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第一篇:醫(yī)院護(hù)士站規(guī)章制度
護(hù)士站規(guī)章制度
1.醫(yī)院護(hù)士站工作規(guī)章制度 2.醫(yī)院護(hù)士站管理規(guī)章制度 3.醫(yī)院護(hù)士站工作規(guī)章制度
一、醫(yī)院護(hù)士站工作規(guī)章制度
1、護(hù)士站是護(hù)理人員辦公場所,要保持工作區(qū)域安靜,嚴(yán)肅。
2、護(hù)士站陳設(shè)按門診區(qū)域功能需求規(guī)定,物品放置整齊、合理、定位、有序。護(hù)士站內(nèi)桌面不得放私人物品。
3、工作人員在工作時(shí)間必須穿戴工作衣帽,著裝、儀表符合規(guī)范。
4、工作人員不得在護(hù)士站聊天,非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進(jìn)入護(hù)士站。
5、接聽電話時(shí)使用文明用語,無特殊情況不打私人電話。
6、保管好護(hù)士站內(nèi)物品。交接-班時(shí)應(yīng)做到事清、物清、室內(nèi)清潔整齊。
7、做好首接負(fù)責(zé)制。
8、及時(shí)做好護(hù)士站內(nèi)物品的維護(hù)。
二、醫(yī)院護(hù)士站管理規(guī)章制度
1、護(hù)士站是護(hù)士辦公的地方,其他人員不得在此逗留,以免影響工作。
2、護(hù)士站應(yīng)經(jīng)常保持整齊清潔安靜,嚴(yán)禁大聲喧嘩,不準(zhǔn)做與工作無關(guān)的事情。
3、護(hù)士站一切用物,必須放于一定位置,用后物歸原處。
4、護(hù)士站的病歷、記錄、表冊,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理除本科室人員外,未經(jīng)許可不得翻閱或借用。
5、護(hù)士站備有記事板,記載有關(guān)特殊護(hù)理事宜。
6、護(hù)士站不準(zhǔn)會(huì)客。
三、醫(yī)院護(hù)士站工作規(guī)章制度
1、了解護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài),根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有條件,努力學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高護(hù)理質(zhì)量,發(fā)展護(hù)理學(xué)科。
2、對門診、病房護(hù)理工作負(fù)有責(zé)任,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
3、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、負(fù)責(zé)科室、病房的整潔、安靜。對待病人的用藥一定要三查七對嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止院內(nèi)感染,做好查對交接班工作。
5、護(hù)理人員要按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開據(jù)繳費(fèi)單據(jù),不得擅自增減。如出現(xiàn)問題及病人投訴,不管什么原因,自己盡量解決。否則,輕的罰款,重則通報(bào)批評并寫出書面檢查。
6、當(dāng)班人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),工作時(shí)間不辦私事,不議論與工作無關(guān)的事情,不相互拆臺,要相互協(xié)作、相互團(tuán)結(jié)。交接班時(shí),所有物品如有丟失,當(dāng)班人員要照價(jià)賠償,不得推諉或找任何理由。
7、以上制度所有護(hù)理人員都要認(rèn)真執(zhí)行,如有違反任何其中一條,罰款壹佰元,逐條增加。
第二篇:護(hù)士工作總結(jié)
一、護(hù)理管理工作
護(hù)士是一個(gè)人多的群體,我的責(zé)任很多,管理好每一個(gè)護(hù)理人員,都是我的職責(zé),不管在什么時(shí)候都應(yīng)該清楚這些,工作是一定會(huì)發(fā)生的,只有不斷的配合工作只有不斷的積累知識,在工作當(dāng)中做到團(tuán)結(jié)同事,管理好部門的每一個(gè)人,這些才是我們應(yīng)該做好的,無論是在什么時(shí)候都應(yīng)該做到這些,我知道作為護(hù)士長我的職責(zé)是在首位,只有不斷的積累知識,只有一直把自己的工作做好,我們所有護(hù)理工作人員才會(huì)更加強(qiáng)大,一年來我認(rèn)真負(fù)責(zé)的把每一件工作都交待的清清楚楚,讓所欲護(hù)理人員都知道自己的本職所在。
二、積極學(xué)習(xí)進(jìn)取
積累知識是第一,我非常愿意在工作當(dāng)中發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,一年的工作當(dāng)中我做每一件事情我都會(huì)很細(xì)心,做到這些自然就會(huì)讓工作越來越嚴(yán)瑾,我知道做好工作當(dāng)中的細(xì)節(jié)非常重要,這些都是可以改變的,但是我們工作當(dāng)中也需要不斷的學(xué)習(xí),一年來我積極的參加了每一次的講座,我知道我所掌握的知識只有越多越好,這是一個(gè)前提,只有在這種實(shí)際行動(dòng)中我們發(fā)揮的工作才會(huì)是更好,一年的工作是一個(gè)非常好的考驗(yàn),我會(huì)利用好自己空余的時(shí)間學(xué)習(xí),盡管時(shí)間不是很多,但是積少成多,這個(gè)年紀(jì)也是記憶好的時(shí)候。
三、工作不足之處
在自我協(xié)調(diào)能力上面我還是欠缺一點(diǎn),這一點(diǎn)是需要加強(qiáng)的,我真心覺得工作是需要通過這些才能做好的,但是不斷的積累更多的知識是一定能夠做好的事情,我相信在工作當(dāng)中不斷的加強(qiáng),給自己足夠的時(shí)間改變?nèi)秉c(diǎn),完善好自身的不足總會(huì)讓這些不好的糾正過來,下一階段的工作我一定會(huì)更加用心,給醫(yī)院創(chuàng)造一個(gè)好的護(hù)理工作環(huán)境。
第三篇:護(hù)士工作總結(jié)
20__年,就是我工作的第5年了,這些年,我由一個(gè)蒙蒙憧憧的實(shí)習(xí)生,成長為一名有著豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。病人在一輪輪的換著,科里也在這幾年中離開了不少老同事,來了好多新同事!不過相處的歲月中,工作的協(xié)調(diào)與配合中依然那么依然有序。又快過年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!
