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第一篇：某動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告

XX年動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查情況報(bào)告

根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)部門的安排部署，XX動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查時(shí)間段為2016年5月至2016年7月共3個(gè)月。根據(jù)文件要求，我鄉(xiāng)安排專人負(fù)責(zé)，結(jié)合春季動(dòng)物防疫整村推進(jìn)，在3月中、下旬進(jìn)村入戶，開展了這項(xiàng)工作。該次調(diào)查涉及XXXX村委會(huì)xx村小組、XX委會(huì)XX村小組各20戶共40戶散養(yǎng)戶，以及XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社、XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社、XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社和XX養(yǎng)殖專業(yè)合作社4個(gè)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)。

通過調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，此次調(diào)查對(duì)像在調(diào)查時(shí)限內(nèi)生豬存欄902頭，出欄1069頭，免疫數(shù)695頭，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，發(fā)病數(shù)19頭，均為腸道疾病，死亡3頭，其中發(fā)病死亡3頭，免疫反應(yīng)死亡0頭，總死亡率0.3%。牛存欄158頭，出欄48頭，免疫112頭，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，調(diào)查時(shí)限內(nèi)無發(fā)病死亡，總死亡率為0。家禽存欄7192只，出欄8444只，免疫數(shù)5279只，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，發(fā)病數(shù)202只，其中氣管炎202只，免疫反應(yīng)死亡0頭，發(fā)病死亡8只，總死亡率0.1%。山羊存欄695只，出欄106只，免疫數(shù)522只，無發(fā)病數(shù)，總死亡率為0。犬存欄15只，出欄0只，免疫數(shù)15只，免疫密度為應(yīng)免數(shù)的100％，無發(fā)病死亡數(shù)，總死亡率為0。馬存欄20匹，出欄0頭，無發(fā)病，總死亡率為0. 調(diào)查結(jié)果分析：此次調(diào)查選點(diǎn)合理，具代表性，調(diào)查數(shù)

據(jù)具有真實(shí)有效性，調(diào)查范圍內(nèi)的豬、牛、羊、家禽、馬及犬只免疫注射所使用的疫苗均是縣業(yè)務(wù)部門統(tǒng)一調(diào)配發(fā)放的疫苗，經(jīng)免疫注射某種疫苗后極少出現(xiàn)再發(fā)該病的情況，說明獸醫(yī)人員在開展免疫注射工作時(shí)認(rèn)真負(fù)責(zé)，確保真打真有效。在該次抽樣調(diào)查中，死亡的豬3頭均為仔豬白痢和腸炎，家禽都是發(fā)病死亡，死亡的8只均為氣管炎。尚無口蹄疫、豬瘟、高致病性豬藍(lán)耳病、禽流感、小反芻獸疫、豬水泡病、羊痘（綿羊痘）、豬偽狂犬病、牛結(jié)核病、藍(lán)舌病、炭疽、布魯氏桿菌病、狂犬病、馬傳貧、馬鼻疽、瘋牛病、羊癢病、甲型H1N1等動(dòng)物疫病發(fā)生。我們將繼續(xù)加強(qiáng)動(dòng)物防疫注射及疫病監(jiān)測(cè)工作，杜絕重大動(dòng)物疫病的發(fā)生，促進(jìn)我鄉(xiāng)畜牧業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

XX

XX年XX月XX日

第二篇：動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查方案

梅河口市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心

2009年動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查工作方案

為摸清動(dòng)物疫病發(fā)生的原因和傳播條件，掌握本地區(qū)主要?jiǎng)游镆卟〉陌l(fā)生規(guī)律，科學(xué)評(píng)估動(dòng)物疫病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和流行趨勢(shì)，為動(dòng)物疫病預(yù)報(bào)預(yù)警提供技術(shù)儲(chǔ)備和支持，根據(jù)《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》、《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》、結(jié)合農(nóng)業(yè)部、吉林省有關(guān)文件要求，按照目標(biāo)明確、系統(tǒng)規(guī)范、科學(xué)有效的工作原則，制定本方案。

一、職責(zé)分工

（一）梅河口市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心防疫科負(fù)責(zé)全市動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查、分析、技術(shù)指導(dǎo)工作，制定和發(fā)布全市動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查方案；成立由梅河口市畜牧業(yè)管理局防疫科和梅河口市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心防疫科工作人員組成的市級(jí)動(dòng)物疫病流調(diào)隊(duì)，組織實(shí)施畜禽和寵物疫病的流行病學(xué)調(diào)查工作；定期向通化市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心報(bào)送動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查情況。

（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查工作；依據(jù)本方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定本轄區(qū)具體工作方案；并組建動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查工作隊(duì)，由專人負(fù)責(zé)，具體實(shí)施轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查工作；定期向市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心防疫科報(bào)送動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查情況。

（三）村級(jí)防疫員負(fù)責(zé)所轄行政區(qū)域內(nèi)動(dòng)物飼養(yǎng)和動(dòng)物疫病發(fā)生情況的日常統(tǒng)計(jì)和巡查工作，認(rèn)真填寫動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查表和動(dòng)物存欄調(diào)查表，并定期上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站。

二、流行病學(xué)調(diào)查范圍

梅河口市的動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查覆蓋面要求達(dá)到100%，包括以下幾方面：

（一）調(diào)查區(qū)域

涵蓋全市21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中梅河口市城區(qū)以寵物疫病流行病學(xué)調(diào)查為主；其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)以畜禽重大疫病和常發(fā)病調(diào)查為主、寵物疫病調(diào)查為輔。

（二）調(diào)查對(duì)象

包括養(yǎng)殖場(chǎng)/戶、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)（含畜牧獸醫(yī)站）、屠宰場(chǎng)、等。

（三）動(dòng)物種類

包括雞、鴨、鵝、豬、牛、羊、馬、犬、貓等。

（四）疫病種類

1、重大傳染病。包括高致病性禽流感、口蹄疫、豬瘟、雞新城疫、豬偽狂犬、豬藍(lán)耳病、布病、結(jié)核病、馬傳貧、馬鼻疽、炭疽、瘋牛病、癢病、狂犬病、布魯氏桿菌病、弓形蟲、等。

2、常發(fā)疫病。包括：豬圓環(huán)病毒病、禽白血病、衣原體病、細(xì)菌性疾病、犬瘟熱、犬細(xì)小病毒、犬腺病毒、犬冠狀病毒、貓瘟熱、貓白血病、貓傳染性腹膜炎等。

三、工作內(nèi)容

（一）市級(jí)流行病學(xué)調(diào)查

1.流行病學(xué)抽樣調(diào)查

隨機(jī)選取有代表性的流調(diào)點(diǎn)，通過部分實(shí)際調(diào)查結(jié)果來推斷整個(gè)動(dòng)物群體的一種

統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法。

市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心每星期到2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)4個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)及10個(gè)養(yǎng)殖農(nóng)戶的聯(lián)系和確定工作。流行病學(xué)調(diào)查采用填寫流調(diào)表、臨床解剖、采集病料并開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等形式進(jìn)行，診斷結(jié)果和防治建議于7-10個(gè)工作日內(nèi)反饋。

2、流行病學(xué)定點(diǎn)調(diào)查

通過有代表性的定點(diǎn)抽樣調(diào)查，更準(zhǔn)確地了解梅河口市動(dòng)物疾病的流行狀況，定向監(jiān)測(cè)動(dòng)物疫病流行的變化情況，為宏觀和科學(xué)分析評(píng)估、預(yù)警動(dòng)物疫情、制定防控策略提供依據(jù)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站在本轄區(qū)內(nèi)設(shè)立豬、雞、牛、羊四種動(dòng)物各一個(gè)飼養(yǎng)場(chǎng)做為市級(jí)定點(diǎn)調(diào)查對(duì)象，負(fù)責(zé)日常疫病動(dòng)態(tài)觀察，每周填寫《養(yǎng)殖場(chǎng)疫病流行病學(xué)調(diào)查表》，并按規(guī)定時(shí)間上報(bào)；每月至少收集和留存病例樣品四份以上（同畜種或不同畜種），以備市獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室及時(shí)接樣診斷。

3、流行病學(xué)緊急調(diào)查

當(dāng)梅河口市區(qū)域懷疑或確認(rèn)重大動(dòng)物疫病發(fā)生、瘋牛病和非洲豬瘟等外來動(dòng)物疫病出現(xiàn)、豬瘟等主要?jiǎng)游镆卟×餍刑卣鞒霈F(xiàn)明顯變化、牛瘟等已消滅疫病再次發(fā)生時(shí)，市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心將緊急啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查工作程序，組織實(shí)施現(xiàn)地調(diào)查，填寫緊急流行病學(xué)調(diào)查表。根據(jù)調(diào)查情況，流調(diào)隊(duì)要描述動(dòng)物疫情現(xiàn)狀（空間、時(shí)間和群間分布等），分析疫病來源，判斷疫情發(fā)展趨勢(shì)，提出控制措施建議，形成調(diào)查評(píng)估報(bào)告。懷疑疫情擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)開展追蹤調(diào)查。

