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第一篇：某動物疫病流行病學調(diào)查報告
XX年動物流行病學調(diào)查情況報告
根據(jù)上級業(yè)務(wù)部門的安排部署，XX動物疫病流行病學調(diào)查時間段為2016年5月至2016年7月共3個月。根據(jù)文件要求，我鄉(xiāng)安排專人負責，結(jié)合春季動物防疫整村推進，在3月中、下旬進村入戶，開展了這項工作。該次調(diào)查涉及XXXX村委會xx村小組、XX委會XX村小組各20戶共40戶散養(yǎng)戶，以及XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社、XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社、XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社和XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社4個規(guī)模養(yǎng)殖場。
通過調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，此次調(diào)查對像在調(diào)查時限內(nèi)生豬存欄902頭，出欄1069頭，免疫數(shù)695頭，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，發(fā)病數(shù)19頭，均為腸道疾病，死亡3頭，其中發(fā)病死亡3頭，免疫反應(yīng)死亡0頭，總死亡率0.3%。牛存欄158頭，出欄48頭，免疫112頭，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，調(diào)查時限內(nèi)無發(fā)病死亡，總死亡率為0。家禽存欄7192只，出欄8444只，免疫數(shù)5279只，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，發(fā)病數(shù)202只，其中氣管炎202只，免疫反應(yīng)死亡0頭，發(fā)病死亡8只，總死亡率0.1%。山羊存欄695只，出欄106只，免疫數(shù)522只，無發(fā)病數(shù)，總死亡率為0。犬存欄15只，出欄0只，免疫數(shù)15只，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，無發(fā)病死亡數(shù)，總死亡率為0。馬存欄20匹，出欄0頭，無發(fā)病，總死亡率為0. 調(diào)查結(jié)果分析：此次調(diào)查選點合理，具代表性，調(diào)查數(shù)
據(jù)具有真實有效性，調(diào)查范圍內(nèi)的豬、牛、羊、家禽、馬及犬只免疫注射所使用的疫苗均是縣業(yè)務(wù)部門統(tǒng)一調(diào)配發(fā)放的疫苗，經(jīng)免疫注射某種疫苗后極少出現(xiàn)再發(fā)該病的情況，說明獸醫(yī)人員在開展免疫注射工作時認真負責，確保真打真有效。在該次抽樣調(diào)查中，死亡的豬3頭均為仔豬白痢和腸炎，家禽都是發(fā)病死亡，死亡的8只均為氣管炎。尚無口蹄疫、豬瘟、高致病性豬藍耳病、禽流感、小反芻獸疫、豬水泡病、羊痘（綿羊痘）、豬偽狂犬病、牛結(jié)核病、藍舌病、炭疽、布魯氏桿菌病、狂犬病、馬傳貧、馬鼻疽、瘋牛病、羊癢病、甲型H1N1等動物疫病發(fā)生。我們將繼續(xù)加強動物防疫注射及疫病監(jiān)測工作，杜絕重大動物疫病的發(fā)生，促進我鄉(xiāng)畜牧業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。
XX
XX年XX月XX日
第二篇：動物疫病流行病學調(diào)查方案
梅河口市動物疫病預(yù)防控制中心
2009年動物疫病流行病學調(diào)查工作方案
為摸清動物疫病發(fā)生的原因和傳播條件，掌握本地區(qū)主要動物疫病的發(fā)生規(guī)律，科學評估動物疫病的發(fā)生風險和流行趨勢，為動物疫病預(yù)報預(yù)警提供技術(shù)儲備和支持，根據(jù)《中華人民共和國動物防疫法》、《重大動物疫情應(yīng)急條例》、結(jié)合農(nóng)業(yè)部、吉林省有關(guān)文件要求，按照目標明確、系統(tǒng)規(guī)范、科學有效的工作原則，制定本方案。
一、職責分工
（一）梅河口市動物疫病預(yù)防控制中心防疫科負責全市動物疫病流行病學調(diào)查、分析、技術(shù)指導工作，制定和發(fā)布全市動物疫病流行病學調(diào)查方案；成立由梅河口市畜牧業(yè)管理局防疫科和梅河口市動物疫病預(yù)防控制中心防疫科工作人員組成的市級動物疫病流調(diào)隊，組織實施畜禽和寵物疫病的流行病學調(diào)查工作；定期向通化市動物疫病預(yù)防控制中心報送動物疫病流行病學調(diào)查情況。
（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站負責轄區(qū)內(nèi)動物疫病流行病學調(diào)查工作；依據(jù)本方案，結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，制定本轄區(qū)具體工作方案；并組建動物疫病流行病學調(diào)查工作隊，由專人負責，具體實施轄區(qū)內(nèi)動物疫病流行病學調(diào)查工作；定期向市動物疫病預(yù)防控制中心防疫科報送動物疫病流行病學調(diào)查情況。
（三）村級防疫員負責所轄行政區(qū)域內(nèi)動物飼養(yǎng)和動物疫病發(fā)生情況的日常統(tǒng)計和巡查工作，認真填寫動物疫病流行病學調(diào)查表和動物存欄調(diào)查表，并定期上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站。
二、流行病學調(diào)查范圍
梅河口市的動物疫病流行病學調(diào)查覆蓋面要求達到100%，包括以下幾方面：
（一）調(diào)查區(qū)域
涵蓋全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中梅河口市城區(qū)以寵物疫病流行病學調(diào)查為主；其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)以畜禽重大疫病和常發(fā)病調(diào)查為主、寵物疫病調(diào)查為輔。
（二）調(diào)查對象
包括養(yǎng)殖場/戶、動物診療機構(gòu)（含畜牧獸醫(yī)站）、屠宰場、等。
（三）動物種類
包括雞、鴨、鵝、豬、牛、羊、馬、犬、貓等。
（四）疫病種類
1、重大傳染病。包括高致病性禽流感、口蹄疫、豬瘟、雞新城疫、豬偽狂犬、豬藍耳病、布病、結(jié)核病、馬傳貧、馬鼻疽、炭疽、瘋牛病、癢病、狂犬病、布魯氏桿菌病、弓形蟲、等。
2、常發(fā)疫病。包括：豬圓環(huán)病毒病、禽白血病、衣原體病、細菌性疾病、犬瘟熱、犬細小病毒、犬腺病毒、犬冠狀病毒、貓瘟熱、貓白血病、貓傳染性腹膜炎等。
三、工作內(nèi)容
（一）市級流行病學調(diào)查
1.流行病學抽樣調(diào)查
隨機選取有代表性的流調(diào)點，通過部分實際調(diào)查結(jié)果來推斷整個動物群體的一種
統(tǒng)計調(diào)查方法。
市動物疫病預(yù)防控制中心每星期到2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責4個養(yǎng)殖場及10個養(yǎng)殖農(nóng)戶的聯(lián)系和確定工作。流行病學調(diào)查采用填寫流調(diào)表、臨床解剖、采集病料并開展實驗室檢測等形式進行，診斷結(jié)果和防治建議于7-10個工作日內(nèi)反饋。
2、流行病學定點調(diào)查
通過有代表性的定點抽樣調(diào)查，更準確地了解梅河口市動物疾病的流行狀況，定向監(jiān)測動物疫病流行的變化情況，為宏觀和科學分析評估、預(yù)警動物疫情、制定防控策略提供依據(jù)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站在本轄區(qū)內(nèi)設(shè)立豬、雞、牛、羊四種動物各一個飼養(yǎng)場做為市級定點調(diào)查對象，負責日常疫病動態(tài)觀察，每周填寫《養(yǎng)殖場疫病流行病學調(diào)查表》，并按規(guī)定時間上報；每月至少收集和留存病例樣品四份以上（同畜種或不同畜種），以備市獸醫(yī)實驗室及時接樣診斷。
3、流行病學緊急調(diào)查