我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺得是非常幸福的事情。當(dāng)一個(gè)人,總想有完美表現(xiàn)的`時(shí)候,要背負(fù)的就更多,責(zé)任這個(gè)無形的東西也就越重。像個(gè)鞭子一樣,在身后催你前進(jìn)。這一年來,徘徊過,彷徨過,甚至有很多時(shí)候有了問題,便開始懷疑自己的能力,但一直有兩個(gè)字支持著我,那就是堅(jiān)持。我想無論任何人,在那樣的狀態(tài)下,所有的事,都要自己一個(gè)人面對和解決的時(shí)候,還有你必須面對和迎向根本擺脫不了的來自內(nèi)心無形壓力的時(shí)候,沒有人會(huì)不得到鍛煉,沒有人會(huì)不成長。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的20__年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?,我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為醫(yī)院抹黑,我只會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到。
第四篇:護(hù)士工作總結(jié)
在過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,通過全科的共同努力下,順利的完成了全年的護(hù)理工作任務(wù),無差錯(cuò)事故發(fā)生,取得了良好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。
首先,加強(qiáng)對護(hù)士的培訓(xùn),并組織護(hù)士參加我院相關(guān)培訓(xùn),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需要,堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;。同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷教育。以便護(hù)理工從多方面提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平。在年末的理論考試中,有一名護(hù)士獲得青年護(hù)士比賽第一名的成績,為我科的其他護(hù)士樹立了榜樣……
第二,不斷深化安全管理,強(qiáng)化安全意識,做好安全護(hù)理工作,是普外科護(hù)理工作的重要組成部分。在日常工作中,做好重患護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理工作,對新入院的及術(shù)后的高危患者,認(rèn)真做好評估,填寫警示記錄,按放警示標(biāo)示,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,防止了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)了患者的康復(fù),縮短了患者的住院日。
第三,認(rèn)真做好消毒隔離工作,兌換藥室進(jìn)行改造,有利于醫(yī)生操作,做到了無交叉感染現(xiàn)象發(fā)生。并做到了增收節(jié)支。
第四,做好本科室團(tuán)結(jié)的同時(shí),也與其他科室協(xié)作,解決其他科室的護(hù)理難題,比如,危重昏迷患者胃腸減壓操作。
第五,加強(qiáng)護(hù)患溝通,要求在崗人員必須了解病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,密切巡視病房。通過做好溝通工作,我科室及時(shí)發(fā)現(xiàn)兩位有自殺傾向患者。
第六,鼓勵(lì)全體醫(yī)護(hù)人員勤儉節(jié)約,從每一度電、每一滴水、每一張紙開始,嚴(yán)格控制科室支出,對一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)提出批評。與此同時(shí)科室前后引進(jìn)了中央監(jiān)控系統(tǒng),抗栓泵,TDP治療儀,增加科室收入,使我科人均收入增加X%。
第七,注重人文關(guān)懷。普外科是急、重癥科室,很多急診患者入院時(shí),患者、家屬手足無措,作為護(hù)士,在完成急診搶救的同時(shí),鼓勵(lì)安慰患者配合治療。在術(shù)后護(hù)理時(shí),及時(shí)與家屬患者溝通,并做好基礎(chǔ)護(hù)理工作,對患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),受到患者的認(rèn)可,并為我們送來了錦旗和表揚(yáng)信。
我們科室人員少,工作量大,經(jīng)常在節(jié)假日、周末加班,做到率先垂范。在患腰托星座困難的情況下,保證科室工作正常運(yùn)行,加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),把最前進(jìn)的護(hù)理理念通過自己傳給護(hù)士,曾撰寫國家級論文一篇。但在工作中還存在很多不足,如缺乏創(chuàng)新意識和科研意識,管理水平有待進(jìn)一步提升。我將在今后的工作中不斷完善自己,不斷學(xué)習(xí)新的學(xué)習(xí)理念,提高管理水平,提高服務(wù)意識。在創(chuàng)建三好一滿意的活動(dòng)中,做出最大的努力。
第五篇:護(hù)士工作總結(jié)
時(shí)光荏苒,20__年已經(jīng)過去了,在一年里,我本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,自覺認(rèn)真學(xué)習(xí)理論,用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐,擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),擁護(hù)改革開放,工作積極主動(dòng),盡職盡責(zé),在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),業(yè)務(wù)上能刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。工作中服安排,不怕麻煩,注重向老同志學(xué)習(xí),在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了科室的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。在思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步。
我先后在icu、呼吸科、綜合外科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。自我感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。過去的一年,我主要在呼吸內(nèi)科和綜合外科工作,而這兩個(gè)科是臨床工作的重點(diǎn)。內(nèi)科著重觀察病情變化,而外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快,工作要比內(nèi)科忙,瑣碎。記得剛?cè)ネ饪茣r(shí)我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。
工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn),保證工作能按時(shí)完成。
在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃,有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作,達(dá)到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進(jìn)步,開創(chuàng)了工作的新局面,為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進(jìn)步和提高,同時(shí)也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!