4、流行病學(xué)專項(xiàng)調(diào)查

圍繞特定目的，靈活設(shè)臵的調(diào)查項(xiàng)目。市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心根據(jù)全市動(dòng)物防疫工作中存在的問題或問題影響因素，適時(shí)開展各種專題流行病學(xué)調(diào)查工作。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)流行病學(xué)調(diào)查

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查采取隨機(jī)抽樣和定點(diǎn)調(diào)查相結(jié)合的方式進(jìn)行。每月至少對(duì)豬、禽、羊、牛養(yǎng)殖場(chǎng)各2個(gè)，開展動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查。關(guān)于緊急流行病學(xué)和專項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)本方案要求，制定流行病學(xué)調(diào)查預(yù)案或方案，并根據(jù)需要積極配合市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心開展相關(guān)工作。開展常規(guī)流行病學(xué)調(diào)查時(shí)應(yīng)包括以下信息來源:

1、畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)：地理特點(diǎn)、飼養(yǎng)數(shù)量、疾病種類、發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、治療情況、損失程度，免疫情況等信息；填寫《養(yǎng)殖場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查表》。

2、動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站）：通過對(duì)轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)的調(diào)查，了解動(dòng)物疫病的發(fā)生情況，填寫《動(dòng)物疫病診療機(jī)構(gòu)畜禽疫病流行病學(xué)調(diào)查表》和《動(dòng)物疫病診療機(jī)構(gòu)寵物疫病流行病學(xué)調(diào)查表》。

3、屠宰場(chǎng)：通過對(duì)屠宰場(chǎng)檢疫過程中，發(fā)現(xiàn)疾病的流行情況并填寫《動(dòng)物屠宰場(chǎng)動(dòng)物疾病流行病學(xué)調(diào)查表》。

4、動(dòng)物飼養(yǎng)數(shù)量動(dòng)態(tài)調(diào)查：通過對(duì)轄區(qū)動(dòng)物的引入和轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，了解轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物的飼養(yǎng)情況并填寫《動(dòng)物存欄情況調(diào)查表》。

四、分析評(píng)估與信息交流

（一）動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心建立轄區(qū)動(dòng)物疫病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作機(jī)制，結(jié)合本地畜牧業(yè)生產(chǎn)、流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，定期評(píng)估疫情發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（二）在開展流行病學(xué)調(diào)查過程中，對(duì)疾病診斷結(jié)果及時(shí)反饋養(yǎng)殖場(chǎng)，指導(dǎo)畜牧生產(chǎn)，要及時(shí)與各調(diào)查點(diǎn)交換流行病學(xué)調(diào)查工作意見。

五、其他工作要求

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站于每月十五日前將流調(diào)情況報(bào)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心防疫科。

2、市動(dòng)物疫控中心于每月二十日前將流調(diào)情況報(bào)通化市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心防疫科。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站于每月二十日前上報(bào)《動(dòng)物疫病預(yù)防控制月報(bào)表》。

第三篇：流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告

關(guān)于××學(xué)校聚集性上呼吸道感染高熱發(fā)病情況的初步調(diào)查報(bào)告

2004年2月25日上午10時(shí)30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學(xué)校的學(xué)生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學(xué)生反映，近期其所在學(xué)校有數(shù)十名學(xué)生有發(fā)熱。”接到報(bào)告后，我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系，核實(shí)相關(guān)情況，并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心。為進(jìn)一步了解發(fā)病情況，控制疫情發(fā)展，我區(qū)疾控中心于10時(shí)45分派員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和采樣，現(xiàn)將調(diào)查處理情況報(bào)告如下。 (一)學(xué)校概況：××學(xué)校，位于××區(qū)××路××號(hào)。該校為寄宿制學(xué)校，有48個(gè)班級(jí)，在校學(xué)生1380名，教職員工165名。

(二)發(fā)病情況：自2004年2月17日起，該校學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止2月25日下午3時(shí)，累計(jì)發(fā)生91例，分布在22個(gè)班級(jí)。經(jīng)調(diào)查，首發(fā)病例周××，女，10歲，四(6)班學(xué)生，住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃)，伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀，當(dāng)天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎、對(duì)癥治療后，目前已恢復(fù)正常返校上課。 患病學(xué)生發(fā)病時(shí)間分布情況見表2—4。

患病學(xué)生班級(jí)分布情況為：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班級(jí)均有1～2人。

91名發(fā)熱學(xué)生中，目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人，其余41名學(xué)生均離?；丶艺谥委熁蚧謴?fù)中。

對(duì)2月25日發(fā)病的8名學(xué)生調(diào)查表明，8名學(xué)生均有發(fā)熱(38～39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學(xué)生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結(jié)果不詳。

(三)流行病學(xué)調(diào)查：發(fā)病學(xué)生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學(xué)生均否認(rèn)發(fā)病前1周內(nèi)有外出、外來史。教室和寢室均有空調(diào)，但本學(xué)期開學(xué)后一直未使用。每間宿舍有6～7名學(xué)生住宿，學(xué)生來源于全市各區(qū)、縣。

(四)病原學(xué)檢測(cè)：對(duì)2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學(xué)生采樣后，立即使用快速診斷試劑進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示2例標(biāo)本均為甲型流感陽性。

(五)初步調(diào)查分析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查以及病原學(xué)快速檢測(cè)結(jié)果，認(rèn)為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。

(六)采取措施：我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況及時(shí)向市疾控中心報(bào)告，并要求××學(xué)校落實(shí)以下工作。

1.加強(qiáng)學(xué)校晨檢。各班每天由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)學(xué)生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù)，并填寫“學(xué)生發(fā)熱情況統(tǒng)計(jì)表”。每日上午8；00時(shí)和下午l4：00時(shí)前將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)告知學(xué)校衛(wèi)生老師，整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心；遇有特殊情況，及時(shí)與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。

2.對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學(xué)生勸告其暫停上課，建議在家休息，待體溫正常1周后再返校上課。

3.加強(qiáng)教室、寢室空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)。指定專人負(fù)責(zé)每日對(duì)教室、寢室進(jìn)行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無人時(shí)紫外線照射消毒方法)，對(duì)所有空調(diào)進(jìn)行一次統(tǒng)一的消毒。 4.利用廣播、板報(bào)等多種形式開展呼吸道疾病防治知識(shí)的健康教育，體育運(yùn)動(dòng)前后注意及時(shí)增減衣服，防止著涼。

5.建議有發(fā)熱學(xué)生的班級(jí)和同寢室學(xué)生服用板藍(lán)根等中成藥預(yù)防病毒感染。 6.近期學(xué)校停止舉行集體性活動(dòng)和使用公共教室。 我中心將每天及時(shí)報(bào)告該校學(xué)生發(fā)病的最新進(jìn)展。 ××區(qū)疾病預(yù)防控制中心

2004年2月25日

南昌市甲型H1N1流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告和疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)

意見書的撰寫要求

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一、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的撰寫要求

1、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的特點(diǎn)

調(diào)查報(bào)告屬于上行文，呈報(bào)單位是上一級(jí)行政、業(yè)務(wù)主管部門，一般是一事一文，即一份調(diào)查報(bào)告一起事件，邏輯性要強(qiáng)，環(huán)環(huán)相扣，事實(shí)要清楚，簡(jiǎn)明扼要，不要帶主觀論斷，結(jié)論一定要科學(xué)。注意不要把調(diào)查報(bào)告寫成鑒定書，也要與作論文發(fā)表的調(diào)查報(bào)告有所區(qū)別。

2、起草前的準(zhǔn)備

寫調(diào)查報(bào)告的前提是掌握詳細(xì)的調(diào)查資料，報(bào)告寫得好與不好關(guān)鍵在于調(diào)查的充分不充分。 因此動(dòng)筆前首先檢查一下資料的收集是否完整，所下結(jié)論是否有把握，需要向上級(jí)匯報(bào)哪些情況，還要預(yù)見到本事件報(bào)告上去上級(jí)部門有什么反應(yīng)。

3、格式

1) 標(biāo)題 2) 引言 3) 基本情況 4) 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況 5) 處理措施

4、標(biāo)題

標(biāo)題應(yīng)明了、醒目。一般用“關(guān)于××（單位）××（疾病、事件）的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”即可，這樣可通過閱讀標(biāo)題基本了解文章內(nèi)容。有時(shí)要分初始報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告等。

5、引言 調(diào)查報(bào)告常常在正文之前，寫一段不加任何小標(biāo)題的文字作開頭。較常用的兩種開頭方式，一是概括全文的內(nèi)容。這種開頭直截了當(dāng)，開門見山，把事件的要點(diǎn)突出鮮明加以概括，使人一目了然。另一種開頭著重交代調(diào)查的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過。

