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第一篇：醫(yī)院自查報(bào)告

　　我縣自20xx年6月1日起在全縣逐步實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)為引導(dǎo)，逐步在全縣推開(kāi)。到目前為止，此項(xiàng)工作已在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施。按上級(jí)要求，現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況自查匯報(bào)如下：

一、工作成績(jī)

1、通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

2、通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。

3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，在實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的'績(jī)效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。

4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。

5、積極開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作，安排了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分，負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制，切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)，限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過(guò)簽訂對(duì)口支援協(xié)議書(shū)的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力，提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力，從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。

6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干、合療專(zhuān)干等專(zhuān)職人員管理，制定了各專(zhuān)干的聘用及考核管理辦法，所有專(zhuān)干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào)，衛(wèi)生局審批后錄用，未經(jīng)上級(jí)主管部門(mén)許可，衛(wèi)生院不得隨意更換，確保了衛(wèi)生院專(zhuān)職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》，加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長(zhǎng)要按照國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)開(kāi)展各項(xiàng)工作，服從衛(wèi)生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己，按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、存在問(wèn)題

1、由于歷史原因，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法：正在通過(guò)臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。

2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法：衛(wèi)生局通過(guò)調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì)，將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后，重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率，方便群眾就醫(yī)。

3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。

第二篇：績(jī)效考核自查報(bào)告

2014年學(xué)校管理績(jī)效考核自查報(bào)告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家：

2014年，我校在市教育局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“辦人民滿(mǎn)意學(xué)?！睘樽谥迹浴耙磺袨榱藥熒陌l(fā)展”為辦學(xué)理念，以創(chuàng)建四星級(jí)普通高中為階段目標(biāo)，以績(jī)效管理考核目標(biāo)為具體工作指南，以學(xué)校三年發(fā)展規(guī)劃為藍(lán)圖，切實(shí)有效的開(kāi)展各項(xiàng)工作，取得了可喜成績(jī)。在接到**〔2014〕17號(hào)文件后，我校高度重視，成立了以校長(zhǎng)和分管校長(zhǎng)為正副組長(zhǎng)的迎檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開(kāi)校長(zhǎng)辦公會(huì)和行政會(huì)議，進(jìn)一步學(xué)習(xí)文件精神，對(duì)照各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，精心梳理總結(jié)本學(xué)年工作，細(xì)致認(rèn)真地準(zhǔn)備迎檢材料。通過(guò)總結(jié)，我們認(rèn)為，我校較為出色地完成了本年度各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將主要工作匯報(bào)如下：

一、民主管理

1.加強(qiáng)班子建設(shè)，提高工作效率。

學(xué)校把“勤政廉政、依法行政、提高效率、促進(jìn)發(fā)展”作為每一個(gè)班子成員追求的目標(biāo)，也作為考核班子成員的主要依據(jù)。要求領(lǐng)導(dǎo)干部以身作則，率先垂范，要為全體教師樹(shù)立一面旗幟，凡要求教師不做的，自己首先不做；要求教師做到的，自己帶頭做到，堅(jiān)持弘揚(yáng)正氣，引領(lǐng)團(tuán)結(jié)廣大教師形成積極向上的輿論氛圍。具體要求班子成員要帶頭深入教學(xué)一線，帶頭遵守學(xué)校規(guī)章制度，帶頭履行職責(zé)，同時(shí)要求班子成員既要明確分工，各司其職，但同時(shí)又努力做到分工不分家，形成了一支有大局觀念、帶頭執(zhí)行學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制、團(tuán)結(jié)協(xié)作、廉潔自律、工作努力的強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體。

2.校務(wù)公開(kāi)，民主治校。

我校積極開(kāi)展廉政文化進(jìn)校園活動(dòng)，認(rèn)真做好黨務(wù)、校務(wù)、教務(wù)、財(cái)務(wù)四公開(kāi)工作，積極推進(jìn)學(xué)校民主政治建設(shè)。學(xué)校每學(xué)期的教代會(huì)都能正常召開(kāi)，討論通過(guò)學(xué)校的重大決策；每學(xué)期進(jìn)行一次民主理財(cái)并形成書(shū)面報(bào)告。評(píng)優(yōu)評(píng)先、晉職晉級(jí)、年度考核等，實(shí)行政策公開(kāi)、條件公開(kāi)、指標(biāo)公開(kāi)、過(guò)程和結(jié)果公開(kāi)，讓任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)、實(shí)績(jī)突出等真正優(yōu)秀的老師被推選出來(lái)，極大地調(diào)動(dòng)了老師的工作積極性。

3.文化引領(lǐng)，兼容并蓄

管理是一所學(xué)校發(fā)展的基石，學(xué)校管理的最終目的是提高辦學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)師生的共同成長(zhǎng)和學(xué)校的可持續(xù)發(fā)展，達(dá)成文化治校的管理境界。暑期新壩中學(xué)高中部的并入，使學(xué)校師生人數(shù)激增，不同學(xué)校不同觀念發(fā)生了碰撞。面對(duì)復(fù)雜的校情，學(xué)校倡導(dǎo)“兼容并蓄”的思想，引導(dǎo)全校教師開(kāi)展學(xué)校精神大討論，提出了“兼容并蓄、努力向上”的學(xué)校精神，讓全體教師“團(tuán)結(jié)一家親”。面對(duì)學(xué)校本就不寬裕的辦公場(chǎng)所，各位教師克服重重，充分利用有限空間做好教育教學(xué)工作，同時(shí)各辦公室成員動(dòng)腦筋、想辦法，認(rèn)真進(jìn)行辦公室布置，呈現(xiàn)出各具特色的辦公室文化，也打造出了我校一道獨(dú)特的風(fēng)景線。

二、立德育人

1.提高師德，身正為范

教師是立校之本，師德是教育之魂。我校注重以?xún)r(jià)值觀教育為導(dǎo)向，凝聚教師人心，提高教師師德。學(xué)校利用每周的政治學(xué)習(xí)時(shí)間組織全體教師認(rèn)真學(xué)習(xí)與教育教學(xué)相關(guān)的法律法規(guī)，并完善了《**中學(xué)師德師風(fēng)實(shí)施方案及考核辦法》等一系列規(guī)章制度，與教師簽訂“廉潔從教、拒絕有償家教師德承諾書(shū)”，禁止體罰和變相體罰學(xué)生。同時(shí)，學(xué)校完善日常量化考核監(jiān)督機(jī)制，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷等方式，及時(shí)了解學(xué)生和家長(zhǎng)對(duì)教師的評(píng)價(jià)。學(xué)校還為每位教師建立師德檔案，并作為評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)，學(xué)校還重視學(xué)生評(píng)教工作，凡任教班級(jí)學(xué)生意見(jiàn)大、反響強(qiáng)烈的教師一經(jīng)查實(shí)，問(wèn)題嚴(yán)重的一律待崗，從而進(jìn)一步規(guī)范教師的行為，樹(shù)立良好的教師形象。

