千文網(wǎng)小編為你整理了多篇相關(guān)的《醫(yī)院各項規(guī)章制度(范文五篇)》，但愿對你工作學習有幫助，當然你在千文網(wǎng)還可以找到更多《醫(yī)院各項規(guī)章制度(范文五篇)》。

第一篇：醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

一、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計

橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是一套醫(yī)院管理維系患者的信息化平臺。橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計主要包括四大部分，即出院隨訪、醫(yī)院的主動隨訪、批量處理功能和醫(yī)患短信互動平臺，其具體內(nèi)容如下：

1、出院隨訪

橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)在出院隨訪的設(shè)計上，區(qū)別于傳統(tǒng)的隨訪工作流程，在患者出院時，根據(jù)疾病診斷和醫(yī)囑，同時調(diào)出該診斷對應(yīng)的疾病庫所有隨訪規(guī)范模板內(nèi)容。包括定期檢查，定期用藥，定期門診，切口問題，飲食營養(yǎng)，康復指導，家庭護理，并發(fā)癥、后遺癥防治、復發(fā)征兆及防治，心理干預(yù)，還有進一步的病因、病理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷，治療等理論問題。在隨訪規(guī)范庫的支持下，可針對每個病人，以醫(yī)囑為基線(門診則以最后一個門診處方記錄為準)，制定長期或短期的隨訪方案，運用計算機的自動化操作方式，定時、定期自動的對病人實現(xiàn)隨訪。

2、醫(yī)院的主動隨訪

醫(yī)院的主動隨訪是指通過院內(nèi)計算機聯(lián)網(wǎng)，各部門能夠資源共享，通過網(wǎng)絡(luò)，隨訪室每天在固定時間可以看到病案室錄入的當日出院病人的個人資料。其中包括病人的姓名、住院號、住院科室、主要診斷、出院日期、聯(lián)系電話等，根據(jù)這些資料逐個打電話進行詢問。根據(jù)病人病情的需要以及病人的要求，同一病人醫(yī)院可以打一次或者二次電話(需要長期跟蹤服務(wù)的，不定期進行隨訪)，并給病人留下電話號碼，以便病人有問題要反饋時，可以直接聯(lián)系到醫(yī)院。通話內(nèi)容主要有三個方面：

①跟蹤病人的愈后情況，及時給予關(guān)心和幫助。

②征求病人對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。

③了解醫(yī)務(wù)人員有否收受紅包現(xiàn)象。通過整理、記錄，及時把通話內(nèi)容錄入電腦存檔，做為重要資源，以備日后查用。醫(yī)院每月、每季度、每半年、每一年各總結(jié)、整理一次隨訪資料，并詳細列出各個科室相關(guān)時間內(nèi)共咨詢了多少病人，滿意程度如何、主要意見和問題有哪些等，并上報有關(guān)科室和部門，以便采取相應(yīng)的措施。

3、批量處理功能

橫渡醫(yī)院的醫(yī)院隨訪系統(tǒng)批量處理功能，主要包括兩種方式，一種是短信方式，還有一種是電話方式。在短信方式方面，應(yīng)支持群發(fā)功能，系統(tǒng)支持批量選擇病人(手機號碼)，編輯短信批量群發(fā)。在電話方式方面，應(yīng)支持批量撥打電話功能。在前一個電話完成后，系統(tǒng)自動按事先設(shè)置好的號碼自動撥打下一個電話。

4、醫(yī)患短信互動平臺

隨訪系統(tǒng)建立了一個與患者可積極互動的短信平臺。在系統(tǒng)主動隨訪后，對于患者的短信回復，系統(tǒng)要求支持和保證病人使用手機編輯短信通過短信通道(例如發(fā)送給某一固定的短信號碼)上傳至隨訪系統(tǒng)，操作人員能夠查詢和瀏覽所有病人手機上傳的待回復的短信，并加以確認接收、編輯短信回復。對于患者的電話回復，系統(tǒng)支持即時彈出該患者的基本信息資料，隨訪人員可及時獲知該患者相關(guān)資料，使溝通更有針對性。隨訪系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，患者出院時，隨訪系統(tǒng)首先從門診系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)中導入基本患者數(shù)據(jù)，創(chuàng)建“隨訪病例”。

