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        關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作的調(diào)查報告

        發(fā)布時間:2022-03-12 22:25:39

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        • 文檔分類:調(diào)查報告
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        千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作的調(diào)查報告》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作的調(diào)查報告》。

        第一篇:關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作的調(diào)查報告

        我市現(xiàn)有各類殘疾人29.6萬人,其中精神病人28560人,占全市總?cè)丝诘?.1‰。20XX年2月,我們對**、**、**縣這三個率先進(jìn)行精防工作試點的區(qū)、縣進(jìn)行了抽樣調(diào)查,調(diào)查情況如下:  一、基本情況  **、**兩區(qū)精神病防治工作是從1996開始的,20XX年下半年**縣精防工作全面鋪開。截止20XX年底,我市精防工作試點覆蓋總?cè)丝诩s216萬人,其中精神病患者10964人,占總?cè)丝诘?.1%,監(jiān)護(hù)精神病人數(shù)為9958人,監(jiān)護(hù)率90%;顯好精神病人數(shù)7518人,顯好率79%;肇事人次數(shù)67人次,肇事率為0.005%;建立工病站105個,參加工療人數(shù)742人;建立家庭病床1605張,精神病中現(xiàn)有用藥人數(shù)3789人,在院治療病人2139人,平均每年投入精神病防治經(jīng)費(fèi)約27.5萬元,救濟(jì)貧困精神病人每年投入約20萬元?! 《?、主要作法  1、建立健全組織。三個試點區(qū)、縣均成立了以政府牽頭,殘聯(lián)、民政、衛(wèi)生、公安、財政為成員單位的精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,地點設(shè)殘聯(lián),為精防工作的順利開展提供了組織保證?! ?、完善技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。**區(qū)成立了以精神病醫(yī)院為主的技術(shù)指導(dǎo)中心,負(fù)責(zé)本地區(qū)精防康復(fù)工作中的疾病鑒定、康復(fù)治療、技術(shù)人員培訓(xùn)、醫(yī)療網(wǎng)點建設(shè)、技術(shù)指導(dǎo)等方面的工作。在全區(qū)各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建立了精防康復(fù)站,每個康復(fù)站培訓(xùn)了一名專(兼)職精防醫(yī)生,為轄區(qū)內(nèi)精神病人提供咨詢、治療和隨訪服務(wù)。在居委會成立監(jiān)護(hù)小組230個,在區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居委會建立工療站53個,參加工療的精神病人232人。技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的建立完善,為精防工作的開展提供了技術(shù)保證?! ?、建立精神病人工療站。精神病患者最大的弱點是性格內(nèi)向、孤僻、敏感、多疑,心理承受能力差。精防工療站針對這一特點,給患者創(chuàng)造了一個寬松的環(huán)境,形成治療精神病人-解決治療經(jīng)費(fèi)困難-回歸社會參加勞動-促進(jìn)家庭和睦-脫貧致富的良性循環(huán)之路。**區(qū)現(xiàn)有精神病人5336人占全區(qū)總?cè)丝诘?.7‰。針對精神病人給家庭、給社會帶來的不良影響,**區(qū)殘聯(lián)大膽探索,走出了一條治療和管理精神病人的新路子,即把輕度和恢復(fù)期內(nèi)的精神病人就近安排在社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的小廠里,融入正常人一起工療,療效顯著。以20XX年為例,該區(qū)把220名輕度精神病人安排在草坪紙盒廠進(jìn)行工療,現(xiàn)已有132人基本痊愈,治愈率高達(dá)60%。工療期間精神病人可以從事簡單的工藝勞動,這樣既創(chuàng)造了財富,又減輕了家庭負(fù)擔(dān)?! ∪?、存在的問題和建議  1、精神病發(fā)病率凸現(xiàn)上升趨勢。有數(shù)據(jù)顯示,我國的精神病發(fā)生率上世紀(jì)70年代為5.4‰,80年代為10.5‰,90年代上升到10.67‰。根據(jù)湖南省“95”精神病防治康復(fù)工作試點摸底情況統(tǒng)計,我省的精神病患者達(dá)40多萬人,占全省總?cè)丝诘?.6%之多。有人預(yù)測,21世紀(jì),精神病發(fā)生率顯著增高,精神病將成為嚴(yán)重威脅人類健康和社會穩(wěn)定的疾病之一,必須引起各級政府的足夠重視。為此,我們建議各級人民政府將精神病防治工作納入社會發(fā)展規(guī)劃之中,作為政府的一項重要工作,齊抓共管。  2、工作經(jīng)費(fèi)捉襟見肘。雖然目前經(jīng)費(fèi)籌集機(jī)制已經(jīng)形成,但財政投入是比較低的,且相關(guān)籌款不能落實到位。如人平0.15元的精防經(jīng)費(fèi)從上到下都不能及時兌現(xiàn),工作經(jīng)費(fèi)不能到位等問題也都存在。建議省、市政府認(rèn)真制定經(jīng)費(fèi)政策,并把鄉(xiāng)村的重度精神病人納入農(nóng)村大病統(tǒng)籌范圍?! ?、防治隊伍人才不足。精防工作的專業(yè)人員長期與精神病患者打交道,他們辛勤工作得不到社會的理解,加上經(jīng)濟(jì)效益不高,福利待遇低,新的人才不愿來,老的工作不安心,導(dǎo)致現(xiàn)有工作隊伍力量薄弱,業(yè)務(wù)骨干青黃不接。建議各級政府重視對專業(yè)人員的培訓(xùn),既提倡崗位成才,又有選擇地進(jìn)行離崗深造。要大力引進(jìn)高學(xué)歷、高層次人才,改善現(xiàn)有專業(yè)隊伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)精防工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè),特別是要搞好對農(nóng)村第一線精防人員的培訓(xùn)工作?! ?/p>

        第二篇:中國精神病患者報告

        中國精神病患者報告

        精神病院,一個人們熟悉而又倍感神秘、惶恐的場所,躁狂、妄想、歇斯底里與抑郁——人們所害怕在自己身上發(fā)生的一切,都可以在那里找到。 在那里,他們得到治愈,或面對死亡。

        “瘋?cè)吮磺粼诖?,無處逃遁。他被送到千支百汊的江河或茫茫無際的大海上,也就被送交給脫離塵世的、不可捉摸的命運(yùn)?!边@是法國哲學(xué)家福柯筆下的“愚人船”,在精神病院出現(xiàn)之前,精神病患者往往被視為需要“清理”和驅(qū)逐的社會多余而被城市交給船工,任其流浪。

        在古代中國,嚴(yán)重的病患也會被視為家族的恥辱而被囚禁或流放。直到113年前,第一所精神病院在中國建立。 1898年,清政府風(fēng)雨飄搖,在廣州,美國傳教士創(chuàng)辦了我國第一所精神病院。雖然比起歐洲晚了5個世紀(jì),但也正因為起步較晚,所以在建立之初,這所醫(yī)院就有著相對正規(guī)的管理體系,在權(quán)益、規(guī)范、康復(fù)等諸多方面都烙下了“文明”的印記。

        這所醫(yī)院在我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域投下了第一道曙光,自此,“應(yīng)治盡治”作為精神病治療的基本原則被確立下來。 百年后,我國重性精神病患人數(shù)已超過1600萬,但精神病院床位和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量與之的比值卻只有1:121和1:842。 精神病治療機(jī)構(gòu)數(shù)量不足,經(jīng)費(fèi)也往往入不敷出,還面臨著人才的困境。“沒有優(yōu)厚的待遇、沒有編制、沒有發(fā)展前景,拿什么招人?”

