動(dòng)內(nèi)容豐富多彩，主要有看電視、與朋友聊天、讀書(shū)看報(bào)、打牌搓麻將等，參加老年大學(xué)學(xué)習(xí)、外出旅游的居少數(shù)。

二、滿足市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的對(duì)策建議

1、關(guān)愛(ài)“空巢老人”，重視精神贍養(yǎng)

全社會(huì)都要來(lái)重視解決“空巢老人”問(wèn)題，家庭成員要負(fù)責(zé)，年輕人要多承擔(dān)體力勞動(dòng)，給足老人生活費(fèi)用，抽空?；丶铱纯?，多給老人們精神慰藉。社會(huì)服務(wù)功能要強(qiáng)化，社區(qū)要為他們提供面對(duì)面、心貼心的服務(wù)，要擴(kuò)大志愿者隊(duì)伍，開(kāi)展形式多樣文體活動(dòng)，使“空巢老人”空巢不空，獨(dú)居不孤，歡樂(lè)常伴。

2、提高養(yǎng)老金待遇

盡管我市已連續(xù)幾次上調(diào)企業(yè)退休職工養(yǎng)老金待遇，但調(diào)查顯示，大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)收入偏低，總體生活水平不高。加上近年物價(jià)上漲幅度較快，因此，要繼續(xù)提高老年人的養(yǎng)老金待遇，在保障老年人基本生活的基礎(chǔ)上，使老年人的生活水平也隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展逐步提高。

3、提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面

要進(jìn)一步擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)范圍，真正建立面向所有老年人的完善的居家養(yǎng)老服務(wù)體系；要逐步完善居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系，建立監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)評(píng)估中介機(jī)構(gòu)服務(wù)效能，確保服務(wù)落實(shí)到位；要對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理，制定上門服務(wù)制度、服務(wù)監(jiān)督制度、服務(wù)人員崗位責(zé)任制度等規(guī)章制度，確定生活服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，對(duì)服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，實(shí)行資格認(rèn)證、持證上崗，逐步提高居家養(yǎng)老服務(wù)水平。

4、加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，滿足老年人入住需求

盡管調(diào)查顯示，只有11.56%即1166名老年人最愿意選擇到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但即使按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，市內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位也應(yīng)達(dá)到2.31萬(wàn)張，而目前僅有1.28萬(wàn)張，尚有1.03萬(wàn)余張的缺口。因此，要落實(shí)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企事業(yè)單位、集體組織、民間組織、個(gè)人等社會(huì)力量，以及外資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，規(guī)劃建設(shè)不同檔次的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿足不同層次老年人的入住需求。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象，逐步改變目前較高收入人群大量占用公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源的現(xiàn)象，在合適的時(shí)機(jī)，為中低收入老年人群發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)貼，使中低收入老年人能夠住得起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

5、大力扶持，多形式發(fā)展社區(qū)家政服務(wù)

出臺(tái)相關(guān)政策，培育家政服務(wù)業(yè)，吸引家政服務(wù)的相關(guān)企業(yè)加盟，同時(shí)進(jìn)一步擴(kuò)大政府援助服務(wù)對(duì)象范圍，完善送時(shí)服務(wù)機(jī)制和制度，讓更多的老年人享受到有償、低償和無(wú)償?shù)募艺?wù)。

6、加快各級(jí)老年文體活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)

加快市、區(qū)及基層老年文體活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)，按照老年人口的分布和不同層次老年人的活動(dòng)需求，形成檔次不同、面積不等、配套事宜的梯次排列格局。增加室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所和室外活動(dòng)設(shè)施，方便老年人活動(dòng)。組織開(kāi)展形式多樣的文體活動(dòng)，引導(dǎo)老年人特別是空巢老人走出家門，融入社區(qū)，融入社會(huì)，度過(guò)幸福的晚年。積極開(kāi)發(fā)適合老年人特點(diǎn)的、物美價(jià)廉的旅游線路，開(kāi)拓老年旅游市場(chǎng)，滿足老年人出游需求。積極興辦老年大學(xué)、學(xué)校，發(fā)揮市和各區(qū)老年大學(xué)的示范帶動(dòng)作用，抓好街道（鎮(zhèn)）和社區(qū)（村）老年學(xué)校建設(shè)工作，逐步完善老年教育4級(jí)辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)大老年教育覆蓋面，提高教學(xué)質(zhì)量，豐富教學(xué)內(nèi)容，滿足老年人的求學(xué)需求。