第六篇:護(hù)理工作規(guī)章制度范本
目 錄
第一節(jié) 護(hù)理工作規(guī)章制度 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 2
第二節(jié) 護(hù)士條例 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 10
第三節(jié) *隊(duì)護(hù)士管理辦法 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 16
第四節(jié) 不良事件管理制度 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 22
第四節(jié) 護(hù)理文書管理制度 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 24
第五節(jié) 護(hù)理記錄書寫規(guī)定 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 25
第六節(jié) 高危*品管理規(guī)定 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 29
第七節(jié) 毒麻*品管理規(guī)定 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 31
毒麻*品安全用*流程 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 32
第八節(jié) 責(zé)任制護(hù)理、心理護(hù)理培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容 。。。。。。。。 33
第九節(jié) 分級護(hù)理制度 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 36
第十節(jié) 護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 37
一、 突發(fā)意外事件報(bào)告處置辦法 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 37
二、不良事件應(yīng)急處置流程 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 38
第一節(jié) 護(hù)理工作規(guī)章制度
一 值班交接班制度
(一)值班
1、單獨(dú)值班人員應(yīng)為注冊護(hù)士;新來院護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士經(jīng)培訓(xùn)、臨床帶教、考核合格后,由總護(hù)士長報(bào)護(hù)理部進(jìn)行資質(zhì)審批,審核合格者方可單獨(dú)值班;未取得執(zhí)業(yè)*書的護(hù)士一律不準(zhǔn)單獨(dú)值班。
2、各病區(qū)24小時(shí)均設(shè)值班人員。值班人員必須精力集中,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),認(rèn)真填寫值班記錄;夜間或節(jié)假日應(yīng)設(shè)聽班人員。
3、未經(jīng)交接班,值班人員不得擅自離開崗位,以確保診療、護(hù)理工作不間斷。
4、值班人員要按時(shí)巡視患者,掌握病情,發(fā)現(xiàn)病情變化要及時(shí)向值班醫(yī)生報(bào)告。
5、值班人員要按職責(zé)完成新入院或急診患者的收容及一切處置工作,并積極參加病室內(nèi)危重患者的搶救工作。
6、值班人員要按時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行查對制度,防止差錯(cuò)、事故,并負(fù)有指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士和衛(wèi)生員工作、進(jìn)行病區(qū)管理的責(zé)任。
7、值班人員要負(fù)責(zé)病室及探視、陪伴人員的管理,督促探視人員按時(shí)離院,遇有可疑人要詢問,遇有重要或異常情況應(yīng)及時(shí)向上級報(bào)告。
8、節(jié)假日增設(shè)聽班人員,白天值班人員上午不得少于3人,下午不得少于2人,聽班人員應(yīng)與病區(qū)保持有效的聯(lián)系,遇到突發(fā)情況能及時(shí)到位。
(二)交班
1、正常工作日時(shí)間,病區(qū)每日早8:00集體交接班一次,全體護(hù)理人員參加。其它時(shí)間的交班由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé),并與*員按照程序認(rèn)真交接。
2、交班前,值班護(hù)士應(yīng)完成好各種護(hù)理記錄,檢查各項(xiàng)工作完成情況,防止錯(cuò)誤或遺漏。
2、交班順序依次為:護(hù)士交班報(bào)告、體溫本、醫(yī)囑單、小交班本內(nèi)容以及特殊情況及有關(guān)注意事項(xiàng),床旁交接患者,與責(zé)任護(hù)士、保障班護(hù)士交接液體和用*情況。
3、床旁交接的內(nèi)容是:危重、新入院、當(dāng)日手術(shù)、正在輸液和一級護(hù)理的患者以及存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的患者;主要交接患者的病情、治療、護(hù)理、皮膚、液體輸入、醫(yī)囑執(zhí)行及新入患者的一般情況。
三、接班
1、*員做好接班前準(zhǔn)備:著裝整齊、儀表端莊、精神飽滿。
2、參加交班,精力集中,認(rèn)真聽取交班人員所交的各項(xiàng)情況。隨同交班人員一起到床頭接班,察看患者。對交接內(nèi)容有疑問的應(yīng)主動(dòng)提出,以明確情況。
3、當(dāng)面查對、清點(diǎn)毒麻*和有關(guān)物品、器材,進(jìn)行登記并簽名。
4、交接班要認(rèn)真仔細(xì),*員接班后要對職責(zé)范圍內(nèi)的一切護(hù)理問題負(fù)責(zé)。
二 分級護(hù)理制度
(一)患者入院后由醫(yī)師根據(jù)患者病情決定護(hù)理等級,并下達(dá)醫(yī)囑,責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行等級護(hù)理標(biāo)識,告知患者等級護(hù)理相關(guān)注意事項(xiàng),按照實(shí)施護(hù)理。
(二)患者住院期間,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)更改護(hù)理級別,以利于患者康復(fù)。
(三)護(hù)理等級一般分為一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理和特別護(hù)理。
(四)特別護(hù)理:適用于病情危重、大手術(shù)后、隨時(shí)可能發(fā)生意外而需要加強(qiáng)護(hù)理的患者,應(yīng)指派專門的護(hù)理人員看護(hù),或進(jìn)入重點(diǎn)護(hù)理病室、監(jiān)護(hù)室。責(zé)任護(hù)士密切觀察病情變化,負(fù)責(zé)做好患者的一切護(hù)理工作;向患者提供安全、及時(shí)、準(zhǔn)確的整體護(hù)理服務(wù);護(hù)士應(yīng)在護(hù)理記錄單中準(zhǔn)確及時(shí)的記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、治療、護(hù)理、出入量及病情,每班均應(yīng)寫出小結(jié),每日有總結(jié);要備好各種監(jiān)護(hù)儀、急救*品、器材等,隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。