        巨大的歧視與排斥,使精神病院看起來更像是讓病人遠(yuǎn)離現(xiàn)實世界的避難所,卻又讓醫(yī)護(hù)人員陷入了來自社會歧視的焦慮之中,更何況,同為醫(yī)者,他們的待遇還不及綜合類醫(yī)院的三分之一。

        社會康復(fù)體系的缺失,更讓已難負(fù)重任的精神病院成為了重癥患者的唯一并往往是最后一站?;貧w家庭,對大部分治愈者來說,是一個夢想。

        但他們依然要撐下去,醫(yī)者、患者與家屬,一同化作了被刻意忘記的石雕,堅持,等待似乎永不會到來的關(guān)注。 精神衛(wèi)生立法,承載了終結(jié)——至少改善這一切的萬眾矚望。

        這雙眼睛緊盯著我,四十分鐘,沒有轉(zhuǎn)移。

        偌大的食堂里,只坐著我和他——一位精神分裂癥患者,我們的手相距不足10厘米,面面相覷,我看得到他眼睛里細(xì)密的血絲,并感受著他的緊張,他不停地抖腳、搓手,嘴角不自覺地顫動??

        “你好,我是小安?!彼斐龆哙碌氖郑瑵M是汗,冰涼而僵硬。

        1988年,22歲的小安畢業(yè)于某名牌大學(xué)的財會專業(yè),是那個時代的“天之驕子”,被眾人仰視。由于成績優(yōu)異,還未畢業(yè),他就被某著名央企的高層領(lǐng)導(dǎo)一眼相中,并用三顧茅廬的執(zhí)著請走了他。

        自上崗之日起,小安就包攬了所有的榮譽(yù):先進(jìn)工作者、優(yōu)秀干部、項目帶頭人??三年后,他成為這個大單位里最年輕的“主任”,當(dāng)年年底,他分得了一套90平米的單元房,迎娶了相戀多年的北京姑娘,抵達(dá)事業(yè)愛情雙豐收的巔峰。 小安驕傲地講述著曾經(jīng)的輝煌,他清晰地記得每一個榮譽(yù),每一個關(guān)鍵的年份,他的眼睛逐漸明亮,嘴角上揚(yáng),仿佛進(jìn)入另一個時空,享受著昔日的榮光。

        “仿佛是上輩子的事了?!彼鋈贿煅剩摇?/p>

        1992年夏天,他突然病了,毫無征兆。單位領(lǐng)導(dǎo)把他送到了精神病院,告訴醫(yī)生,他半夜在單位溜達(dá),誰勸也不理,他呆滯地跟在同事身后,直到進(jìn)入女廁所,他認(rèn)為所有人都在議論他,想要殺害他??

        “我不記得了,不知道是因為病了,還是因為不想記得?!毙“矅肃榈馈?/p>

        從此,小安跌進(jìn)了地獄。在長達(dá)十年的時間里,小安反復(fù)住院,直到2003年,他的家人和工作單位都失去了信心和耐心,再也沒有把他接出去過。

        混沌的二十年,小安的父母相繼離世,妻子也離開了他,唯一的哥哥會在每年年底來醫(yī)院繳費(fèi),順便探望他一次。 “哥哥??”小安的聲音支離破碎。與小安最要好的護(hù)士告訴我,去年年底,小安的哥哥來醫(yī)院探望他,一米八的小安匍匐在地上,抱著哥哥的腳,哭得像個孩子。

        小安最愛唱的歌是《少年壯志不言愁》,因為他的哥哥是個警察。

        哥哥并不如我想象的那樣高大,他坐在我對面的沙發(fā)里,瘦弱、疲憊、無奈。一下午的談話里,他說的最多的話是,“我真的沒有辦法”。

        最初的幾年,小安的哥哥帶著小安訪遍了全國的名醫(yī),甚至嘗試了偏方、佛道之法、“跳大神”??直到專家告訴他,“這至今仍是世界難題?!?/p>

        為了小安,他花掉了所有的積蓄,放棄了相戀七年的女友?!拔乙惨??!彼麕缀跏怯闷蚯蟮难凵窨粗?,“你能理解嗎?”

        2003年,已經(jīng)40歲的哥哥帶著鋪蓋卷做了“倒插門”女婿,住在女方家購買的40平米的老房子里。

        2005年,新家添丁,女方家決定賣掉這個老房子和岳父母的宅院,換一個100平米的新房。

        于是,小安的哥哥終于有了寬敞明亮的家,岳父母便住在小安的房子里。嫂子允諾,給小安付一輩子的住院費(fèi),“也算是仁至義盡了?!毙“驳母绺缧÷曊f。

        三年前,小安的醫(yī)生告訴哥哥,小安可以出院了,“他已經(jīng)能夠恢復(fù)正常生活,但是要堅持吃藥,要有人監(jiān)護(hù)和照顧?!?“誰來監(jiān)護(hù)和照顧?他住在哪兒?”小安的哥哥不停轉(zhuǎn)著手里的杯子,“而且,我妻子也不同意。”他想了很久補(bǔ)充說。 于是,“心懷愧疚”的哥哥最害怕的事情便是探望?!懊看我娦“玻叶家粋€星期睡不著覺,就像死過一次?!?/p>

        “那么,小安要一輩子都生活在那里嗎?”我問。哥哥一直沒有回答。

        “我想回家,我要回家??”小安泣不成聲,“我會堅持吃藥,我可以找到工作,我能自己生活?!?/p>

        兩年前,小安開始自學(xué)中級會計師教材,做了整整兩本筆記?!艾F(xiàn)在就是用電腦做賬,我可以學(xué)。”

        小安的醫(yī)生張瑩說,小安還有輕微的幻聽癥,但是帶病也完全可以生活?!翱伤绺绮缓炞?,監(jiān)護(hù)人不愿負(fù)責(zé),我們就不能把他推向社會?!?/p>

        于是,小安就一直住在醫(yī)院里,年復(fù)一年。張瑩幫他買了各種教材,但是又不敢告訴他,他很可能一輩子都用不到。 小安對我很新奇,“你是外面的人,我見過的第一個記者?!蓖瑫r,他又異常的敏感,一直瞪大眼睛直視著我,近乎苛刻地觀察我的每一個反應(yīng),“我討厭歧視,我和你們一樣,除了偶爾的‘小問題’,我們不是瘋子和傻子!”小安大聲說。 他甚至知道我為什么而來,“最近公布了《精神衛(wèi)生法(草案)》?!毙“猜燥@憤怒地說,“為什么大家都關(guān)注極個別的‘被精神病’現(xiàn)象,而不關(guān)注我們?我們才是真正的適用主體!” 小安每天都看電視、聽半導(dǎo)體,閱讀英文的《CHINA DAILY》,他提出了幾十條意見,已經(jīng)交給了院長?!拔液苁床坏匠隹?。”

        我趕緊安慰他:“一切都會好起來的,你要有耐心?!毙“仓皇侵币曋遥瑳]有表情。

        采訪結(jié)束后,小安送給我一個用珠子穿的圣誕老人掛墜,他在手工課上學(xué)做的,他想了很久,似乎想說什么,終究又沒有說。

        他依然直視我,我看不出那眼睛的背后是什么,只是在后來的很多天,都難以忘懷。 傷痛

        ——我國各類精神疾病患者人數(shù)超1億

        “精神病患者”——一個被填充了排斥、歧視,甚至是暴力色彩的詞匯。

        所有以正常人自居的人都認(rèn)為這個詞匯離自己很遙遠(yuǎn),那是另一個陌生的世界。而事實上,幾乎在每個人身邊,都有精神病患者的存在。 1億!

