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        醫(yī)院感染的規(guī)章制度(合集)

        發(fā)布時間:2023-03-17 00:06:04

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        • 文檔分類:規(guī)章制度
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        第一篇:病房醫(yī)院感染管理制度

        病房醫(yī)院感染管理制度

        1、在醫(yī)院感染管理科的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對住院病人實施*,*率達100%。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時上報,醫(yī)院感染漏報率二級醫(yī)院≤20%、三級醫(yī)院≤10%,一類切口手術部位感染率二、三級醫(yī)院≤0。5%,一級醫(yī)院≤1%,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

        2、患者的安置原則是感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

        3、病室內(nèi)應定時通風換氣,遇污染時進行空氣消毒。地面濕式清掃,每日2次,遇污染時即刻清掃和消毒。

        4、病人被服應保持清潔,每周更換不少于1次,污染后及時更換。被褥、枕芯、床墊定期清潔、消毒,污染后及時更換消毒。禁止在走廊、病房清點污染被服。

        5、病床濕式清掃,每日2次,一床一套(巾),床頭柜等物體表面每天濕抹一次,一桌一抹布,用后消毒,遇有污染的的物體表面及時消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進行終末消毒處理。

        6、嚴格遵守無菌技術*作原則,凡侵入*診療用物,均做到一人一用一滅菌。與病人皮膚粘膜直接接觸物品應一人一用一消毒,干燥保存。便器、痰缸等均使用一次*的用后帶回,不得反復使用。

        7、治療室、辦公室、病室、廁所等應分別設置專用拖把、抹布,拖把標記明確,分開清洗,懸掛晾干,使用后消毒,不得交叉使用。

        8、配備流動水洗手設施,醫(yī)護人員每診療、護理一個病人、接觸污染物品后,應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗或消毒。

        9、嚴格執(zhí)行,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接登記工作。

        第二篇:門診醫(yī)院感染管理制度

        門診醫(yī)院感染管理制度

        (一)環(huán)境管理

        1、普通門診、兒科門診、腸道門診各自分開,自成體系,相對*。設單獨出入口和隔離室,并建立預檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者,應到所指定的隔離室診治,并及時消毒,同時在規(guī)定的時間內(nèi)送疫情報告。

        2、門診室保持整潔,堅持濕式清掃,定期通風通風換氣;每日用500mg/l的含*制劑或二澳海因擦桌椅、診察床,地面每日濕拖2次,如有病人血液,體液,排泄物等污染時隨時消毒。每周至少徹底打掃衛(wèi)生一次;床套,枕套每周更換2次,遇污染時隨時更換。

        3、門診大廳、候診室每日用消毒液拖地1-2次。

        4、各診室有流動水設施或消毒設備。

        (二)人員管理

        1、工作人員上班應衣、帽整潔,不留長指*,不戴首飾,不得穿工作服進食堂、會議或離院外出。

        2、醫(yī)護人員接觸病人前后要肥皂流動水洗手,進行無菌*作前,接觸病人的分泌物、排泄物,血液及污染器械后和接觸可疑傳染病后應消毒液泡手,做診斷*治療或處理病人的分泌物、排泄物以及其它物品時應戴手套。

        3、醫(yī)護人員在做侵襲**作時,均應戴無菌手套,嚴格執(zhí)行消毒,鋪無菌巾。

        (三)消毒隔離制度

        1、體溫表用0。5%過氧乙*二道法浸泡消毒,每日更換消毒液,體溫表使用前用冷水開水沖凈。

        2、血壓計、聽診器、手電筒等每天用消毒液擦拭消毒一次,每周徹底清潔消毒一次。

        3、靜脈注*、肌肉注*做到一人一針一筒一巾一消毒。

        4、穿刺、換*的器械、彎盤要先浸泡消毒后送供應室處理。

        5、眼科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行,遮眼板一人一板,用后消毒。

        6、五官科門診一律按門診醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行,檢查器一人一消毒。霧化吸入器、螺紋器、咬嘴及霧化罐每人每次用后用含*制劑或2%過氧乙*浸泡消毒,霧化器內(nèi)的*物配置按無菌*作原則,所用*液開啟后24小早內(nèi)可用,并注明開瓶時間。

        7、門診手術室按照有關手術室醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行。

        8、各科用過的棉簽、棉球、敷料等醫(yī)療用品,應放入污物袋封口焚燒。

        第三篇:醫(yī)院感染管理制度

        1、衛(wèi)生院感染管理制度

        一、為認真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫(yī)院感染管理辦法>、<消毒技術規(guī)范>、<消毒管理辦法>有關規(guī)定,我院成立醫(yī)院感染管理小組,全面領導我院感染管理工作。