當梅河口市區(qū)域懷疑或確認重大動物疫病發(fā)生、瘋牛病和非洲豬瘟等外來動物疫病出現(xiàn)、豬瘟等主要動物疫病流行特征出現(xiàn)明顯變化、牛瘟等已消滅疫病再次發(fā)生時，市動物疫病預(yù)防控制中心將緊急啟動流行病學調(diào)查工作程序，組織實施現(xiàn)地調(diào)查，填寫緊急流行病學調(diào)查表。根據(jù)調(diào)查情況，流調(diào)隊要描述動物疫情現(xiàn)狀（空間、時間和群間分布等），分析疫病來源，判斷疫情發(fā)展趨勢，提出控制措施建議，形成調(diào)查評估報告。懷疑疫情擴散時，應(yīng)在高風險地區(qū)開展追蹤調(diào)查。
4、流行病學專項調(diào)查
圍繞特定目的，靈活設(shè)臵的調(diào)查項目。市動物疫病預(yù)防控制中心根據(jù)全市動物防疫工作中存在的問題或問題影響因素，適時開展各種專題流行病學調(diào)查工作。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級流行病學調(diào)查
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物疫病流行病學調(diào)查采取隨機抽樣和定點調(diào)查相結(jié)合的方式進行。每月至少對豬、禽、羊、牛養(yǎng)殖場各2個，開展動物疫病流行病學調(diào)查。關(guān)于緊急流行病學和專項流行病學調(diào)查，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)本方案要求，制定流行病學調(diào)查預(yù)案或方案，并根據(jù)需要積極配合市動物疫病預(yù)防控制中心開展相關(guān)工作。開展常規(guī)流行病學調(diào)查時應(yīng)包括以下信息來源:
1、畜禽養(yǎng)殖場：地理特點、飼養(yǎng)數(shù)量、疾病種類、發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、治療情況、損失程度，免疫情況等信息；填寫《養(yǎng)殖場流行病學調(diào)查表》。
2、動物診療機構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站）：通過對轄區(qū)內(nèi)動物診療機構(gòu)的調(diào)查，了解動物疫病的發(fā)生情況，填寫《動物疫病診療機構(gòu)畜禽疫病流行病學調(diào)查表》和《動物疫病診療機構(gòu)寵物疫病流行病學調(diào)查表》。
3、屠宰場：通過對屠宰場檢疫過程中，發(fā)現(xiàn)疾病的流行情況并填寫《動物屠宰場動物疾病流行病學調(diào)查表》。
4、動物飼養(yǎng)數(shù)量動態(tài)調(diào)查：通過對轄區(qū)動物的引入和轉(zhuǎn)移情況進行跟蹤調(diào)查，了解轄區(qū)內(nèi)動物的飼養(yǎng)情況并填寫《動物存欄情況調(diào)查表》。
四、分析評估與信息交流
（一）動物疫病預(yù)防控制中心建立轄區(qū)動物疫病風險評估工作機制，結(jié)合本地畜牧業(yè)生產(chǎn)、流行病學調(diào)查和監(jiān)測數(shù)據(jù)，定期評估疫情發(fā)生風險。
（二）在開展流行病學調(diào)查過程中，對疾病診斷結(jié)果及時反饋養(yǎng)殖場，指導畜牧生產(chǎn)，要及時與各調(diào)查點交換流行病學調(diào)查工作意見。
五、其他工作要求
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站于每月十五日前將流調(diào)情況報市動物疫病預(yù)防控制中心防疫科。
2、市動物疫控中心于每月二十日前將流調(diào)情況報通化市動物疫病預(yù)防控制中心防疫科。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站于每月二十日前上報《動物疫病預(yù)防控制月報表》。
第三篇：流行病學調(diào)查報告
關(guān)于××學校聚集性上呼吸道感染高熱發(fā)病情況的初步調(diào)查報告
2004年2月25日上午10時30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學校的學生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學生反映，近期其所在學校有數(shù)十名學生有發(fā)熱。”接到報告后，我區(qū)疾控中心立即和該學校取得聯(lián)系，核實相關(guān)情況，并及時將初步核實情況電話報告市疾控中心。為進一步了解發(fā)病情況，控制疫情發(fā)展，我區(qū)疾控中心于10時45分派員赴現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查和采樣，現(xiàn)將調(diào)查處理情況報告如下。 (一)學校概況：××學校，位于××區(qū)××路××號。該校為寄宿制學校，有48個班級，在校學生1380名，教職員工165名。
(二)發(fā)病情況：自2004年2月17日起，該校學生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止2月25日下午3時，累計發(fā)生91例，分布在22個班級。經(jīng)調(diào)查，首發(fā)病例周××，女，10歲，四(6)班學生，住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃)，伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀，當天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎、對癥治療后，目前已恢復(fù)正常返校上課。 患病學生發(fā)病時間分布情況見表2—4。
患病學生班級分布情況為：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班級均有1～2人。
91名發(fā)熱學生中，目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人，其余41名學生均離?；丶艺谥委熁蚧謴?fù)中。
對2月25日發(fā)病的8名學生調(diào)查表明，8名學生均有發(fā)熱(38～39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結(jié)果不詳。
(三)流行病學調(diào)查：發(fā)病學生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學生均否認發(fā)病前1周內(nèi)有外出、外來史。教室和寢室均有空調(diào)，但本學期開學后一直未使用。每間宿舍有6～7名學生住宿，學生來源于全市各區(qū)、縣。
(四)病原學檢測：對2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學生采樣后，立即使用快速診斷試劑進行檢測，檢測結(jié)果顯示2例標本均為甲型流感陽性。
(五)初步調(diào)查分析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學調(diào)查以及病原學快速檢測結(jié)果，認為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。
(六)采取措施：我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場調(diào)查處理情況及時向市疾控中心報告，并要求××學校落實以下工作。
1.加強學校晨檢。各班每天由班主任負責統(tǒng)計學生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù)，并填寫“學生發(fā)熱情況統(tǒng)計表”。每日上午8；00時和下午l4：00時前將統(tǒng)計數(shù)據(jù)告知學校衛(wèi)生老師，整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心；遇有特殊情況，及時與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。
2.對出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學生勸告其暫停上課，建議在家休息，待體溫正常1周后再返校上課。
3.加強教室、寢室空氣流通，經(jīng)常開窗通風。指定專人負責每日對教室、寢室進行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無人時紫外線照射消毒方法)，對所有空調(diào)進行一次統(tǒng)一的消毒。 4.利用廣播、板報等多種形式開展呼吸道疾病防治知識的健康教育，體育運動前后注意及時增減衣服，防止著涼。