        根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心在2009年公布的數(shù)據(jù),我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億人以上,重性精神病患人數(shù)已超過1600萬。 也就是說,每13個人中,就有1個是精神疾障礙者,不到100個人中,就有1個是重性精神病患者。

        這個群體已經(jīng)龐大到無法用界限來劃分,也容不得任何抗拒與疏離,他們?nèi)诤显跓o數(shù)的家庭和人際關(guān)系網(wǎng)中,與“正常人”血脈相連、肌膚相親。

        “這個比例還在快速上升?!睏罡Φ略诮邮堋吨袊?jīng)濟(jì)周刊》采訪時表示。他有著多重身份——中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心執(zhí)委會主席、北京回龍觀醫(yī)院院長、《北京市精神衛(wèi)生條例》和《精神衛(wèi)生法(草案)》的重要參與者。 在上世紀(jì)50年代,我國成年人群精神障礙患病率還僅為2.7%,到了2009年,這個數(shù)字則達(dá)到17.5%。

        其中,上升最快的是號稱“第一心理殺手”的抑郁癥。據(jù)疾控中心公布的數(shù)字,目前我國抑郁癥發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到4%以上,需要治療的患者人數(shù)已經(jīng)超過2600萬。

        由于缺乏對精神疾病的了解,很多病人不知或不愿求醫(yī),病情往往加重。大量重癥患者需終生與藥物為伴,他們長期失業(yè),耗光了積蓄,變成家屬的負(fù)擔(dān)。

        比經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更沉重的是,重性精神病患者在對抗病魔的同時,還要忍受藥物副作用,并隨時面臨并發(fā)癥的困擾。 由于長期服藥,很多重性病患者目光呆滯、表情怪異、動作緩慢,心腦血管疾病和腫瘤如影隨形。他們陷入了惡性循環(huán):遭遇越來越兇猛的病魔,越來越嚴(yán)重的歧視。 于是,15%以上的人選擇用自殺來結(jié)束自己漫無邊界的痛苦和悲傷,成為構(gòu)成我國自殺人群總數(shù)的大部分,或者,任由百病襲擊、突發(fā)死亡。

        “這一人群的平均壽命少了20~30年。”楊甫德沉重地說。 與慘痛的后果形成鮮明對比的是,絕大多數(shù)人患病而不自知?!坝绕涫且钟舭Y患者?!睋?jù)調(diào)查,抑郁障礙患者從未就醫(yī)者高達(dá)62.9%,在現(xiàn)有的抑郁癥患者中,只有不到10%的人接受了恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>

        無知、偏見、恐懼、躲避,這個脆弱的群體甚至缺乏本能的自救。

        “學(xué)會面對。”小安一字一頓地說,“先要面對,才能拯救?!?救贖

        ——精神科床位每萬人僅1.04張,注冊精神科醫(yī)生僅1.6萬人,護(hù)士嚴(yán)重不足

        1億精神病患懸于陡崖,病魔、負(fù)擔(dān)、歧視如不斷加碼的巨石,而另一邊,“救命的稻草”是虛弱的醫(yī)療衛(wèi)生體系。 據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計,截至2005年底,全國精神疾病醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅572家,共有精神科床位13.2萬張。照此計算,全國平均精神科床位密度為每萬人1.04張,遠(yuǎn)低于世界平均數(shù)每萬人4.3張。

        僅比對現(xiàn)狀:13.2萬張床位,1600萬重性精神病患,杯水車薪。 況且,僅有的資源還集中在發(fā)達(dá)的東部和東南沿海地區(qū),在中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū),很多區(qū)縣、甚至地市級城市都沒有一家精神疾病醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        求醫(yī)的愿望無法實現(xiàn),排斥的心態(tài)得償所愿,在一些地方,人們把精神病患者用高墻鐵鎖“囚禁”,任其自生自滅。 即使在一些發(fā)達(dá)城市,情況也不容樂觀。以海淀精神衛(wèi)生防治院為例,按照營業(yè)執(zhí)照,應(yīng)該是76張床位;現(xiàn)實中,床位已經(jīng)被迫增加到300多張。

        “我們在2009年就一直申請擴(kuò)編,但始終沒有回應(yīng)。”該院院長王誠在接受《中國經(jīng)濟(jì)周刊》采訪時表示。

        編外的床位比在編的多,這導(dǎo)致醫(yī)院的病房、醫(yī)療設(shè)備、基礎(chǔ)建設(shè)都早已無法滿足需求,這在基層機(jī)構(gòu)里已是通病。 更加千瘡百孔的是醫(yī)務(wù)工作者隊伍。據(jù)統(tǒng)計,我國共有注冊精神科醫(yī)師1.9萬人,每7萬人中產(chǎn)生一位。與1600萬重性精神病患比對,每位醫(yī)師對應(yīng)842人。

        在這背后的原因是,開設(shè)精神衛(wèi)生專業(yè)的院校屈指可數(shù),智力支持長期斷流。碩果僅存的少數(shù)“專家們”又很可能因為工作環(huán)境、待遇等原因更愿意進(jìn)入綜合性大醫(yī)院、心理診療中心,甚至是改行,最終落腳在精神衛(wèi)生醫(yī)院的堪稱“罕見”。 因此,幾乎所有的精神衛(wèi)生醫(yī)院都長期面臨人力不足的困境,“全年招聘”已是常態(tài)。

        于是,產(chǎn)生了這樣的數(shù)據(jù)——在北京某基層精神病醫(yī)院中共有200多位醫(yī)生,平均每位醫(yī)生要負(fù)責(zé)20名患者,是綜合性醫(yī)院的5倍,而且,隊伍每年的流動量在20人以上,其中,有“醫(yī)師資格證”的不到5人,數(shù)十年來沒有發(fā)表過學(xué)術(shù)論文。

        比缺醫(yī)生更可怕的是缺護(hù)士。精神病患者往往需要更多的監(jiān)護(hù)和照顧,可現(xiàn)實是,所有精神衛(wèi)生醫(yī)院的護(hù)士數(shù)量都嚴(yán)重不足,甚至在個別醫(yī)院里,一個護(hù)士要管幾十個病人,而在綜合性醫(yī)院里,相對應(yīng)的比例為1:2.5。

        由于護(hù)士的專業(yè)定位不明確,“在任何領(lǐng)域和科室都能干”,所以流動性非常大?!熬裥l(wèi)生醫(yī)院待遇低、壓力大、風(fēng)險高,甚至還要承受社會歧視,所以大批護(hù)士選擇了離開。”楊甫德說。而他所負(fù)責(zé)的回龍觀醫(yī)院堪稱是我國條件最好的精神衛(wèi)生醫(yī)院之一,即使如此,“每年招來的護(hù)士至少要流失三分之一?!?/p>

        而且在我國,精神病院這個無論從量還是從質(zhì)上都難堪重負(fù)的機(jī)構(gòu),幾乎是患者的唯一選擇?!拔覈鴽]有任何康復(fù)體系,這導(dǎo)致精神病院成為制造殘疾的兇手?!鄙頌楹5砭裥l(wèi)生防治院院長的王誠如是說。