二、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案

橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)通過專業(yè)的隨訪模板，可以最大程度上降低醫(yī)護人員在隨訪上的工作負擔，可以比較輕松地對大批量(甚至是100%)的出院患者進行短信跟蹤隨訪，進而有效地改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對于醫(yī)院的忠誠度，保持并提高醫(yī)院的病員量。具體說來，橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案，從實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導、調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度、大宗病歷應(yīng)實行長期跟蹤和以互動方式解答患者問題四個方面入手，下文將逐一進行分析。

1、實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導

對患者的定制化隨訪，實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤與專業(yè)指導，有效改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院通過該系統(tǒng)的應(yīng)用，可以為出院患者定期發(fā)送與其疾病相關(guān)的專業(yè)指導，包含以下內(nèi)容：定期檢查、定期用藥、定期門診、出院管理常見問題的解答與指導、疾病理論知識查詢。由于醫(yī)護人員工作緊張，能夠投入到隨訪中的時間與精力有限，本系統(tǒng)通過使用隨訪模板，使得每一種特定疾病的隨訪方式“模式化”，也就是形成隨訪標準。由于不同醫(yī)院臨床治療與隨訪方式的差別，系統(tǒng)中可以支持標準的隨訪庫，同時也能夠支持醫(yī)院自身的定制模板，形成符合不同醫(yī)院習慣的隨訪庫。

2、調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度

醫(yī)院之間的競爭日趨激烈，人們選擇醫(yī)院就醫(yī)，就像買商品一樣，不僅要求產(chǎn)品質(zhì)量有保證，又要求有完善的售后服務(wù)。對現(xiàn)代醫(yī)院來說，在醫(yī)療質(zhì)量保證的前提下，競爭成敗的關(guān)鍵就是服務(wù)。各醫(yī)院都已深刻認識到這一點，努力在“跟蹤服務(wù)”上做好文章，做足文章。通過電話回訪，使病人出院后也能感受到醫(yī)院“一切以病人為中心”的人文關(guān)懷和充滿人情味的“跟蹤服務(wù)”。對于調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度，在橫渡醫(yī)院中，患者對于醫(yī)院各方面滿意度的調(diào)查，衛(wèi)生廳要求醫(yī)院定期對患者進行滿意度隨訪調(diào)查，從之前的人工調(diào)查過渡到現(xiàn)在的系統(tǒng)調(diào)查，節(jié)省了大量的人力，時間，更加強了統(tǒng)計結(jié)果的正確性和快速性。

3、大宗病例應(yīng)實行長期跟蹤

對于大宗病例的長期跟蹤，有利于醫(yī)學研究。在醫(yī)療實踐中某些疾病具有重要的研究價值，需要較長期地進行跟蹤隨訪對大宗病例的療效和預(yù)后進行綜合分析，但以往由于患者出院失去聯(lián)系，無法獲得出院后的第一手數(shù)據(jù)。同時傳統(tǒng)的隨訪模式很難做到對患者長期、不間斷的跟蹤，使得隨訪獲得的數(shù)據(jù)不完整。通過這一隨訪平臺，醫(yī)師可以對重點病例或大宗病例有針對性地定制跟蹤隨訪計劃，督促患者按時將病情、相關(guān)檢查數(shù)據(jù)等情況發(fā)送回醫(yī)院，有利于患者治療康復的同時，也有助與醫(yī)學領(lǐng)域里的相關(guān)研究工作。