2.聘請(qǐng)助理，自主管理

我校在堅(jiān)持“本土德育、詩(shī)化德育、全員德育”的育人方法的基礎(chǔ)上，嘗試自主德育，面向全體學(xué)生聘請(qǐng)校長(zhǎng)和中層助理，擔(dān)任學(xué)校行風(fēng)建設(shè)兼職監(jiān)督員，搭建學(xué)校和學(xué)生溝通的橋梁，讓學(xué)生參與到學(xué)校各項(xiàng)制度規(guī)定的制定過(guò)程中，參與各項(xiàng)活動(dòng)的組織和策劃中，通過(guò)傾聽(tīng)學(xué)生的心聲，讓學(xué)校的各項(xiàng)制度規(guī)定更契合學(xué)生的需要，讓各項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展更受學(xué)生歡迎，為學(xué)生的自我管理、自我發(fā)展和自我成長(zhǎng)提供了更廣闊的舞臺(tái)，使學(xué)生真正實(shí)現(xiàn)由“被管理者”向“管理者”的轉(zhuǎn)變。

3.依托活動(dòng)，育人于娛。

學(xué)校借助每年一度的詩(shī)歌月、陽(yáng)光體育節(jié)和文體藝術(shù)節(jié)，開(kāi)展詩(shī)詞創(chuàng)作比賽、詩(shī)歌朗誦大賽、課本劇表演、籃球?qū)官?、趣味定向跑等一系列活?dòng)，同時(shí)舉行演講比賽、辯論賽、元旦文藝匯演等，注重學(xué)生體藝特長(zhǎng)的挖掘和培養(yǎng)，通過(guò)豐富多彩的主題活動(dòng)，搭建學(xué)生展示的多元平臺(tái)，豐富校園生活，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。我校的笛箏重奏《春到湘江》獲市中學(xué)生文藝匯演器樂(lè)類(lèi)一等獎(jiǎng)，學(xué)校女子乒乓球隊(duì)獲團(tuán)體總分第一名。

4.優(yōu)化環(huán)境，潤(rùn)物無(wú)聲。

學(xué)校注重發(fā)揮環(huán)境對(duì)人成長(zhǎng)潛移默化的作用。各班根據(jù)本班班情布置班級(jí)文化，通過(guò)給班級(jí)命名、設(shè)計(jì)班徽等形式彰顯班級(jí)特色。學(xué)校定期制作主題宣傳展牌、考試優(yōu)勝榜、各類(lèi)大賽獲獎(jiǎng)作品展以及更新電子顯示屏和標(biāo)語(yǔ)條幅，讓學(xué)生感受到教育無(wú)處不在。學(xué)校投入資金和人力進(jìn)行校園網(wǎng)改造工程，網(wǎng)站內(nèi)容豐富，更新及時(shí)，為教師的教學(xué)、學(xué)生的學(xué)習(xí)和學(xué)校的管理搭建了良好的平臺(tái)。同時(shí)，學(xué)校成立了新校區(qū)校園文化建設(shè)小組，發(fā)動(dòng)全體教職工結(jié)合新校區(qū)現(xiàn)有條件和我校辦學(xué)特色，開(kāi)展學(xué)校精神大討論，對(duì)現(xiàn)有的辦學(xué)理念、三風(fēng)一訓(xùn)進(jìn)行重新整合和提煉，形成共識(shí)。同時(shí)對(duì)新校區(qū)文化布置的主題和各區(qū)域設(shè)置發(fā)表個(gè)人見(jiàn)解，充分發(fā)揮環(huán)境對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)潛移默化的作用。

5.整合資源，形成合力。

我校強(qiáng)化學(xué)校、社會(huì)、家庭“三位一體”的德育工作立體式網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，發(fā)放家校聯(lián)系卡，充分利用校訊通，及時(shí)向家長(zhǎng)反饋學(xué)生在校的思想表現(xiàn)、行為規(guī)范和學(xué)習(xí)情況，并同步了解學(xué)生在家表現(xiàn)，進(jìn)一步提高對(duì)學(xué)生非集中教學(xué)時(shí)間的利用效率，將家庭教育和社會(huì)教育的功能發(fā)揮到最大化。我校還開(kāi)設(shè)有家長(zhǎng)學(xué)校，聘請(qǐng)法制副校長(zhǎng)，通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)，向家長(zhǎng)灌輸先進(jìn)的教育理念，提高家庭教育的針對(duì)性和有效度。

三、強(qiáng)師固本

1.注重學(xué)習(xí)思考，打造優(yōu)質(zhì)師資

我校一直注重師資力量培養(yǎng)，引導(dǎo)教師主動(dòng)學(xué)習(xí)，提升教師整體素質(zhì)好從業(yè)能力，把師資隊(duì)伍建設(shè)作為提升學(xué)校辦學(xué)層次的“跳板”，分層次抓教師隊(duì)伍建設(shè)。2014年暑期，**中學(xué)高中部并入我校，為了更好的了解每一位教師的具體情況，我校組織全體一線教師進(jìn)行全國(guó)各省市高考試題的考試，并結(jié)合近三年教育教學(xué)工作實(shí)績(jī)進(jìn)行量化考核，排出名次，擇優(yōu)安排崗位。此舉極大的刺激了廣大教師自我學(xué)習(xí)、自我提高的主動(dòng)性和積極性。今年我校共組織教師300余人次赴海頭中學(xué)、天一中學(xué)、金沙中學(xué)、海門(mén)中學(xué)、昆山中學(xué)等參觀學(xué)習(xí)，并在每周的政治學(xué)習(xí)時(shí)間邀請(qǐng)教師介紹學(xué)習(xí)情況，分享學(xué)習(xí)感受。我校還有計(jì)劃地邀請(qǐng)省內(nèi)知名專(zhuān)家學(xué)者來(lái)學(xué)校開(kāi)設(shè)講座，并制訂了《**中學(xué)教師發(fā)展性評(píng)價(jià)辦法》，完善教師評(píng)價(jià)體系和激勵(lì)機(jī)制。學(xué)校鼓勵(lì)教師積極參加高層次學(xué)歷進(jìn)修。目前，我校有已畢業(yè)和在讀碩士研究生29名。同時(shí)學(xué)校還主動(dòng)給教師的發(fā)展和展示搭建舞臺(tái)，在不久前鎮(zhèn)江市教育局與江蘇大學(xué)聯(lián)合舉辦的骨干教師培訓(xùn)班上，我校教師踴躍報(bào)名，共有72名教師參加了培訓(xùn)。2014年，我校**老師在全國(guó)高中優(yōu)質(zhì)課評(píng)比中榮獲一等獎(jiǎng)，**老師在江蘇省微課大賽中榮獲一等獎(jiǎng)（鎮(zhèn)江大市僅有4人獲一等獎(jiǎng)），**老師在“鎮(zhèn)江好課堂”評(píng)比中榮獲一等獎(jiǎng)，**老師在揚(yáng)中市“生本教育——高效課堂”比賽中榮獲一等獎(jiǎng)。