        許多國家,精神病康復(fù)體系包括??漆t(yī)院、社區(qū)康復(fù)中心等,旨在幫助患者早日回歸社會。而在我國,基層精神病院是重癥患者的唯一并往往是最后一站。在這里,很多人住了幾年、十幾年,至幾十年,無形的囚鎖困住了他們的心靈,他們遠(yuǎn)離人群、社會、正常的生活,直至他們完全康復(fù),也無法找到歸途。

        墻上掛滿了阿憶的油畫,那是他對“外面”的幻想,色彩凌厲、線條模糊。五年前,阿憶就已經(jīng)完全康復(fù),但是,他選擇在醫(yī)院里度過余生,因為在“外面”等待他的是冷漠的家人、陌生的世界和一無所有的惶恐。

        “你給我錢,我都不會出去,我連個落腳的地方都沒有?!卑浺呀?jīng)在醫(yī)院里住了20多年,他最害怕的是地鐵?!八耐ò诉_(dá),不知去向?!?/p>

        “我們已經(jīng)嘗試著建立社區(qū)康復(fù)和救助中心,讓患者回歸社會?!?010年初,在意大利特倫托市精神衛(wèi)生專家的指導(dǎo)下,北京市首家社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)中心——海淀區(qū)社區(qū)精神衛(wèi)生中心八里莊分中心終于掛牌成立。

        一年多以來,類似的機(jī)構(gòu)在努力繁衍,但遭遇的阻力早已超乎想象?!白畲蟮睦щy在于我們沒有完善的志愿者隊伍?!痹诳祻?fù)中心,主要由志愿者照顧和引導(dǎo)患者的生活,幫助他們?nèi)谌肷鐣?,而現(xiàn)在,志愿者不足40人。

        “冰冷、孤獨、無助?!毙“踩缡敲枋觥八麄兊氖澜纭?。

        第三篇:加強(qiáng)精神病防治工作地調(diào)查報告-調(diào)查報告

        關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作地調(diào)查報告 -調(diào)查報告

        關(guān)于加強(qiáng)精神病防治工作的調(diào)查報告   我市現(xiàn)有各類殘疾人29.6萬人,其中精神病人28560人,占全市總?cè)丝诘模担薄搿#玻埃埃茨辏苍?,我們?*、**、**縣這三個率先進(jìn)行精防工作試點的區(qū)、縣進(jìn)行了抽樣調(diào)查,調(diào)查情況如下:   一、基本情況   **、**兩區(qū)精神病防治工作是從1996開始的,2001年下半年**縣精防工作全面鋪開。截止2004年底,我市精防工作試點覆蓋總?cè)丝诩s216萬人,其中精神病患者10964人,占總?cè)丝诘模担保?,監(jiān)護(hù)精神病人數(shù)為9958人,監(jiān)護(hù)率90%;顯好精神病人數(shù)7518人,顯好率79%;肇事人次數(shù)67人次,肇事率為0.005%;建立工病站105個,參加工療人數(shù)742人;建立家庭病床1605張,精神病中現(xiàn)有用藥人數(shù)3789人,在院治療病人2139人,平均每年投入精神病防治經(jīng)費(fèi)約27.5萬元,救濟(jì)貧困精神病人每年投入約20萬元。   二、主要作法  ?。?、建立健全組織。三個試點區(qū)、縣均成立了以政府牽頭,殘聯(lián)、民政、衛(wèi)生、公安、財政為成員單位的精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,地點設(shè)殘聯(lián),為精防工作的順利開展提供了組織保證。   2、完善技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。**區(qū)成立了以精神病醫(yī)院為主的技術(shù)指導(dǎo)中心,負(fù)責(zé)本地區(qū)精防康復(fù)工作中的疾病鑒定、康復(fù)治療、技術(shù)人員培訓(xùn)、醫(yī)療網(wǎng)點建設(shè)、技術(shù)指導(dǎo)等方面的工作。在全區(qū)各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))建立了精防康復(fù)站,每個康復(fù)站培訓(xùn)了一名專(兼)職精防醫(yī)生,為轄區(qū)內(nèi)精神病人提供咨詢、治療和隨訪服務(wù)。在居委會成立監(jiān)護(hù)小組230個,在區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居委會建立工療站53個,參加工療的精神病人232人。技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的建立完善,為精防工作的開展提供了技術(shù)保證。   3、建立精神病人工療站。精神病患者最大的弱點是性格內(nèi)向、孤僻、敏感、多疑,心理承受能力差。精防工療站針對這一特點,給患者創(chuàng)造了一個寬松的環(huán)境,形成治療精神病人――解決治療經(jīng)費(fèi)困難――回歸參加勞動――促進(jìn)家庭和睦――脫貧致富的良性循環(huán)之路。**區(qū)現(xiàn)有精神病人5336人占惹莧絲詰模叮貳?。针盾S癲∪爍彝?、复的矞o加跋歟**區(qū)殘聯(lián)大膽探索,走出了一條治療和管理精神病人的新路子,即把輕度和恢復(fù)期內(nèi)的精神病人就近安排在社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的小廠里,融入正常人一起工療,療效顯著。以2001年為例,該區(qū)把220名輕度精神病人安排在草坪紙盒廠進(jìn)行工療,現(xiàn)已有132人基本痊愈,治愈率高達(dá)60%。工療期間精神病人可以從事簡單的工藝勞動,這樣既創(chuàng)造了財富,又減輕了家庭負(fù)擔(dān)。   三、存在的問題和建議  ?。?、精神病發(fā)病率凸現(xiàn)上升趨勢。有數(shù)據(jù)顯示,我國的精神病發(fā)生率上世紀(jì)70年代為5.4‰,80年代為10.5‰,90年代上升到10.67‰。根據(jù)湖南省“95”精神病防治康復(fù)工作試點摸底情況統(tǒng)計,我省的.精神病患者達(dá)40多萬人,占全省總?cè)丝诘模叮叮ブ?。有人預(yù)測,21世紀(jì),精神病發(fā)生率顯著增高,精神病將成為嚴(yán)重威脅人類健康和穩(wěn)定的疾病之一,引起各級政府的足夠重視。為此,我們建議各級人民政府將精神病防治工作納入發(fā)展規(guī)劃之中,作為政府的一項重要工作,齊抓共管。   2、工作經(jīng)費(fèi)捉襟見肘。雖然目前經(jīng)費(fèi)籌集機(jī)制已經(jīng)形成,但財政投入是比較低的,且相關(guān)籌款不能落實到位。如人平0.15元的精防經(jīng)費(fèi)從上到下都不能及時兌現(xiàn),工作經(jīng)費(fèi)不能到位等問題也都存在。建議省、市政府認(rèn)真制定經(jīng)費(fèi)政策,并把鄉(xiāng)村的重度精神病人納入農(nóng)村大病統(tǒng)籌范圍。  ?。场⒎乐侮犖槿瞬挪蛔?。精防工作的專業(yè)人員長期與精神病患者打交道,他們辛勤工作得不到的理解,加上經(jīng)濟(jì)效益不高,福利待遇低,新的人才不愿來,老的工作不安心,導(dǎo)致現(xiàn)有工作隊伍力量薄弱,業(yè)務(wù)骨干青黃不接。建議各級政府重視對專業(yè)人員的培訓(xùn),既提倡崗位成才,又有選擇地進(jìn)行離崗深造。要大力引進(jìn)高學(xué)歷、高層次人才,改善現(xiàn)有專業(yè)隊伍結(jié)構(gòu),加強(qiáng)精防工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè),特別是要搞好對農(nóng)村第一線精防人員的培訓(xùn)工作。

