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第一篇：關(guān)于財政專項資金監(jiān)督檢查工作的自查報告

縣財政局：

根據(jù)《四川省財政廳關(guān)于開展財政專項資金監(jiān)督檢查工作的通知》(川財監(jiān)〔2011〕97號)文件要求，我中心立即安排部署，落實專人負責，對新農(nóng)合基金管理使用情況進行認真自查自糾，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、基本情況

(一)參合情況

2010年，我縣新農(nóng)合覆蓋率達100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達201323人，參合率97.17%。

(二)本年度基金到位情況

今年基金籌集總額為2818.63萬元，其中,農(nóng)民自籌402.65萬元，各級財政補助資金為2415.98萬元。2009年結(jié)余基金567.06萬元(含風險基金148.17萬元)。截止2010年10月底，縣財政新農(nóng)合補助基金到位376.48萬元，中央財政下?lián)苄罗r(nóng)合基金1208萬元，省、市新農(nóng)合補助基金到位831.5萬元，基金到位率100%。

二、基金使用

(一)家庭賬戶資金使用

2010年，我縣門診家庭賬戶資金累計總額為713.56萬元，截止12月26日，全縣參合農(nóng)民門診補償共57149人次，門診補償182.1萬元，占年度門診家庭帳戶基金的25.5%。

(二)統(tǒng)籌基金補償情況

2010年，我縣統(tǒng)籌資金總額為2540.59萬元，截止12月31日，全縣參合農(nóng)民住院補償共計19531人次，2208.04萬元;其中，縣外醫(yī)療機構(gòu)住院4564人次，占住院總補償人次的23.37%，補償金額961.92萬元，占補償總金額的42.50%;縣級醫(yī)療機構(gòu)補償3776人次，占總?cè)舜蔚?9.33%，補償671.6萬元，占總金額的29.6%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補償11191人次，占人次的57.30%，補償574.52萬元，占總金額的25.9%;政策范圍內(nèi)補償比為60.28%。

本年度共有389人報銷新農(nóng)合慢性病門診，統(tǒng)籌基金支出24.06萬元;住院正常分娩407人，補償17.36萬元。

三、加強基金管理，保障基金安全

(一)從管理體制上健全新農(nóng)合基金的管理制度

一是設立新農(nóng)基金財務管理科，嚴格堅持新農(nóng)合“收支兩條線”全部基金支出均采取轉(zhuǎn)賬支付，做到管賬的不管錢，管錢的不管賬;二是設立稽查科，定期核查各級定點醫(yī)療機構(gòu)基金支出情況、醫(yī)療服務行為，保障新農(nóng)合基金安全運行;三是建立并不斷完善新農(nóng)合基金管理制度，制定并報請縣財政局出臺《青川縣新農(nóng)合基金管理辦法》、《青川縣新農(nóng)合基金管理制度》等一系列規(guī)范性文件，進一步嚴格了基金的使用和劃撥流程，確保基金安全、公平、合理運用。

(二)從補償方案測算上確?；鹩行褂?/strong>

2010年，國家對農(nóng)民群眾醫(yī)療補助進一步提高，我中心根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合本地實際，科學測算，因地制宜，制定并報請縣政府出臺《青川縣新農(nóng)合第六套補償方案》，提高報銷比例及封頂金額，降低起付線，有效提高農(nóng)民受益度：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線80元，補償比例為75%;縣級醫(yī)療機構(gòu)起付線為300元，補償比例為65%;市級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線為600元，補償比例為45%;省級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線700元，補償比例為35%;區(qū)外其它醫(yī)療機構(gòu)起付線為800元，補償比例為25%。并將重大慢性非住院性疾病門診費用納入統(tǒng)籌基金補償。從全年補償情況看，農(nóng)民受益與2009年相比進一步提高，基金使用率達90%以上。

(三)從有效加強定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管中確保基金安全

一是成立稽查與審核科，配備醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員，能夠一針見血的指出醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)行為;二是與各級定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務協(xié)議，并出臺《青川縣新農(nóng)合醫(yī)療服務質(zhì)量保證金管理辦法》，逗硬獎懲，保障基金安全;三是根據(jù)廣元市醫(yī)療服務收費規(guī)定，結(jié)合本地經(jīng)濟狀況及醫(yī)療服務開展情況，出臺《青川縣新農(nóng)合住院費用控制指標》、《青川縣新農(nóng)合單病種限價收費管理辦法》、《青川縣新農(nóng)合次均費用控制指標》等一系列規(guī)范行文件，讓新農(nóng)合監(jiān)管工作做到有章可循;四是多措并舉，監(jiān)管定點醫(yī)療機構(gòu)，主要通過系統(tǒng)監(jiān)管與核查兩種方式，審核稽查人員可通過系統(tǒng)對各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費情況進行監(jiān)管，也可以采取定期與不定期下鄉(xiāng)核查的方式對定點醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管。2010年，我中心組織專業(yè)人員，下鄉(xiāng)核查共計50余次，核減各級定點醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范報銷費用2萬多元，懲扣定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量保證金3000元;五是民主監(jiān)督，各級定點醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格按要求設立新農(nóng)合意見箱，公布監(jiān)督電話，公示新農(nóng)合費用報銷情況，讓新農(nóng)合基金運轉(zhuǎn)公開透明，廣泛接受廣大農(nóng)民群眾監(jiān)督。

四、存在的問題

1、部分醫(yī)療機構(gòu)客觀存在放寬住院指針、大處方、濫用抗生素等不規(guī)范服務行為。對新農(nóng)合基金安全造成負面影響，我中心工作人員少，編制不夠，新農(nóng)合基金監(jiān)督管理工作心有余而力不足。

2、近年來因自然災害頻繁，部分新農(nóng)合基金支出憑證因災損毀

3、基金管理使用模式缺乏創(chuàng)新，基金使用率有待進一步提高。

4、缺乏新農(nóng)合基金管理培訓專項經(jīng)費，新農(nóng)合基層管理人員重視程度與業(yè)務能力有待進一步提高。

5、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作宣傳不夠深入，衛(wèi)生院由于工作人員匱乏，加之災后重建任務繁重，導致管理較差，住院病人管理不規(guī)范，存在登記不及時，病歷建立滯后等現(xiàn)象，醫(yī)療費用報銷工作滯后，導致新農(nóng)合門診與統(tǒng)籌基金沉淀過多。

五、下一步工作打算

1、建議上級主管部門進一步夯實基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)力量。

2、加大新農(nóng)合基金管理培訓力度，進一步提高基層經(jīng)辦人員對新農(nóng)合基金管理的重視程度與業(yè)務能力。

3、進一步加大對縣內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務行為的監(jiān)管與懲處力度，控制次均住院費用，提高實際補償比，保障新農(nóng)合基金安全。

4、加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦聯(lián)系，強化宣傳工作，多措并舉，進一步規(guī)范對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)合工作的管理與指導。

5、全面推開門診統(tǒng)籌工作，減少新農(nóng)合基金結(jié)余率，進一步提高群眾受益率。

6、結(jié)合醫(yī)改政策的逐步落實，進一步提高住院實際補償比，提高群眾受益率。