2.探索學(xué)本之路，構(gòu)建詩(shī)意課堂

我校今年大力推行課堂模式改革，在“生本教學(xué)”的基礎(chǔ)上，提出探索“學(xué)本之路”。課前教師兩分鐘候課，組織學(xué)生對(duì)候課材料進(jìn)行朗誦記憶，促使學(xué)生提前進(jìn)入上課狀態(tài)；課堂上，通過(guò)開(kāi)展小組合作討論、交流學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行課堂教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位；課堂最后五分鐘由教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)一節(jié)課所講內(nèi)容進(jìn)行小結(jié)歸納。我校探索的以“學(xué)生、學(xué)習(xí)、學(xué)慣”為根本的學(xué)生自主學(xué)習(xí)之路，極大的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，讓更多的學(xué)生參與到了課堂教學(xué)過(guò)程中來(lái)，極大地提高了課堂的效率。在**市“生本教育——高效課堂”評(píng)比中，我校教師紛紛報(bào)名，積極展示，共獲得一等獎(jiǎng)4人、二等獎(jiǎng)10人的優(yōu)異成績(jī)。今年我校承辦的鎮(zhèn)江市好課堂比賽優(yōu)秀選手展評(píng)活動(dòng)受到了鎮(zhèn)江市教研室和揚(yáng)中市教研室的一致好評(píng)，紛紛認(rèn)為我校開(kāi)展的“學(xué)本教學(xué)”改革，改變了教師觀念，更新了教學(xué)模式，提升了教學(xué)效率，是一次成功的嘗試和探索。

3.堅(jiān)持科研引領(lǐng)，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)發(fā)展

教科室有計(jì)劃地組織教師學(xué)習(xí)教育教學(xué)理論，不定期安排教師外出參加各種培訓(xùn)，并邀請(qǐng)了省教研室李善良博士，省教科院副院長(zhǎng)、語(yǔ)文特級(jí)教師楊九俊先生，省教研室董林偉主任和鎮(zhèn)江教科所徐明所長(zhǎng)、蘇州大學(xué)王金才、潘洪亮教授等專(zhuān)家學(xué)者來(lái)我校講學(xué)，提升教師理論素養(yǎng)，指導(dǎo)課堂教學(xué)改革，幫助教師進(jìn)行課題研究和論文寫(xiě)作。目前我校有省級(jí)課題1個(gè)，鎮(zhèn)江市市級(jí)課題23個(gè)，其中今年結(jié)題7個(gè)。2014年，我校教師發(fā)表及獲獎(jiǎng)?wù)撐慕倨?/p>

學(xué)校正在積極籌建揚(yáng)子江文化研究中心，打造一個(gè)集歷史、地理、化學(xué)、生物、語(yǔ)文、音樂(lè)和美術(shù)等各學(xué)科為一體的綜合研究體，為教師的發(fā)展提供更大更好的舞臺(tái)。

4.致力多措并舉，提升教學(xué)質(zhì)量

我校結(jié)合校情，注重教學(xué)過(guò)程，致力常規(guī)教學(xué)管理精細(xì)化。一是要求各備課組做好集體備課研討工作，吃透《課程標(biāo)準(zhǔn)》、《考試說(shuō)明》和《江蘇省學(xué)科教學(xué)要求》，加強(qiáng)教學(xué)方式的探討。推行相互聽(tīng)課、相互學(xué)習(xí)，共同研討制度；二是實(shí)行行政推門(mén)聽(tīng)課和巡課制度，并對(duì)聽(tīng)課和巡課情況進(jìn)行記載匯總，利用每周政治學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行集中點(diǎn)評(píng)，有針對(duì)性地總結(jié)優(yōu)點(diǎn)，指出不足和努力方向，對(duì)問(wèn)題比較突出的課例實(shí)行定點(diǎn)幫扶。三是推行任課教師承包制，每個(gè)教師負(fù)責(zé)幾名學(xué)生，通過(guò)課上關(guān)心、課后談心等方式，及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，解決學(xué)習(xí)中的困惑，使學(xué)優(yōu)生更拔尖，中等生上檔次，學(xué)困生有進(jìn)步；四是減少語(yǔ)數(shù)外課時(shí)，增加學(xué)生自己總結(jié)、多科教師同時(shí)下班輔導(dǎo)時(shí)間，促進(jìn)學(xué)生薄弱學(xué)科平衡發(fā)展；五是在高三年級(jí)實(shí)施A、B部管理，相互競(jìng)爭(zhēng)，形成良性循環(huán)；六是開(kāi)展教學(xué)調(diào)研、學(xué)生評(píng)教工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)問(wèn)題，及時(shí)整改。2014屆高考，我校在學(xué)生基礎(chǔ)差、底子薄的情況下，經(jīng)過(guò)高三全體師生的共同努力取得了二本達(dá)線人數(shù)117人的優(yōu)異成績(jī)。高二學(xué)業(yè)水平測(cè)試考試也取得了一次合格率98.75%的高通過(guò)率。

四、后勤保障 1.加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作管理，健全財(cái)務(wù)管理制度。及時(shí)進(jìn)行校務(wù)公開(kāi)，接受群眾的監(jiān)督。認(rèn)真執(zhí)行物資購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)、審批、采購(gòu)制度，進(jìn)一步完善購(gòu)物的進(jìn)庫(kù)、領(lǐng)用和報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。

2.克服重重困難，保障就餐秩序。今年暑期，新壩中學(xué)高中部的并入使我校在校就餐人數(shù)激增。為緩解學(xué)生就餐難題，保障食堂餐飲質(zhì)量，校長(zhǎng)室和總務(wù)處想方設(shè)法統(tǒng)籌安排，更新了食堂設(shè)施設(shè)備，公開(kāi)招聘廚師并對(duì)廚師進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，加大班主任和行政人員的值班和管理力度，學(xué)生對(duì)食堂的滿(mǎn)意度大幅度提高，得到家長(zhǎng)和社會(huì)的好評(píng)。

3.做好新校區(qū)各項(xiàng)工作。按照教育局要求，在優(yōu)化利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，完成了對(duì)新校區(qū)的圖紙?jiān)O(shè)計(jì)、工程招標(biāo)、景觀設(shè)計(jì)等工作，新校區(qū)的各項(xiàng)工程正按要求、按進(jìn)度有序進(jìn)行。

