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第一篇：對醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報(bào)告

不知道從什么開始，中國人看病經(jīng)歷了從"求醫(yī)"到"就醫(yī)"觀念的轉(zhuǎn)變，也正是在這一轉(zhuǎn)變過程中，醫(yī)患關(guān)系開始從"平和"到"緊張"，以至于發(fā)展到目前"惡化"的程度。病人還是病人，醫(yī)院還是醫(yī)院，醫(yī)生還是醫(yī)生，這關(guān)系怎么就越處越僵、越處越壞了呢？

--三大頑癥激化了醫(yī)患矛盾

中國正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中，衍生了一些不正之風(fēng)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)同樣無法幸免，特別是近年來醫(yī)療服務(wù)中滋生的收受藥品回扣、收受病人錢物、開單提成等問題，嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的利益，成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。

收受藥品回扣、開單提成等問題的存在，直接導(dǎo)致一些醫(yī)生開大處方，亂開藥、亂檢查進(jìn)而亂收費(fèi)。這些案例三天兩頭出現(xiàn)在各種媒體上。如今，打個(gè)噴嚏患個(gè)感冒開一百元的藥已不是什么新鮮事，這是典型的亂開藥。

收受病人錢物，即所謂的收紅包問題，一般發(fā)生在手術(shù)前。很多醫(yī)務(wù)人員明確表示：的確不應(yīng)該收，但社會(huì)大環(huán)境就是如此，辦什么事不需要送個(gè)禮？更何況做手術(shù)是人命關(guān)天的大事，患者送了紅包心里也會(huì)踏實(shí)一點(diǎn)。江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)生敖忠芳說："不反對患者送紅包，在日本，很多病人看完病后，會(huì)恭恭敬敬給醫(yī)生遞上一個(gè)''紅包''，以表謝意，這紅包僅表示一個(gè)心意。而國內(nèi)的''紅包''已經(jīng)變味了，患者有花錢買安心的考慮，有些醫(yī)生甚至?xí)凳净颊咚图t包，那已經(jīng)不能叫紅包，而應(yīng)該叫''黑包''了。"直接導(dǎo)致醫(yī)患沖突的原因在三大頑癥以外上述三大頑癥雖然是個(gè)共性的問題，也是醫(yī)患關(guān)系激化的根本原因所在，但雙方很少因此發(fā)生直接沖突，醫(yī)患之間還存在其他很多直接導(dǎo)致沖突的導(dǎo)火線。

服務(wù)態(tài)度是患者評判最多、也是最易引起沖突的"火星"。"你這是什么態(tài)度？"這是很多患者就診時(shí)最容易向醫(yī)生拋出來的一句話，火藥味十足。鼓樓醫(yī)院某醫(yī)生剛起床，有住院病人求救，該醫(yī)生下意識(shí)地梳了下頭，也就幾秒鐘時(shí)間，被病人說成"只顧梳頭，不搶救病人

很多醫(yī)生感慨："現(xiàn)在患者真挑剔，當(dāng)醫(yī)生真不容易！"說實(shí)在的，一個(gè)醫(yī)生一天要看幾十號(hào)甚至上百號(hào)病人，的確也是挺累挺煩人的，但既然選擇了這一行當(dāng)，本職工作還是應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)做好；既然一個(gè)醫(yī)生無法改善就醫(yī)硬環(huán)境，在服務(wù)態(tài)度上多多改善，也并不勉為其難。很多醫(yī)院管理者承認(rèn)：醫(yī)生應(yīng)該把患者當(dāng)成一個(gè)特殊的服務(wù)對象，人生病后心態(tài)多少有點(diǎn)扭曲，患者的這些要求其實(shí)并不算過分。怎一個(gè)"錢"字了得？

醫(yī)患矛盾卻日趨激烈。這與我國的法制建設(shè)、老百姓的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)有很大的關(guān)系。以前看病出現(xiàn)糾紛和矛盾，患者不知道該怎么辦，不知道該找誰申訴，現(xiàn)在大多數(shù)患者已經(jīng)知道該如何維護(hù)自己的權(quán)益，這是社會(huì)的進(jìn)步。但仍有很多患者不愿通過法律途徑來解決糾紛，認(rèn)為官官相互，患者討不到公平，于是就''鬧''。目前很多糾紛是通過''鬧''來解決的，有的'患者鬧起來沒完沒了，甚至發(fā)生危害醫(yī)護(hù)人員安全的事情。這不是個(gè)別現(xiàn)象，各家醫(yī)院都有。"