6、調(diào)查報(bào)告的主體

核心內(nèi)容：把所有調(diào)查結(jié)果列出，是擺事實(shí)講道理。因此此部分要求：層次清楚，平鋪直敘，有所側(cè)重，圍繞結(jié)論，詳簡(jiǎn)適當(dāng)。主體寫作一般發(fā)病情況、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和檢驗(yàn)結(jié)果的順序。

1）基本情況

包括事件（首發(fā)病例）發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和經(jīng)過，病人的主要癥狀，治療經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸情況及其密切接觸者的情況（單列）。著重描述病例的出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)病的高峰時(shí)間和病人出現(xiàn)的共同癥狀及治療的用藥情況。

2）流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果

1) 確定使用的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行病例個(gè)案調(diào)查 2) 描述病例的三間分布：

①人群分布包括性別、年齡、職業(yè)不同人群間的發(fā)病情況。

②地點(diǎn)分布包括各班組、家庭和不同宿舍及工作場(chǎng)所間的發(fā)病情況。

③時(shí)間分布包括各時(shí)間段（小時(shí)或天）的發(fā)病情況，一般繪制成流行曲線，它能清楚地反映病例的集中趨勢(shì)。

3）流行病學(xué)調(diào)查的目的

1、確定事件是否為爆發(fā)或流行；

2、找出流行特征，闡明發(fā)病的可能病因及來源，為查明病因、治療病人和預(yù)防控制提供線索。

3、要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一個(gè)潛伏期內(nèi)出現(xiàn)，有沒有人與人的現(xiàn)象等流行病學(xué)特征。

4、外出史。

7、檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況

最好列表表示。陰性結(jié)果也要寫明，對(duì)診斷起關(guān)鍵作用的檢驗(yàn)要注明樣本采集和檢驗(yàn)方法。

8、處理情況及建議

闡明針對(duì)本事件作出的預(yù)防控制措施及建議。

9、調(diào)查報(bào)告的結(jié)尾

做出結(jié)論時(shí)必須慎重，要權(quán)衡實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果。事件的判斷以流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果為主要依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果加強(qiáng)診斷，但陰性不能否定結(jié)論，疑難個(gè)案要集體充分討論分析，一定要有一個(gè)初步的結(jié)論。

二、疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的撰寫要求

1、疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的特點(diǎn)

指導(dǎo)意見書是出具給被檢查、督導(dǎo)的單位的指導(dǎo)意見的文書，事實(shí)要清楚，簡(jiǎn)明扼要，內(nèi)容要具體。

2、起草前的準(zhǔn)備

寫指導(dǎo)意見書的前提是一定要下現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、掌握詳細(xì)的情況， 因此動(dòng)筆前要征求機(jī)動(dòng)隊(duì)所有成員的意見，由機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁。

3、格式 1）檢查情況 2）意見與建議

4、檢查情況

先寫明并肯定被檢查單位開展和落實(shí)的工作，再寫目前存在的問題，問題要具體，不能太籠統(tǒng)和含糊。

5、意見與建議

內(nèi)容要全面，提出的意見與建議要有針對(duì)性、操作性強(qiáng)，要符合各種技術(shù)規(guī)范的要求，切忌主觀隨意，撰寫之前可先與被檢查單位的溝通，原則性的要求一定要提出并要求落實(shí)。

二、實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告

（一）格式及各部分的寫作

實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告在實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報(bào)告那樣固定，尤其是緊急疫情時(shí)的調(diào)查報(bào)告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”敘述清楚即可。但也可以按照以下格式書寫——“題目、前言、正文、署名及時(shí)間”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。

下面分別舉例說明實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告各部分的寫作方法。

1、

1、題目：指明現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的時(shí)間、地點(diǎn)及主要內(nèi)容，根據(jù)需要時(shí)間、地點(diǎn)有時(shí)可省略。題目應(yīng)簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報(bào)”。

2、

2、提要：將本次調(diào)查的衛(wèi)生事件的概貌、調(diào)查結(jié)果及主要結(jié)論、意義等用十分精煉、準(zhǔn)確的文字介紹。它能使讀者在較短的時(shí)間里確切地了解報(bào)告的主要內(nèi)容和結(jié)果。

3、

3、前言：介紹本次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的由來與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。例如：

“2001年10月28日，我市某區(qū)發(fā)生一起因婚宴所致、由霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉疫情。初步調(diào)查結(jié)果顯示，同時(shí)就餐的人數(shù)為100人，至10月31日止，有67人出現(xiàn)過上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛的癥狀，罹患率為67%；共有4人住院，1人留院觀察；對(duì)就餐者100人采樣檢驗(yàn)，檢出霍亂O139２株，（其中1例病人、1例攜帶者），另從有明顯癥狀的58人中檢出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治療）。疫情發(fā)生后，該區(qū)及市衛(wèi)生防疫站積極采取有效措施，控制疫情，未發(fā)現(xiàn)有二代病人出現(xiàn)，流行病學(xué)調(diào)查分析仍在進(jìn)行中?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。”

4、

4、正文：這部分內(nèi)容是調(diào)查報(bào)告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過程及結(jié)果、未來發(fā)展趨勢(shì)及建議。 （1）事件的背景及經(jīng)過

首先，介紹衛(wèi)生事件的背景資料，這些背景資料包括社會(huì)因素和自然因素，反映了事物產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。例如調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)所處地區(qū)的人口、地理特征等。

然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過。這種描述可按照時(shí)間順序進(jìn)行，一般來說分為三部分：

一、基本情況；

二、發(fā)病情況；

三、流行病學(xué)研究結(jié)果。對(duì)于流行病學(xué)研究結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)描述，主要包括描述性資料、分析性資料、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資料三部分，根據(jù)實(shí)際情況，可有適當(dāng)增減。

現(xiàn)摘錄上述調(diào)查報(bào)告中的衛(wèi)生事件經(jīng)過的描述，如下： “

一、基本情況

2001年10月28日中午12時(shí)，某公司職工×××和×××邀請(qǐng)親朋好友及同事100人，在某區(qū)××酒店舉行婚宴。當(dāng)日晚上12點(diǎn)鐘左右，就餐者中陸續(xù)有人發(fā)病，主要表現(xiàn)為上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛，不發(fā)燒。29日中午止，有9人到該公司××醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。因就診者都有聚餐史，該院向該公司衛(wèi)生防疫站報(bào)告，公司防疫站立即向所屬轄區(qū)某區(qū)衛(wèi)生防疫站匯報(bào)，當(dāng)日下午，該區(qū)防疫站即以食物中毒對(duì)該酒店進(jìn)行了處置。

10月30日上午十點(diǎn)半左右，聚餐者之一×××在××醫(yī)院檢驗(yàn)科檢出霍亂弧菌O139陽性。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報(bào)告后，及時(shí)按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報(bào)告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。30日晚9時(shí)，該公司衛(wèi)生防疫站在流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該例病人有聚餐史，立即將新情況報(bào)告了市站。

10月31日上午9時(shí)30分，市站召集該區(qū)衛(wèi)生局、該區(qū)衛(wèi)生防疫站、該公司衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在該區(qū)衛(wèi)生防疫站召開控制疫情的緊急會(huì)議，在該株霍亂弧菌O139得到市站、省站確認(rèn)，流行病學(xué)初步調(diào)查顯示該批聚餐人員中目前已知有10人就診、4人住院、1例確診為霍亂，且仍有病人出現(xiàn)的背景下，為便于疫情控制工作的落實(shí)，初步把此起疫情定性為“一起因聚餐引起的霍亂O139爆發(fā)疫情”。

二、發(fā)病情況

×××，女，24歲，××廠職工，家住該區(qū)106—85—11，10月28日中午12時(shí)參加婚宴，29日零時(shí)發(fā)病，凌晨3點(diǎn)到××醫(yī)院門診腸道科就診，并收住院，表現(xiàn)為上吐下瀉，劇烈腹部絞痛，30日上午10點(diǎn)半由檢驗(yàn)科檢出霍亂弧菌O139陽性。

×××，男，35歲，住該區(qū)7—60—1，10月28日中午12時(shí)與父親一起參加婚宴，29日大便3次，稀軟便，無明顯發(fā)病癥狀，未就診，未吃藥，11月2日下午由該公司防疫站檢出霍亂弧菌O139陽性，為霍亂弧菌O139攜帶者。

三、流行病學(xué)研究結(jié)果

從10月28日晚12時(shí)起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)××醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。所有有癥狀的病人病程在半天到７天之間，經(jīng)治療或自行服藥后痊愈。對(duì)住院的３位病人和另４位病情較重病人作霍亂檢查，僅檢出不凝集弧菌。

就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對(duì)于何種食物及原材料被污染的流行病學(xué)調(diào)查正在進(jìn)行中?！?/p>

