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第一篇：護(hù)理質(zhì)量自查報(bào)告

為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局指示精神和縣衛(wèi)生局生產(chǎn)工作的要求，結(jié)合實(shí)際情況和存在的問題，我院及時(shí)召開了會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)開展安全生產(chǎn)及醫(yī)療質(zhì)量大檢查工作?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、組織動(dòng)員

由院長(zhǎng)組織召開了全院職工會(huì)議，傳達(dá)市縣衛(wèi)生局會(huì)議精神。要求院內(nèi)各科室，重點(diǎn)崗位檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看，并教育職工人人做好醫(yī)療安全、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院內(nèi)涵工作，以免意外事件的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全、和諧社會(huì)的隱患。

二、自查內(nèi)容

（一）在分管安全生產(chǎn)的院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，檢查組認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作重點(diǎn)部門，認(rèn)真查找安全漏洞和火災(zāi)隱患，重點(diǎn)對(duì)門診樓、住院部病房、感染科，疏散通道、壓力容器、配電室、電梯、制氧中心、等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，認(rèn)真整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，對(duì)消防器材進(jìn)行檢查維護(hù)，及時(shí)把握滅火器材的良好狀況，以便做到心中有數(shù)。

（二）完善預(yù)案，有效預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護(hù)人民群眾就醫(yī)安全。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我院印發(fā)了《嘉祥縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，并根據(jù)上級(jí)文件要求以及我院實(shí)際情況，進(jìn)一步完善了診療流程，開設(shè)發(fā)熱門診、隔離留觀室和隔離病房。同時(shí)在門診大廳、發(fā)熱門診等關(guān)鍵部位設(shè)置醒目標(biāo)志牌，門診大廳制作了突發(fā)疾病預(yù)防治療措施標(biāo)牌，相關(guān)科室人員組建專家組、應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，各組人員在預(yù)案啟動(dòng)后，均安排到位，節(jié)日期間不得隨意請(qǐng)假或外出，重點(diǎn)安排好內(nèi)科、急診、感染性疾病科等專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理力量，要實(shí)行無節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)和24小時(shí)值班制度，保證通訊聯(lián)絡(luò)暢通，為及時(shí)有效處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件做好充分準(zhǔn)備。

（三）醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?，門診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

（五）積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

存在的問題及整改措施：

1、隨著醫(yī)院患者的日益增多，出入人員相對(duì)復(fù)雜，單車、助力車、機(jī)動(dòng)車日益增加，時(shí)常有單車或助力車被盜事件發(fā)生，醫(yī)院已經(jīng)采取措施，把職工車輛和患者車輛集中，劃分在指定位置停放，并有專人看守，減少或避免盜車現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)為保障醫(yī)院及患者財(cái)產(chǎn)安全，對(duì)夜間來醫(yī)院探視人員進(jìn)行登記，并加強(qiáng)保安人員的巡查力度，確保住院病人的財(cái)產(chǎn)安全。

2、醫(yī)院新門診病房大樓已經(jīng)啟用，對(duì)消防安全，醫(yī)院已經(jīng)積極進(jìn)行整改，均已修復(fù)完畢，確保消防設(shè)備的正常運(yùn)行。

3、隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷增多，現(xiàn)有床位已經(jīng)不能滿足患者需求，有些科室存在加床現(xiàn)象，醫(yī)院前期已經(jīng)對(duì)部分科室進(jìn)行了調(diào)整，確保醫(yī)療安全。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視安全生產(chǎn)工作，近年來我院把安全生產(chǎn)工作控制在“六個(gè)零”即：“重大醫(yī)療事故為零、重大設(shè)備事故為零、重大火災(zāi)事故為零、重大事物中毒事故為零、重大爆炸事故為零、重傷以上事故為零。醫(yī)院將繼續(xù)把安全生產(chǎn)工作放在發(fā)展的重要位置，落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧衛(wèi)生貢獻(xiàn)自己的一份力量。

