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第一篇：衛(wèi)生院各科室規(guī)章制度
衛(wèi)生院各科室規(guī)章制度
衛(wèi)生院院內應急工作制度
1、應答及信息傳遞制度
(1)醫(yī)院建立與市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心有效的聯(lián)系通道,保證在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過程中，上傳、下達的信息暢通和準確。
(2)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首次按到市生局或市公共衛(wèi)生事件處置(應急辦：
指令的院辦、醫(yī)務科(處)或院行政總值班(夜間)，應問清“事件”發(fā)生和發(fā)展的一般情況(時間、地點、事故單位、事故類別、事故原因)以及傷情或毒物種類，危害波及范圍和程度，下達給本院的具體救援任務及各項要求，認真做好電話記錄，立即向醫(yī)院應急醫(yī)療救治領導小組組長報告。
(3)接到報告，醫(yī)院領導小組組長立即通過日常辦事機構(醫(yī)務科)向所有領導小組成員發(fā)出指令，迅速到指定地點集合；根據指令要求，啟動醫(yī)院應急救援預案：組織、部署、指導、協(xié)調本院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的'救治工作。
(4)領導小組各成員在接受任務后，按各自職責和預案的要求迅速開展工作，并將各自信息及時反饋給領導小組組長；組長綜合所有信息后再向當地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心報告醫(yī)院的準備情況和能承受的最大急救能力，包括：床位預留、技術力量、特殊藥品和設備等，以供其統(tǒng)籌決策。
(5)醫(yī)務科應根據應急預案，立即布置應急醫(yī)療救治工作。搶救(救治)組成員接到指令后立即趕往指定地點，按預案要求進行各項準備和開展工作。
(6)醫(yī)院對參加院內應急救援網絡的所有成員建立有效、暢通的通迅聯(lián)絡并宣布相關紀律。
(7)有現場救援任務時，應保證救援小組人員落實，及時掌握所有“一線”及“替補”隊員的通訊信息，隨時能拉得出，用得上；裝備、物品的數量和質量符合應急救援“清單”的要求：平時藥品和器械必須定期檢查，常換常新，保證在有效期的范圍內：急救車輛由醫(yī)務科控制，保持常備不懈，車況良好，不得隨意挪著他用。
(8)在醫(yī)院附近突發(fā)群體急性創(chuàng)傷或中毒(或疑似)等事件，在批量患者涌人后的2小時內向市衛(wèi)生行政主管部門或區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置中心報告。并在先期應急處置過程中，及時上報有關情況(報告內容主要包括事故發(fā)生的時間、地點、事故單位、事故原因、事故性質、危害可能波及范圍和程度、已收治人數、入院者的癥狀與體征、事件發(fā)展趨勢和已經先期處理的情況等。
(9)在應急處置過程中，隨時接受市衛(wèi)生局和市衛(wèi)生應急處置中心的指令；接受專家組關于診斷的意見、救治的方案等指導。
(10)指定專人對本院應急救治全過程作信息收集和統(tǒng)計匯總工作，全面掌握院內應急救治進展情況：對事件中所有進人本院的診治者都應登記造冊。
(11)每日向市衛(wèi)生局或市公共衛(wèi)生應急處置中心報告在院的患者及醫(yī)學留觀者的情況(數量、病情)、醫(yī)療救治進展等；重要情況要隨時報告。
(12)遇有下列情況及時向市衛(wèi)生應急處置中心請求支援：
①請求上級專家組會診及專業(yè)技術的幫助；
②需要特殊解毒藥品、特殊設備以及應用方案的支援；
⑧分流部分患者或向上級醫(yī)院或專科醫(yī)院轉送危重患者及傳染病患者。
(13)突發(fā)事件處置結束后，及時將本院應急救治的情況與結果，有關的分析和建議等內容形成書面材料，報市衛(wèi)生局應急辦公室。
2、應急預案啟動制度
(1)醫(yī)院根據自身的條件和特點，制定切實可行的醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他突發(fā)公共事件應急醫(yī)療救援預案。
(2)院醫(yī)療組或總值班接到相關救援信息(上級部門下達或急診科一線當班醫(yī)生報告)后，應分析情況，逐級匯報。并由相應人員決定預案啟動和響應級別。
(3)預案啟動決定：
一級響應：院長(或院長指定的分管副院長)啟動并負責。
二級響應：分管副院長或醫(yī)療組啟動并負責。
三級響應：醫(yī)療組或醫(yī)院總值班啟動并負責。
(4)預案響應等級：
一級響應：全院響應。
二級響應：急診科和相關科室響應。
三級響應：急診科響應。 ?