（2）處理過程

衛(wèi)生事件的處理過程可先描述處理原則，然后描述具體措施，以及達(dá)到的效果。其中具體措施部分可按實(shí)際工作的先后順序如實(shí)描述。摘錄實(shí)例如下：

“根據(jù)霍亂疫情“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的處理原則，該區(qū)、該公司衛(wèi)生防疫站對(duì)本起霍亂疫情及時(shí)進(jìn)行了嚴(yán)格處理。

10月29日、30日、31日連續(xù)3天，該區(qū)防疫站對(duì)該酒店工作人員及外圍人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及肛拭采樣、預(yù)防性服藥，酒店內(nèi)環(huán)境、其下水道及周邊環(huán)境消毒，采集食品原材料、水產(chǎn)品樣本６件，所有樣本都未檢出沙門氏菌及霍亂弧菌。

該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對(duì)霍亂病人進(jìn)行了訪視及流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池。轉(zhuǎn)移病人到另一醫(yī)院傳染病房隔離治療。隨后到病家進(jìn)行疫點(diǎn)處理，對(duì)密切接觸者進(jìn)行采樣及預(yù)防服藥，外環(huán)境及物品、食物進(jìn)行采樣檢測(cè)150件，病家消毒100多平方米，廁所下水道用5Kg高氯精（60%）沖入化糞池消毒，家具、衣物、餐具等物品用健之素2瓶消毒，按1000mg/l使用。

10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對(duì)參加婚宴的所有人員共93名進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進(jìn)行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進(jìn)行肛拭采樣檢測(cè)；家庭發(fā)放健之素共計(jì)120瓶，帶回自行消毒；對(duì)××公司4隊(duì)車間進(jìn)行了消毒，合計(jì)面積2500多平方米，消毒廁所5個(gè)。

11月2日下午3點(diǎn)，該公司防疫站從聚餐者中又檢出1例霍亂弧菌O139陽性帶菌者，立刻組織機(jī)動(dòng)隊(duì)到病家進(jìn)行處理，對(duì)該攜帶者所在幼兒園的小班及廁所進(jìn)行了消毒，對(duì)該小班的幼兒布置了預(yù)防服藥，囑咐該幼兒園密切注視小兒腹瀉情況，加強(qiáng)幼兒園飲具消毒及幼兒各類玩具的消毒。最后將該病原攜帶者送傳染病房隔離觀察。

截止11月８日，該區(qū)疫情報(bào)告顯示未出現(xiàn)二代病人，疫情得到有效控制。目前所有住院人員皆已康復(fù)出院?！?/p>

（3）建議及預(yù)測(cè)

應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)于如何控制衛(wèi)生事件的發(fā)生或流行提出有針對(duì)性的，可操作的建議，并對(duì)未來的疫情作出預(yù)測(cè)。摘錄實(shí)例如下：

“由于這起食物中毒事件涉及人員眾多、身份各異，居住分散，部分聚餐人員下落難以查找，給流行病學(xué)調(diào)查處理帶來很大難度，現(xiàn)有調(diào)查資料不完整，究竟該酒店何種食品帶菌，尚待進(jìn)一步分析。建議增加人員，加大調(diào)查力度，以得出引起本次爆發(fā)的污染食物來源的準(zhǔn)確結(jié)論。并加強(qiáng)對(duì)該酒店的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，以杜絕同類事件的發(fā)生。”

5、署名及日期

參加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的往往有很多人，涉及到多個(gè)單位，因此，此類調(diào)查報(bào)告的署名不象理論研究型調(diào)查報(bào)告那樣為參與調(diào)查設(shè)計(jì)及調(diào)查過程的個(gè)人的名字。而此類調(diào)查報(bào)告通常是向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯報(bào)，因此它的署名通常為直接主管本次調(diào)查的疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的名稱。另外，應(yīng)該在調(diào)查報(bào)告的末尾署上調(diào)查報(bào)告撰寫的日期。

（二）寫作應(yīng)該遵循的原則：

1、無固定格式：實(shí)際應(yīng)用型的調(diào)查報(bào)告為了滿足實(shí)際工作需要而撰寫的，他通常不拘泥于形式（特別是在緊急情況之下），而是將主要問題如衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、存在的問題、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)等做一報(bào)告，以便能及時(shí)地將信息反饋到相關(guān)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人。

2、寫作重點(diǎn)依據(jù)對(duì)象而不同：根據(jù)閱讀對(duì)象及報(bào)告的目的不同，其報(bào)告的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。例如，如果閱讀對(duì)象是衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，則寫作的側(cè)重點(diǎn)在于調(diào)查經(jīng)過、結(jié)論以及實(shí)際存在的問題、建議。如果閱讀對(duì)象是公眾，則僅僅告知調(diào)查的結(jié)論及對(duì)公眾的建議即可。

3、報(bào)告的用語依據(jù)對(duì)象而不同：根據(jù)閱讀對(duì)象及報(bào)告的目的不同，其報(bào)告的用語也有所不同。對(duì)于衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，報(bào)告的用語學(xué)術(shù)性較強(qiáng)，而對(duì)于公眾及某些行政機(jī)構(gòu)的非專業(yè)人員，報(bào)告的用語學(xué)術(shù)性應(yīng)減少，應(yīng)清楚明白，要使受過教育的人看得懂，以免讀者發(fā)生誤解。

4、主體部分寫作以時(shí)間為序：理論研究型調(diào)查報(bào)告的主體部分是按照流行病學(xué)調(diào)查研究的設(shè)計(jì)思路進(jìn)行撰寫。寫作時(shí)，從研究對(duì)象的選擇、樣本大小、研究方法的類型、資料處理方法，而后寫到結(jié)果——對(duì)疫情的描述及分析結(jié)論，最后是討論。實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告不同于理論研究型調(diào)查報(bào)告。一般來說，其正文部分包括“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”這三部分。寫作是按照實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)工作的時(shí)間順序進(jìn)行的。

5、流行病學(xué)研究結(jié)果部分較簡(jiǎn)略：對(duì)于正文中的流行病學(xué)研究結(jié)果部分的寫作原則參見理論研究型調(diào)查報(bào)告的寫作，但相對(duì)來說，實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告較簡(jiǎn)略。

（三）寫作中常出現(xiàn)的問題

實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告的寫作相對(duì)來說比較簡(jiǎn)單。一般來說，在報(bào)告的題目、提要及前言部分出現(xiàn)的問題較少，在正文部分出現(xiàn)的問題較多，列舉如下：

1、

1、事件的背景及經(jīng)過：

（1）相關(guān)背景部分描述過于簡(jiǎn)略或詳細(xì)，無關(guān)的背景夾雜其中； （2）流行病學(xué)研究結(jié)果部分描述不全面，列舉材料不充分； （3）僅列舉對(duì)結(jié)論有利的材料。

2、

2、事件的處理經(jīng)過：

（1）事件的處理經(jīng)過描述不全面； （2）重點(diǎn)不突出。

3、

3、預(yù)測(cè)及建議： （1）建議不具體； （2）建議操作性不強(qiáng)。

第四篇：流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告

南昌市甲型H1N1流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告和疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)

意見書的撰寫要求

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一、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的撰寫要求

1、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的特點(diǎn)

??? ??調(diào)查報(bào)告屬于上行文，呈報(bào)單位是上一級(jí)行政、業(yè)務(wù)主管部門，一般是一事一文，即一份調(diào)查報(bào)告一起事件，邏輯性要強(qiáng)，環(huán)環(huán)相扣，事實(shí)要清楚，簡(jiǎn)明扼要，不要帶主觀論斷，結(jié)論一定要科學(xué)。注意不要把調(diào)查報(bào)告寫成鑒定書，也要與作論文發(fā)表的調(diào)查報(bào)告有所區(qū)別。

2、起草前的準(zhǔn)備

??????? 寫調(diào)查報(bào)告的前提是掌握詳細(xì)的調(diào)查資料，報(bào)告寫得好與不好關(guān)鍵在于調(diào)查的充分不充分。 因此動(dòng)筆前首先檢查一下資料的收集是否完整，所下結(jié)論是否有把握，需要向上級(jí)匯報(bào)哪些情況，還要預(yù)見到本事件報(bào)告上去上級(jí)部門有什么反應(yīng)。

3、格式

1)?????? 標(biāo)題 2)?????? 引言 3)?????? 基本情況 4)?????? 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況 5)?????? 處理措施 4、標(biāo)題

標(biāo)題應(yīng)明了、醒目。一般用“關(guān)于××（單位）××（疾病、事件）的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”即可，這樣可通過閱讀標(biāo)題基本了解文章內(nèi)容。有時(shí)要分初始報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告等。