4、以互動方式解答患者問題

以互動方式解答患者的各種問題，減少不必要的醫(yī)院就醫(yī)?；颊咴陔x開醫(yī)院后往往對自身的疾病仍有很多問題，而這些問題以往一般難以得到專業(yè)的解答。特別是針對異地就醫(yī)的患者，在返回居住地后對于疾病相關(guān)問題沒有很好地咨詢渠道，往往會導致病情延誤。而在某些情況下，當患者無法獲得及時咨詢時只能選擇再次前往醫(yī)院就醫(yī)，而這往往是并不需要的，即加重了醫(yī)院的負擔，也不利于患者的休息與康復。通過這一隨訪平臺的應(yīng)用，患者可以將需要咨詢的問題以短信形式發(fā)送到專門的服務(wù)號碼，系統(tǒng)會自動將其轉(zhuǎn)送到原就醫(yī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)師負責解答，患者支付一定的費用，便可以獲得醫(yī)生的專業(yè)指導，對于某些問題這一方式可以是非常高效的，比如術(shù)后出院患者傷口出現(xiàn)小的異常，可以咨詢醫(yī)師是否需要返回醫(yī)院進行特殊處理，還是屬于正?，F(xiàn)象等等。

第二篇：醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

一、應(yīng)具有高尚的職業(yè)道德，厲行“五講四美”，為人民健康負責，做社會主義兩個文明的建設(shè)者。

二、遵守中華人民共和國食品衛(wèi)生法，學習食品衛(wèi)生知識，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度，保護食品不受污染。

三、講究個人衛(wèi)生，做到勤洗手，剪指甲，勤洗澡、理發(fā)，勤洗衣服、被褥，勤換工作服。在工作崗位上，戴好工作帽，穿好工作服，保持衣帽整潔，雙手干凈。

四、一切行動按照醫(yī)院指示執(zhí)行，服從院領(lǐng)導。

五、食堂員工在上班時間內(nèi)工作衣服必須整潔。

六、任何員工不得以任何理由收取現(xiàn)金，上班帶包不準進入食堂，各組所用的餐具、用具、原料以及剩飯不準帶出食堂，若發(fā)現(xiàn)，按偷盜論處。

七、食堂員工不得將自己的親屬、朋友、閑雜人員擅自留客在食堂就餐。

八、除本食堂員工外，非食堂員工不得進入食堂。

九、嚴防污染，冰箱、冰柜生熟分開擺放。菜籃子、貨架、洗菜池、灶臺、墻壁等一切用物經(jīng)常保持清潔、干凈，整齊。

十、注意自身安全，不準穿拖鞋、背心、短褲。經(jīng)常檢修所用的電器設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題及時報修，安全操作，嚴防熱油鍋、熱湯鍋、開水鍋燙傷，以及電器擊傷。

十一、餐具、茶具使用前必須洗凈、消毒，不消毒的不使用。

十二、做好環(huán)境衛(wèi)生及防塵、防蠅、防鼠、防腐等四防工作，防止食品污染。

十三、食品存放要做到“四隔離”，防止交叉污染。

十四、下班后，關(guān)掉一切水、電源，煤氣，碳火，以防漏火、漏電、漏氣，漏水。

十五、下班時間鎖好門，值班人員不經(jīng)院領(lǐng)導同意，任何人不準進入食堂。

十六、值班人員認真負責，不準擅自離崗，注意安全，防火、防盜、防投毒。

第三篇：醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

一、原則

安全第一，科室申請。

二、管理流程

1、申請：醫(yī)者根據(jù)治療需要，提出申請，由部門負責人網(wǎng)上（院內(nèi)網(wǎng)）或書面提請，醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證，報請主管院長、院長審批后，進入采購流程。

2、招標：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請，組織有關(guān)專家進行產(chǎn)品招標，對相應(yīng)經(jīng)銷公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進行審查，擇優(yōu)選擇。中標單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時存檔備案。

3、采購：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請書面資料中所注明的耗材品名、規(guī)格、型號等參數(shù)進行采購。采購前，須與相關(guān)中標單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時間及其他相關(guān)事宜。

4、驗收：貨到后，由購者、庫管員按標書嚴格驗收，包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價格，確認無誤后詳細登記注冊。