4.切實(shí)加強(qiáng)公物管理,建立公物管理制度。千方百計(jì)抓好增收節(jié)支,各項(xiàng)開(kāi)支精打細(xì)算,做到花小錢(qián)辦大事，修舊利廢,抓好節(jié)電、節(jié)水、愛(ài)護(hù)公物等工作,堅(jiān)持勤宣傳、勤總結(jié),使工作落到實(shí)處。

2014年是我校各項(xiàng)工作取得豐碩成果的一年：我校被評(píng)為江蘇省“金鑰匙”科技知識(shí)競(jìng)賽先進(jìn)學(xué)校、“鎮(zhèn)江市十大行風(fēng)建設(shè)亮點(diǎn)學(xué)?！?、鎮(zhèn)江市“特色學(xué)?！币活?lèi)校、**市“十佳人民滿(mǎn)意學(xué)校”、揚(yáng)中市“普法詩(shī)詞創(chuàng)作活動(dòng)優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”并順利通過(guò)了鎮(zhèn)江市特色學(xué)校驗(yàn)收。但我們又深深意識(shí)到：與創(chuàng)建“江蘇省四星級(jí)普通高中”要求相比，仍有不少困難和不足，如管理水平亟需進(jìn)一步提高，培養(yǎng)優(yōu)秀拔尖人才還要花大氣力、教育教學(xué)質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足廣大家長(zhǎng)的需求等。在學(xué)校文化建設(shè)、特色建設(shè)、品質(zhì)提升、對(duì)外宣傳等方面，有待進(jìn)一步探索與加強(qiáng)。

我們相信，有上級(jí)部門(mén)的全力指導(dǎo)，有社會(huì)各界的關(guān)愛(ài)支持，有全校師生的齊心協(xié)力，我們一定會(huì)開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)造新的業(yè)績(jī)，奪取更大的勝利。

第三篇：XX衛(wèi)生院績(jī)效考核情況匯報(bào)

xx衛(wèi)生院績(jī)效考核情況匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

下午好，首先，我代表xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)不辭辛苦來(lái)我院指導(dǎo)工作，表示熱烈歡迎！

現(xiàn)在，我就辛義鄉(xiāng)衛(wèi)生院一年來(lái)的績(jī)效考核工作匯報(bào)如下：

一、基本概況

xx鄉(xiāng)位于縣城東南15公里處xx鄉(xiāng)政府所在地，所轄12個(gè)村，總?cè)丝跀?shù)18659人，全鄉(xiāng)共有集體辦衛(wèi)生室14個(gè)，個(gè)體診所4個(gè)，共有鄉(xiāng)村醫(yī)生39名，衛(wèi)生院現(xiàn)有在職職工26名，其中公共衛(wèi)生人員8名。

二、 基本醫(yī)療服務(wù)方面：

我院認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)程，按照規(guī)范成立各相關(guān)管理組織，制定了醫(yī)療事故及糾紛處理預(yù)案、實(shí)施措施及處理處罰措施；建立醫(yī)患溝通記錄；有專(zhuān)門(mén)的院感管理組織，并制定了相應(yīng)的防止院內(nèi)感染措施，全年無(wú)醫(yī)療事故、院感事故及B超性別鑒定等“兩非”案件發(fā)生；醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量相對(duì)較好，病歷，住院病歷及護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率>95%； 衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用和門(mén)診費(fèi)用均無(wú)增加，各衛(wèi)生院均按照規(guī)定配備和使用基本藥物， 衛(wèi)生院所有藥品均執(zhí)行零差率銷(xiāo)售，無(wú)違規(guī)加價(jià)現(xiàn)象；

三、公共衛(wèi)生服務(wù)工作

xx衛(wèi)生院在上級(jí)有關(guān)部門(mén)的大力支持下，根據(jù)省市縣公共衛(wèi)生服務(wù)要求，成立了由副鄉(xiāng)長(zhǎng)崔麗英任組長(zhǎng)的公衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組，各相關(guān)部門(mén)參與。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在衛(wèi)生院并制定了工作職責(zé)及制度。同時(shí)，在衛(wèi)生院成立了公共衛(wèi)生科，具體開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)工作。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）要求，辛義鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作主要做了以下九項(xiàng)工作十一項(xiàng)內(nèi)容。

1、居民健康檔案

居民健康檔案管理，以婦女，兒童，老年人，殘疾人，慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過(guò)上門(mén)隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)

一、規(guī)范的居民健康檔案，截止到目前共建立居民健康檔案11569份，建檔率達(dá)62%，電子信息錄入均按要求錄入電腦。

2、健康教育

針對(duì)健康基本知識(shí)和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，發(fā)放健康教育宣傳資料，舉辦健康教育知識(shí)講座等多種形式宣教。充分利用每村一塊的黑板報(bào)，及時(shí)更換宣傳內(nèi)容，更新健康衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)工作需要適時(shí)宣傳衛(wèi)生健康知識(shí)。截止目前，共設(shè)置健康教育專(zhuān)欄14塊，板面更新84次，制作條幅86條，發(fā)放健康教育印刷資料9699余人份，標(biāo)語(yǔ)186條，舉辦健康教育知識(shí)講座12次，健康教育講座及健康咨詢(xún)1591人次，很大程度改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣。

3、老年人健康管理

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防自救等健康指導(dǎo)，共管理65歲以上老年人1217次。

4、兒童保健

對(duì)轄區(qū)內(nèi)0-6歲進(jìn)行保健管理，進(jìn)行定期體格檢查，心理發(fā)育檢查，生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，疾病防治等積極有效的措施，共管理兒童1991人次。

5、 孕婦保健

對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理：從早孕開(kāi)始進(jìn)行衛(wèi)生保健宣教指導(dǎo)，定期產(chǎn)前檢查，篩查及分級(jí)專(zhuān)案管理高危孕婦，全鄉(xiāng)實(shí)現(xiàn)降消項(xiàng)目管理，孕產(chǎn)婦住院分娩達(dá)到99%，并對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行了葉酸發(fā)放，投服率均達(dá)到管理要求，共管理孕產(chǎn)婦344人次。

6、 慢病管理

慢性病主要是對(duì)高血壓，2型糖尿病等慢性高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)，共管理高血壓1652人次，2型糖尿病病人221人次.