(五)一級護(hù)理:適用于重癥或大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息的患者。護(hù)士要負(fù)責(zé)做好患者的各種生活護(hù)理,必要時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃;重視做好患者身心的整體護(hù)理,并做好相應(yīng)的護(hù)理記錄;密切觀察病情變化,每小時(shí)巡視1次患者,并注意觀察治療效果;認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理,根據(jù)病情定時(shí)協(xié)助患者更換*,按要求幫助患者擦澡、洗頭、更衣及必要的床上活動(dòng)等,預(yù)防并發(fā)癥。
(六)二級護(hù)理:適用于重病恢復(fù)期或年老體弱、生活不能完全自理的患者。
在生活上,護(hù)士應(yīng)給予必要的協(xié)助;幫助患者制定治療康復(fù)計(jì)劃并做好指導(dǎo)工作;注意觀察病情變化及患者的心理變化,每2小時(shí)巡視1次患者;護(hù)士要主動(dòng)幫助解決患者存在的實(shí)際問題或困難。
(七)三級護(hù)理:適用于病情較輕的患者或處于恢復(fù)期生活能自理的患者。護(hù)理人員要主動(dòng)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉;給予必要的衛(wèi)生宣教;對患者實(shí)施全身心的整體護(hù)理,并注意病情觀察,每3小時(shí)巡視1次患者;出院前做好患者的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生指導(dǎo)工作。
三 責(zé)任制整體護(hù)理管理制度
(一) 病區(qū)護(hù)士長按照責(zé)任制護(hù)理模式進(jìn)行排班,除主管班、后勤班護(hù)士外,其余護(hù)士均具體負(fù)責(zé)患者從入院到出院全程、連續(xù)的護(hù)理。
(二) 病區(qū)有責(zé)任制護(hù)理工作具體實(shí)施方案,明確責(zé)任護(hù)士職責(zé)和工作內(nèi)容,護(hù)士長負(fù)責(zé)組織對護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理及責(zé)任制護(hù)理相關(guān)內(nèi)容、方法的培訓(xùn)。
(三) 按照責(zé)任護(hù)士的資質(zhì)及工作能力合理分配分管患者,分管患者數(shù)最多不超過8人。
(四) 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行入院評估和住院期間的再評估,并依據(jù)評估結(jié)果為患者實(shí)施身心整體護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo),按照、、、實(shí)施護(hù)理。
(五) 病區(qū)為患者公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,責(zé)任護(hù)士按公示內(nèi)容和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范為患者提供相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。
(六) 病區(qū)有??萍膊∽o(hù)理規(guī)范,責(zé)任護(hù)士按照規(guī)范落實(shí)??谱o(hù)理措施。
(七) 病區(qū)在征求護(hù)士意見的基礎(chǔ)上制定包括護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)及難度要求與患者滿意度等在內(nèi)的護(hù)士績效考核方案,促進(jìn)護(hù)士職責(zé)落實(shí)。
(八) 病區(qū)及各級管理部門定期對責(zé)任制護(hù)理開展情況進(jìn)行檢查督導(dǎo),對存在問題提出整改措施,追蹤改進(jìn)。
四 護(hù)理查對制度
(一)原則
1、護(hù)理人員在給*、輸血、配合手術(shù)、采集標(biāo)本、飲食護(hù)理時(shí)要認(rèn)真執(zhí)行查對制度,以保*患者安全,防止意外事件發(fā)生。
2、對患者身份確認(rèn)必須同時(shí)至少使用兩種身份標(biāo)識:姓名、年齡。請患者陳述自己的姓名、年齡,并核對或掃描腕帶。對嬰兒、昏迷、語言障礙等無法溝通的患者,請陪同親屬說出患者姓名與年齡。禁止以房間號或床號作為識別依據(jù)。
(二)查對方法
1、給*
(1)執(zhí)行給*醫(yī)囑時(shí)要嚴(yán)格進(jìn)行[三查七對"。[三查"即*作前、*作中、*作后查;[七對"即對住院號、姓名、*名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,并經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。
(2)清點(diǎn)*品和配置*品前要檢查*品質(zhì)量,是否有變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物等,瓶口有無松動(dòng)、裂縫,包裝是否完整,查看*品標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
(3)配*后,檢查*物*狀,有無渾濁、沉淀、絮狀物,如有異常,不得使用。
(4)給*前,確認(rèn)患者身份,注意詢問有無過敏史。使用*及精神類*物時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對,同時(shí)使用多種*物時(shí),注意配伍禁忌。
2、輸血
(1)取血時(shí)與輸血科發(fā)血人員按照流程認(rèn)真核對科室、患者姓名、住院號、血型、血液成分、交叉配血結(jié)果、儲(chǔ)血號及血液有效期等內(nèi)容,檢查血袋及血液質(zhì)量。
(2)輸血前,需有兩名醫(yī)務(wù)人員持患者病歷、交叉配血報(bào)告單、血袋共同核對患者姓名、住院號、血型、血液成分、輸入量、交叉配血結(jié)果及血液有效期,并讓患者自述姓名和血型,無誤后方可輸入。
(3)輸血后,血袋送輸血科保留24小時(shí),以備必要時(shí)查對。
3、手術(shù)查對
(1)手術(shù)室人員在接手術(shù)患者時(shí),要與病區(qū)護(hù)士共同查對科室、姓名、床號、住院號、*別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用*、術(shù)中用*、病歷相關(guān)資料,檢查術(shù)前準(zhǔn)備完成情況。
(2)*前、手術(shù)前、手術(shù)后主*醫(yī)師、*醫(yī)師及巡回護(hù)士對照內(nèi)容逐項(xiàng)核對,共同簽字。
(3)凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)敷料、器械等各種手術(shù)用物,術(shù)畢,再清點(diǎn)一次以上物品,并做好記錄。
4、檢驗(yàn)標(biāo)本查對
(1)根據(jù)醫(yī)囑掃描相應(yīng)試管條碼,并在試管上填寫病人姓名、床號、科室、檢驗(yàn)項(xiàng)目。
(2)抽血前再次確認(rèn)患者身份。
(3)傳送檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí),打印標(biāo)本送檢單一式兩份,并簽名。檢驗(yàn)科接受標(biāo)本后,須查對簽收,保留其中一份送檢單,將另一份傳送回科室保存。
5、飲食查對
開飯時(shí),配膳員嚴(yán)格查對病人姓名、住院號,查對飲食醫(yī)囑與病人所定飲食是否一致;每個(gè)病區(qū)由一名護(hù)士協(xié)同配餐員共同查對發(fā)放飲食,查對無誤后再將飲食發(fā)給患者食用。
五 護(hù)理安全評估及報(bào)告制度
(一)新入院患者由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對其進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)篩查和安全評估,并在本班內(nèi)將評估結(jié)果記錄在。