5、請領(lǐng)：倉庫保管員通知已獲批申請使用科室，申請科室負責人或護士長須及時請領(lǐng)，并嚴格執(zhí)行請領(lǐng)手續(xù)，簽字在冊。嚴禁使用者與經(jīng)銷人員直接接觸、接貨，如有此現(xiàn)象發(fā)生，視為個人行為，后果自負，醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。

6、使用：醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對產(chǎn)品認真核對，確認無誤后，方可使用。對購入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號等參數(shù)有疑問時，可拒絕使用。

7、庫房管理：高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度。

8、高值耗材的管理實行追蹤管理制度。

第四篇：醫(yī)院各項規(guī)章制度

1.ICU作為病重病人的監(jiān)測聲場所，必須保持整潔、安靜、舒適、避免噪聲，工作人員應(yīng)做到四輕：說話輕、走路輕、移物輕、操作輕。十不準：上班不準會客、不準在辦公室吃東西、不準帶小孩、不準看小說、不準打瞌睡、不準打私人電話、不準閑聊、不準做私事、不準化濃妝、不準放私人用品。

2.進入ICU室應(yīng)衣帽整潔、換ICU專用鞋。

3.非本室的工作人員及病人的管床醫(yī)師不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或護理部批準后方可入內(nèi)。

4.統(tǒng)一病室的陳設(shè)，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長得批準，不得隨意搬動。

5.做好病室醫(yī)療文件的保管工作，病人和陪人不得翻閱病歷和醫(yī)療文件。

6.任何病人不得留陪護，探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。

7.ICU各類人員必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)師處理，隨時做好危重病人的搶救準備工作。操作時應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。

8.隨時做好接收新病人的準備工作和平穩(wěn)病人的轉(zhuǎn)出工作，病情及藥品等其他物品交接清楚，病人的貴重物品不得帶入ICU室。

9.切實做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周一次大掃除。

10.醫(yī)務(wù)人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明和清潔衛(wèi)生。

11.做好安全保衛(wèi)，節(jié)約用水電。

2ICU規(guī)章制度

1.ICU 實行科主任領(lǐng)導下的醫(yī)療組長負責制。由醫(yī)療組長分管醫(yī)療、教學、科研等各項具體工作?？苾?nèi)重要決策均由管理小組會議討論科主任集中意見后再做決定。

2.ICU 對住院醫(yī)師實行嚴格且正規(guī)的 5 年臨床培訓。

3.嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。

4.值班醫(yī)護人員，必須堅守崗位，不得擅離職守。

5.嚴格執(zhí)行交接班制度，交接清患者的病情、治療等，仔細檢查急救物品、藥品和器械。做好記錄，監(jiān)護記錄和資料要妥善保存。

6.室內(nèi)急救物品，用后務(wù)必放回原處，不得外借，特殊情況下需外借時，須經(jīng)護士長同意，用畢立即歸還，并檢查有無短缺、損壞。

7.嚴格操作規(guī)程，室內(nèi)設(shè)置的各種貴重儀器，要有專人保管，定期檢查維修，所有精密儀器，均有使用說明和記錄.注意儀器的保護和維修，加強保衛(wèi)，注意四防（防火、防盜、防爆、防電擊）。定期實行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。

8室內(nèi)不留家屬陪伴，遇有搶救患者時經(jīng)醫(yī)師允許囑家屬在指定地點等候.

9. 工作人員在醫(yī)院范圍內(nèi)，嚴禁在任何時間、地點打牌、下棋和任何形式的賭博。上班（包括值班）期間禁止喝任何帶酒精的飲料。不準用科內(nèi)電腦玩游戲、炒股等。.非病室人員不得入內(nèi)，室內(nèi)不得會客、閑談、喧嘩，中心監(jiān)護臺嚴禁聊天，看報紙，以免影響監(jiān)測。

3ICU病房管理制度

ICU病房是危重病人集中之地，這里集中了全院最先進的設(shè)備、精湛的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、科學的管理，為了您的親人和他人的早日康復，請遵守下列規(guī)章制度：