5、引言 調(diào)查報(bào)告常常在正文之前，寫一段不加任何小標(biāo)題的文字作開頭。較常用的兩種開頭方式，一是概括全文的內(nèi)容。這種開頭直截了當(dāng)，開門見山，把事件的要點(diǎn)突出鮮明加以概括，使人一目了然。另一種開頭著重交代調(diào)查的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過。

6、調(diào)查報(bào)告的主體

??? 核心內(nèi)容：把所有調(diào)查結(jié)果列出，是擺事實(shí)講道理。因此此部分要求：層次清楚，平鋪直敘，有所側(cè)重，圍繞結(jié)論，詳簡(jiǎn)適當(dāng)。主體寫作一般發(fā)病情況、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和檢驗(yàn)結(jié)果的順序。

1）基本情況

包括事件（首發(fā)病例）發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和經(jīng)過，病人的主要癥狀，治療經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸情況及其密切接觸者的情況（單列）。著重描述病例的出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)病的高峰時(shí)間和病人出現(xiàn)的共同癥狀及治療的用藥情況。

2）流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果

1)?????? 確定使用的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行病例個(gè)案調(diào)查 2)?????? 描述病例的三間分布：

?? ①人群分布包括性別、年齡、職業(yè)不同人群間的發(fā)病情況。 ?? ②地點(diǎn)分布包括各班組、家庭和不同宿舍及工作場(chǎng)所間的發(fā)病情況。

?? ③時(shí)間分布包括各時(shí)間段（小時(shí)或天）的發(fā)病情況，一般繪制成流行曲線，它能清楚地反映病例的集中趨勢(shì)。

?3）流行病學(xué)調(diào)查的目的

?? ?1、確定事件是否為爆發(fā)或流行；

??? 2、找出流行特征，闡明發(fā)病的可能病因及來源，為查明病因、治療病人和預(yù)防控制提供線索。

??? 3、要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一個(gè)潛伏期內(nèi)出現(xiàn)，有沒有人與人的現(xiàn)象等流行病學(xué)特征。

??? 4、外出史。

7、檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況

最好列表表示。陰性結(jié)果也要寫明，對(duì)診斷起關(guān)鍵作用的檢驗(yàn)要注明樣本采集和檢驗(yàn)方法。

8、處理情況及建議

闡明針對(duì)本事件作出的預(yù)防控制措施及建議。 9、調(diào)查報(bào)告的結(jié)尾

做出結(jié)論時(shí)必須慎重，要權(quán)衡實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果。事件的判斷以流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果為主要依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果加強(qiáng)診斷，但陰性不能否定結(jié)論，疑難個(gè)案要集體充分討論分析，一定要有一個(gè)初步的結(jié)論。

? ? 二、疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的撰寫要求 1、疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的特點(diǎn)

??? ??指導(dǎo)意見書是出具給被檢查、督導(dǎo)的單位的指導(dǎo)意見的文書，事實(shí)要清楚，簡(jiǎn)明扼要，內(nèi)容要具體。

2、起草前的準(zhǔn)備

?????? 寫指導(dǎo)意見書的前提是一定要下現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、掌握詳細(xì)的情況， 因此動(dòng)筆前要征求機(jī)動(dòng)隊(duì)所有成員的意見，由機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁。

3、格式 1）檢查情況 2）意見與建議 4、檢查情況

?? 先寫明并肯定被檢查單位開展和落實(shí)的工作，再寫目前存在的問題，問題要具體，不能太籠統(tǒng)和含糊。

5、意見與建議

?? 內(nèi)容要全面，提出的意見與建議要有針對(duì)性、操作性強(qiáng)，要符合各種技術(shù)規(guī)范的要求，切忌主觀隨意，撰寫之前可先與被檢查單位的溝通，原則性的要求一定要提出并要求落實(shí)。

二、實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告

? （一）格式及各部分的寫作

實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告在實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報(bào)告那樣固定，尤其是緊急疫情時(shí)的調(diào)查報(bào)告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”敘述清楚即可。但也可以按照以下格式書寫——“題目、前言、正文、署名及時(shí)間”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。

下面分別舉例說明實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告各部分的寫作方法。

1、1、題目：指明現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的時(shí)間、地點(diǎn)及主要內(nèi)容，根據(jù)需要時(shí)間、地點(diǎn)有時(shí)可省略。題目應(yīng)簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報(bào)”。

2、2、提要：將本次調(diào)查的衛(wèi)生事件的概貌、調(diào)查結(jié)果及主要結(jié)論、意義等用十分精煉、準(zhǔn)確的文字介紹。它能使讀者在較短的時(shí)間里確切地了解報(bào)告的主要內(nèi)容和結(jié)果。

3、3、前言：介紹本次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的由來與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。例如：

“2001年10月28日，我市某區(qū)發(fā)生一起因婚宴所致、由霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉疫情。初步調(diào)查結(jié)果顯示，同時(shí)就餐的人數(shù)為100人，至10月31日止，有67人出現(xiàn)過上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛的癥狀，罹患率為67%；共有4人住院，1人留院觀察；對(duì)就餐者100人采樣檢驗(yàn)，檢出霍亂O139２株，（其中1例病人、1例攜帶者），另從有明顯癥狀的58人中檢出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治療）。疫情發(fā)生后，該區(qū)及市衛(wèi)生防疫站積極采取有效措施，控制疫情，未發(fā)現(xiàn)有二代病人出現(xiàn)，流行病學(xué)調(diào)查分析仍在進(jìn)行中?，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下?！?/p>

4、4、正文：這部分內(nèi)容是調(diào)查報(bào)告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過程及結(jié)果、未來發(fā)展趨勢(shì)及建議。 （1）事件的背景及經(jīng)過

首先，介紹衛(wèi)生事件的背景資料，這些背景資料包括社會(huì)因素和自然因素，反映了事物產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。例如調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)所處地區(qū)的人口、地理特征等。

然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過。這種描述可按照時(shí)間順序進(jìn)行，一般來說分為三部分：一、基本情況；二、發(fā)病情況；三、流行病學(xué)研究結(jié)果。對(duì)于流行病學(xué)研究結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)描述，主要包括描述性資料、分析性資料、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資料三部分，根據(jù)實(shí)際情況，可有適當(dāng)增減。

現(xiàn)摘錄上述調(diào)查報(bào)告中的衛(wèi)生事件經(jīng)過的描述，如下： “一、基本情況

2001年10月28日中午12時(shí)，某公司職工×××和×××邀請(qǐng)親朋好友及同事100人，在某區(qū)××酒店舉行婚宴。當(dāng)日晚上12點(diǎn)鐘左右，就餐者中陸續(xù)有人發(fā)病，主要表現(xiàn)為上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛，不發(fā)燒。29日中午止，有9人到該公司××醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。因就診者都有聚餐史，該院向該公司衛(wèi)生防疫站報(bào)告，公司防疫站立即向所屬轄區(qū)某區(qū)衛(wèi)生防疫站匯報(bào)，當(dāng)日下午，該區(qū)防疫站即以食物中毒對(duì)該酒店進(jìn)行了處置。 10月30日上午十點(diǎn)半左右，聚餐者之一×××在××醫(yī)院檢驗(yàn)科檢出霍亂弧菌O139陽性。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報(bào)告后，及時(shí)按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報(bào)告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。30日晚9時(shí)，該公司衛(wèi)生防疫站在流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該例病人有聚餐史，立即將新情況報(bào)告了市站。

10月31日上午9時(shí)30分，市站召集該區(qū)衛(wèi)生局、該區(qū)衛(wèi)生防疫站、該公司衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在該區(qū)衛(wèi)生防疫站召開控制疫情的緊急會(huì)議，在該株霍亂弧菌O139得到市站、省站確認(rèn)，流行病學(xué)初步調(diào)查顯示該批聚餐人員中目前已知有10人就診、4人住院、1例確診為霍亂，且仍有病人出現(xiàn)的背景下，為便于疫情控制工作的落實(shí)，初步把此起疫情定性為“一起因聚餐引起的霍亂O139爆發(fā)疫情”。 二、發(fā)病情況

×××，女，24歲，××廠職工，家住該區(qū)106—85—11，10月28日中午12時(shí)參加婚宴，29日零時(shí)發(fā)病，凌晨3點(diǎn)到××醫(yī)院門診腸道科就診，并收住院，表現(xiàn)為上吐下瀉，劇烈腹部絞痛，30日上午10點(diǎn)半由檢驗(yàn)科檢出霍亂弧菌O139陽性。

×××，男，35歲，住該區(qū)7—60—1，10月28日中午12時(shí)與父親一起參加婚宴，29日大便3次，稀軟便，無明顯發(fā)病癥狀，未就診，未吃藥，11月2日下午由該公司防疫站檢出霍亂弧菌O139陽性，為霍亂弧菌O139攜帶者。

三、流行病學(xué)研究結(jié)果

從10月28日晚12時(shí)起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)××醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。所有有癥狀的病人病程在半天到７天之間，經(jīng)治療或自行服藥后痊愈。對(duì)住院的３位病人和另４位病情較重病人作霍亂檢查，僅檢出不凝集弧菌。