(二)經(jīng)過篩查和評估存在壓瘡、跌倒、墜床、脫管等風(fēng)險(xiǎn)的患者,在患者床頭設(shè)置相應(yīng)的安全*示標(biāo)識,告知患者或親屬存在的風(fēng)險(xiǎn)和防范措施,制定并采取相應(yīng)的護(hù)理預(yù)防措施,每班進(jìn)行再評估,并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)變化情況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。
(三)對于入院評估時(shí)已經(jīng)存在護(hù)理問題的患者(如院外帶入的壓瘡等),應(yīng)記錄護(hù)理問題*質(zhì)、程度和采取的護(hù)理措施,必要時(shí)提出護(hù)理會(huì)診申請。住院期間每班評估,護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理問題的轉(zhuǎn)歸。
(四)對于入院時(shí)評估無風(fēng)險(xiǎn)的患者,住院期間病情、治療方案變化可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)時(shí)(如手術(shù)、使用鎮(zhèn)靜劑、降壓*、利尿*等)需再次評估。
(五)治療護(hù)理過程中嚴(yán)格落實(shí)查對制度。對患者住院期間發(fā)生的護(hù)理安全問題,如護(hù)理差錯(cuò)或事故、壓瘡、跌倒、墜床、脫管及其它護(hù)理不良事件時(shí),病區(qū)應(yīng)主動(dòng)、及時(shí)填寫,12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部對發(fā)生的不良事件組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)討論、分析,制定質(zhì)量改進(jìn)措施。
(六)鼓勵(lì)病區(qū)和護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件;對主動(dòng)、及時(shí)報(bào)告不良事件
的病區(qū)和護(hù)理人員視情給予一定獎(jiǎng)勵(lì),發(fā)生的問題不與科室目標(biāo)考評掛鉤;對于故意隱瞞不報(bào)者按照目標(biāo)考評給予扣分。
(七)護(hù)士長應(yīng)定期組織護(hù)理安全隱患分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者、住院環(huán)境、設(shè)施等方面存在的安全隱患,討論制定安全防范措施。各病區(qū)應(yīng)制定專科急*事件處理預(yù)案,并組織培訓(xùn)。
(八)加強(qiáng)病區(qū)管理,提供基本的護(hù)理安全措施,如保*病區(qū)內(nèi)充足的光線;地板干凈、不潮濕;避免穿長短不合適的褲子;鎖好床、輪椅、便椅的輪子;呼叫器放于患者易取位置;及時(shí)回應(yīng)患者呼叫;保持床單位清潔平整;定期進(jìn)行巡視等等。
六 護(hù)理會(huì)診制度
(一)具備以下條件之一者方能承擔(dān)護(hù)理會(huì)診任務(wù):??谱o(hù)士、在所從事的護(hù)理領(lǐng)域有*特長且具有解決實(shí)際問題的能力、具有中級以上(含中級)*技術(shù)職務(wù)。
(二)護(hù)理會(huì)診分為:臨床部內(nèi)護(hù)理會(huì)診、院內(nèi)護(hù)理會(huì)診、急診護(hù)理會(huì)診、院外會(huì)診;由申請單位填寫。
(三)臨床部內(nèi)會(huì)診主要解決科內(nèi)不能解決的疑難護(hù)理問題,由護(hù)士長提出會(huì)診申請、責(zé)任組長提出會(huì)診申請,由總護(hù)士長負(fù)責(zé)安排會(huì)診人員,應(yīng)邀會(huì)診護(hù)士一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。邀請科室護(hù)士長負(fù)責(zé)做好會(huì)診前準(zhǔn)備工作,安排時(shí)間、地點(diǎn)與參加人員,并負(fù)責(zé)主持會(huì)診。參加會(huì)診人員應(yīng)包括總護(hù)士長、護(hù)士長、??谱o(hù)士、主責(zé)護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、應(yīng)邀會(huì)診護(hù)士。
(四)院內(nèi)會(huì)診主要用于多科協(xié)作解決疑難、危重患者的的護(hù)理問題。由責(zé)任護(hù)士(或護(hù)士長)提出會(huì)診申請,填寫護(hù)理會(huì)診單送護(hù)理部,護(hù)理部主任批準(zhǔn)同意后,確定會(huì)診時(shí)間及會(huì)診護(hù)士,由護(hù)理部助理員通知有關(guān)人員,做好會(huì)診前準(zhǔn)備。院內(nèi)護(hù)理會(huì)診一般應(yīng)在48小時(shí)天內(nèi)完成。參加會(huì)診人員應(yīng)包括護(hù)理部主任、護(hù)理部助理員、總護(hù)士長、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、應(yīng)邀科室會(huì)診護(hù)士。
(五)急需解決的疑難護(hù)理問題直接影響患者的病情進(jìn)展或關(guān)系到患者的生命,應(yīng)進(jìn)行急診護(hù)理會(huì)診。應(yīng)邀護(hù)士隨請隨到,其程序同臨床部內(nèi)護(hù)理會(huì)診,但可口頭提出申請,會(huì)診后補(bǔ)填申請單。
(六)外單位申請我院護(hù)理人員進(jìn)行會(huì)診,應(yīng)先與我院護(hù)理部聯(lián)系護(hù)理部主任
批準(zhǔn)后,安排相應(yīng)人員前往會(huì)診,并寫出會(huì)診意見。我院申請外院護(hù)理會(huì)診,由所在科室向護(hù)理部提出申請,護(hù)理部負(fù)責(zé)聯(lián)系,會(huì)診程序同院內(nèi)護(hù)理會(huì)診。
(七) 除急診外,申請會(huì)診科室應(yīng)事先整理好護(hù)理病歷摘要發(fā)給參加會(huì)診的人員。會(huì)診護(hù)士應(yīng)在會(huì)診前對患者進(jìn)行護(hù)理查體、詢問簡要病史。
(八)會(huì)診時(shí)由責(zé)任護(hù)士介紹患者的簡要病情、護(hù)理評估內(nèi)容、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理效果評價(jià)及需要解決的疑難護(hù)理問題。會(huì)診護(hù)士結(jié)合有關(guān)檢查資料及病史進(jìn)行綜合分析,提出會(huì)診意見,如有疑難護(hù)理*作及需要掌握的護(hù)理知識應(yīng)給予具體指導(dǎo)和講解,并認(rèn)真書寫會(huì)診意見。
(九)護(hù)理會(huì)診申請單和會(huì)診記錄須用鋼筆填寫,字跡工整、書寫認(rèn)真。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)將會(huì)診情況詳細(xì)記錄于護(hù)理記錄上。
(十)責(zé)任護(hù)士根據(jù)會(huì)診意見落實(shí)護(hù)理措施,并負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查,確保各項(xiàng)護(hù)理措施的效果。
七 使用約束具患者管理制度
(一)本制度所涉及的約束具是指約束手套和約束帶。
(二)對患者采用約束措施必須有書面醫(yī)囑;實(shí)施約束必須嚴(yán)格掌握指征,包括: 患者可能有傷害自己或他人的行為,如精神錯(cuò)亂或認(rèn)知障礙;患者阻礙治療的實(shí)施,如意外拔管、撞傷、抓傷等。
(三)使用約束具需在其它幫助*措施無效后并征得患者或親屬同意并有醫(yī)囑時(shí)方可啟用。其它幫助*措施包括:止痛和安慰以及安排患者親屬陪伴等。
(四)使用約束帶時(shí)盡量避開輸液部位、手術(shù)切口及皮膚破損處。
(五) 正確使用所有的約束具,并在發(fā)生緊急情況時(shí)易于取下。
(六)呼叫器應(yīng)放于患者手可觸及處,以確?;颊呖呻S時(shí)呼叫護(hù)士。
(七)定期就正確使用約束具及如何護(hù)理約束患者對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)