        第四篇:精神病患者調(diào)查報告

        --- 神病人情況列入每月高危人群情況研判報區(qū)綜治辦,以便上級部門及時掌握。

        嚴(yán)格落實精神障礙患者的監(jiān)護(hù)職責(zé)。各村要對每名精神障礙患者落實 1至 2名家屬或者親屬作為監(jiān)護(hù)人,關(guān)心精神病人的思想和生活狀況。精神障礙患者發(fā)病期間,監(jiān)護(hù)人必須迅速采取果斷措施實施嚴(yán)格監(jiān)管。要分解責(zé)任,明確專人,落實專人對本轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的包保責(zé)任,落實關(guān)愛措施,幫助他們解決生產(chǎn)生活中的實際困難。

        有些患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,治療費(fèi)用對于特別嚴(yán)重的及時向公安部門備案,社區(qū)民警協(xié)助管控。

        (三)切實加強(qiáng)相關(guān)治安防范措施。各村對本轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)急性發(fā)作的易肇事肇禍的精神障礙患者,要采取有效措施和辦法,確保對精神障礙患者進(jìn)行及時救治。若有危害人民群眾生命財產(chǎn)安全的行為,要迅速與派出所和街道聯(lián)系,采取堅決措施果斷處臵。堅決防止發(fā)生危害社會的嚴(yán)重后果。

        2 --- 點關(guān)懷救助。各村、社區(qū)成立相關(guān)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙者服務(wù)管理工作聯(lián)席會議制度。黨的十八大提出全面建成小康社會的奮斗目標(biāo),要求在改善民生和社會創(chuàng)新管理中加強(qiáng)社會建設(shè),完善和創(chuàng)新特殊人群管理服務(wù)。各相關(guān)單位要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,按照“以人為本、服務(wù)為先”的原則和“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,把這項工作放到更加重要的位臵,切實抓好抓緊抓出實效。

        (二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善服務(wù)管理工作體系

        要按照屬地管理的原則,針對每一名嚴(yán)重精神障礙患者建立一個聯(lián)合服務(wù)管理小組,組長由村委會干部擔(dān)任,成員由醫(yī)務(wù)室人員、綜治專干擔(dān)任,負(fù)責(zé)開展監(jiān)測、預(yù)警、救治、救助、服務(wù)、管理等工作。

        (三)加強(qiáng)信息溝通,完善診斷評估和信息交換機(jī)制

        各村(社區(qū))及相關(guān)單位要及時掌

        4 --- 助安置和康復(fù)能力

        村(社區(qū))要充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用,依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)及各類精神疾病康復(fù)機(jī)構(gòu),積極開展社會化、綜合性、開放式精神疾病康復(fù)工作,為居家嚴(yán)重精神障礙患者提供治療康復(fù)服務(wù)和人文關(guān)懷。

        (八)加大保障力度,完善服務(wù)保障機(jī)制

        街道綜治辦及各村(社區(qū))及時落實對“三無”、流浪乞討精神患者以及無監(jiān)護(hù)人、家庭貧困等精神病患者的救治救助措施,優(yōu)先為

        其辦理殘疾證、低保證,切實從源頭上杜絕精神病人肇事肇禍,同時配合有關(guān)部門做好嚴(yán)重精神障礙患者的康復(fù)、評殘等工作。

        (九)加強(qiáng)檢查監(jiān)督,嚴(yán)格落實責(zé)任

        街道將嚴(yán)重精神障礙者的服務(wù)管理工作納入經(jīng)濟(jì)社會

        發(fā)展規(guī)劃,制定制度計劃與實施方

        6 ---

        4、我們會提供免費(fèi)咨詢服務(wù):

        您是否同意: 是否

        5、我們會提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù):

        您是否同意: 是否

        6、您對我們的服務(wù)與管理有什么要求嗎?

        患者姓名:

        監(jiān)護(hù)人簽字:

        寶泉嶺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:慢性病管理負(fù)責(zé)人:趙長海

        篇3:2012精神病院社會實踐報告

        雖然自己是學(xué)心理學(xué)的,但是自己從來沒有進(jìn)過精神病院,也沒有接觸過精神病人。在精神病院一個星期的學(xué)習(xí)之后,我加深了對他們的了解,不再是理論上的了解。其實精神病人并非我們想象中的可怕,他們發(fā)病時自己并沒有自制力和意識,他們在藥物控制下能夠把病情穩(wěn)定,但在這期間,他們將被進(jìn)行封閉式的治療,在醫(yī)院里進(jìn)行統(tǒng)一的生活作息生活。在這里,他們與外界完全隔離,因為特殊的原因,只有家人來

        8 ---

        有的藥物的控制下,病人雖然不會亂打亂鬧,但是有的病人還是沒有自理能力,有的患者需要要護(hù)士親自來喂。有時病人不愿吃飯,但是醫(yī)生有責(zé)任不能讓病人一直餓著,這是,就只能幾個護(hù)士一起喂他們吃飯,一般是兩個護(hù)士拉著他的手,一個護(hù)士一口一口的為他飯,如果有一天有兩三個不吃飯的患者,護(hù)士就要忙上一大早上。有的病人一天就呆呆的坐著,什么都不會做,什么都要護(hù)士照顧。在實踐期間,我遇到一個新來的患有緊張型精神分裂癥的人,他就一直保持一個姿勢,醫(yī)生給他打針,他就一直坐著,看著一個地方,手腳不斷的發(fā)抖,衣服臟了,護(hù)士叫一個樂于幫助人的患者拉著他去換衣服,但過了一會兒他出來,他剛換的衣服全是濕的,護(hù)士有的幫他換一套。

        有的患者在藥物控制下精神是正常,但在出院后,不久病又發(fā)作,又回到醫(yī)院,如此反反復(fù)復(fù),有的病人直接是常年在醫(yī)院。在醫(yī)院,住院的病人主

        10 --- 球拍,乒乓球桌,但是羽毛球,乒乓球基本上沒有人去玩,體操也沒人帶病人做。平時患者們就是看看電視,聽一下音樂,并且聽的歌并沒有心理治療效果。有的會繞著那個小小的花園不斷的步行,以鍛煉身體。大部分人都是靜靜地坐著,有幾個活躍的病人會互相講話,。應(yīng)為在藥物的控制下,大部分人能夠有清醒的意識,他們認(rèn)為自己同其他精神病人沒有什么好說的。我與幾位精神病患者交流,從他們口中,我了解到,他們認(rèn)為自己現(xiàn)在一切都好,其他的人都是精神病患者,他們總是癡癡呆呆的坐著,同其他人沒有什么好說的,同他們交流還不如自己坐著。正是因為每個人都有這種想法,精神病患者們不會主動找人交流,殊不知自己在別人看來也是個癡癡呆呆的坐著的精神病患者。

        我覺得醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員可以教病人進(jìn)行一些活動,多鼓勵病人之間進(jìn)行交流。特別是