就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對(duì)于何種食物及原材料被污染的流行病學(xué)調(diào)查正在進(jìn)行中?！?/p>

（2）處理過程

衛(wèi)生事件的處理過程可先描述處理原則，然后描述具體措施，以及達(dá)到的效果。其中具體措施部分可按實(shí)際工作的先后順序如實(shí)描述。摘錄實(shí)例如下：

“根據(jù)霍亂疫情“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的處理原則，該區(qū)、該公司衛(wèi)生防疫站對(duì)本起霍亂疫情及時(shí)進(jìn)行了嚴(yán)格處理。

10月29日、30日、31日連續(xù)3天，該區(qū)防疫站對(duì)該酒店工作人員及外圍人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及肛拭采樣、預(yù)防性服藥，酒店內(nèi)環(huán)境、其下水道及周邊環(huán)境消毒，采集食品原材料、水產(chǎn)品樣本６件，所有樣本都未檢出沙門氏菌及霍亂弧菌。

該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對(duì)霍亂病人進(jìn)行了訪視及流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池。轉(zhuǎn)移病人到另一醫(yī)院傳染病房隔離治療。隨后到病家進(jìn)行疫點(diǎn)處理，對(duì)密切接觸者進(jìn)行采樣及預(yù)防服藥，外環(huán)境及物品、食物進(jìn)行采樣檢測(cè)150件，病家消毒100多平方米，廁所下水道用5Kg高氯精（60%）沖入化糞池消毒，家具、衣物、餐具等物品用健之素2瓶消毒，按1000mg/l使用。 10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對(duì)參加婚宴的所有人員共93名進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進(jìn)行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進(jìn)行肛拭采樣檢測(cè)；家庭發(fā)放健之素共計(jì)120瓶，帶回自行消毒；對(duì)××公司4隊(duì)車間進(jìn)行了消毒，合計(jì)面積2500多平方米，消毒廁所5個(gè)。

11月2日下午3點(diǎn)，該公司防疫站從聚餐者中又檢出1例霍亂弧菌O139陽性帶菌者，立刻組織機(jī)動(dòng)隊(duì)到病家進(jìn)行處理，對(duì)該攜帶者所在幼兒園的小班及廁所進(jìn)行了消毒，對(duì)該小班的幼兒布置了預(yù)防服藥，囑咐該幼兒園密切注視小兒腹瀉情況，加強(qiáng)幼兒園飲具消毒及幼兒各類玩具的消毒。最后將該病原攜帶者送傳染病房隔離觀察。

截止11月８日，該區(qū)疫情報(bào)告顯示未出現(xiàn)二代病人，疫情得到有效控制。目前所有住院人員皆已康復(fù)出院?！?/p>

（3）建議及預(yù)測(cè)

應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)于如何控制衛(wèi)生事件的發(fā)生或流行提出有針對(duì)性的，可操作的建議，并對(duì)未來的疫情作出預(yù)測(cè)。摘錄實(shí)例如下：

“由于這起食物中毒事件涉及人員眾多、身份各異，居住分散，部分聚餐人員下落難以查找，給流行病學(xué)調(diào)查處理帶來很大難度，現(xiàn)有調(diào)查資料不完整，究竟該酒店何種食品帶菌，尚待進(jìn)一步分析。建議增加人員，加大調(diào)查力度，以得出引起本次爆發(fā)的污染食物來源的準(zhǔn)確結(jié)論。并加強(qiáng)對(duì)該酒店的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督，以杜絕同類事件的發(fā)生。” 5、署名及日期

參加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的往往有很多人，涉及到多個(gè)單位，因此，此類調(diào)查報(bào)告的署名不象理論研究型調(diào)查報(bào)告那樣為參與調(diào)查設(shè)計(jì)及調(diào)查過程的個(gè)人的名字。而此類調(diào)查報(bào)告通常是向同級(jí)衛(wèi)生行政部門和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)匯報(bào)，因此它的署名通常為直接主管本次調(diào)查的疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的名稱。另外，應(yīng)該在調(diào)查報(bào)告的末尾署上調(diào)查報(bào)告撰寫的日期。

? （二）寫作應(yīng)該遵循的原則：

1、無固定格式：實(shí)際應(yīng)用型的調(diào)查報(bào)告為了滿足實(shí)際工作需要而撰寫的，他通常不拘泥于形式（特別是在緊急情況之下），而是將主要問題如衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、存在的問題、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)等做一報(bào)告，以便能及時(shí)地將信息反饋到相關(guān)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人。

2、寫作重點(diǎn)依據(jù)對(duì)象而不同：根據(jù)閱讀對(duì)象及報(bào)告的目的不同，其報(bào)告的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。例如，如果閱讀對(duì)象是衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，則寫作的側(cè)重點(diǎn)在于調(diào)查經(jīng)過、結(jié)論以及實(shí)際存在的問題、建議。如果閱讀對(duì)象是公眾，則僅僅告知調(diào)查的結(jié)論及對(duì)公眾的建議即可。

3、報(bào)告的用語依據(jù)對(duì)象而不同：根據(jù)閱讀對(duì)象及報(bào)告的目的不同，其報(bào)告的用語也有所不同。對(duì)于衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，報(bào)告的用語學(xué)術(shù)性較強(qiáng)，而對(duì)于公眾及某些行政機(jī)構(gòu)的非專業(yè)人員，報(bào)告的用語學(xué)術(shù)性應(yīng)減少，應(yīng)清楚明白，要使受過教育的人看得懂，以免讀者發(fā)生誤解。

4、主體部分寫作以時(shí)間為序：理論研究型調(diào)查報(bào)告的主體部分是按照流行病學(xué)調(diào)查研究的設(shè)計(jì)思路進(jìn)行撰寫。寫作時(shí)，從研究對(duì)象的選擇、樣本大小、研究方法的類型、資料處理方法，而后寫到結(jié)果——對(duì)疫情的描述及分析結(jié)論，最后是討論。實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告不同于理論研究型調(diào)查報(bào)告。一般來說，其正文部分包括“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”這三部分。寫作是按照實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)工作的時(shí)間順序進(jìn)行的。

5、流行病學(xué)研究結(jié)果部分較簡(jiǎn)略：對(duì)于正文中的流行病學(xué)研究結(jié)果部分的寫作原則參見理論研究型調(diào)查報(bào)告的寫作，但相對(duì)來說，實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告較簡(jiǎn)略。 ? （三）寫作中常出現(xiàn)的問題

實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告的寫作相對(duì)來說比較簡(jiǎn)單。一般來說，在報(bào)告的題目、提要及前言部分出現(xiàn)的問題較少，在正文部分出現(xiàn)的問題較多，列舉如下： 1、1、事件的背景及經(jīng)過：

（1）相關(guān)背景部分描述過于簡(jiǎn)略或詳細(xì)，無關(guān)的背景夾雜其中； （2）流行病學(xué)研究結(jié)果部分描述不全面，列舉材料不充分； （3）僅列舉對(duì)結(jié)論有利的材料。 2、2、事件的處理經(jīng)過：

（1）事件的處理經(jīng)過描述不全面； （2）重點(diǎn)不突出。 3、3、預(yù)測(cè)及建議： （1）建議不具體； （2）建議操作性不強(qiáng)。