(八)實(shí)施約束后責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)評估患者1次,檢查約束部位血液循環(huán)情況并記錄。
(九)如果患者使用約束具的指征消失,應(yīng)及時(shí)停止約束。
八 消毒、隔離制度
(一)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求,進(jìn)入無菌區(qū)或執(zhí)行無菌*作時(shí),按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩。
(二)病區(qū)感染控制聯(lián)絡(luò)護(hù)士職責(zé)明確,負(fù)責(zé)對病區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制相關(guān)知識培訓(xùn),督導(dǎo)檢查相關(guān)措施的落實(shí)。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定;嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度及無菌技術(shù)*作規(guī)程,進(jìn)行抽血、輸液*作時(shí),應(yīng)保*一人一巾一帶。
(四)嚴(yán)格落實(shí)再生醫(yī)療器械消毒管理措施,一次*物品一次*使用。
(五)無菌物品應(yīng)專柜儲(chǔ)存,與待消毒物品分區(qū)放置,標(biāo)識明確;滅菌物品須注明消毒日期和有效期;過期、失效物品應(yīng)及時(shí)取出并重新消毒或更換。
(六)患有肝炎、活動(dòng)期結(jié)核及其他傳染*疾病的護(hù)理人員不宜從事臨床護(hù)理工作,待恢復(fù)正常后方可重新工作。
(七)需保護(hù)*隔離的患者,應(yīng)優(yōu)先做治療護(hù)理工作;對實(shí)行隔離的患者,后做治療護(hù)理工作。
(八) 病區(qū)垃圾分類管理規(guī)范,不得混放;各種醫(yī)療垃圾桶標(biāo)識明確;醫(yī)療銳器處理規(guī)范。
(九) 患者出院后對床單位進(jìn)行終末消毒,對床旁隔離的患者應(yīng)固定用具,出院時(shí)徹底消毒。
九、病區(qū)*品管理制度
(一)病區(qū)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要儲(chǔ)備適量的基數(shù)*品,品種、數(shù)量與*局共同商定。中心擺*的科室,病區(qū)一般只儲(chǔ)備少量的常備*,以備急用。
(二)一般常備*品由*療護(hù)士網(wǎng)上填寫請領(lǐng)單,定期補(bǔ)充,其他*品按處方請領(lǐng)制度。
(三)病區(qū)使用*品必須根據(jù)醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,發(fā)現(xiàn)*品變*、發(fā)霉、混濁、過期或標(biāo)識不清等不得使用。
(四)病區(qū)存放的*品應(yīng)按口服、注*、外用、滴劑等不同濃度及劑型分類放置,并按失效期先后排列,瓶簽按*典規(guī)定書寫,字跡清楚;特殊*品應(yīng)按規(guī)定儲(chǔ)藏條件保存與使用;*品存放應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,室溫控制在25o c 以內(nèi);病區(qū)存放*品的*箱不得用來存放醫(yī)務(wù)人員私人物品和患者食品等。
(五)病區(qū)一般不存放高危*品,如必須存放則應(yīng)設(shè)專門放置區(qū)域,并有明顯標(biāo)識;對毒、麻、精神*品的管理應(yīng)做到標(biāo)簽清楚,定基數(shù)、專人管理,放在保險(xiǎn)柜內(nèi)加鎖保管,做到班班清點(diǎn)交接,消耗后登記,保留空安瓿,憑空安瓿和
主治醫(yī)生以上人員開具的紅*處方領(lǐng)取補(bǔ)充。
(六)病區(qū)*品柜要隨時(shí)鎖好,鑰匙由*療護(hù)士隨身攜帶,班班交接。護(hù)士離開治療室或*療室等存放*品的房間時(shí),應(yīng)做到隨手鎖門。
十 職業(yè)防護(hù)制度
(一)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露(在院內(nèi)從事規(guī)范的診斷、治療、護(hù)理、檢驗(yàn)等工作過程中,意外受到病原體或含有病原體的污染物的沾染、損傷,或意外吸入等)后應(yīng)按報(bào)告程序及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染控制科。
(二)進(jìn)入隔離病房、感染*疾病病房、高危病房工作時(shí),均需戴口罩或酌情穿隔離衣、鞋套;為特殊傳染患者做治療護(hù)理之前,接觸患者血液、體液和污染的物品時(shí)應(yīng)戴手套,進(jìn)行氣管*管、吸痰、尸體料理時(shí),在上述防護(hù)基礎(chǔ)上,應(yīng)使用普通面罩或正壓呼吸面罩、防水防護(hù)服或防水圍裙及防水靴等。
(三)接觸、轉(zhuǎn)運(yùn)疑似或臨床診斷為傳染患者(sars 、禽流感等傳染病)的護(hù)士應(yīng)穿防護(hù)服、防護(hù)鞋,戴防護(hù)鏡和高效過濾口罩。
(四)在進(jìn)行侵襲*(有創(chuàng)*)護(hù)理*作時(shí),嚴(yán)格按*作規(guī)程進(jìn)行*作,使用后的銳器必須直接放入銳器盒內(nèi);禁止用手直接接觸使用后醫(yī)療銳器。
(五)體溫計(jì)破碎后,應(yīng)按要求正確處置,防止*污染。
(六)配制化療*必須在專用房間或在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行;配制化療*物時(shí)應(yīng)穿長袖防護(hù)服,戴口罩、帽子、手套;必要時(shí)戴眼罩或護(hù)目鏡,穿鞋套等。
(七)化療所用物品或被化療*物污染的物品,放入專用污物袋中扎緊袋口,注明[細(xì)胞毒*廢物",按醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行無害化處理。
(八)接觸化療*物人員定期查體,發(fā)現(xiàn)異常酌情調(diào)離崗位進(jìn)行觀察;化療*物配置護(hù)士應(yīng)定期輪崗;孕期和哺乳期護(hù)士應(yīng)暫時(shí)脫離接觸化療*物環(huán)境。
第二節(jié) 護(hù)士條例
一、總 則
(一)為了維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,規(guī)范護(hù)理行為,促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展,保障醫(yī)療安全和人體健康,制定本條例。
(二)本條例所稱護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)*書,依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
(三)護(hù)士人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。護(hù)士依法履行職責(zé),受法律保護(hù)。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士。
(四)*有關(guān)部門、縣級以上地方**及其有關(guān)部門以及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))**應(yīng)當(dāng)采取措施,改善護(hù)士的工作條件,保障護(hù)士待遇,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。 *有關(guān)部門和縣級以上地方**應(yīng)當(dāng)采取措施,鼓勵(lì)護(hù)士到農(nóng)村、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。