        一些精神狀態(tài)好的病人,教他們一

        12 ---

        近年來,國家對精神病給予了重視,加大了對醫(yī)藥費(fèi)的報銷率。但是仍然存在很多問題:第一,雖然國家增加了對精神病患者醫(yī)藥費(fèi)的報銷率,但是,精神病的治療是個非常漫長的過程,少則住院十幾天,多則住上一年多,有的甚至常年住院。這些醫(yī)藥費(fèi)費(fèi)在國家報銷后也是一筆非常大的數(shù)字,再加上伙食費(fèi);第二,精神病患者出院后需要持續(xù)用藥,不然病情就會復(fù)發(fā),有的甚至終身服藥,但是,在非住院期間,醫(yī)院對于門診病人的醫(yī)藥費(fèi)是不報銷的。這也是一筆非常大的開支;第三,由于治療精神病的藥大多昂貴,特別是新研發(fā)的副作用小的藥,很多貧困的家庭為了節(jié)省開支,一般會選擇老藥而非新藥,這對病人本身也是一種傷害。

        雖然存在很多問題,但是我們看到,國家隊精神病患者越來越重視,我們相信,不久之后,有關(guān)精神病的防治會有更好的改善,社會會更加關(guān)注這個被忽視的弱勢群體。

        14 ---

        在精神病院實踐期間,收獲很大,同時也很感謝醫(yī)院醫(yī)生們對我的照顧,幫助我能順利完成實踐工作。

        16

        第五篇:精神病患者劇本

        精神病患者

        (畫外音:我生活在一個病態(tài)的世界里??) 聲響越來越嘈雜,忽而一下完全停止了,只有擦火柴的聲音?;鸸饬疗?,潘翔翻了個身,手里拿著一支點燃了的大麻煙,眼神十分疲憊。眨動了兩下眼睛,抽了一口煙。

        (畫外音:死亡,此時的我離你是如此之近,你讓我感到親切,不再遙遠(yuǎn),并且嚴(yán)厲??。) 潘翔眨了一下眼睛,微笑??。

        (字幕:許多年前)

        鏡頭切至童年,背景音樂響起。一個小男孩蹲在樹下,一頭毛毛蟲在一群螞蟻的圍攻中徒勞地掙扎著。小男孩目不轉(zhuǎn)睛地看著

        (畫外音:那一年我6歲,第一次接觸死亡和殘酷這些字眼。)

        鏡頭越拉越遠(yuǎn),漸漸模糊。

        (畫外音:那一年,我沒有愛情,沒有理想,沒有欲望。我一無所有。)

        (字幕:五年前)

        潘翔與劉佳在大學(xué)的校園里手牽著手走著。

        (畫外音:愛情,我的愛情,劉佳的愛情,我們共同的愛情。)

        鏡頭中潘翔與劉佳的手越分越開。

        (畫外音:最后,愛情離開了我們。)

        鏡頭越拉越遠(yuǎn),漸漸模糊。

        (畫外音:那是五年前的事情了,那時我們都很年輕,對未來充滿了幻想。)

        (字幕:一年前)

        一幢高樓,潘翔坐在辦公桌前,他的面前坐著一位前來咨詢的患者。

        (畫外音:一年前我開了這個心理診所,這是我實現(xiàn)的第一個夢想。)

        潘翔與患者之間開始對話。

        “我無法集中精力,我總在分神?!币粋€年輕的女學(xué)生說著。

        “看著我的手,我給你變一個魔術(shù)?!闭f著潘翔用手帕和硬幣變了一個魔術(shù)。那個女學(xué)生的眼睛頓時一亮。

        潘翔看著她說:“看清楚了嗎?”

        “沒有。”

        “因為你沒有用心看,你的心里被一些其他的事物占據(jù)著。這些東西其實都只是一些假象,這些假象出現(xiàn)在你真實的生活中,有時甚至讓你感到恐懼。其實,一切難以理解的事物之后都是這些假象,你要做就是去揭穿這些假象,就拿這個魔術(shù)來說吧,它的假象就是這根橡皮筋?!迸讼枵f著,將手里的橡皮筋抖了抖。那個女學(xué)生笑了,接過潘翔手里的橡皮筋和手帕擺弄了起來。潘翔走到窗前,拉開窗簾。窗外車水馬龍。

        (畫外音:這一切都是那么地瑣碎。)

        鏡頭切換到第二個患者的手,他的手正在不由自主地撮摸著。

        “你不能放棄你自己,因為你并不只屬于你自己,你還屬于你的親人???!迸讼枵f著。 “我沒有親人?!被颊哒f了一句,眼神中有些不耐煩。

        潘翔嘆了一口氣,看了看對面的患者,說:“對不起,你知道偷竊對你自己來說意味著什么

        嗎?”患者不說話,眼神中透出一股淡淡的仇恨。

        潘翔翻了翻桌上的資料,接著說:“你的資料里提到了一些你在獄中的事情,你因為偷竊進(jìn)過監(jiān)獄,你還記得當(dāng)時自己偷了什么東西了嗎?”患者仍舊沒有說話。

        潘翔坐前了一些,仔細(xì)地對那個患者說:“聽著,我很想幫助你。但如果你自己已經(jīng)放棄你自己了,那??。”

        潘翔正說著,那患者用一種特別鄙夷的眼神看了一眼還在滔滔不覺的潘翔,收拾了東西走了出去,潘翔面對著眼前的空氣接著說:“那我也無能為力。但是我不想放棄你,我知道被人放棄是一種什么滋味?!?/p>

        說完后,他愣愣地看了看眼前空蕩蕩的座位,抓起電話說:“0127號,我無能為???!彼肓讼?,又轉(zhuǎn)換語氣說了一句:“你通知他的父母,讓他下周一再來吧?!?/p>

        說完潘翔接著回到窗前,窗外依舊車水馬龍。

        (畫外音:這一切,誰又在乎過呢?)

        夜晚,在一家酒吧里。

        (我快對這一切感到厭倦了,這不是我想要的生活。)

        “你想要的生活是什么樣的?”李響認(rèn)真地看著潘翔說。

        “我不知道。”潘翔看了看窗外的景色,接著說:“有時我面對他們的時候,我覺得自己更像個病人。我十分清楚他們患的是什么疾病,我也知道這些疾病給他們的生活帶來的痛苦,我能夠幫助他們走出那些陰影。但總會有那么一瞬間,我猶豫了,我感到無從下手,我不知道我這么做是在幫助他們還是在誤導(dǎo)他們。”

        “你是個心理醫(yī)生,你應(yīng)該知道自己在做些什么?!崩铐懪牧伺呐讼璧募绨蛘f。

        “問題就出在這兒,我完全不知道自己在做些什么,為什么這么做,以及這么做的后果是什么,我完全不知道。甚至有時我面對他們的時候,我覺得自己已經(jīng)是被放棄了的,我是被他們放棄的一種能夠帶他們走出困境的可能性?!?/p>

        李響看了他面前茫然的潘翔,苦笑一聲:“你別胡思亂想了?!?/p>

        潘翔長嘆一口氣,喝了一口啤酒問道:“你最近怎么樣?”

        “還就那樣,正在跑小說出版的事情。你可不知道,出版社那幫孫子。”李響做不屑狀地?fù)]了揮手。

        潘翔笑了笑。接著問:“有劉佳的消息嗎?”