5.建議有發(fā)熱學生的班級和同寢室學生服用板藍根等中成藥預(yù)防病毒感染。 6.近期學校停止舉行集體性活動和使用公共教室。 我中心將每天及時報告該校學生發(fā)病的最新進展。 ××區(qū)疾病預(yù)防控制中心
2004年2月25日
南昌市甲型H1N1流行病學調(diào)查報告和疫情處置現(xiàn)場指導
意見書的撰寫要求
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一、流行病學調(diào)查報告的撰寫要求
1、流行病學調(diào)查報告的特點
調(diào)查報告屬于上行文，呈報單位是上一級行政、業(yè)務(wù)主管部門，一般是一事一文，即一份調(diào)查報告一起事件，邏輯性要強，環(huán)環(huán)相扣，事實要清楚，簡明扼要，不要帶主觀論斷，結(jié)論一定要科學。注意不要把調(diào)查報告寫成鑒定書，也要與作論文發(fā)表的調(diào)查報告有所區(qū)別。
2、起草前的準備
寫調(diào)查報告的前提是掌握詳細的調(diào)查資料，報告寫得好與不好關(guān)鍵在于調(diào)查的充分不充分。 因此動筆前首先檢查一下資料的收集是否完整，所下結(jié)論是否有把握，需要向上級匯報哪些情況，還要預(yù)見到本事件報告上去上級部門有什么反應(yīng)。
3、格式
1) 標題 2) 引言 3) 基本情況 4) 實驗室檢測情況 5) 處理措施
4、標題
標題應(yīng)明了、醒目。一般用“關(guān)于××（單位）××（疾病、事件）的流行病學調(diào)查報告”即可，這樣可通過閱讀標題基本了解文章內(nèi)容。有時要分初始報告、進程報告、結(jié)案報告等。
5、引言 調(diào)查報告常常在正文之前，寫一段不加任何小標題的文字作開頭。較常用的兩種開頭方式，一是概括全文的內(nèi)容。這種開頭直截了當，開門見山，把事件的要點突出鮮明加以概括，使人一目了然。另一種開頭著重交代調(diào)查的時間、地點、經(jīng)過。
6、調(diào)查報告的主體
核心內(nèi)容：把所有調(diào)查結(jié)果列出，是擺事實講道理。因此此部分要求：層次清楚，平鋪直敘，有所側(cè)重，圍繞結(jié)論，詳簡適當。主體寫作一般發(fā)病情況、流行病學調(diào)查結(jié)果和檢驗結(jié)果的順序。
1）基本情況
包括事件（首發(fā)病例）發(fā)生的時間、地點和經(jīng)過，病人的主要癥狀，治療經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸情況及其密切接觸者的情況（單列）。著重描述病例的出現(xiàn)時間、發(fā)病的高峰時間和病人出現(xiàn)的共同癥狀及治療的用藥情況。
2）流行病學調(diào)查結(jié)果
1) 確定使用的流行病學個案調(diào)查表進行病例個案調(diào)查 2) 描述病例的三間分布：
①人群分布包括性別、年齡、職業(yè)不同人群間的發(fā)病情況。
②地點分布包括各班組、家庭和不同宿舍及工作場所間的發(fā)病情況。
③時間分布包括各時間段（小時或天）的發(fā)病情況，一般繪制成流行曲線，它能清楚地反映病例的集中趨勢。
3）流行病學調(diào)查的目的
1、確定事件是否為爆發(fā)或流行；
2、找出流行特征，闡明發(fā)病的可能病因及來源，為查明病因、治療病人和預(yù)防控制提供線索。
3、要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一個潛伏期內(nèi)出現(xiàn)，有沒有人與人的現(xiàn)象等流行病學特征。
4、外出史。
7、檢驗結(jié)果實驗室檢測情況
最好列表表示。陰性結(jié)果也要寫明，對診斷起關(guān)鍵作用的檢驗要注明樣本采集和檢驗方法。
8、處理情況及建議
闡明針對本事件作出的預(yù)防控制措施及建議。
9、調(diào)查報告的結(jié)尾
做出結(jié)論時必須慎重，要權(quán)衡實驗室的結(jié)果。事件的判斷以流行病學調(diào)查結(jié)果為主要依據(jù)，實驗室陽性結(jié)果加強診斷，但陰性不能否定結(jié)論，疑難個案要集體充分討論分析，一定要有一個初步的結(jié)論。
二、疫情處置現(xiàn)場指導意見書的撰寫要求
1、疫情處置現(xiàn)場指導意見書的特點
指導意見書是出具給被檢查、督導的單位的指導意見的文書，事實要清楚，簡明扼要，內(nèi)容要具體。
2、起草前的準備
寫指導意見書的前提是一定要下現(xiàn)場調(diào)查、掌握詳細的情況， 因此動筆前要征求機動隊所有成員的意見，由機動隊隊長確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁。
3、格式 1）檢查情況 2）意見與建議
4、檢查情況
先寫明并肯定被檢查單位開展和落實的工作，再寫目前存在的問題，問題要具體，不能太籠統(tǒng)和含糊。
5、意見與建議
內(nèi)容要全面，提出的意見與建議要有針對性、操作性強，要符合各種技術(shù)規(guī)范的要求，切忌主觀隨意，撰寫之前可先與被檢查單位的溝通，原則性的要求一定要提出并要求落實。
二、實際應(yīng)用型調(diào)查報告
（一）格式及各部分的寫作
實際應(yīng)用型調(diào)查報告在實際的現(xiàn)場工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報告那樣固定，尤其是緊急疫情時的調(diào)查報告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對今后的建議及疫情預(yù)測”敘述清楚即可。但也可以按照以下格式書寫——“題目、前言、正文、署名及時間”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。
下面分別舉例說明實際應(yīng)用型調(diào)查報告各部分的寫作方法。
1、
1、題目：指明現(xiàn)場調(diào)查的時間、地點及主要內(nèi)容，根據(jù)需要時間、地點有時可省略。題目應(yīng)簡練、準確。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報”。
2、
2、提要：將本次調(diào)查的衛(wèi)生事件的概貌、調(diào)查結(jié)果及主要結(jié)論、意義等用十分精煉、準確的文字介紹。它能使讀者在較短的時間里確切地了解報告的主要內(nèi)容和結(jié)果。
3、
3、前言：介紹本次現(xiàn)場調(diào)查的由來與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。例如：
“2001年10月28日，我市某區(qū)發(fā)生一起因婚宴所致、由霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉疫情。初步調(diào)查結(jié)果顯示，同時就餐的人數(shù)為100人，至10月31日止，有67人出現(xiàn)過上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛的癥狀，罹患率為67%；共有4人住院，1人留院觀察；對就餐者100人采樣檢驗，檢出霍亂O139２株，（其中1例病人、1例攜帶者），另從有明顯癥狀的58人中檢出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治療）。疫情發(fā)生后，該區(qū)及市衛(wèi)生防疫站積極采取有效措施，控制疫情，未發(fā)現(xiàn)有二代病人出現(xiàn)，流行病學調(diào)查分析仍在進行中?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。”
4、
4、正文：這部分內(nèi)容是調(diào)查報告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過程及結(jié)果、未來發(fā)展趨勢及建議。 （1）事件的背景及經(jīng)過
首先，介紹衛(wèi)生事件的背景資料，這些背景資料包括社會因素和自然因素，反映了事物產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。例如調(diào)查現(xiàn)場所處地區(qū)的人口、地理特征等。
然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過。這種描述可按照時間順序進行，一般來說分為三部分：
一、基本情況；
二、發(fā)病情況；
三、流行病學研究結(jié)果。對于流行病學研究結(jié)果應(yīng)作詳細描述，主要包括描述性資料、分析性資料、實驗室檢驗資料三部分，根據(jù)實際情況，可有適當增減。