"最根本的原因，以前看病吃藥住院做手術(shù)都不要錢，或者說''大錢''并不要患者掏。現(xiàn)在不一樣了，患者要全部埋單，最起碼也要''埋大單''。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，患者跟醫(yī)生沒有經(jīng)濟(jì)利益沖突，反正公家埋單，很多患者希望醫(yī)生能給他們多檢查、多開藥，根本不存在什么亂檢查、大處方的說法。醫(yī)改后就不一樣了，很多錢甚至全部的錢都要患者自己掏腰包，患者當(dāng)然開始與醫(yī)生和醫(yī)院計(jì)較起來，矛盾也就開始越來越突出。

很多醫(yī)生分析認(rèn)為，現(xiàn)在患者就醫(yī)時(shí)有明顯的恐懼心理，認(rèn)為醫(yī)生就是"要錢"的。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下醫(yī)患屬于同一戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，不牽涉金錢，共同面對一個(gè)"敵人"－疾??；現(xiàn)在這對"親兄弟"因?yàn)橐督o一方金錢了，原來幾乎等同兄弟的醫(yī)患雙方就"反目"了。

第二篇：中醫(yī)藥服務(wù)自查報(bào)告

xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院xx市衛(wèi)生局：根據(jù)x衛(wèi)字（20xx）第73號(hào)文件精神,我院立即組織召開會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力考評細(xì)則》，并組織分管副院長、科主任對我院的功能科室進(jìn)行檢查考核，查找存在的問題，為努力實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)“三個(gè)三分之一”的目標(biāo)，我院以“強(qiáng)化中醫(yī)為主的發(fā)展方向，注重突出中醫(yī)藥特色”為宗旨，以充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為xx鎮(zhèn)人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)為目的，開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)建設(shè)工作，現(xiàn)將自查總結(jié)如下：

1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)：

我們成立了以院長為組長的建設(shè)小組，由xx副院長任副組長，具體負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目；定期召開會(huì)議，制定相關(guān)優(yōu)惠措施鼓勵(lì)中醫(yī)藥發(fā)揮特色優(yōu)勢。

2、規(guī)范機(jī)構(gòu)設(shè)置：

多年來我院堅(jiān)持設(shè)置中醫(yī)科，而且診室集中、相對獨(dú)立；中藥房和中藥庫布局合理，全部配備使用國家基本藥物目錄中的.中成藥品種，堅(jiān)決執(zhí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、零差率銷售原則；并利用板報(bào)、宣傳資料等形式宣傳介紹中醫(yī)藥適宜技術(shù)、養(yǎng)生保健知識(shí)。

3、委派中醫(yī)藥人員進(jìn)修學(xué)習(xí)：

我院現(xiàn)有有主治中醫(yī)師兩名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師兩名，針灸助理醫(yī)師一名；其中本科學(xué)歷一名，大專學(xué)歷三名，中專學(xué)歷一名；負(fù)責(zé)中藥房的藥劑人員有一名，且具有中專學(xué)歷和培訓(xùn)證書；多年來我們堅(jiān)持“請進(jìn)來、派出去”的辦法發(fā)展我院的中醫(yī)力量和接班人完善中醫(yī)科的設(shè)備配置：規(guī)范基本設(shè)施，購置與發(fā)展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本診療和中藥房的設(shè)備。

5、強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力：

通過門診、住院等服務(wù)形式，運(yùn)用中醫(yī)理論辯證處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病和慢性病，開展了針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)；我們針對不同疾病和康復(fù)服務(wù)對象，制定個(gè)體化的中醫(yī)康復(fù)方案開展康復(fù)治療；在傳染病防治、慢性病防治工作中，我們開展了中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。

6、加強(qiáng)對轄區(qū)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)：

定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，利用下鄉(xiāng)體檢等機(jī)會(huì)指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)診療水平。

7、存在的問題和不足：

今后要定期召開專門會(huì)議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實(shí)際問題；加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作；加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度；堅(jiān)持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)的原則，加快人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平，對心理和社會(huì)功能障礙者開展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)。在今后的中醫(yī)業(yè)務(wù)項(xiàng)目建設(shè)中，我們要從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化，著力提高中醫(yī)服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)健康快速發(fā)展，讓群眾切實(shí)享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)“簡、便、廉、優(yōu)”的實(shí)惠！