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第一篇:出生醫(yī)學(xué)委托書
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼 聯(lián)系電話:
委托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話: 與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的.名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
第二篇:出生醫(yī)學(xué)委托書
委托人姓名(新生兒母親): XXX
有效身份證件號碼:XXXXXXX
聯(lián)系電話:XXXXXX
受托人姓名:XXX
有效身份證件號碼:XXXXXX
聯(lián)系電話:XXXXXX
與委托人關(guān)系:XXX
委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX醫(yī)院分娩,特授權(quán)委托XXX(受委托人姓名)辦理XXX(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名按手印: 受托人簽名按手?。?/p>
年 月 日 年 月 日
第三篇:《出生醫(yī)學(xué)證明》委托書
信誠基金管理有限公司:
本人(以下稱授權(quán)人)茲授權(quán) □先生/□女士(以下稱被授權(quán)人),作為本人在信誠基金管理有限公司辦理基金相關(guān)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人。本人授予上述人員的業(yè)務(wù)權(quán)限為: 資料變更、銀行賬戶變更、賬戶資料查詢、掛失/修改密碼、單據(jù)補(bǔ)辦、基金賬戶注銷認(rèn)/申購、贖回、基金轉(zhuǎn)換、設(shè)置分紅方式、撤銷交易、申購資金退款、轉(zhuǎn)托管、非交易過戶、交易查詢、設(shè)置交易委托方式基金賬戶業(yè)務(wù) 基金交易業(yè)務(wù) 其它
本授權(quán)人承諾上述被授權(quán)人在授權(quán)范圍及本授權(quán)書有效期內(nèi)實(shí)施的行為均代表本授權(quán)人的行為,均為本授權(quán)人的'真實(shí)意思表達(dá),一切后果由本授權(quán)人承擔(dān)?;鹳~戶開立后,信誠基金管理有限公司以印鑒卡上預(yù)留的印簽章作為辦理所有基金業(yè)務(wù)的唯一合法憑證。本授權(quán)委托書自簽字蓋章并送達(dá)信誠基金管理公司之日起生效,直至本授權(quán)人撤銷本授權(quán)委托書或銷戶前均為有效。
授權(quán)人:
授權(quán)人證件類型:
授權(quán)人證件號碼:
被授權(quán)人身份證件類型:
被授權(quán)人身份證件號碼:
被授權(quán)人聯(lián)系電話:
授權(quán)人簽章
授權(quán)日期: 年 月 日
日期: 年 月 日 被授權(quán)人簽章
第四篇:出生醫(yī)學(xué)證明委托書
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
第五篇:《出生醫(yī)學(xué)證明》委托書
委托人:爸爸名字_______性別:女_______出生年月:媽媽的生日_______有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的'身份證號碼_______聯(lián)系電話:_______
受托人:爸爸名字_______性別:男_______出生年月:爸爸的生日_______有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼_______聯(lián)系電話:_______與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:______________受托人簽名:_______
年_______月_______日_______年_______月_______日_______辦理出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書
委托人:_______性別:_______出生年月:_______有效身份證件類別:_______有效身份證件號碼:_______聯(lián)系電話:
受托人:_______性別:_______出生年月:_______有效身份證件類別:_______有效身份證件號碼:_______聯(lián)系電話:_______與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來_______辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人_______代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:_______
受托人簽名:_______
_______年_______月_______日
第六篇:出生醫(yī)學(xué)證明委托書
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日