7、傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告管理

全年共報(bào)告?zhèn)魅静?21例，疫情報(bào)告率，及時(shí)率，準(zhǔn)確率達(dá)到100%。對(duì)疑似傳染病及時(shí)與上級(jí)有關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系，進(jìn)行了篩查處理，有效的杜絕了傳染病蔓延。

8、重型精神病患者管理

對(duì)轄區(qū)內(nèi)重型精神疾病患者進(jìn)行登記管理，對(duì)在家居住的重型精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，共管理重型精神疾病患者40人次。

9、突發(fā)公共衛(wèi)和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及衛(wèi)生協(xié)管方面，衛(wèi)生院成立組織，制定了方案，并定期對(duì)學(xué)校衛(wèi)生，飲用水衛(wèi)生，食品安全信息報(bào)告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告進(jìn)行安全巡查，保障了公共衛(wèi)生安全。

四、基本藥物方面

藥房實(shí)行微機(jī)一體化管理規(guī)范有序，藥房藥品出入庫(kù)規(guī)范，各項(xiàng)管理規(guī)章制度上墻，整齊有序。藥房人員持證上崗，未出現(xiàn)私采、外采、外購(gòu)藥品現(xiàn)象，所有藥品均實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，

五、新型農(nóng)村合作醫(yī)療方面

（一）、2011全縣1-12月各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體運(yùn)行平穩(wěn)，各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠很好的執(zhí)行新農(nóng)合政策和規(guī)定，規(guī)范操作。

1、新農(nóng)合政策宣傳

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合宣傳欄完整，能及時(shí)宣傳新農(nóng)合最新方案、政策；均公布新農(nóng)合報(bào)補(bǔ)流程圖，能?chē)?yán)格按照?qǐng)?bào)補(bǔ)流程圖規(guī)范操作；能及時(shí)按照藥品零差率公示藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

2、新農(nóng)合監(jiān)督

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能及時(shí)公示每月新農(nóng)合補(bǔ)償情況；在醒目位置公示舉報(bào)電話(huà)，接受社會(huì)舉報(bào)監(jiān)督；全年無(wú)套取新農(nóng)合基金情況。

3、新農(nóng)合服務(wù)

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)工作，病人出院后能及時(shí)墊付補(bǔ)償款，做到應(yīng)補(bǔ)盡補(bǔ)；有新農(nóng)合專(zhuān)職人員對(duì)參合患者就診進(jìn)行身份核實(shí)、登記；報(bào)補(bǔ)信息能夠?qū)崟r(shí)、準(zhǔn)確、全面的上傳到合管中心。

六、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理方面

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室管理情況：

所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室已完成了村衛(wèi)生室合并工作， 每季度甚至每月對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)衛(wèi)生室統(tǒng)一制定了各種規(guī)章制度并上墻。

七、人事財(cái)務(wù)管理方面

1、 建立了本單位的財(cái)務(wù)管理制度并能?chē)?yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度；配備一名專(zhuān)職會(huì)計(jì)人員；會(huì)計(jì)賬簿設(shè)置齊全，會(huì)計(jì)資料真實(shí)完整，會(huì)計(jì)核算符合規(guī)定；藥款上繳能按規(guī)定時(shí)間足額上繳。

2、績(jī)效工資方面實(shí)行了崗位直接考核制度，堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則，直接考核服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和績(jī)效成果的內(nèi)部分配機(jī)制。 建立以技定崗、以崗定薪、崗變薪變的制度。在全院實(shí)行競(jìng)騁上崗制，堅(jiān)持能者上庸者下的原則，使優(yōu)秀人才得到充分發(fā)揮。

八、院內(nèi)環(huán)境與管理方面

一、院內(nèi)環(huán)境與管理

（一） 院容院貌：病房安裝了空調(diào)，干凈整潔，工作環(huán)境及病房干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語(yǔ)、專(zhuān)欄醒目規(guī)范。

（二）管理制度：各科室制度健全，科室設(shè)置合理，都有明顯標(biāo)識(shí)。

九、群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督

（一）醫(yī)患溝通情況

衛(wèi)生院設(shè)群眾意見(jiàn)箱或意見(jiàn)簿。 建立了服務(wù)公示制度，設(shè)立了院務(wù)公開(kāi)專(zhuān)欄。 設(shè)立了工作人員監(jiān)督臺(tái)，公開(kāi)了全體人員的身份，公開(kāi)了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督電話(huà)，設(shè)置了便民服務(wù)設(shè)施。

（二）信訪穩(wěn)定工作 建立了信訪預(yù)警機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)信訪隱患和苗頭，把信訪問(wèn)題解決在基層，解決在萌芽。并與各科室簽訂了信訪責(zé)任狀，明確了職責(zé)，壓死了責(zé)任。

第四篇：某省公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)

xx省公立醫(yī)院院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效考核指標(biāo)

考核項(xiàng)目 考核指標(biāo) 考核標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)分 考核方法和指標(biāo)說(shuō)明 分值

一 服務(wù)評(píng)價(jià)(20分) 1．病人滿(mǎn)意度(%)(監(jiān)察室) 患者對(duì)醫(yī)院滿(mǎn)意度≥95%得10分，≥90%得9分，≥85%得8分，≥80%得7分，≥75%得6分，≥70%得5分，≥65%得4分，≥60%得3分，≥55%得2分，≥50%得1分。低于50%得0分，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。 采取門(mén)(急)診患者問(wèn)卷調(diào)查、住院患者問(wèn)卷調(diào)查和出院患者電話(huà)回訪調(diào)查等方式，按照3∶3∶4的比例，綜合評(píng)價(jià)確定病人滿(mǎn)意度。 10分

2．職工滿(mǎn)意度(%)(機(jī)關(guān)黨委) 職工對(duì)院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)滿(mǎn)意度≥90%得5分，≥80%得4分，≥70%得3分，≥60%得2分，≥50%得1分。低于50%得0分，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。 按照1∶3∶6的比例，抽取院班子成員、中層干部和普通職工進(jìn)行滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)。 5分

3．信訪投訴(件)(辦公室) 年度內(nèi)投訴或被曝光，經(jīng)查實(shí)違規(guī)或有缺陷，向廳辦信訪投訴的，每起扣0.5分；向省信訪辦及省廳以上有關(guān)部門(mén)投訴的，每起扣1分?？弁隇橹?。情節(jié)嚴(yán)重，造成較大影響或院方不積極處理的，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。 省廳辦公室信訪掌握的投訴或曝光信訪案件受理情況，現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)案件處理材料。 5分

二 辦院方向(15分) 4．政府指令性任務(wù)和預(yù)防保鍵工作完成情況(項(xiàng))(醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)處、保健辦) 承擔(dān)的政府指令性任務(wù)和預(yù)防保鍵工作全部圓滿(mǎn)完成得3分。一項(xiàng)不符合要求扣1分。拒絕承擔(dān)的，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。結(jié)果受省衛(wèi)生廳通報(bào)表?yè)P(yáng)的，每項(xiàng)加0.5分，向上逐級(jí)通報(bào)表?yè)P(yáng)，每級(jí)再加0.5分。最多加2分。 包括城市醫(yī)院支援農(nóng)村和社區(qū)、重大突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援、征兵和招生體檢、重大活動(dòng)醫(yī)療保障、宣傳義診、支援邊疆衛(wèi)生工作、援外醫(yī)療等。