現(xiàn)摘錄上述調(diào)查報告中的衛(wèi)生事件經(jīng)過的描述，如下： “
一、基本情況
2001年10月28日中午12時，某公司職工×××和×××邀請親朋好友及同事100人，在某區(qū)××酒店舉行婚宴。當日晚上12點鐘左右，就餐者中陸續(xù)有人發(fā)病，主要表現(xiàn)為上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛，不發(fā)燒。29日中午止，有9人到該公司××醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。因就診者都有聚餐史，該院向該公司衛(wèi)生防疫站報告，公司防疫站立即向所屬轄區(qū)某區(qū)衛(wèi)生防疫站匯報，當日下午，該區(qū)防疫站即以食物中毒對該酒店進行了處置。
10月30日上午十點半左右，聚餐者之一×××在××醫(yī)院檢驗科檢出霍亂弧菌O139陽性。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報告后，及時按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。30日晚9時，該公司衛(wèi)生防疫站在流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該例病人有聚餐史，立即將新情況報告了市站。
10月31日上午9時30分，市站召集該區(qū)衛(wèi)生局、該區(qū)衛(wèi)生防疫站、該公司衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導在該區(qū)衛(wèi)生防疫站召開控制疫情的緊急會議，在該株霍亂弧菌O139得到市站、省站確認，流行病學初步調(diào)查顯示該批聚餐人員中目前已知有10人就診、4人住院、1例確診為霍亂，且仍有病人出現(xiàn)的背景下，為便于疫情控制工作的落實，初步把此起疫情定性為“一起因聚餐引起的霍亂O139爆發(fā)疫情”。
二、發(fā)病情況
×××，女，24歲，××廠職工，家住該區(qū)106—85—11，10月28日中午12時參加婚宴，29日零時發(fā)病，凌晨3點到××醫(yī)院門診腸道科就診，并收住院，表現(xiàn)為上吐下瀉，劇烈腹部絞痛，30日上午10點半由檢驗科檢出霍亂弧菌O139陽性。
×××，男，35歲，住該區(qū)7—60—1，10月28日中午12時與父親一起參加婚宴，29日大便3次，稀軟便，無明顯發(fā)病癥狀，未就診，未吃藥，11月2日下午由該公司防疫站檢出霍亂弧菌O139陽性，為霍亂弧菌O139攜帶者。
三、流行病學研究結(jié)果
從10月28日晚12時起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)××醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。所有有癥狀的病人病程在半天到７天之間，經(jīng)治療或自行服藥后痊愈。對住院的３位病人和另４位病情較重病人作霍亂檢查，僅檢出不凝集弧菌。
就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對于何種食物及原材料被污染的流行病學調(diào)查正在進行中?！?/p>
（2）處理過程
衛(wèi)生事件的處理過程可先描述處理原則，然后描述具體措施，以及達到的效果。其中具體措施部分可按實際工作的先后順序如實描述。摘錄實例如下：
“根據(jù)霍亂疫情“早、小、嚴、實”的處理原則，該區(qū)、該公司衛(wèi)生防疫站對本起霍亂疫情及時進行了嚴格處理。
10月29日、30日、31日連續(xù)3天，該區(qū)防疫站對該酒店工作人員及外圍人員進行流行病學調(diào)查及肛拭采樣、預(yù)防性服藥，酒店內(nèi)環(huán)境、其下水道及周邊環(huán)境消毒，采集食品原材料、水產(chǎn)品樣本６件，所有樣本都未檢出沙門氏菌及霍亂弧菌。
該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對霍亂病人進行了訪視及流行病學調(diào)查，對病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池。轉(zhuǎn)移病人到另一醫(yī)院傳染病房隔離治療。隨后到病家進行疫點處理，對密切接觸者進行采樣及預(yù)防服藥，外環(huán)境及物品、食物進行采樣檢測150件，病家消毒100多平方米，廁所下水道用5Kg高氯精（60%）沖入化糞池消毒，家具、衣物、餐具等物品用健之素2瓶消毒，按1000mg/l使用。
10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對參加婚宴的所有人員共93名進行了流行病學調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進行肛拭采樣檢測；家庭發(fā)放健之素共計120瓶，帶回自行消毒；對××公司4隊車間進行了消毒，合計面積2500多平方米，消毒廁所5個。
11月2日下午3點，該公司防疫站從聚餐者中又檢出1例霍亂弧菌O139陽性帶菌者，立刻組織機動隊到病家進行處理，對該攜帶者所在幼兒園的小班及廁所進行了消毒，對該小班的幼兒布置了預(yù)防服藥，囑咐該幼兒園密切注視小兒腹瀉情況，加強幼兒園飲具消毒及幼兒各類玩具的消毒。最后將該病原攜帶者送傳染病房隔離觀察。
截止11月８日，該區(qū)疫情報告顯示未出現(xiàn)二代病人，疫情得到有效控制。目前所有住院人員皆已康復(fù)出院?！?/p>
（3）建議及預(yù)測
應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對于如何控制衛(wèi)生事件的發(fā)生或流行提出有針對性的，可操作的建議，并對未來的疫情作出預(yù)測。摘錄實例如下：
“由于這起食物中毒事件涉及人員眾多、身份各異，居住分散，部分聚餐人員下落難以查找，給流行病學調(diào)查處理帶來很大難度，現(xiàn)有調(diào)查資料不完整，究竟該酒店何種食品帶菌，尚待進一步分析。建議增加人員，加大調(diào)查力度，以得出引起本次爆發(fā)的污染食物來源的準確結(jié)論。并加強對該酒店的監(jiān)測和監(jiān)督，以杜絕同類事件的發(fā)生?！?/p>
5、署名及日期
參加現(xiàn)場調(diào)查的往往有很多人，涉及到多個單位，因此，此類調(diào)查報告的署名不象理論研究型調(diào)查報告那樣為參與調(diào)查設(shè)計及調(diào)查過程的個人的名字。而此類調(diào)查報告通常是向同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)匯報，因此它的署名通常為直接主管本次調(diào)查的疾病預(yù)防機構(gòu)的名稱。另外，應(yīng)該在調(diào)查報告的末尾署上調(diào)查報告撰寫的日期。
（二）寫作應(yīng)該遵循的原則：
1、無固定格式：實際應(yīng)用型的調(diào)查報告為了滿足實際工作需要而撰寫的，他通常不拘泥于形式（特別是在緊急情況之下），而是將主要問題如衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、存在的問題、對今后的建議及疫情預(yù)測等做一報告，以便能及時地將信息反饋到相關(guān)的機構(gòu)和個人。
2、寫作重點依據(jù)對象而不同：根據(jù)閱讀對象及報告的目的不同，其報告的側(cè)重點也有所不同。例如，如果閱讀對象是衛(wèi)生行政機構(gòu)及衛(wèi)生防病機構(gòu)的專業(yè)人員，則寫作的側(cè)重點在于調(diào)查經(jīng)過、結(jié)論以及實際存在的問題、建議。如果閱讀對象是公眾，則僅僅告知調(diào)查的結(jié)論及對公眾的建議即可。
3、報告的用語依據(jù)對象而不同：根據(jù)閱讀對象及報告的目的不同，其報告的用語也有所不同。對于衛(wèi)生行政機構(gòu)及衛(wèi)生防病機構(gòu)的專業(yè)人員，報告的用語學術(shù)性較強，而對于公眾及某些行政機構(gòu)的非專業(yè)人員，報告的用語學術(shù)性應(yīng)減少，應(yīng)清楚明白，要使受過教育的人看得懂，以免讀者發(fā)生誤解。
4、主體部分寫作以時間為序：理論研究型調(diào)查報告的主體部分是按照流行病學調(diào)查研究的設(shè)計思路進行撰寫。寫作時，從研究對象的選擇、樣本大小、研究方法的類型、資料處理方法，而后寫到結(jié)果——對疫情的描述及分析結(jié)論，最后是討論。實際應(yīng)用型調(diào)查報告不同于理論研究型調(diào)查報告。一般來說，其正文部分包括“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對今后的建議及疫情預(yù)測”這三部分。寫作是按照實際的現(xiàn)場工作的時間順序進行的。