1、ICU病房是一個相對無菌環(huán)境，不經(jīng)病房管理者允許，任何人不得進入；

2、上午10：00之前是查房和處理醫(yī)囑時間，謝絕參觀、會客；

3、ICU病房為無陪護病房，非規(guī)定時間禁止探視，家屬在家屬休息室休息；

4、禁止在病房周圍使用移動電話和大聲喧嘩，禁止吸煙；

5、病人送飯時間，早：6：00―7：00，午：12：00―1：00，晚：5：30―6：30；探視時間：下午3：00―4：30；

6、每個進入ICU病房的人員必須先換鞋、更衣；

7、探視家屬必須遵守醫(yī)護人員的規(guī)定，不得隨意亂動，注意保持室內(nèi)衛(wèi)生，每次每個病人僅限2名探視家屬。

4ICU護理工作規(guī)章制度

1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。

3、按時完成各項治療，護理醫(yī)囑，認真做好特護記錄，嚴格執(zhí)行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規(guī)程。

4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫(yī)生進行搶救工作。

5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開等特殊監(jiān)護時要按常規(guī)做好一切護理。

6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫(yī)囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。

7、熟悉常用儀器，按正規(guī)操作，注意保養(yǎng)。

8、凡須置導尿管病人應(yīng)保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規(guī)護理。

9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。

10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。

11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。

12、凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規(guī)程。

第五篇：醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

為了加強醫(yī)院車輛使用管理，保證公務(wù)用車安全有序，節(jié)約經(jīng)費支出，提高工作效率，結(jié)合當前實際情況，特制定本規(guī)定。

一、隸屬管理

1、車輛實行管理負責制，各車輛必須建立車籍檔案，對車輛行駛?cè)獭⒂糜?、維修及安全事故等情況進行記載，及時辦理車輛保險、年檢及安排駕駛員培訓等相關(guān)工作。

2、車輛維修和購油程序。駕駛員填寫申請院辦公室審核，院領(lǐng)導批準后方可維修和購油。嚴格控制車輛購油指標，由院辦統(tǒng)一管理。

二、使用原則

1、小車是醫(yī)院領(lǐng)導外出公務(wù)用車。在院領(lǐng)導不用車的情況下，接送教授會診可調(diào)派。

2、面包車是醫(yī)院日常公務(wù)專用車。車輛用途以主任外出開會、市場開發(fā)、巡回醫(yī)療、職能科室公務(wù)外出為主，醫(yī)院車輛須由專人駕駛，非專職人員禁止駕駛醫(yī)院公務(wù)車輛。

3、"120"救護車是醫(yī)療救護專用車，醫(yī)院指定駕駛員駕駛。車輛用途以接送病人、拿血等醫(yī)療活動為主，非醫(yī)療用車一律不得使用"120"救護車輛。

4、用車發(fā)生沖突時，先領(lǐng)導后科室，先緊急后一般，先公事后私事。

5、公務(wù)用車調(diào)派實行出車單管理，駕駛員憑出車單出車。

6、節(jié)假日除值班車輛外，其他車輛一律封存，車輛鑰匙由院辦公室統(tǒng)一保管。

三、審批程序

1、臨床、醫(yī)技科室公務(wù)外出用車，需提前填寫用車審批單，院辦統(tǒng)籌安排進行審批后，方可派車。

2、職能科室公務(wù)赴市外地區(qū)或特殊情況用車，需提前填寫用車審批單，經(jīng)分管領(lǐng)導審批，主管領(lǐng)導同意，院辦統(tǒng)籌安排進行審批后，方可派車。如有特殊情況，先出車后補辦手續(xù)。

四、駕駛員管理

1、醫(yī)院每部車輛要定人管理，負責車輛的日常維護與保養(yǎng)，保證正常安全行駛。

2、駕駛員要樹立節(jié)支的觀念，節(jié)約用油，認真填寫行車記錄，出車補助按市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、駕駛員出車時應(yīng)嚴格遵守交通規(guī)則，證件配帶齊全，嚴禁私自將公車借給他人使用，嚴禁酒后駕駛。

4、因自身原因違章駕駛被處罰和造成車輛損壞等情況，所有后果及費用由本人承擔。