開(kāi)展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，開(kāi)展重大疾病、傳染病以及慢病的防治工作等。 3分 (＋2)

5．依法執(zhí)業(yè)情況(項(xiàng))(醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)處) 發(fā)生不良執(zhí)業(yè)行為，扣3分。向上級(jí)投訴或被媒體曝光，扣3分。未及時(shí)糾正的，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。造成嚴(yán)重社會(huì)影響的，一票否決。

中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例≤60%的扣2分。 不良執(zhí)業(yè)行為指醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)，超診療科目、技術(shù)范圍執(zhí)業(yè)，發(fā)布虛假、違法醫(yī)療廣告行為等。 3分

6．門(mén)急診次均費(fèi)用增長(zhǎng)率(%)(規(guī)財(cái)處) 本醫(yī)院平均門(mén)急診人次費(fèi)用較上年同期實(shí)現(xiàn)零增長(zhǎng)，得2分，每增加1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.1分，扣完為止。 查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材料。 2分

7．出院次均費(fèi)用增長(zhǎng)率(%)(規(guī)財(cái)處) 出院病人次均住院費(fèi)用增幅低于全市前三年平均增長(zhǎng)幅度2個(gè)百分點(diǎn)，得2分，每增加1個(gè)百分點(diǎn)，扣0.5分，扣完為止。 查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 2分

8．藥品收入占業(yè)務(wù)收入比率(%)(醫(yī)政醫(yī)管處、藥政處、中醫(yī)處) 綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院≤45%，婦幼保健院和兒童醫(yī)院≤40%，口腔醫(yī)院≤30%，傳染病醫(yī)院≤50%，精神病醫(yī)院及其他專(zhuān)科醫(yī)院≤50%，得2分，每高于1%，扣0.5分，扣完為止。

中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片處方占門(mén)診處方總數(shù)的比例≤30%的扣2分。 查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。

藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重=藥品收入/業(yè)務(wù)收入X100% 2分

9．抗菌藥物合理應(yīng)用(項(xiàng))(醫(yī)政醫(yī)管處、藥政處、中醫(yī)處) 嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理辦法，明確抗菌藥物分級(jí)目錄和各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。得1分。落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。得1分。抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度控制在合理范圍內(nèi)。得1分。被省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)，此項(xiàng)不得分。 查閱相關(guān)制度及佐證材料。 3分

三 平安建設(shè)(15分) 10．無(wú)重大安全生產(chǎn)(保衛(wèi)、消防)事故發(fā)生(件)(辦公室) 安全生產(chǎn)(保衛(wèi)、消防)防范整改措施到位，未發(fā)生事故得3分；一項(xiàng)措施不達(dá)標(biāo)扣1分。發(fā)生一般事故，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。發(fā)生重大事故，一票否決。 由省廳辦公室提供相關(guān)考核依據(jù)，現(xiàn)場(chǎng)考核檢查，查閱相關(guān)材料。 3分

11．無(wú)違法違紀(jì)案件發(fā)生(件)(監(jiān)察室) 信訪(電話(huà)訪、來(lái)訪)處理流程完整、規(guī)范，防范措施到位，未發(fā)生違法違紀(jì)案件或自檢發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題主動(dòng)糾正、按規(guī)定處理得3分。處理流程不完整、規(guī)范扣0.5分，防范措施不達(dá)標(biāo)扣0.5分。本單位自檢發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題沒(méi)按規(guī)定處理，被上級(jí)有關(guān)部門(mén)糾正處理的扣1分。被上級(jí)有關(guān)部門(mén)檢查發(fā)現(xiàn)的違法違紀(jì)案件扣2分。班子成員發(fā)生嚴(yán)重違法違紀(jì)案件扣3分，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。被省衛(wèi)生廳通報(bào)批評(píng)的，每通報(bào)一次扣0.5分，扣完為止。全年無(wú)通報(bào)的得1分。 由省廳紀(jì)檢監(jiān)察室提供相關(guān)參考考核依據(jù)，現(xiàn)場(chǎng)考核檢查，查閱相關(guān)材料。

紀(jì)委書(shū)記巡查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，以省紀(jì)委發(fā)出的通報(bào)為準(zhǔn)。 4分

12．無(wú)重大醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生(件)(醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)處) 無(wú)重大醫(yī)療糾紛得1分。每發(fā)生一起扣0.5分，扣完為止。造成惡劣影響的，院長(zhǎng)(黨委書(shū)記)績(jī)效降級(jí)處理。

醫(yī)療事故爭(zhēng)議賠償費(fèi)用不超過(guò)業(yè)務(wù)收入的4‰，得1分。每超過(guò)1萬(wàn)元扣0.2分，扣完為止。

醫(yī)院未建立責(zé)任追究制度或未實(shí)行責(zé)任追究各扣0.5分。

發(fā)生醫(yī)療事故按性質(zhì)和等級(jí)判定。無(wú)醫(yī)療事故得2分。負(fù)完全、主要責(zé)任：一級(jí)醫(yī)療事故負(fù)完全責(zé)任的此項(xiàng)分?jǐn)?shù)全扣，負(fù)主要責(zé)任每起扣2分、二級(jí)醫(yī)療事故每起扣1.5分、三級(jí)醫(yī)療事故每起扣1分、四級(jí)醫(yī)療事故每起扣0.5分；負(fù)次要、輕微責(zé)任：一級(jí)醫(yī)療事故每起扣1分、二級(jí)醫(yī)療事故每起扣0.5分、三級(jí)醫(yī)療事故每起扣0.3分、四級(jí)醫(yī)療事故每起扣0.1分。 由省廳醫(yī)政處、各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)提供相關(guān)參考考核

依據(jù)(含法院委托)，現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)佐證材料。

重大醫(yī)療糾紛指：社會(huì)影響大或處理不及時(shí)事態(tài)擴(kuò)大的；影響正常秩序或造成不良影響，局級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批示或參與處理的。

