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職責(zé)描述:
1、處理案件:根據(jù)合同條款及批注進(jìn)行權(quán)限內(nèi)高端直付與事后案件審核,確保理賠質(zhì)量及時效;
2、預(yù)授權(quán):根據(jù)合同條款及批注處理預(yù)授權(quán)申請,出具擔(dān)保函;
3、案件管理:與網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院對接人員溝通,實現(xiàn)預(yù)授權(quán)申請介入以及引導(dǎo)轉(zhuǎn)診;
4、內(nèi)部溝通:向業(yè)務(wù)渠道工作人員做好理賠專業(yè)解釋,處理各類客戶申訴案件。
任職要求:
1、本科以上,醫(yī)學(xué)、保險、法學(xué)專業(yè)優(yōu)先;
2、1―2年的相關(guān)從業(yè)經(jīng)驗,優(yōu)秀應(yīng)屆畢業(yè)生亦可考慮;
3、了解高端醫(yī)療的后援服務(wù)模式,以及高端醫(yī)療保險條款與本地醫(yī)療區(qū)別;
4、熟練使用辦公軟件,具備較強(qiáng)的'文字表達(dá)功底;
5、性格開朗、勇于承擔(dān)、有責(zé)任心。