(五)*衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國的護(hù)士監(jiān)督管理工作。縣級以上地方**衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士監(jiān)督管理工作。
(六)*有關(guān)部門對在護(hù)理工作中做出杰出貢獻(xiàn)的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)授予全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號或者頒發(fā)白求恩獎(jiǎng)?wù)拢艿奖碚?、?jiǎng)勵(lì)的護(hù)士享受省部級勞動(dòng)模范、先進(jìn)工作者待遇;對長期從事護(hù)理工作的護(hù)士應(yīng)當(dāng)頒發(fā)榮譽(yù)*書。具體辦法由*有關(guān)部門制定。
縣級以上地方**及其有關(guān)部門對本行政區(qū)域內(nèi)做出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士,按照省、自治區(qū)、直轄市**的有關(guān)規(guī)定給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。
二、執(zhí)業(yè)注冊
護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)*書。申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
1、具有完全民事行為能力;
2、在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成*教育主管部門和*衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)*課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷*書;
3、通過*衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;
4、符合*衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請,應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出;逾期提出申請的,除應(yīng)當(dāng)具備前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)和第(四)項(xiàng)規(guī)定條件外,
還應(yīng)當(dāng)在符合*衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法由*衛(wèi)生主管部門會(huì)同*人事部門制定。
(八)申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市**衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起20個(gè)工作日內(nèi)做出決定,對具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予注冊,并發(fā)給護(hù)士執(zhí)業(yè)*書;對不具備本條例規(guī)定條件的,不予注冊,并書面說明理由。
護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。
(九) 護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市**衛(wèi)生主管部門報(bào)告。收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)自收到報(bào)告之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的,收到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市**衛(wèi)生主管部門通報(bào)。
(十) 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市**衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。收到申請的衛(wèi)生主管部門對具備本條例規(guī)定條件的,準(zhǔn)予延續(xù),延續(xù)執(zhí)業(yè)
注冊有效期為5年;對不具備本條例規(guī)定條件的,不予延續(xù),并書面說明理由。
護(hù)士有行政許可法規(guī)定的應(yīng)當(dāng)予以注銷執(zhí)業(yè)注冊情形的,原注冊部門應(yīng)當(dāng)依照行政許可法的規(guī)定注銷其執(zhí)業(yè)注冊。
(十一) 縣級以上地方**衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)。 護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成*指令*任務(wù)的情況等內(nèi)容。護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。
三、權(quán)利和義務(wù)
(十二) 護(hù)士執(zhí)業(yè),有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取*報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士*,降低或者取消護(hù)士福利等待遇。
(十三)護(hù)士執(zhí)業(yè),有獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療
保健服務(wù)的權(quán)利。從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利;患職業(yè)病的,有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋?quán)利。
(十四) 護(hù)士有按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的*技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利;有參加*培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和*學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。
(十五) 護(hù)士有獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利,可以對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議。
(十六) 護(hù)士執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。 (十七) 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。 護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。
(*)護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私。
(十九)護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級以上**衛(wèi)生主管部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,參加醫(yī)療救護(hù)。
四、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)
(二十)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備護(hù)士的數(shù)量不得低于*衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)。