第二篇：護(hù)理質(zhì)量自查報(bào)告

在醫(yī)院兩年多以來，通過科室組織的庸懶散專項(xiàng)治理活動(dòng)以及工作自查，我發(fā)現(xiàn)自己存在著不少問題。自進(jìn)入手術(shù)室以來，我在不斷的學(xué)習(xí)，但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精，平時(shí)在上班的過程避重就輕、得過且過，對(duì)于每天科室安排的工作，雖能基本完成，但是工作不積極，不能主動(dòng)的去完成一些急診手術(shù)安排，害怕科室及醫(yī)院對(duì)醫(yī)護(hù)人員的考試及問答檢測(cè)。

通過自查，我要在以后的工作過程中，不斷地學(xué)習(xí)，提升自己的業(yè)務(wù)水平。

重點(diǎn)要做到:

一、在工作中，要敢于承擔(dān)科室交給的各項(xiàng)工作任務(wù)，認(rèn)真做好本職工作。在工作中，要準(zhǔn)時(shí)上下班，工作精力要充沛，態(tài)度要端正。

二、工作中要銳意進(jìn)取，積極參加各級(jí)各類項(xiàng)目的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。不斷完善和提高自身的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平，才能勝任新時(shí)期的工作要求。善于在工作中開拓創(chuàng)新，提出新的思路和見解，在平凡的工作崗位上，做出不平凡的業(yè)績(jī)。

三、要以大局意識(shí)為重，對(duì)科室的決策和部署堅(jiān)決貫徹落實(shí)，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作必須做到及時(shí)、準(zhǔn)確、有效，按時(shí)、按質(zhì)、按量，不折不扣去完成。

總之，只有不斷改進(jìn)自己的工作作風(fēng)，不斷提升自己的自身修養(yǎng)，不斷增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，才能勝任新時(shí)期的各項(xiàng)工作。

第三篇：護(hù)士個(gè)人自檢自查報(bào)告

通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，并結(jié)合自身實(shí)際工作，深入仔細(xì)的查找存在的問題，剖析問題的原因，提出切實(shí)可行的整改措施，改進(jìn)工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果，提高工作效率。

一、存在問題原因分析

1、是學(xué)習(xí)的積極性不強(qiáng)，求知欲望不高，對(duì)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)不夠深入，沒有完全用理論知識(shí)武裝自己的頭腦，從而導(dǎo)致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。

2、是以工作忙為理由，當(dāng)病人詢問時(shí)，繼續(xù)做自己的事情，怕手頭的事情出錯(cuò)，回答不及時(shí)，不夠耐心。

3、是為了早點(diǎn)完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒完全按各項(xiàng)規(guī)章制度步驟執(zhí)行，或者憑印象做事，造成了一些護(hù)理差錯(cuò)。

二、整改措施

1、刻若學(xué)習(xí)，振奮精神，努力提高自己的技術(shù)水平，要自覺把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要，扎實(shí)深入的學(xué)習(xí)，學(xué)以致用，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時(shí)病人的疼苦，要把自己空余的時(shí)間都放在學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，新技術(shù)，新理論。不斷用新知識(shí)、新理念武裝自己的頭腦，增強(qiáng)自己的才干，提高自己護(hù)理工作的能力。

2、強(qiáng)化服務(wù)理念，提高為病人服務(wù)的意識(shí)，想病人之想

對(duì)于在兒科工作的我，一定要有足夠的責(zé)任心以及耐心，在工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起。在每次的靜脈穿刺過程中，由于家長(zhǎng)的警長(zhǎng)心理，促使我們?cè)诖┐讨芯o張施加壓力，導(dǎo)致不能一次穿刺成功。從而導(dǎo)致患者與家長(zhǎng)之間的矛盾油然而生。兒科是個(gè)大科室，在季節(jié)和天氣使患兒不斷反復(fù)發(fā)病，患者住院期間出現(xiàn)床位不夠，護(hù)理人員不能及時(shí)護(hù)理人員緊張。從而導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙。

在做治療期間，不能及時(shí)的巡視病房，更換吊液不能及時(shí)到位。在種種的問題中。我們希望得到家長(zhǎng)的理解及配合。因此我們要在工作中發(fā)現(xiàn)問題，要將一系列的問題及矛盾都處于萌芽狀態(tài)。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率，做到以病人為中心，要關(guān)心病人。在做治療期間及時(shí)巡視病房，想病人所想急病人所急。這才是我們的最終的服務(wù)理念。