醫(yī)療事故爭(zhēng)議賠償費(fèi)用包括：醫(yī)療事故爭(zhēng)議三種解決途徑賠償費(fèi)用及減免費(fèi)用。

醫(yī)療事故(歷年發(fā)生以當(dāng)年確定為準(zhǔn))按不同性質(zhì)、等級(jí)和數(shù)量，扣分累加計(jì)算。 5分

13．醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)(項(xiàng))(醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)處) 建立健全院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理責(zé)任體系。院長(zhǎng)為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人，每季度1次專(zhuān)題研究醫(yī)療質(zhì)量安全工作，制定持續(xù)改進(jìn)方案，得1分；職能部門(mén)每月開(kāi)展1次執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、操作規(guī)范、診療指南的專(zhuān)項(xiàng)檢查，得1分；科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理的第一責(zé)任人，建立科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控小組，每月開(kāi)展1次質(zhì)控自查，得1分。 查院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全質(zhì)控記錄，整改措施落實(shí)情況。查院長(zhǎng)定期專(zhuān)題研究醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議記錄，整改措施落實(shí)情況。

醫(yī)療、護(hù)理、感染、醫(yī)技等管理職能部門(mén)承擔(dān)指導(dǎo)、檢查、考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，嚴(yán)格記錄，定期分析，及時(shí)反饋，落實(shí)整改。 3分

四 管理有效(20分) 14．醫(yī)療服務(wù)管理(項(xiàng))(醫(yī)政醫(yī)管處、中醫(yī)處) 落實(shí)便民惠民措施、預(yù)約診療服務(wù)、電子病歷得5分。其中，開(kāi)展便民惠民措施20項(xiàng)以上得3分；城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門(mén)診就診量的比例達(dá)到20%，本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，得1分；開(kāi)展電子病歷得1分。開(kāi)展先診療、后結(jié)算，加1分。 按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局相關(guān)要求，結(jié)合本單位實(shí)際考核。 5分 (＋1)

15．Ⅲ、Ⅳ類(lèi)手術(shù)比例(%)(醫(yī)政醫(yī)管處、信息中心) 實(shí)行手術(shù)醫(yī)師資格準(zhǔn)入制度和手術(shù)分級(jí)授權(quán)管理制度，有定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的機(jī)制，得1分。

三、四級(jí)手術(shù)比例與上年相比每增加2個(gè)百分點(diǎn)得1分，滿(mǎn)分2分(當(dāng)年

三、四級(jí)手術(shù)例數(shù)低于上年的不得分)。 按照《衛(wèi)生部手術(shù)分級(jí)管理辦法》等要求，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行統(tǒng)計(jì)，考核組現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。 3分

16．每醫(yī)生出院、手術(shù)人次增長(zhǎng)率(%)(醫(yī)政醫(yī)管處、信息中心) 出院、手術(shù)人次分別達(dá)到年遞增≥4%，各得1.5分。遞增≥3%，各得0.8分；遞增≥2%，各得0.5分，遞增≥1%，各得0.2分，遞增＜1%，不得分。 每醫(yī)生出院、手術(shù)人次增長(zhǎng)率(%)=(本年度出院、手術(shù)人次數(shù)/本年度醫(yī)生人數(shù)-上年度出院、手術(shù)人次數(shù)/上年度醫(yī)生人數(shù))/上年度出院、手術(shù)人次數(shù)/上年度醫(yī)生人數(shù)X100% 3分

17．平均住院日(日)(醫(yī)政醫(yī)管處、信息中心) 綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院平均住院日11天。得2分，每延長(zhǎng)0.5天，扣0.2分(除一日病床)。專(zhuān)科醫(yī)院較上年度減少，得2分，每延長(zhǎng)0.5天，扣0.2分。 平均住院日=出院者占用總床日數(shù)/出院人數(shù) 2分

18．臨床路徑管理病種數(shù)(種)(醫(yī)政醫(yī)管處) 三級(jí)綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施不少于70個(gè)病種，三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)施不少于10個(gè)專(zhuān)業(yè)50個(gè)病種，二級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)施不少于10個(gè)專(zhuān)業(yè)40個(gè)病種，二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院實(shí)施不少于8個(gè)病種，需有執(zhí)行路徑管理病例。符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的患者入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%。得2分。不達(dá)標(biāo)的按比例折算扣分。 按衛(wèi)生部已發(fā)布的病種臨床路徑，制定本單位病種臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)流程和表單?；騾⒄招l(wèi)生部及相關(guān)醫(yī)院模式自行制定。 2分

19．推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(醫(yī)政醫(yī)管處) 三級(jí)醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋80%以上的病房，二級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，得1分；病房(病區(qū))每張床至少配備0.4名護(hù)士，得0.5分。病房實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式和護(hù)士分層管理，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)，得0.5分。 現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)并查閱佐證材料。 2分

20．信息化建設(shè)(信息中心) 信息化組織機(jī)構(gòu)及管理制度健全，信息化基礎(chǔ)建設(shè)及安全設(shè)施健全，得0.5分；本年度資金投入占業(yè)務(wù)收入比例≥1%，得0.5分。項(xiàng)目管理規(guī)范，新建項(xiàng)目經(jīng)省衛(wèi)生信息化領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案得1分。醫(yī)院信息系統(tǒng)功能完備得0.8分，網(wǎng)站和辦公系統(tǒng)建設(shè)符合要求得0.2分。 調(diào)閱相關(guān)佐證材料；實(shí)地查看信息化建設(shè)工作情況。

醫(yī)院信息系統(tǒng)功能完備得0.8分(HIS具備臨床、藥品、經(jīng)濟(jì)、綜合和外部接口等18項(xiàng)基本功能得0.4分，有LIS、PACS分別得0.2分)。 3分

五 資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)(15分) 21．國(guó)有資產(chǎn)保值、增值率(%)(規(guī)財(cái)處) 國(guó)有資產(chǎn)保值率達(dá)到全省同級(jí)醫(yī)院平均值得2分，每高或低于均值0.5個(gè)百分點(diǎn)，則加或減0.1分，總得分不超過(guò)3分。自有資金(不含各級(jí)政府投資)新增固定資產(chǎn)增值率，達(dá)到全省同級(jí)醫(yī)院平均值加2分，每高或低于均值0.5個(gè)百分點(diǎn)，則加或減0.1分，總加分不超過(guò)3分。 查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 3分 (＋3)

22．開(kāi)展成本核算與控制，降低運(yùn)行成本(規(guī)財(cái)處) 開(kāi)展科室成本核算得1分，未開(kāi)展不得分；

醫(yī)務(wù)人員收入分配不與科室收入直接掛鉤得1分，有掛鉤不得分；實(shí)行服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效率相結(jié)合的成本控制和績(jī)效考核管理得1分，未實(shí)行不得分。 查看成本核算方案、測(cè)算指標(biāo)及測(cè)算過(guò)程與結(jié)果。 3分

23．萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入(元)(規(guī)財(cái)處) 萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入達(dá)到全省同級(jí)醫(yī)院平均值，得2分，每高或低于均值1%，則加或減0.1分?？偟梅植怀^(guò)3分。 業(yè)務(wù)收入/固定資產(chǎn)凈值/萬(wàn)元