        “?。俊崩铐戙读艘幌?,但馬上回過神來,說:“不知道,咳,還不是在為生活所累嗎?這是哪一位作家說的?陀斯妥耶夫斯基。”

        潘翔笑道,和李響一同朗誦著:“這位偉大的苦役犯,步履沉重,臉色蒼白,目光如火,拖著沉重的鎖鏈走過我過的文壇。他那瘋狂的步伐,使我國的文壇至今猶迷離恍惚。他在俄羅斯自我意識的巔峰,打出了一些讓人無法辯解的信號,他那舌敝唇焦的嘴里還說出了一些預(yù)言和不祥的話。但是現(xiàn)在,斯人已去,我們只能獨自來猜測這些啞謎了。”說完兩人哈哈大笑起來。鏡頭切至潘翔的住處,他的眼神更加疲倦。

        (畫外音:所有的快樂與悲痛都只是暫時的,剩下的只是黑暗之中無休止的沉默,沉默??。) 他眨了一下眼睛。鏡頭切回潘翔的診所,潘翔正在和患者對話。

        “你叫什么名字?”

        “董菲。”鏡頭定格。

        (董菲,董菲,這個讓我的眼前為之一亮的名字。她的憂郁,她對生活的絕望,這一切都令我感到那么熟悉卻又是那么痛心,我在為她難過。)

        “上一回來這兒是什么時候?”

        “一個月前了。”

        “那么你現(xiàn)在覺得好點了嗎?你對這個世界和對自己生活的看法?”

        “我不知道。”

        “你是不知道自己的生活中出現(xiàn)了些什么變化還是不知道該怎么將這些變化用語言向我敘述呢?”

        董菲盯著潘翔看了一會兒,低下頭說:“我??,不知道?!?/p>

        “你必須相信我?!迸讼枳プ《频氖终f。

        董菲抬起頭看了看潘翔說:“我相信你。”

        鏡頭重新切回潘翔的住處,他回過頭看了看身邊的董菲,微微地笑了一下。

        (畫外音:她相信我,她相信我將結(jié)束她的一切,那令她痛苦的一切。)

        在高樓的樓頂上,潘翔和董菲并排坐著,面朝著遠(yuǎn)方。

        “和我說說現(xiàn)在天空是什么顏色的?”董菲問,微風(fēng)將她的頭發(fā)輕輕吹起。

        “灰色的?!迸讼枭袂檩p松地說著。

        “草地呢?”

        “赤色的?!?/p>

        “遠(yuǎn)處那些人群呢?”

        “青色的?!?/p>

        “你騙我。”

        “我沒有騙你?!?/p>

        “那他們?yōu)槭裁词乔嗌???/p>

        “我不知道?!?/p>

        “青色是什么樣的呢?”

        “孤獨的,悲傷的,瘋狂的。”潘翔說,轉(zhuǎn)頭看了看身邊的董菲。

        董菲走到天臺邊上,沖潘翔笑笑,說:“我不想變成青色的。”潘翔的臉色頓時變得蒼白。董菲朝樓下看了看,潘翔急忙伸出手去。董菲沖他笑笑,重新回到天臺上。潘翔嚇得直喘粗氣。 (畫外音:日子一天一天過得飛快,董菲對生活絕望的理解深深地影響了我。一個心理醫(yī)生的直覺告訴我,我將在那片黑暗的世界里越陷越深,直至不可自拔。)

        潘翔坐在辦公室的桌上,眼睛看著窗外有些晃眼的陽光。

        (畫外音:董菲是我遇見的最棘手的一個病例,在一段時間里她一直在思考一些怪異的完全不符合邏輯的事情,并且語無倫次,答非所問。)

        在圖書館里,潘翔一只手翻著書,另一只手在紙上不停地記著。過了一會兒,他停下記錄,他的紙上出現(xiàn)了一串英文和中文翻譯:Depersonalization 自我感喪失 Hallucination 幻覺??,他遲疑了一下,接著寫下一個英文單詞,并慢慢附上中文翻譯:Schizophrenia 精神分裂。他轉(zhuǎn)身看了看周圍正在讀書的人,迅速地將紙上寫的字劃花。

        (背景音樂響起。)

        馬路上車來車往,潘翔獨自一人走著。

        (畫外音:令我感到恐懼的不只是董菲一個人,而是這個城市,又有多少人和她一樣,在自我意識和外界意識的斗爭中掙扎著呢?)

        鏡頭轉(zhuǎn)向人群,許多人都面無表情地走著。

        (畫外音:可是誰又在乎這些呢?)

        鏡頭切回潘翔的住處,潘翔閉著眼睛,哼著兒時的一首歌謠。周圍漸漸變暗??系禄?,李響和劉佳坐著。

        “和他說嗎?怎么說?什么時候說?誰說?說些什么?”李響問身邊的劉佳。

        “你別問了,我心都亂了。”

        李響不再說話了,劉佳看了看他。有些猶豫地說:“我覺得這件事情對他的打擊挺大的。” 李響猛地抬起頭,想了想又低下頭去,說:“都走到這一步了,聽天由命了?!?/p>

        “看到他現(xiàn)在這樣,我這心里還是七上八下的?!眲⒓颜f著??粗巴猓炜账坪蹩煲掠炅?。

        (鏡頭回到潘翔的辦公室)

        潘翔坐在之前那個因為習(xí)慣性偷竊而被送來做心理輔導(dǎo)的患者前面。

        那個患者低著頭說著:“潘醫(yī)生,回去后我仔細(xì)地想了想,真的,我覺得自己之前做的那些事情的確有些愚蠢,我想我意識到自己錯在哪兒了。”他抬頭看了看潘翔,接著說:“我現(xiàn)在只想回到我父母身邊?!?/p>

        潘翔的臉上漸漸露出笑容。潘翔拿起電話說:“0127號,第一階段的輔導(dǎo)已經(jīng)完成了,告訴他的父母,下個月再來做個復(fù)查就行了?!?/p>

        掛了電話后潘翔十分釋然地靠在椅子上,忍不住笑了出來。酒吧里,潘翔和李響并排坐著,兩人的笑聲十分大。鏡頭漸漸靠近他們。

        “真的,我都沒想到會這么快?!迸讼枵f著,又大笑了起來。

        李響附和地笑了笑,拍了拍他的肩膀說:“等會兒,我和你說一點事情。”

        “不是不是,你等等,我先得意一會兒?!痹拕傉f完潘翔又笑了起來。李響又拍了拍他的肩膀。

        潘翔做了幾個深呼吸,說:“什么事?你說吧。”

        “我要結(jié)婚了?!崩铐懻f著,表情有些嚴(yán)肅。

        潘翔撲哧一聲又笑出來說:“好事??!新娘子是誰啊?”

        李響沒有說話,只是表情嚴(yán)肅地看著潘翔。

        潘翔稍微收斂了一點笑臉,問道:“你怎么了?愣什么神???新娘子是誰?。俊?/p>

        李響淡淡地說:“劉佳?!?/p>

        潘翔聽完“劉佳”這兩個字后臉上的笑容馬上僵硬了,一點點地收了回去。像是沒聽清似的又問了一句:“?。俊?/p>

        “我和劉佳下個月結(jié)婚。”李響說著。潘翔慢慢地轉(zhuǎn)過身,端起桌上的杯子喝了一口,卻發(fā)現(xiàn)里面已經(jīng)沒有酒了。李響剛要向服務(wù)員要酒,潘翔默默地離開了座位,朝門口走去。 “不是,這事情吧,本來我們??。”

        李響追了出去,但服務(wù)員拉住了李響:“先生,您還沒結(jié)賬?!?/p>

        李響邊掏錢包邊看著潘翔越走越遠(yuǎn)。

        (鏡頭切回潘翔的住處)

        他閉著眼睛,表情有些痛苦。

        (畫外音:這個世界就是由一個個的騙局組成的,沒有什么具體的意義。不管之前你對生活的理解是什么,最終你都要在這里被碰得頭破血流。)

        潘翔和董菲一同躺在床上,燈光昏暗,煙霧繚繞。董菲的指間夾著一根大麻煙,正在和潘翔分抽。潘翔的眼神迷離。

        (鏡頭切回潘翔童年在樹下看毛毛蟲和螞蟻的斗爭的場景,給那個小男孩的眼睛一個特寫。) (背景音樂)

        (鏡頭馬上切回潘翔的住處)

        潘翔從床上蹦起,直沖向衛(wèi)生間,趴在馬桶上劇烈地吐著。抬起頭的時候眼里充滿了絕望和仇恨。

        (字幕:一個月前?)