5、流行病學研究結(jié)果部分較簡略：對于正文中的流行病學研究結(jié)果部分的寫作原則參見理論研究型調(diào)查報告的寫作，但相對來說，實際應(yīng)用型調(diào)查報告較簡略。
（三）寫作中常出現(xiàn)的問題
實際應(yīng)用型調(diào)查報告的寫作相對來說比較簡單。一般來說，在報告的題目、提要及前言部分出現(xiàn)的問題較少，在正文部分出現(xiàn)的問題較多，列舉如下：
1、
1、事件的背景及經(jīng)過：
（1）相關(guān)背景部分描述過于簡略或詳細，無關(guān)的背景夾雜其中； （2）流行病學研究結(jié)果部分描述不全面，列舉材料不充分； （3）僅列舉對結(jié)論有利的材料。
2、
2、事件的處理經(jīng)過：
（1）事件的處理經(jīng)過描述不全面； （2）重點不突出。
3、
3、預(yù)測及建議： （1）建議不具體； （2）建議操作性不強。
第四篇：流行病學調(diào)查報告
南昌市甲型H1N1流行病學調(diào)查報告和疫情處置現(xiàn)場指導
意見書的撰寫要求
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一、流行病學調(diào)查報告的撰寫要求
1、流行病學調(diào)查報告的特點
??? ??調(diào)查報告屬于上行文，呈報單位是上一級行政、業(yè)務(wù)主管部門，一般是一事一文，即一份調(diào)查報告一起事件，邏輯性要強，環(huán)環(huán)相扣，事實要清楚，簡明扼要，不要帶主觀論斷，結(jié)論一定要科學。注意不要把調(diào)查報告寫成鑒定書，也要與作論文發(fā)表的調(diào)查報告有所區(qū)別。
2、起草前的準備
??????? 寫調(diào)查報告的前提是掌握詳細的調(diào)查資料，報告寫得好與不好關(guān)鍵在于調(diào)查的充分不充分。 因此動筆前首先檢查一下資料的收集是否完整，所下結(jié)論是否有把握，需要向上級匯報哪些情況，還要預(yù)見到本事件報告上去上級部門有什么反應(yīng)。
3、格式
1)?????? 標題 2)?????? 引言 3)?????? 基本情況 4)?????? 實驗室檢測情況 5)?????? 處理措施 4、標題
標題應(yīng)明了、醒目。一般用“關(guān)于××（單位）××（疾病、事件）的流行病學調(diào)查報告”即可，這樣可通過閱讀標題基本了解文章內(nèi)容。有時要分初始報告、進程報告、結(jié)案報告等。
5、引言 調(diào)查報告常常在正文之前，寫一段不加任何小標題的文字作開頭。較常用的兩種開頭方式，一是概括全文的內(nèi)容。這種開頭直截了當，開門見山，把事件的要點突出鮮明加以概括，使人一目了然。另一種開頭著重交代調(diào)查的時間、地點、經(jīng)過。
6、調(diào)查報告的主體
??? 核心內(nèi)容：把所有調(diào)查結(jié)果列出，是擺事實講道理。因此此部分要求：層次清楚，平鋪直敘，有所側(cè)重，圍繞結(jié)論，詳簡適當。主體寫作一般發(fā)病情況、流行病學調(diào)查結(jié)果和檢驗結(jié)果的順序。
1）基本情況
包括事件（首發(fā)病例）發(fā)生的時間、地點和經(jīng)過，病人的主要癥狀，治療經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸情況及其密切接觸者的情況（單列）。著重描述病例的出現(xiàn)時間、發(fā)病的高峰時間和病人出現(xiàn)的共同癥狀及治療的用藥情況。
2）流行病學調(diào)查結(jié)果
1)?????? 確定使用的流行病學個案調(diào)查表進行病例個案調(diào)查 2)?????? 描述病例的三間分布：
?? ①人群分布包括性別、年齡、職業(yè)不同人群間的發(fā)病情況。 ?? ②地點分布包括各班組、家庭和不同宿舍及工作場所間的發(fā)病情況。
?? ③時間分布包括各時間段（小時或天）的發(fā)病情況，一般繪制成流行曲線，它能清楚地反映病例的集中趨勢。
?3）流行病學調(diào)查的目的
?? ?1、確定事件是否為爆發(fā)或流行；
??? 2、找出流行特征，闡明發(fā)病的可能病因及來源，為查明病因、治療病人和預(yù)防控制提供線索。
??? 3、要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一個潛伏期內(nèi)出現(xiàn)，有沒有人與人的現(xiàn)象等流行病學特征。
??? 4、外出史。
7、檢驗結(jié)果實驗室檢測情況
最好列表表示。陰性結(jié)果也要寫明，對診斷起關(guān)鍵作用的檢驗要注明樣本采集和檢驗方法。
8、處理情況及建議
闡明針對本事件作出的預(yù)防控制措施及建議。 9、調(diào)查報告的結(jié)尾
做出結(jié)論時必須慎重，要權(quán)衡實驗室的結(jié)果。事件的判斷以流行病學調(diào)查結(jié)果為主要依據(jù)，實驗室陽性結(jié)果加強診斷，但陰性不能否定結(jié)論，疑難個案要集體充分討論分析，一定要有一個初步的結(jié)論。
? ? 二、疫情處置現(xiàn)場指導意見書的撰寫要求 1、疫情處置現(xiàn)場指導意見書的特點
??? ??指導意見書是出具給被檢查、督導的單位的指導意見的文書，事實要清楚，簡明扼要，內(nèi)容要具體。
2、起草前的準備
?????? 寫指導意見書的前提是一定要下現(xiàn)場調(diào)查、掌握詳細的情況， 因此動筆前要征求機動隊所有成員的意見，由機動隊隊長確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁。
3、格式 1）檢查情況 2）意見與建議 4、檢查情況
?? 先寫明并肯定被檢查單位開展和落實的工作，再寫目前存在的問題，問題要具體，不能太籠統(tǒng)和含糊。
5、意見與建議
?? 內(nèi)容要全面，提出的意見與建議要有針對性、操作性強，要符合各種技術(shù)規(guī)范的要求，切忌主觀隨意，撰寫之前可先與被檢查單位的溝通，原則性的要求一定要提出并要求落實。
二、實際應(yīng)用型調(diào)查報告
? （一）格式及各部分的寫作
實際應(yīng)用型調(diào)查報告在實際的現(xiàn)場工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報告那樣固定，尤其是緊急疫情時的調(diào)查報告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對今后的建議及疫情預(yù)測”敘述清楚即可。但也可以按照以下格式書寫——“題目、前言、正文、署名及時間”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。
下面分別舉例說明實際應(yīng)用型調(diào)查報告各部分的寫作方法。
1、1、題目：指明現(xiàn)場調(diào)查的時間、地點及主要內(nèi)容，根據(jù)需要時間、地點有時可省略。題目應(yīng)簡練、準確。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報”。
2、2、提要：將本次調(diào)查的衛(wèi)生事件的概貌、調(diào)查結(jié)果及主要結(jié)論、意義等用十分精煉、準確的文字介紹。它能使讀者在較短的時間里確切地了解報告的主要內(nèi)容和結(jié)果。
3、3、前言：介紹本次現(xiàn)場調(diào)查的由來與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。例如：
“2001年10月28日，我市某區(qū)發(fā)生一起因婚宴所致、由霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉疫情。初步調(diào)查結(jié)果顯示，同時就餐的人數(shù)為100人，至10月31日止，有67人出現(xiàn)過上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛的癥狀，罹患率為67%；共有4人住院，1人留院觀察；對就餐者100人采樣檢驗，檢出霍亂O139２株，（其中1例病人、1例攜帶者），另從有明顯癥狀的58人中檢出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治療）。疫情發(fā)生后，該區(qū)及市衛(wèi)生防疫站積極采取有效措施，控制疫情，未發(fā)現(xiàn)有二代病人出現(xiàn)，流行病學調(diào)查分析仍在進行中?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。”