第五篇：流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告

關(guān)于××學(xué)校聚集性上呼吸道感染高熱發(fā)病情況的初步調(diào)查報(bào)告2004年2月25日上午10時(shí)30分，我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告：“該院發(fā)熱門診接診一名××學(xué)校的學(xué)生，臨床診斷為肺炎。據(jù)該學(xué)生反映，近期其所在學(xué)校有數(shù)十名學(xué)生有發(fā)熱。”接到報(bào)告后，我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系，核實(shí)相關(guān)情況，并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心。為進(jìn)一步了解發(fā)病情況，控制疫情發(fā)展，我區(qū)疾控中心于10時(shí)45分派員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和采樣，現(xiàn)將調(diào)查處理情況報(bào)告如下。(一)學(xué)校概況：××學(xué)校，位于××區(qū)××路××號(hào)。該校為寄宿制學(xué)校，有48個(gè)班級(jí)，在校學(xué)生1380名，教職員工165名。(二)發(fā)病情況：自2004年2月17日起，該校學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例，截止2月25日下午3時(shí)，累計(jì)發(fā)生91例，分布在22個(gè)班級(jí)。經(jīng)調(diào)查，首發(fā)病例周××，女，10歲，四(6)班學(xué)生，住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃)，伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀，當(dāng)天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診，診斷為“上感”，給予抗炎、對(duì)癥治療后，目前已恢復(fù)正常返校上課?；疾W(xué)生發(fā)病時(shí)間分布情況見表2—4。患病學(xué)生班級(jí)分布情況為：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班級(jí)均有1～2人。91名發(fā)熱學(xué)生中，目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人，其余41名學(xué)生均離校回家正在治療或恢復(fù)中。對(duì)2月25日發(fā)病的8名學(xué)生調(diào)查表明，8名學(xué)生均有發(fā)熱(38～39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學(xué)生已就診，1人診斷為肺炎，1人診斷為病毒性感冒，其余6人已前往醫(yī)院就診，目前診斷結(jié)果不詳。(三)流行病學(xué)調(diào)查：發(fā)病學(xué)生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學(xué)生均否認(rèn)發(fā)病前1周內(nèi)有外出、外來史。教室和寢室均有空調(diào)，但本學(xué)期開學(xué)后一直未使用。每間宿舍有6～7名學(xué)生住宿，學(xué)生來源于全市各區(qū)、縣。(四)病原學(xué)檢測(cè)：對(duì)2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學(xué)生采樣后，立即使用快速診斷試劑進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示2例標(biāo)本均為甲型流感陽性。(五)初步調(diào)查分析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查以及病原學(xué)快速檢測(cè)結(jié)果，認(rèn)為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。(六)采取措施：我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況及時(shí)向市疾控中心報(bào)告，并要求××學(xué)校落實(shí)以下工作。1.加強(qiáng)學(xué)校晨檢。各班每天由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)學(xué)生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù)，并填寫“學(xué)生發(fā)熱情況統(tǒng)計(jì)表”。每日上午8；00時(shí)和下午l4：00時(shí)前將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)告知學(xué)校衛(wèi)生老師，整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心；遇有特殊情況，及時(shí)與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。2.對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學(xué)生勸告其暫停上課，建議在家休息，待體溫正常1周后再返校上課。3.加強(qiáng)教室、寢室空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)。指定專人負(fù)責(zé)每日對(duì)教室、寢室進(jìn)行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無人時(shí)紫外線照射消毒方法)，對(duì)所有空調(diào)進(jìn)行一次統(tǒng)一的消毒。4.利用廣播、板報(bào)等多種形式開展呼吸道疾病防治知識(shí)的健康教育，體育運(yùn)動(dòng)前后注意及時(shí)增減衣服，防止著涼。5.建議有發(fā)熱學(xué)生的班級(jí)和同寢室學(xué)生服用板藍(lán)根等中成藥預(yù)防病毒感染。6.近期學(xué)校停止舉行集體性活動(dòng)和使用公共教室。我中心將每天及時(shí)報(bào)告該校學(xué)生發(fā)病的最新進(jìn)展。 ××區(qū)疾病預(yù)防控制中心 2004年2月25日

南昌市甲型H1N1流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告和疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的撰寫要求

點(diǎn)擊數(shù)： 126 【字體：小 大】 【收藏】 【打印文章】　一、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的撰寫要求1、流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的特點(diǎn) 調(diào)查報(bào)告屬于上行文，呈報(bào)單位是上一級(jí)行政、業(yè)務(wù)主管部門，一般是一事一文，即一份調(diào)查報(bào)告一起事件，邏輯性要強(qiáng)，環(huán)環(huán)相扣，事實(shí)要清楚，簡(jiǎn)明扼要，不要帶主觀論斷，結(jié)論一定要科學(xué)。注意不要把調(diào)查報(bào)告寫成鑒定書，也要與作論文發(fā)表的調(diào)查報(bào)告有所區(qū)別。2、起草前的準(zhǔn)備 寫調(diào)查報(bào)告的前提是掌握詳細(xì)的調(diào)查資料，報(bào)告寫得好與不好關(guān)鍵在于調(diào)查的充分不充分。 因此動(dòng)筆前首先檢查一下資料的收集是否完整，所下結(jié)論是否有把握，需要向上級(jí)匯報(bào)哪些情況，還要預(yù)見到本事件報(bào)告上去上級(jí)部門有什么反應(yīng)。3、格式1) 標(biāo)題2) 引言3) 基本情況4) 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況5) 處理措施4、標(biāo)題標(biāo)題應(yīng)明了、醒目。一般用“關(guān)于××（單位）××（疾病、事件）的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告”即可，這樣可通過閱讀標(biāo)題基本了解文章內(nèi)容。有時(shí)要分初始報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告等。5、引言調(diào)查報(bào)告常常在正文之前，寫一段不加任何小標(biāo)題的文字作開頭。較常用的兩種開頭方式，一是概括全文的內(nèi)容。這種開頭直截了當(dāng)，開門見山，把事件的要點(diǎn)突出鮮明加以概括，使人一目了然。另一種開頭著重交代調(diào)查的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過。6、調(diào)查報(bào)告的主體 核心內(nèi)容：把所有調(diào)查結(jié)果列出，是擺事實(shí)講道理。因此此部分要求：層次清楚，平鋪直敘，有所側(cè)重，圍繞結(jié)論，詳簡(jiǎn)適當(dāng)。主體寫作一般發(fā)病情況、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和檢驗(yàn)結(jié)果的順序。1）基本情況包括事件（首發(fā)病例）發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和經(jīng)過，病人的主要癥狀，治療經(jīng)過和轉(zhuǎn)歸情況及其密切接觸者的情況（單列）。著重描述病例的出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)病的高峰時(shí)間和病人出現(xiàn)的共同癥狀及治療的用藥情況。2）流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果1) 確定使用的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表進(jìn)行病例個(gè)案調(diào)查2) 描述病例的三間分布： ①人群分布包括性別、年齡、職業(yè)不同人群間的發(fā)病情況。 ②地點(diǎn)分布包括各班組、家庭和不同宿舍及工作場(chǎng)所間的發(fā)病情況。 ③時(shí)間分布包括各時(shí)間段（小時(shí)或天）的發(fā)病情況，一般繪制成流行曲線，它能清楚地反映病例的集中趨勢(shì)。 3）流行病學(xué)調(diào)查的目的 1、確定事件是否為爆發(fā)或流行； 2、找出流行特征，闡明發(fā)病的可能病因及來源，為查明病因、治療病人和預(yù)防控制提供線索。 3、要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一個(gè)潛伏期內(nèi)出現(xiàn)，有沒有人與人的現(xiàn)象等流行病學(xué)特征。 4、外出史。7、檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況最好列表表示。陰性結(jié)果也要寫明，對(duì)診斷起關(guān)鍵作用的檢驗(yàn)要注明樣本采集和檢驗(yàn)方法。8、處理情況及建議闡明針對(duì)本事件作出的預(yù)防控制措施及建議。9、調(diào)查報(bào)告的結(jié)尾做出結(jié)論時(shí)必須慎重，要權(quán)衡實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果。事件的判斷以流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果為主要依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果加強(qiáng)診斷，但陰性不能否定結(jié)論，疑難個(gè)案要集體充分討論分析，一定要有一個(gè)初步的結(jié)論。

二、疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的撰寫要求1、疫情處置現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書的特點(diǎn) 指導(dǎo)意見書是出具給被檢查、督導(dǎo)的單位的指導(dǎo)意見的文書，事實(shí)要清楚，簡(jiǎn)明扼要，內(nèi)容要具體。2、起草前的準(zhǔn)備 寫指導(dǎo)意見書的前提是一定要下現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、掌握詳細(xì)的情況， 因此動(dòng)筆前要征求機(jī)動(dòng)隊(duì)所有成員的意見，由機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)確定主要內(nèi)容，指定專人完成文書的填寫，如內(nèi)容較多寫不下可增加附頁。3、格式1）檢查情況2）意見與建議4、檢查情況 先寫明并肯定被檢查單位開展和落實(shí)的工作，再寫目前存在的問題，問題要具體，不能太籠統(tǒng)和含糊。5、意見與建議 內(nèi)容要全面，提出的意見與建議要有針對(duì)性、操作性強(qiáng)，要符合各種技術(shù)規(guī)范的要求，切忌主觀隨意，撰寫之前可先與被檢查單位的溝通，原則性的要求一定要提出并要求落實(shí)。