        二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進行核查。

        三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料,及時采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。

        四、加強醫(yī)院感染管理的宣傳教育,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。

        五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢;加強醫(yī)院感染的業(yè)務培訓,做好技術指導工作。

        六、加強醫(yī)務人員的醫(yī)療護理實踐管理,預防醫(yī)務人員的感染,加強職業(yè)防護教育,提高防護意識,做好自我防護。

        七、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,采取相應的控制措施積極控制。

        2、醫(yī)院感染培訓制度

        一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓計劃。

        二、全院醫(yī)務人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預防、控制醫(yī)院感染相關知識的繼續(xù)教育課程和學術交流活動;

        三、不定期對全院醫(yī)務人員、行管人員以及工勤人員進行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓活動。

        四、感染管理專職人員必須加強醫(yī)院感染的業(yè)務學習。

        五、臨床科室不定期進行醫(yī)院感染知識的業(yè)務學習,時間不少于1學時,根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。

        六、感染管理小組每月對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進行有針對性的培訓。

        3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度

        一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測。

        二、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理小組,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且認真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。

        四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。

        五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關規(guī)定進行報告。

        4、洗手制度

        一、全院醫(yī)護人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”清潔洗手:

        (一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

        (二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

        (三)進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

        (四)當醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

        二、醫(yī)護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)等,洗干凈的手不得配戴飾物。

        三、醫(yī)護人員使用肥皂洗手時,必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

        5、門診、急診消毒隔離制度

        1、所有診室必須設置流動水洗手設備。

        2、各診室應定時通風,診療桌、診療椅、診療床等每天清潔,被血液、體液污染后應及時進行擦拭消毒處理。

        3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒;血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。

        4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌,并且清潔保存。

        5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。濕化瓶應每日更換濕化液。

        6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應與容器配套,手持部分應在罐外,浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2―3cm處,浸泡液每日添加,每周更換2次,容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應每日更換。

        7、所有工作人員在接診過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。

        8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應按<中華人民共和國傳染病防治法>的規(guī)定,做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應設立專用坐便器。

        9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時,應按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理小組。

        10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放。

        6、注射室消毒隔離制度

        一、布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚,設置流動水洗手設備或手消毒液,每次注射前后應洗手或消毒手一次。

        二、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進行無菌操作前先洗手,衣帽整齊并且必須戴口罩。

        三、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試),用后必須按相關規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi),同時注意搞好個人職業(yè)防護,防止被針頭刺傷。

        四、室內(nèi)用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng),細菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、

        五、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換。

        六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應與一般病人分開注射,所用物品器械單獨處理。

        七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

        7、病房消毒隔離制度

        一、病人的安置應實施標準預防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施;對已確診的傳染病人應立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應的隔離治療措施。

        二、傳染病人應在指定的范圍內(nèi)活動,不準亂串病室及外出。

        三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人,應嚴密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。

        四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。

        五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無異味,經(jīng)常通風換氣,消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒1次,每次1小時;地面應濕式清掃,遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。

        六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。

        七、治療室、病房、廁所等的拖帕,應標識清楚,分開清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理。

        八、血壓計袖帶應每周清洗,特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔,接觸病人后及時消毒。

        九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進行預處理浸泡消毒后,送消毒供應室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。

        十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。

        8、治療室消毒隔離制度

        一、治療室布局合理進入治療室人員必須衣帽整齊,操作前應洗手、戴口罩。

        二、治療室無菌物品與非無菌物品,嚴格分開放置。使用無菌物品時,應嚴格執(zhí)行無菌操作原則。

        三、室內(nèi)每日用紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日1次,每次30分鐘以上;自然通風每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。

        四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

        五、各種治療注射應一人一針一管一用(含皮試);用后針頭立即放入銳器盒內(nèi),針管及一次性輸液器應專用容器內(nèi),其它醫(yī)療垃圾嚴格按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>進行分類收集,凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進行處理。

        六、體溫表應在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。

        七、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。

        9、手術室消毒隔離制度

        一、嚴格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),二者之間需設置緩沖區(qū)。

        二、凡進入手術室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣,并換鞋或穿鞋套。

        三、無菌手術應放在污染手術前做。

        四、感染手術一律謝絕參觀。

        五、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。

        六、接送病人的手術平車必須注意及時換輪或消毒,并保持清潔,平車上的鋪單應一人一換。

        七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應每日更換。

        八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,并可根據(jù)其效能定期檢測。

        九、無菌物品的存放應嚴格按照<消毒技術規(guī)范>執(zhí)行。

        十、手術室清潔用具必須嚴格分區(qū)使用,不得混用。

        十一、用紫外線殺菌燈消毒時,應有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強度監(jiān)測登記。