第二篇：醫(yī)院規(guī)章制度
1、臨床主管醫(yī)生要認真學習掌握《醫(yī)院感染診斷標準》，并按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。
2、明確診斷后，由經治醫(yī)生于24小時內填寫醫(yī)院感染病例報告卡，報告醫(yī)院感染管理科，同時在出院病例首頁院內感染名稱欄內填寫醫(yī)院感染疾病名稱。
3、科室經治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調查和收集院感病倒報告及漏報情況。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，除向感染管理科報告外，尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規(guī)定進行報告。
5、對疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論，做好記錄，
6、小組討論尚不能認定的，須將該病員的全部資料及討論的結果報醫(yī)院感染管理委員會，由委員會組織研究、分析，最后認定或否定。
7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告，并進行效果評價，提出預防措施。特殊情況及時匯報和反饋。
第三篇：醫(yī)院規(guī)章制度
為規(guī)范動物診療活動，根據《中華人民共和國動物防疫法》、《獸藥管理條例》等有關規(guī)定，制訂如下主要管理制度：
一、持證經營制度
從事動物診療活動，事先依法取得《動物診療許可證》，未取得前不從事相關經營活動。經批準后，在顯眼位置懸掛《動物診療許可證》、《工商營業(yè)執(zhí)照》和主要技術人員照片等，接受社會監(jiān)督。
二、接診制度對就診患病動物及時進行診斷、治療，對診療結果負責，并記錄病歷，使用獸藥處方簽，憑獸醫(yī)處方領取和使用獸藥。病歷卡制作規(guī)范，存檔完整、齊全。處方簽開具應清晰、明了和獸用藥使用管理規(guī)定。不購入使用假、劣獸藥，不使用人用藥。
三、獸藥管理使用制度
(1)非藥房工作人員不得進入藥房，更不得觸動藥品。
(2)保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生，垃圾隨時入桶。
(3)按類別擺放整齊各種藥品，按不同要求保存特殊藥品。
(4)每天檢查各種藥品的庫存與消耗量，做好藥品的購進和使用臺帳記錄。
(5)每天檢查冰箱是否通電正常，冷藏藥品是否完好。
(6)配藥人員不僅要嚴格遵照醫(yī)師處方配發(fā)藥品，而且要能夠提出正確的藥物配伍意見和使用劑量建議。
(7)靜注藥品的準備要做到：辯清藥品、看明劑量、配準次序、送對患者、囑咐患主。
(8)配伍禁忌藥品嚴格分放、分注射器。
(9)注射器、輸液器絕對一次性使用，嚴禁再用。
(10)及時清理短效藥品，杜絕使用過期藥品。
四、消毒和無害化處理制度門診室、手術室、動物隔離間應配備消毒燈和消毒器械，每天消毒一次，場所內保持通風良好，保持清潔衛(wèi)生。對醫(yī)療廢棄物做到每天清理，采取無害化處理。對普通病死動物采取無害化處理，不得隨意丟棄。
五、疫情報告和其他制度在接診過程中發(fā)現的疑似重大動物疫病和人畜共患病應及時報告當地動物衛(wèi)生監(jiān)督機構，并采取相應的控制措施，對國家規(guī)定應予撲殺的染疫動物，不得進行治療。未經動物衛(wèi)生監(jiān)督機構委托，不得從事動物免疫工作。積極宣傳動物防疫法律與動物衛(wèi)生防疫知識。
