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        醫(yī)院科室規(guī)章制度(合集)

        發(fā)布時間:2022-09-08 18:36:59

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        • 文檔分類:規(guī)章制度
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        第一篇:醫(yī)院規(guī)章制度

        1、臨床主管醫(yī)生要認真學習掌握《醫(yī)院感染診斷標準》,并按照《醫(yī)院感染診斷標準》進行醫(yī)院感染病例初步診斷。

        2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報告卡,報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

        3、科室經(jīng)治醫(yī)生認真填報醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報告及漏報情況。

        4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行報告。

        5、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

        6、小組討論尚不能認定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認定或否定。

        7、感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進行匯總、每季度寫出分析報告,并進行效果評價,提出預防措施。特殊情況及時匯報和反饋。

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