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流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告范文前言:了解此次食物中毒的原因,爆發(fā)范圍及途徑等相關(guān)方面,為合理采取有效的預(yù)防及控制措施提供重要依據(jù)。材料與方法:一般資料:1953年6月27號下午2時(shí)后,上海某中學(xué)內(nèi)每小時(shí)有數(shù)名腹瀉、嘔吐患者到保健科就診,當(dāng)晚十點(diǎn)后至28日黎明患者人數(shù)劇增,號大體平息。調(diào)查方法:對于該學(xué)校全部學(xué)生進(jìn)行調(diào)查分析,以調(diào)查表的形式,采用叉生分析法。大致如下:總罹患率:罹患率=1425/2418×100%=% 三間分布:1、時(shí)間分布:首發(fā)病例發(fā)生于例病例發(fā)生于疑可疑餐次為
27日下午2時(shí)左右,末
29日起病例逐漸減少,
7月
329日早晨時(shí)左右。根據(jù)患者食譜的調(diào)查,懷6月27日的午餐,據(jù)此判斷,該事件的潛伏
10-16小時(shí)。期為2-36小時(shí),高峰期是進(jìn)餐后約2、地點(diǎn)分布:患者來自上海某中學(xué),均在學(xué)校食堂用餐。人群分布:患者性別男女均有,發(fā)病年齡不等癥狀和體征:病人診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)、學(xué)校食堂就餐史;
(2)、癥狀與);(3)、實(shí)體癥(有發(fā)熱、腹瀉、腹痛、頭痛、嘔吐等癥狀驗(yàn)室檢驗(yàn)食譜調(diào)查接受調(diào)查患者當(dāng)日均有在食堂吃飯,早餐為油條,豆腐干,稀飯;中餐有茄子,小白菜,涼拌菜,榨菜湯,米飯;晚餐有茭白燒肉,咖喱洋芋,米飯,湯。結(jié)果1.用餐地點(diǎn)與罹患率2.用餐情況與罹患率3.午餐種類與罹患率還應(yīng)進(jìn)行早晚餐的食品與罹患率的調(diào)查,患者相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等
討論1、事件定義:本次事件中,發(fā)病癥狀主要為腹瀉,腹痛,嘔吐等腸道癥狀,潛伏期短,發(fā)病急,病程進(jìn)展快。所有的中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查調(diào)查結(jié)果,本次事件所發(fā)生的病例有明顯聚集性。初步懷疑為細(xì)菌感染食物后引起的食物中毒。2、可疑餐次與可疑食品分析通過對患者的共同進(jìn)餐史分析,結(jié)合首發(fā)病例發(fā)病時(shí)間,可以初步排除可疑餐次為
27日的早餐為可疑餐次,因此引起食物中毒27日的午餐。
根據(jù)食譜調(diào)查,在
27日午餐食用涼拌菜的患者多數(shù)發(fā)病,不食者不發(fā)病,因此,本事件的可疑餐次為27日午餐,可疑危險(xiǎn)因素為涼拌菜。3、傳播途徑分析根據(jù)調(diào)查,懷疑本次事件的傳播途徑可能為涼拌菜中的成分受到細(xì)菌污染后,未能消除導(dǎo)致學(xué)生感染致病。但其間有部分服務(wù)患者的學(xué)生有得病者,應(yīng)進(jìn)一步調(diào)查是否有傳染性。小結(jié)根據(jù)病人臨床表現(xiàn),流行病學(xué)調(diào)查,初步判斷本起事件為6月27日午餐食用的涼拌菜受到細(xì)菌污染引起的一起食物中毒事件。具體情況需要進(jìn)一步調(diào)查。
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