        潘翔出現(xiàn)在一條特別黑的小巷里,從兜里掏出一個信封,交給一個戴著墨鏡的男人手里,那個男的拿了一個袋子交給潘翔。之后馬上離開。潘翔掂了掂手里的袋子,看了看四周,馬上將袋子收好離開那條小巷。離開那條小巷以后,潘翔在一家肯德基店里坐著,臉上的表情十分嚴(yán)峻。他厭惡地看了看旁邊一對正在談笑的情侶,不由地摸了摸別在腰里的那個袋子。之

        后他將眼神轉(zhuǎn)向一群正在兒童游樂區(qū)里打鬧的孩子,他臉上的表情漸漸舒展開來, (慢動作:孩子們歡笑的樣子,追逐的樣子??。)

        潘翔的臉上發(fā)生著細(xì)微的變化,他漸漸地開始感到難過,并且有些后悔和沮喪。夜晚,潘翔醉醺醺地?fù)u到河邊,將腰里的袋子往水里扔去。

        (字幕:三天前?)

        鏡頭切回潘翔的辦公室,之前來做心理輔導(dǎo)的女學(xué)生坐在潘翔面前。

        “謝謝大夫,我現(xiàn)在已經(jīng)能夠集中注意力了?!迸畬W(xué)生說著,潘翔欣慰地笑笑。

        “記住,你今后不管遇見什么事情,你都要堅強(qiáng)。”潘翔說完后沖那個女學(xué)生眨眨眼睛。那個女學(xué)生道謝后走出辦公室,潘翔頓時癱在椅子上??瓷先ナ制v,就像說完一個謊言過后那般疲憊。之后又淡淡地笑笑。

        (畫外音:那一刻我覺得我所有的患者他們都是那么善良,那么可愛,我能夠治好他們,我能讓他們重新回到正常的生活里。當(dāng)然,還剩下一個董菲,當(dāng)然,我也能治好她。) (字幕:三個小時以前?)

        音樂中,董菲正趴在桌前哭,哭聲中能隱約聽見她在說:“對不起,我對自己無能為力,我不能和你一起走,對不起??!?/p>

        此時的潘翔正在辦公室里查閱有關(guān)董菲病情的資料。他的紙上不斷地出現(xiàn)這幾個字眼:沖動行為,藥物濫用,酶斯卡靈(幻覺誘發(fā)劑)。最后他在紙上慢慢地寫下:抑郁自殺。表情恐怖。他拿起電話開始撥號,電話沒有人接,急忙奪門而出。潘翔拿著一張信紙,鏡頭慢慢地在屋子里移動,往下,看見董菲的手,以及手下的一個藥瓶,和滿地白色的小藥片。

        (女聲畫外音:潘翔,我不能讓自己在這片抑郁下生活。你也不能挽救我,我?,我不知道該怎么和你說,我很害怕,很多次我看見自己已經(jīng)死了,我本該帶上你一起走的,但我不能,你是我的希望,我不能將我的希望和我一起帶進(jìn)墳?zāi)估?,盡管我已經(jīng)不存在了。你知道我這樣是在為自己解脫,算是一個了斷吧,所以你不要為我感到難過。很多人在剛出生的時候就已經(jīng)死了,像我這樣的?。)

        信紙從潘翔的手中落下,他疲憊地坐在床邊,董菲就在他的身邊。夜晚,大街上。潘翔跌跌撞撞地走著。臉色蒼白,面無表情。一個男的將他撞了一下,潘翔懵懂地轉(zhuǎn)身,發(fā)現(xiàn)那個男的就是之前那個習(xí)慣性偷竊的男孩。

        那個男孩看了看潘翔,猶豫了一下,將潘翔的錢包扔回給潘翔,說:“對不起。”然后離開。 潘翔絕望地看著那個越走越遠(yuǎn)的身影,錢包掉在地上,潘翔苦笑了一聲,并沒有撿起地上的錢包,而是慢慢地走開了。

        (字幕:五分鐘以前?)

        潘翔徹底釋然地躺倒在床上,抱著已經(jīng)沒有知覺的董菲,說:“你肯定不知道,明天教堂里會舉行一場婚禮。那個新娘曾經(jīng)和你一樣,你們都對自己和這個世界絕望了,我?guī)退叱隽四瞧幱啊5茱@然,明天婚禮上那個新郎肯定不是我。

        (停一停,接著說。)

        我想你也一定不知道,你是我在這個世界上最后一個我能傾訴的人。我聽過一首歌,很不錯,一直沒機(jī)會也讓你聽聽,那首歌叫《美麗世界的孤兒》,

        (再停一停,接著說。)

        其實,我們都是,你是,我也是,我所有那些可憐的患者,我們都是?!?/p>

        (鏡頭切回潘翔住處)

        潘翔閉著眼睛,面容安詳。

        (畫外音:呵呵,我不知道該怎么向你們講述這個故事,這里面有欺騙,有憤怒,也有欲望。我聽說人在死前的一刻會看見自己此生最美麗的東西,那我和你們說說我現(xiàn)在看到的東西吧。我看見自己在小學(xué)的天臺上仰望天空,那時的天空真藍(lán),白云在我頭頂上飄過,它們無依無

        靠,也無牽無掛,它們從我的頭頂上飛過,慢慢地飄向遠(yuǎn)方。我曾經(jīng)尋找過遠(yuǎn)方究竟在哪兒,但我到現(xiàn)在仍舊不知道那遠(yuǎn)方究竟在哪兒,它們永遠(yuǎn)就在我的眼前。我在不停地向它們靠近,但我卻永遠(yuǎn)不能抵達(dá)那個地方。我還看見我親愛的母親,她抱著我,她告訴我不要悲傷,也不要迷失自己,因為不管你今天如何難過,明天的太陽仍舊會照亮你。我相信她,于是我便看見了第二天的陽光了。啊,陽光,此時的你在哪兒呢?)

        潘翔忽然睜開疲憊的眼睛,嘴里喃喃地念著:“陽光,陽光?。”

        他掙扎著翻了個身,慢慢地朝床沿爬去。他的眼里充滿了淚水,嘴里仍舊在念著:“不能迷失自己,陽光??!?/p>

        他慢慢地爬過董菲的尸體,將手伸向電話。

        眼淚迷蒙了眼睛,他吃力地用手擦了擦眼睛,鮮血將臉弄模糊了,他的嘴里還在念著:“不要放棄我,媽媽?!?/p>

        他吃力地拿起電話,撥號,沾滿鮮血的手指在鍵盤上摁下:1?,2?。并且顫抖地伸向最后一個“0”時,電話聽筒落下,一切重歸平靜。

        背景音樂響起,仍舊是潘翔孩童時期在樹下看蟲子時??

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