查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料。 3分

24．每職工平均業(yè)務(wù)收入(元)(規(guī)財(cái)處) 每職工(含在職、聘用職工)平均業(yè)務(wù)收入，達(dá)到全省同級(jí)醫(yī)院平均值得2分，每高或低于均值0.5%，則加或減0.1分?？偟梅植怀^(guò)3分。 查閱相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及佐證材料。 3分

25．醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理(項(xiàng))(規(guī)財(cái)處) 執(zhí)行政府醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策、省衛(wèi)生廳物價(jià)管理制度得2分，未執(zhí)行1項(xiàng)扣0.2分；全年未發(fā)生亂違價(jià)收費(fèi)得1分。每發(fā)生一起違價(jià)事件扣0.5分，扣完為止。 查閱相關(guān)報(bào)表及佐證材料；按實(shí)際發(fā)現(xiàn)查實(shí)違規(guī)收費(fèi)事件計(jì)算。 3分

六 發(fā)展持續(xù)(15分) 26．醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃完成率(%)(規(guī)財(cái)處) 制定五年發(fā)展規(guī)劃得0.5分，制定年度發(fā)展執(zhí)行計(jì)劃的0.5分。年度執(zhí)行計(jì)劃達(dá)標(biāo)≥90%，得1分；≥80%，得0.5分；70%以下不得分。 按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年發(fā)展規(guī)劃和年度執(zhí)行計(jì)劃完成情況考核。 2分

27．市級(jí)以上經(jīng)費(fèi)資助科研項(xiàng)目、科研獎(jiǎng)勵(lì)，SCI論文(數(shù)量)(人教處) 獲得當(dāng)年市級(jí)以上并獨(dú)立承擔(dān)的科研項(xiàng)目，每獲得一項(xiàng)，市級(jí)得0.5分，向上逐級(jí)增加0.5分，獲得當(dāng)年市級(jí)以上的協(xié)作科研項(xiàng)目，每獲得一項(xiàng)，市級(jí)得0.2分，向上逐級(jí)增加0.2分，最多得2分；獲得當(dāng)年市級(jí)以上科技進(jìn)步獎(jiǎng)，每獲得一項(xiàng)，市級(jí)得0.5分，向上逐級(jí)增加0.5分，最多得2分；國(guó)內(nèi)論文數(shù)ISSN發(fā)表一篇論文加0.1分，最多得1分。每發(fā)表一篇SCI論文，加1分。最多加2分。 現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料。 7分 (＋2)

28．重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、經(jīng)費(fèi)投入及高級(jí)人才引進(jìn)(數(shù)量)(人教處、醫(yī)政醫(yī)管處) 獲得市級(jí)以上的重點(diǎn)學(xué)（專(zhuān))科，每獲得1個(gè)，市級(jí)得0.5分，向上逐級(jí)增加0.5分，最多得2分。

有重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)計(jì)劃、措施并取得實(shí)效得0.5分。

重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)年度經(jīng)費(fèi)支出較上年增加得0.5分。

每引進(jìn)1名學(xué)科帶頭人，得0.3分；每引進(jìn)1名博士得0.2分；每引進(jìn)1名高職得0.1分，最多得1分。 現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料。

學(xué)科帶頭人引進(jìn)包括正式調(diào)入和簽定中長(zhǎng)期聘用合同的柔性引進(jìn)高級(jí)人才。 4分

29．醫(yī)療資源整合(數(shù)量)(醫(yī)政醫(yī)管處) 實(shí)行醫(yī)療資源整合，建立醫(yī)療聯(lián)合體，效果顯著得2分(兼并、合作、建分院)。 現(xiàn)場(chǎng)查閱佐證材料(批文、協(xié)議、合同)。 2分

第五篇：醫(yī)院自查報(bào)告

　　為加強(qiáng)本身的工作質(zhì)量、典范醫(yī)療行動(dòng)、清除安定隱患、保險(xiǎn)患者救治安定，本人根據(jù)根據(jù)兒科這一變亂及本科室的詳細(xì)環(huán)境，進(jìn)行了嚴(yán)厲的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查環(huán)境報(bào)告請(qǐng)教以下：

1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差。

2.法律意識(shí)稀薄。

3.醫(yī)患雷同技巧不敷。

4.團(tuán)隊(duì)互助見(jiàn)解不強(qiáng)。

5.專(zhuān)業(yè)技巧程度有待進(jìn)一步進(jìn)步。

針對(duì)上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到：

1.在工作中必須嚴(yán)厲服從醫(yī)療衛(wèi)生辦理法律、行政標(biāo)準(zhǔn)、部分規(guī)章和診療賜顧幫襯護(hù)士典范、老例，堅(jiān)守醫(yī)療辦事職業(yè)操行。

2.反復(fù)進(jìn)修醫(yī)療衛(wèi)生法律、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章和診療賜顧幫襯護(hù)士典范、老例，進(jìn)步本身法律意識(shí)，典范賜顧幫襯護(hù)士執(zhí)業(yè)行動(dòng)。

3.在醫(yī)療賜顧幫襯護(hù)士活動(dòng)中，該當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療辦法（醫(yī)治或手術(shù)方案、查抄項(xiàng)目、藥品種類(lèi)等）、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（并發(fā)癥、不測(cè)、藥品副效用等）照實(shí)告知患者，及時(shí)解答其詢(xún)問(wèn)，嚴(yán)禁用刺激性說(shuō)話(huà)或?qū)颊叩腵疾病醫(yī)治和病愈產(chǎn)生不良感化的說(shuō)話(huà)，注意講話(huà)的方法、方法與技巧。

4.精確利用病人或親屬知情告知書(shū)和授權(quán)拜托書(shū)。

5.精確謄寫(xiě)賜顧幫襯護(hù)士文件，必須做到客觀、真正、精確、及時(shí)、完好。不得采取刮、粘、涂等方法粉飾或去除本來(lái)的筆跡。

6.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)互助精神，內(nèi)部要協(xié)同醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

7.要自動(dòng)進(jìn)修進(jìn)步的醫(yī)學(xué)知識(shí)，進(jìn)步本身的專(zhuān)業(yè)技巧程度，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)應(yīng)增強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的進(jìn)修和培養(yǎng)，加強(qiáng)本身的雷同技巧。

8.對(duì)患者要有責(zé)任心、仁愛(ài)之心；熟記核心醫(yī)療軌制，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)厲履行。

9.在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要做到：

說(shuō)話(huà)要注意；交代要明白。

查抄要細(xì)致；記錄要完好。

軌制要嚴(yán)厲；技巧要諳練。

操縱要典范；救助要到位。

內(nèi)部要協(xié)同；責(zé)任心要強(qiáng)。