4、4、正文：這部分內(nèi)容是調(diào)查報告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過程及結(jié)果、未來發(fā)展趨勢及建議。 （1）事件的背景及經(jīng)過
首先，介紹衛(wèi)生事件的背景資料，這些背景資料包括社會因素和自然因素，反映了事物產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。例如調(diào)查現(xiàn)場所處地區(qū)的人口、地理特征等。
然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過。這種描述可按照時間順序進行，一般來說分為三部分：一、基本情況；二、發(fā)病情況；三、流行病學研究結(jié)果。對于流行病學研究結(jié)果應(yīng)作詳細描述，主要包括描述性資料、分析性資料、實驗室檢驗資料三部分，根據(jù)實際情況，可有適當增減。
現(xiàn)摘錄上述調(diào)查報告中的衛(wèi)生事件經(jīng)過的描述，如下： “一、基本情況
2001年10月28日中午12時，某公司職工×××和×××邀請親朋好友及同事100人，在某區(qū)××酒店舉行婚宴。當日晚上12點鐘左右，就餐者中陸續(xù)有人發(fā)病，主要表現(xiàn)為上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛，不發(fā)燒。29日中午止，有9人到該公司××醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。因就診者都有聚餐史，該院向該公司衛(wèi)生防疫站報告，公司防疫站立即向所屬轄區(qū)某區(qū)衛(wèi)生防疫站匯報，當日下午，該區(qū)防疫站即以食物中毒對該酒店進行了處置。 10月30日上午十點半左右，聚餐者之一×××在××醫(yī)院檢驗科檢出霍亂弧菌O139陽性。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報告后，及時按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。30日晚9時，該公司衛(wèi)生防疫站在流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該例病人有聚餐史，立即將新情況報告了市站。
10月31日上午9時30分，市站召集該區(qū)衛(wèi)生局、該區(qū)衛(wèi)生防疫站、該公司衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導在該區(qū)衛(wèi)生防疫站召開控制疫情的緊急會議，在該株霍亂弧菌O139得到市站、省站確認，流行病學初步調(diào)查顯示該批聚餐人員中目前已知有10人就診、4人住院、1例確診為霍亂，且仍有病人出現(xiàn)的背景下，為便于疫情控制工作的落實，初步把此起疫情定性為“一起因聚餐引起的霍亂O139爆發(fā)疫情”。 二、發(fā)病情況
×××，女，24歲，××廠職工，家住該區(qū)106—85—11，10月28日中午12時參加婚宴，29日零時發(fā)病，凌晨3點到××醫(yī)院門診腸道科就診，并收住院，表現(xiàn)為上吐下瀉，劇烈腹部絞痛，30日上午10點半由檢驗科檢出霍亂弧菌O139陽性。
×××，男，35歲，住該區(qū)7—60—1，10月28日中午12時與父親一起參加婚宴，29日大便3次，稀軟便，無明顯發(fā)病癥狀，未就診，未吃藥，11月2日下午由該公司防疫站檢出霍亂弧菌O139陽性，為霍亂弧菌O139攜帶者。
三、流行病學研究結(jié)果
從10月28日晚12時起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)××醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。所有有癥狀的病人病程在半天到７天之間，經(jīng)治療或自行服藥后痊愈。對住院的３位病人和另４位病情較重病人作霍亂檢查，僅檢出不凝集弧菌。
就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對于何種食物及原材料被污染的流行病學調(diào)查正在進行中。”
（2）處理過程
衛(wèi)生事件的處理過程可先描述處理原則，然后描述具體措施，以及達到的效果。其中具體措施部分可按實際工作的先后順序如實描述。摘錄實例如下：
“根據(jù)霍亂疫情“早、小、嚴、實”的處理原則，該區(qū)、該公司衛(wèi)生防疫站對本起霍亂疫情及時進行了嚴格處理。
10月29日、30日、31日連續(xù)3天，該區(qū)防疫站對該酒店工作人員及外圍人員進行流行病學調(diào)查及肛拭采樣、預(yù)防性服藥，酒店內(nèi)環(huán)境、其下水道及周邊環(huán)境消毒，采集食品原材料、水產(chǎn)品樣本６件，所有樣本都未檢出沙門氏菌及霍亂弧菌。
該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對霍亂病人進行了訪視及流行病學調(diào)查，對病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池。轉(zhuǎn)移病人到另一醫(yī)院傳染病房隔離治療。隨后到病家進行疫點處理，對密切接觸者進行采樣及預(yù)防服藥，外環(huán)境及物品、食物進行采樣檢測150件，病家消毒100多平方米，廁所下水道用5Kg高氯精（60%）沖入化糞池消毒，家具、衣物、餐具等物品用健之素2瓶消毒，按1000mg/l使用。 10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對參加婚宴的所有人員共93名進行了流行病學調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進行肛拭采樣檢測；家庭發(fā)放健之素共計120瓶，帶回自行消毒；對××公司4隊車間進行了消毒，合計面積2500多平方米，消毒廁所5個。
11月2日下午3點，該公司防疫站從聚餐者中又檢出1例霍亂弧菌O139陽性帶菌者，立刻組織機動隊到病家進行處理，對該攜帶者所在幼兒園的小班及廁所進行了消毒，對該小班的幼兒布置了預(yù)防服藥，囑咐該幼兒園密切注視小兒腹瀉情況，加強幼兒園飲具消毒及幼兒各類玩具的消毒。最后將該病原攜帶者送傳染病房隔離觀察。
截止11月８日，該區(qū)疫情報告顯示未出現(xiàn)二代病人，疫情得到有效控制。目前所有住院人員皆已康復(fù)出院?！?/p>
（3）建議及預(yù)測
應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對于如何控制衛(wèi)生事件的發(fā)生或流行提出有針對性的，可操作的建議，并對未來的疫情作出預(yù)測。摘錄實例如下：
“由于這起食物中毒事件涉及人員眾多、身份各異，居住分散，部分聚餐人員下落難以查找，給流行病學調(diào)查處理帶來很大難度，現(xiàn)有調(diào)查資料不完整，究竟該酒店何種食品帶菌，尚待進一步分析。建議增加人員，加大調(diào)查力度，以得出引起本次爆發(fā)的污染食物來源的準確結(jié)論。并加強對該酒店的監(jiān)測和監(jiān)督，以杜絕同類事件的發(fā)生?！?5、署名及日期
參加現(xiàn)場調(diào)查的往往有很多人，涉及到多個單位，因此，此類調(diào)查報告的署名不象理論研究型調(diào)查報告那樣為參與調(diào)查設(shè)計及調(diào)查過程的個人的名字。而此類調(diào)查報告通常是向同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)匯報，因此它的署名通常為直接主管本次調(diào)查的疾病預(yù)防機構(gòu)的名稱。另外，應(yīng)該在調(diào)查報告的末尾署上調(diào)查報告撰寫的日期。
? （二）寫作應(yīng)該遵循的原則：
1、無固定格式：實際應(yīng)用型的調(diào)查報告為了滿足實際工作需要而撰寫的，他通常不拘泥于形式（特別是在緊急情況之下），而是將主要問題如衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、存在的問題、對今后的建議及疫情預(yù)測等做一報告，以便能及時地將信息反饋到相關(guān)的機構(gòu)和個人。
2、寫作重點依據(jù)對象而不同：根據(jù)閱讀對象及報告的目的不同，其報告的側(cè)重點也有所不同。例如，如果閱讀對象是衛(wèi)生行政機構(gòu)及衛(wèi)生防病機構(gòu)的專業(yè)人員，則寫作的側(cè)重點在于調(diào)查經(jīng)過、結(jié)論以及實際存在的問題、建議。如果閱讀對象是公眾，則僅僅告知調(diào)查的結(jié)論及對公眾的建議即可。
