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第一篇：醫(yī)院自查報告

　　根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)的通知》和省衛(wèi)計委、省中醫(yī)藥局《關于印發(fā)的通知》要求，響應我市將組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機構中藥飲片管理專項檢查工作的號召，近期我院中藥飲片質量管理領導小組對我院中藥飲片的購進、保管、調(diào)配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、我院中藥飲片管理現(xiàn)狀

1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質量管理領導小組，并由劉景宏院長親自擔任組長，從飲片的購進、保管、調(diào)配、煎煮處方管理與點評等方面進行嚴格管理，從而保證了中藥飲片質量，保證了臨床用藥安全有效。

2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營許可證》的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時，能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，包括質量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告，并由具有中級專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經(jīng)驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字，方為合格，驗收不合格絕不入庫，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。

3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房，并有完善的通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施，專人管理，每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。

4、中藥飲片調(diào)劑管理。中藥房調(diào)劑人員嚴格執(zhí)行中藥飲片調(diào)配管理制度，對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調(diào)配，并要求處方醫(yī)生確認（雙簽字）或重新開具處方后方給予調(diào)配，對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)生蟲、霉變、走油、變色及竄斗等現(xiàn)象。

5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機，基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關要求，建立有相對完善的中藥煎藥機操作規(guī)程和科學合理的中藥湯劑煎煮流程，對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片，均可按要求或醫(yī)囑操作，從而保證了中藥飲片煎煮質量，確保用藥安全有效。

二、存在問題

1、我院煎藥室設備較少，只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由于中藥房工作人員數(shù)量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。

2、我院處方點評工作小組人員專業(yè)方向限制，未能建立完善的中藥飲片處方專項點評制度，也未能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。

三、整改措施

1、我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調(diào)整，保證能順利完成中藥飲片調(diào)劑、煎煮等相關工作，確保工作效率，保障病患用藥的及時、安全與合理。

2、加強處方管理點評小組工作人員業(yè)務培訓，及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度，確保能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。

在此次自查行動中，我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在一些問題和不足，我單位將嚴格遵守藥監(jiān)部門要求，積極進行業(yè)務學習與自查工作，保障病人的用藥合理與安全。

第二篇：消防安全工作自查報告

“重安全，保平安”是xxx幼兒園常抓不懈的一項重要工作，為確保我園師生的安全，我們牢固樹立了“安全第一，責任重于泰山”的觀念。為了認真貫徹落實《中華人民共和國消防法》，我園遵照學區(qū)領導指示，對我內(nèi)的建筑等消防安全進行了拉網(wǎng)式的自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、消防安全管理工作：

1、建立、健全了組織機構。

消防安全責任人：王香池（園長）

消防安全管理人：王慧茹（副園長）

2、落實了安全責任制。

制定了各崗位消防安全職責，消防安全責任人，安全領導小組組長王香池園長與各責任人簽了《幼兒園安全責任狀》。

3、建立、完善和落實了消防安全規(guī)章制度。

建立了《幼兒園防火檢查、巡查制度》、《用水、用電管理制度》、《消防安全宣傳教育制度》、《消防安全責任追究制度》、《消防工作獎懲制度》。

4、我園正在不斷地完善消防基礎設施。電器產(chǎn)品的安裝，使用和線路鋪設也在不斷地規(guī)范，疏散通道暢通，并安裝了應急燈。同時，我園對全園的滅火器進行了全面的檢查，對過期和報廢的滅火器進行了處理，并及時更換了一批符合國家標準的滅火器。

二、認真做好各項檢查、填寫好消防安全記錄

根據(jù)消防部門的精神，我園開展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一總結的方法，針對幼兒園的各項設施進行全面的安全大檢查。同時，我們對檢查的結果進行了記錄，并要求同查人員一起認真填寫好排查記錄。真正做到心中有數(shù)，消滅死角，杜絕各項隱患。

三、消防安全宣傳教育工作：

1、我園將消防安全納入日常教學內(nèi)容，每學期都開展消防安全主題活動，通過主題活動來加強教師和幼兒的消防安全知識，同時還開展了“消防演練”活動，在活動中讓教師和幼兒知道如果發(fā)生火災的時候應該如何進行自救。

2、我園以班級為單位，建立消防安全宣傳教育活動室，在每學期一次的消防主題活動期間向幼兒播放《火災預防與自救》的光碟，讓幼兒接受消防安全教育。

3、我園每學期還進行一次“消防安全”知識答卷活動，把每次的消防知識學習內(nèi)容通過試卷的形式讓全體教師再次加深對消防安全知識的掌握。

我園消防安全工作取得了一些成績，但離上級領導部門的要求還有些差距。當是，我相信，在今后的工作中，我們會繼續(xù)努力，加強宣傳工作力度，提高全民消防意識；定期、不定期認真開展好防火值班安全檢查，讓幼兒園這塊樂土永遠杜絕火災的發(fā)生。