二、實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告

（一）格式及各部分的寫作實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告在實(shí)際的現(xiàn)場(chǎng)工作中應(yīng)用較廣，他的格式不象理論研究型調(diào)查報(bào)告那樣固定，尤其是緊急疫情時(shí)的調(diào)查報(bào)告沒有固定的格式，只需要把主要內(nèi)容：“衛(wèi)生事件的背景、處理的過程和結(jié)果、對(duì)今后的建議及疫情預(yù)測(cè)”敘述清楚即可。但也可以按照以下格式書寫——“題目、前言、正文、署名及時(shí)間”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。下面分別舉例說明實(shí)際應(yīng)用型調(diào)查報(bào)告各部分的寫作方法。1、1、題目：指明現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的時(shí)間、地點(diǎn)及主要內(nèi)容，根據(jù)需要時(shí)間、地點(diǎn)有時(shí)可省略。題目應(yīng)簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確。例如“某區(qū)一起霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉爆發(fā)疫情匯報(bào)”。2、2、提要：將本次調(diào)查的衛(wèi)生事件的概貌、調(diào)查結(jié)果及主要結(jié)論、意義等用十分精煉、準(zhǔn)確的文字介紹。它能使讀者在較短的時(shí)間里確切地了解報(bào)告的主要內(nèi)容和結(jié)果。3、3、前言：介紹本次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的由來與背景、目的和意義，引出本調(diào)查所要探討和解決的問題。例如： “2001年10月28日，我市某區(qū)發(fā)生一起因婚宴所致、由霍亂O139及不凝集弧菌引起的腹瀉疫情。初步調(diào)查結(jié)果顯示，同時(shí)就餐的人數(shù)為100人，至10月31日止，有67人出現(xiàn)過上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛的癥狀，罹患率為67%；共有4人住院，1人留院觀察；對(duì)就餐者100人采樣檢驗(yàn)，檢出霍亂O139２株，（其中1例病人、1例攜帶者），另從有明顯癥狀的58人中檢出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治療）。疫情發(fā)生后，該區(qū)及市衛(wèi)生防疫站積極采取有效措施，控制疫情，未發(fā)現(xiàn)有二代病人出現(xiàn)，流行病學(xué)調(diào)查分析仍在進(jìn)行中。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下?！?、4、正文：這部分內(nèi)容是調(diào)查報(bào)告的主體，包括三大內(nèi)容：事件的背景、處理過程及結(jié)果、未來發(fā)展趨勢(shì)及建議。（1）事件的背景及經(jīng)過首先，介紹衛(wèi)生事件的背景資料，這些背景資料包括社會(huì)因素和自然因素，反映了事物產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。例如調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)所處地區(qū)的人口、地理特征等。然后，描述衛(wèi)生事件的經(jīng)過。這種描述可按照時(shí)間順序進(jìn)行，一般來說分為三部分：一、基本情況；二、發(fā)病情況；三、流行病學(xué)研究結(jié)果。對(duì)于流行病學(xué)研究結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)描述，主要包括描述性資料、分析性資料、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)資料三部分，根據(jù)實(shí)際情況，可有適當(dāng)增減?，F(xiàn)摘錄上述調(diào)查報(bào)告中的衛(wèi)生事件經(jīng)過的描述，如下：“一、基本情況2001年10月28日中午12時(shí)，某公司職工×××和×××邀請(qǐng)親朋好友及同事100人，在某區(qū)××酒店舉行婚宴。當(dāng)日晚上12點(diǎn)鐘左右，就餐者中陸續(xù)有人發(fā)病，主要表現(xiàn)為上吐下瀉、伴較明顯的腹部痙攣痛，不發(fā)燒。29日中午止，有9人到該公司××醫(yī)院腸道門診看病，3人因脫水較重收住院。因就診者都有聚餐史，該院向該公司衛(wèi)生防疫站報(bào)告，公司防疫站立即向所屬轄區(qū)某區(qū)衛(wèi)生防疫站匯報(bào)，當(dāng)日下午，該區(qū)防疫站即以食物中毒對(duì)該酒店進(jìn)行了處置。 10月30日上午十點(diǎn)半左右，聚餐者之一×××在××醫(yī)院檢驗(yàn)科檢出霍亂弧菌O139陽性。該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情報(bào)告后，及時(shí)按霍亂處理原則開展疫情處理工作，向區(qū)、市防疫站報(bào)告了“發(fā)現(xiàn)一例霍亂”疫情。30日晚9時(shí)，該公司衛(wèi)生防疫站在流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該例病人有聚餐史，立即將新情況報(bào)告了市站。 10月31日上午9時(shí)30分，市站召集該區(qū)衛(wèi)生局、該區(qū)衛(wèi)生防疫站、該公司衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在該區(qū)衛(wèi)生防疫站召開控制疫情的緊急會(huì)議，在該株霍亂弧菌O139得到市站、省站確認(rèn)，流行病學(xué)初步調(diào)查顯示該批聚餐人員中目前已知有10人就診、4人住院、1例確診為霍亂，且仍有病人出現(xiàn)的背景下，為便于疫情控制工作的落實(shí)，初步把此起疫情定性為“一起因聚餐引起的霍亂O139爆發(fā)疫情”。二、發(fā)病情況×××，女，24歲，××廠職工，家住該區(qū)106—85—11，10月28日中午12時(shí)參加婚宴，29日零時(shí)發(fā)病，凌晨3點(diǎn)到××醫(yī)院門診腸道科就診，并收住院，表現(xiàn)為上吐下瀉，劇烈腹部絞痛，30日上午10點(diǎn)半由檢驗(yàn)科檢出霍亂弧菌O139陽性。 ×××，男，35歲，住該區(qū)7—60—1，10月28日中午12時(shí)與父親一起參加婚宴，29日大便3次，稀軟便，無明顯發(fā)病癥狀，未就診，未吃藥，11月2日下午由該公司防疫站檢出霍亂弧菌O139陽性，為霍亂弧菌O139攜帶者。 三、流行病學(xué)研究結(jié)果從10月28日晚12時(shí)起，陸續(xù)有67人出現(xiàn)以上吐下瀉，伴程度輕重不一的腹部痙攣痛為特征的臨床癥狀，約有20多人先后到醫(yī)院就醫(yī)，就醫(yī)較集中的醫(yī)院為該區(qū)××醫(yī)院，其中3人因脫水程度較重而收住院，其余經(jīng)輸液后回家繼續(xù)服藥治療。所有有癥狀的病人病程在半天到７天之間，經(jīng)治療或自行服藥后痊愈。對(duì)住院的３位病人和另４位病情較重病人作霍亂檢查，僅檢出不凝集弧菌。就餐食物原料包括海參等三種水產(chǎn)品、數(shù)十種其他材料，對(duì)于何種食物及原材料被污染的流行病學(xué)調(diào)查正在進(jìn)行中?！?/p>

（2）處理過程衛(wèi)生事件的處理過程可先描述處理原則，然后描述具體措施，以及達(dá)到的效果。其中具體措施部分可按實(shí)際工作的先后順序如實(shí)描述。摘錄實(shí)例如下：“根據(jù)霍亂疫情“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的處理原則，該區(qū)、該公司衛(wèi)生防疫站對(duì)本起霍亂疫情及時(shí)進(jìn)行了嚴(yán)格處理。 10月29日、30日、31日連續(xù)3天，該區(qū)防疫站對(duì)該酒店工作人員及外圍人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及肛拭采樣、預(yù)防性服藥，酒店內(nèi)環(huán)境、其下水道及周邊環(huán)境消毒，采集食品原材料、水產(chǎn)品樣本６件，所有樣本都未檢出沙門氏菌及霍亂弧菌。 該公司衛(wèi)生防疫站接到疫情后迅速在該醫(yī)院內(nèi)4間病房對(duì)霍亂病人進(jìn)行了訪視及流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)病房消毒200多平方米（有效氯10000mg/l），5Kg高氯精（60%）沖入廁所化糞池。轉(zhuǎn)移病人到另一醫(yī)院傳染病房隔離治療。隨后到病家進(jìn)行疫點(diǎn)處理，對(duì)密切接觸者進(jìn)行采樣及預(yù)防服藥，外環(huán)境及物品、食物進(jìn)行采樣檢測(cè)150件，病家消毒100多平方米，廁所下水道用5Kg高氯精（60%）沖入化糞池消毒，家具、衣物、餐具等物品用健之素2瓶消毒，按1000mg/l使用。 10月31日下午、11月1日、11月2日該公司防疫站對(duì)參加婚宴的所有人員共93名進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，一律給予諾氟沙星膠囊3天量進(jìn)行預(yù)防性服藥，使用諾氟沙星膠囊3000多粒，并進(jìn)行肛拭采樣檢測(cè)；家庭發(fā)放健之素共計(jì)120瓶，帶回自行消毒；對(duì)××公司4隊(duì)車間進(jìn)行了消毒，合計(jì)面積2500多平方米，消毒廁所5個(gè)。 11月2日下午3點(diǎn)，該公司防疫站從聚餐者中又檢出1例霍亂弧菌O139陽性帶菌者，立刻組織機(jī)動(dòng)隊(duì)到病家進(jìn)行處理，對(duì)該攜帶者所在幼兒園的小班及廁所進(jìn)行了消毒，對(duì)該小班的幼兒布置了預(yù)防服藥，囑咐該幼兒園密切注視小兒腹瀉情況，加強(qiáng)幼兒園飲具消毒及幼兒各類玩具的消毒。最后將該病原攜帶者送傳染病房隔離觀察。 截止11月８日，該區(qū)疫情報(bào)告顯示未出現(xiàn)二代病人，疫情得到有效控制。