(二十一) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得允許下列人員在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng):
1、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)*書的人員;
2、未依照本條例第九條的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士;
3、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊的護(hù)士。
4、在教學(xué)、綜合醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在護(hù)士指導(dǎo)下開展有關(guān)工作。
(二十二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,并采取有效的衛(wèi)生
防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。
(二十三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國家有關(guān)*、福利待遇等規(guī)定,按照國家有關(guān)規(guī)定為在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,保障護(hù)士的合法權(quán)益。
對在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼。
(二十四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,并保*護(hù)士接受培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)注重新知識、新技術(shù)的應(yīng)用;根據(jù)臨床??谱o(hù)理發(fā)展和??谱o(hù)理崗位的需要,開展對護(hù)士的專科護(hù)理培訓(xùn)。
(二十五)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照*衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作。
(二十六) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查。 護(hù)士因不履行職責(zé)或者違反職業(yè)道德受到投訴的,其所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)查*屬實(shí)的,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對護(hù)士做出處理,并將調(diào)查處理情況告知投訴人。
五、法律責(zé)任
(二十七) 衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責(zé),在護(hù)士監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊,或者有其他失職、瀆職行為的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
(二*) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上地方**衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予*告;逾期不改正的,根據(jù)*衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目,或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:
1、違反本條例規(guī)定,護(hù)士的配備數(shù)量低于*衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的;
2、允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)*書的人員或者允許未依照本條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊有效期的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)
的。
(二十九) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰;國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一、情節(jié)嚴(yán)重的,還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:
未執(zhí)行國家有關(guān)*、福利待遇等規(guī)定的;
1、對在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的護(hù)士,未按照國家有關(guān)規(guī)定足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的;
2、未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用品,或者未采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施、醫(yī)療保健措施的;
3、對在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作,或者從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,未按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼的。
(三十)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上地方**衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正,給予*告:
1、未制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保*護(hù)士接受培訓(xùn)的;
2、未依照本條例規(guī)定履行護(hù)士管理職責(zé)的。
(三十一)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的,由縣級以上地方**衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予*告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至由原發(fā)*部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)*書:
1、發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;
2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的;
3、泄露患者隱私的;
4、發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。
護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的,依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。
(三十二) 護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)*書的,自執(zhí)業(yè)*書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。
(三十三) 擾亂醫(yī)療秩序,阻礙護(hù)士依法開展執(zhí)業(yè)活動(dòng),侮辱、威脅、毆打護(hù)