3、報告的用語依據(jù)對象而不同：根據(jù)閱讀對象及報告的目的不同，其報告的用語也有所不同。對于衛(wèi)生行政機構(gòu)及衛(wèi)生防病機構(gòu)的專業(yè)人員，報告的用語學術(shù)性較強，而對于公眾及某些行政機構(gòu)的非專業(yè)人員，報告的用語學術(shù)性應(yīng)減少，應(yīng)清楚明白，要使受過教育的人看得懂，以免讀者發(fā)生誤解。
4、主體部分寫作以時間為序：理論研究型調(diào)查報告的主體部分是按照流行病學調(diào)查研究的設(shè)計思路進行撰寫。寫作時，從研究對象的選擇、樣本大小、研究方法的類型、資料處理方法，而后寫到結(jié)果——對疫情的描述及分析結(jié)論，最后是討論。實際應(yīng)用型調(diào)查報告不同于理論研究型調(diào)查報告。一般來說，其正文部分包括“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對今后的建議及疫情預(yù)測”這三部分。寫作是按照實際的現(xiàn)場工作的時間順序進行的。
5、流行病學研究結(jié)果部分較簡略：對于正文中的流行病學研究結(jié)果部分的寫作原則參見理論研究型調(diào)查報告的寫作，但相對來說，實際應(yīng)用型調(diào)查報告較簡略。 ? （三）寫作中常出現(xiàn)的問題
實際應(yīng)用型調(diào)查報告的寫作相對來說比較簡單。一般來說，在報告的題目、提要及前言部分出現(xiàn)的問題較少，在正文部分出現(xiàn)的問題較多，列舉如下： 1、1、事件的背景及經(jīng)過：
（1）相關(guān)背景部分描述過于簡略或詳細，無關(guān)的背景夾雜其中； （2）流行病學研究結(jié)果部分描述不全面，列舉材料不充分； （3）僅列舉對結(jié)論有利的材料。 2、2、事件的處理經(jīng)過：
（1）事件的處理經(jīng)過描述不全面； （2）重點不突出。 3、3、預(yù)測及建議： （1）建議不具體； （2）建議操作性不強。
第五篇：流行病學調(diào)查報告
關(guān)于××學校聚集性上呼吸道感染高熱發(fā)病情況的初步調(diào)查報告2004年2月25日上午10時30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學校的學生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學生反映，近期其所在學校有數(shù)十名學生有發(fā)熱?！苯拥綀蟾婧?，我區(qū)疾控中心立即和該學校取得聯(lián)系，核實相關(guān)情況，并及時將初步核實情況電話報告市疾控中心。為進一步了解發(fā)病情況，控制疫情發(fā)展，我區(qū)疾控中心于10時45分派員赴現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查和采樣，現(xiàn)將調(diào)查處理情況報告如下。(一)學校概況：××學校，位于××區(qū)××路××號。該校為寄宿制學校，有48個班級，在校學生1380名，教職員工165名。(二)發(fā)病情況：自2004年2月17日起，該校學生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止2月25日下午3時，累計發(fā)生91例，分布在22個班級。經(jīng)調(diào)查，首發(fā)病例周××，女，10歲，四(6)班學生，住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃)，伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀，當天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎、對癥治療后，目前已恢復(fù)正常返校上課。患病學生發(fā)病時間分布情況見表2—4。患病學生班級分布情況為：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班級均有1～2人。91名發(fā)熱學生中，目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人，其余41名學生均離?；丶艺谥委熁蚧謴?fù)中。對2月25日發(fā)病的8名學生調(diào)查表明，8名學生均有發(fā)熱(38～39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結(jié)果不詳。(三)流行病學調(diào)查：發(fā)病學生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學生均否認發(fā)病前1周內(nèi)有外出、外來史。教室和寢室均有空調(diào)，但本學期開學后一直未使用。每間宿舍有6～7名學生住宿，學生來源于全市各區(qū)、縣。(四)病原學檢測：對2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學生采樣后，立即使用快速診斷試劑進行檢測，檢測結(jié)果顯示2例標本均為甲型流感陽性。(五)初步調(diào)查分析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學調(diào)查以及病原學快速檢測結(jié)果，認為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。(六)采取措施：我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場調(diào)查處理情況及時向市疾控中心報告，并要求××學校落實以下工作。1.加強學校晨檢。各班每天由班主任負責統(tǒng)計學生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù)，并填寫“學生發(fā)熱情況統(tǒng)計表”。每日上午8；00時和下午l4：00時前將統(tǒng)計數(shù)據(jù)告知學校衛(wèi)生老師，整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心；遇有特殊情況，及時與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。2.對出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學生勸告其暫停上課，建議在家休息，待體溫正常1周后再返校上課。3.加強教室、寢室空氣流通，經(jīng)常開窗通風。指定專人負責每日對教室、寢室進行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無人時紫外線照射消毒方法)，對所有空調(diào)進行一次統(tǒng)一的消毒。4.利用廣播、板報等多種形式開展呼吸道疾病防治知識的健康教育，體育運動前后注意及時增減衣服，防止著涼。5.建議有發(fā)熱學生的班級和同寢室學生服用板藍根等中成藥預(yù)防病毒感染。6.近期學校停止舉行集體性活動和使用公共教室。我中心將每天及時報告該校學生發(fā)病的最新進展。 ××區(qū)疾病預(yù)防控制中心 2004年2月25日
南昌市甲型H1N1流行病學調(diào)查報告和疫情處置現(xiàn)場指導意見書的撰寫要求
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二、疫情處置現(xiàn)場指導意見書的撰寫要求1、疫情處置現(xiàn)場指導意見書的特點 指導意見書是出具給被檢查、督導的單位的指導意見的文書，事實要清楚，簡明扼要，內(nèi)容要具體。2、起草前的準備 寫指導意見書的前提是一定要下現(xiàn)場調(diào)查、掌握詳細的情況， 因此動筆前要征求機動隊所有成員的意見，由機動隊隊長確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁。3、格式1）檢查情況2）意見與建議4、檢查情況 先寫明并肯定被檢查單位開展和落實的工作，再寫目前存在的問題，問題要具體，不能太籠統(tǒng)和含糊。5、意見與建議 內(nèi)容要全面，提出的意見與建議要有針對性、操作性強，要符合各種技術(shù)規(guī)范的要求，切忌主觀隨意，撰寫之前可先與被檢查單位的溝通，原則性的要求一定要提出并要求落實。
二、實際應(yīng)用型調(diào)查報告
（一）格式及各部分的寫作實際應(yīng)用型調(diào)查報告在實際的現(xiàn)場工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報告那樣固定，尤其是緊急疫情時的調(diào)查報告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對今后的建議及疫情預(yù)測”敘述清楚即可。但也可以按照以下格式書寫——“題目、前言、正文、署名及時間”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。下面分別舉例說明實際應(yīng)用型調(diào)查報告各部分的寫作方法。1、1、題目：指明現(xiàn)場調(diào)查的時間、地點及主要內(nèi)容，根據(jù)需要時間、地點有時可省略。題目應(yīng)簡練、準確。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報”。2、2、提要：將本次調(diào)查的衛(wèi)生事件的概貌、調(diào)查結(jié)果及主要結(jié)論、意義等用十分精煉、準確的文字介紹。它能使讀者在較短的時間里確切地了解報告的主要內(nèi)容和結(jié)果。3、3、前言：介紹本次現(xiàn)場調(diào)查的由來與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。例如： “2001年10月28日，我市某區(qū)發(fā)生一起因婚宴所致、由霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉疫情。初步調(diào)查結(jié)果顯示，同時就餐的人數(shù)為100人，至10月31日止，有67人出現(xiàn)過上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛的癥狀，罹患率為67%；共有4人住院，1人留院觀察；對就餐者100人采樣檢驗，檢出霍亂O139２株，（其中1例病人、1例攜帶者），另從有明顯癥狀的58人中檢出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治療）。疫情發(fā)生后，該區(qū)及市衛(wèi)生防疫站積極采取有效措施，控制疫情，未發(fā)現(xiàn)有二代病人出現(xiàn)，流行病學調(diào)查分析仍在進行中?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。”4、4、正文：這部分內(nèi)容是調(diào)查報告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過程及結(jié)果、未來發(fā)展趨勢及建議。（1）事件的背景及經(jīng)過首先，介紹衛(wèi)生事件的背景資料，這些背景資料包括社會因素和自然因素，反映了事物產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。例如調(diào)查現(xiàn)場所處地區(qū)的人口、地理特征等。然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過。這種描述可按照時間順序進行，一般來說分為三部分：一、基本情況；二、發(fā)病情況；三、流行病學研究結(jié)果。對于流行病學研究結(jié)果應(yīng)作詳細描述，主要包括描述性資料、分析性資料、實驗室檢驗資料三部分，根據(jù)實際情況，可有適當增減?，F(xiàn)摘錄上述調(diào)查報告中的衛(wèi)生事件經(jīng)過的描述，如下：“一、基本情況2001年10月28日中午12時，某公司職工×××和×××邀請親朋好友及同事100人，在某區(qū)××酒店舉行婚宴。當日晚上12點鐘左右，就餐者中陸續(xù)有人發(fā)病，主要表現(xiàn)為上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛，不發(fā)燒。29日中午止，有9人到該公司××醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。因就診者都有聚餐史，該院向該公司衛(wèi)生防疫站報告，公司防疫站立即向所屬轄區(qū)某區(qū)衛(wèi)生防疫站匯報，當日下午，該區(qū)防疫站即以食物中毒對該酒店進行了處置。 10月30日上午十點半左右，聚餐者之一×××在××醫(yī)院檢驗科檢出霍亂弧菌O139陽性。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報告后，及時按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。30日晚9時，該公司衛(wèi)生防疫站在流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該例病人有聚餐史，立即將新情況報告了市站。 10月31日上午9時30分，市站召集該區(qū)衛(wèi)生局、該區(qū)衛(wèi)生防疫站、該公司衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導在該區(qū)衛(wèi)生防疫站召開控制疫情的緊急會議，在該株霍亂弧菌O139得到市站、省站確認，流行病學初步調(diào)查顯示該批聚餐人員中目前已知有10人就診、4人住院、1例確診為霍亂，且仍有病人出現(xiàn)的背景下，為便于疫情控制工作的落實，初步把此起疫情定性為“一起因聚餐引起的霍亂O139爆發(fā)疫情”。二、發(fā)病情況×××，女，24歲，××廠職工，家住該區(qū)106—85—11，10月28日中午12時參加婚宴，29日零時發(fā)病，凌晨3點到××醫(yī)院門診腸道科就診，并收住院，表現(xiàn)為上吐下瀉，劇烈腹部絞痛，30日上午10點半由檢驗科檢出霍亂弧菌O139陽性。 ×××，男，35歲，住該區(qū)7—60—1，10月28日中午12時與父親一起參加婚宴，29日大便3次，稀軟便，無明顯發(fā)病癥狀，未就診，未吃藥，11月2日下午由該公司防疫站檢出霍亂弧菌O139陽性，為霍亂弧菌O139攜帶者。 三、流行病學研究結(jié)果從10月28日晚12時起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)××醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。所有有癥狀的病人病程在半天到７天之間，經(jīng)治療或自行服藥后痊愈。對住院的３位病人和另４位病情較重病人作霍亂檢查，僅檢出不凝集弧菌。就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對于何種食物及原材料被污染的流行病學調(diào)查正在進行中?！?/p>
（2）處理過程衛(wèi)生事件的處理過程可先描述處理原則，然后描述具體措施，以及達到的效果。其中具體措施部分可按實際工作的先后順序如實描述。摘錄實例如下：“根據(jù)霍亂疫情“早、小、嚴、實”的處理原則，該區(qū)、該公司衛(wèi)生防疫站對本起霍亂疫情及時進行了嚴格處理。 10月29日、30日、31日連續(xù)3天，該區(qū)防疫站對該酒店工作人員及外圍人員進行流行病學調(diào)查及肛拭采樣、預(yù)防性服藥，酒店內(nèi)環(huán)境、其下水道及周邊環(huán)境消毒，采集食品原材料、水產(chǎn)品樣本６件，所有樣本都未檢出沙門氏菌及霍亂弧菌。 該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對霍亂病人進行了訪視及流行病學調(diào)查，對病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池。轉(zhuǎn)移病人到另一醫(yī)院傳染病房隔離治療。隨后到病家進行疫點處理，對密切接觸者進行采樣及預(yù)防服藥，外環(huán)境及物品、食物進行采樣檢測150件，病家消毒100多平方米，廁所下水道用5Kg高氯精（60%）沖入化糞池消毒，家具、衣物、餐具等物品用健之素2瓶消毒，按1000mg/l使用。 10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對參加婚宴的所有人員共93名進行了流行病學調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進行肛拭采樣檢測；家庭發(fā)放健之素共計120瓶，帶回自行消毒；對××公司4隊車間進行了消毒，合計面積2500多平方米，消毒廁所5個。 11月2日下午3點，該公司防疫站從聚餐者中又檢出1例霍亂弧菌O139陽性帶菌者，立刻組織機動隊到病家進行處理，對該攜帶者所在幼兒園的小班及廁所進行了消毒，對該小班的幼兒布置了預(yù)防服藥，囑咐該幼兒園密切注視小兒腹瀉情況，加強幼兒園飲具消毒及幼兒各類玩具的消毒。最后將該病原攜帶者送傳染病房隔離觀察。 截止11月８日，該區(qū)疫情報告顯示未出現(xiàn)二代病人，疫情得到有效控制。