        十二、手術室工作人員必須按照廣泛預防措施作好個人防護。

        十三、所有手術后的垃圾,必須按照<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放,避免回流社會。

        10換藥室消毒隔離制度

        一、換藥前必須按要求認真洗手、戴口罩和帽子。

        二、碘酒、酒精等消毒液應密閉存放,每周更換2次,容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應每日更換并滅菌;置于無菌儲槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。

        三、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線照射消毒。

        四、室內(nèi)禁止放其它無關物品。

        五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。

        六、感染性敷料等污物應放入黃色垃圾袋內(nèi),每日作為醫(yī)療垃圾及時清運。

        第四篇:醫(yī)院感染管理制度

        一、工作人員要求

        (一)成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,成員由科主任、護士長、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士組成。醫(yī)護人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓,熟悉醫(yī)院感染診斷、預防原則、報告程序。

        (二)衣帽整潔,不戴戒指、耳環(huán),注意個人衛(wèi)生,不得穿工作服離院外出。

        (三)嚴格遵守《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,在以下情況應進行手衛(wèi)生:接觸患者前;進行無菌操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后;戴手套操作后,脫下手套立即洗手。

        (四)工作人員在診療護理操作中遵守各項操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行無菌操作。

        (五)做好病人的衛(wèi)生宣教,利用宣傳欄、發(fā)放資料、座談會及結(jié)合病例等形式進行宣教消毒隔離知識。

        二、患者要求

        (一)病人的安置應實施標準預防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施。

        (二)傳染病人不能和普通病人住在一個病室,對已確診的傳染病人應立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應的隔離治療措施。

        (三)傳染病人應在指定的范圍內(nèi)活動,不互串病室及外出,病人食品、物品不混用。

        三、環(huán)境要求

        (一)病房要定時通風換氣,每日2次,必要時進行空氣消毒。治療室、換藥室每日用紫外線進行空氣消毒。

        (二)治療室、換藥室的物表每天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭。地面應濕式清掃,被體液、血液污染時隨時用1000mg/L―2000mg/L含氯消毒液擦拭。

        (三)病人的衣服、被套、床單、枕套不得帶有血、尿、便痕跡,每周更換1―2次,并做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點布類。

        (四)病床每天濕式清掃一次,一床一巾一用;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。

        (五)各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地(診室或病室)嚴格隔離,處置后進行嚴格終末消毒。

        (六)病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后要進行終末消毒。傳染病人所用的物品必須消毒處理,不經(jīng)消毒不準帶出,不能給他人使用。

        四、各類物品管理

        (一)注射、輸液實行一人一針一管,止血帶一人一用一消毒,溶解不同藥物應使用不同注射器。

        (二)無菌容器、持物鉗干燥使用,每4小時更換一次。

        (三)治療車上物品應排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。

        (四)抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的.各種溶媒超過24小時不得使用,最好使用小包裝。

        (五)碘酒、酒精瓶應保持密閉,每周更換滅菌2次。無菌包中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,保存時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。

        (六)無菌物品必須放置在無菌物品保存專柜內(nèi),分類按日期順序存放,標記清楚,有效期內(nèi)使用。有專人每天檢查,過期物品需重新滅菌。

        (七)氧氣濕化液應用滅菌水,每天更換,濕化瓶用后送消毒供應室中心消毒處理。

        (八)換藥用過的彎盤、治療碗等用后保濕,送消毒供應中心處置。

        (九)一次性使用醫(yī)療用品用后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi),銳器放入利器盒內(nèi)。被傳染病人血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi),雙層結(jié)扎,注明“隔離”及數(shù)量。

        (十)傳染性引流液、體液、血液等標本用有效氯1000mg/L―2000mg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘后排入下水道。

        (十一)治療室、病室、辦公室、衛(wèi)生間等拖把、抹布專用,標記明確,分開清洗消毒,懸掛晾干。

        五、環(huán)境衛(wèi)生學及消毒效果監(jiān)測

        (一)感染監(jiān)控護士每月對空氣、物表、醫(yī)務人員手、每季對使用中消毒液等進行細菌學監(jiān)測。

        (二)監(jiān)測超標項目及時查找原因,并落實整改措施,重新監(jiān)測至合格。

        (三)各項監(jiān)測結(jié)果認真記錄、存檔,定期進行分析。

        六、醫(yī)院感染病例報告

        (一)對醫(yī)院感染散發(fā)病例,臨床醫(yī)生應及時向本科室醫(yī)院感染管理小組負責人報告,并于24小時內(nèi)填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》報送感染管理科。

        (二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例或以上)時,臨床科室應立即報告醫(yī)院感染管理科。

        第五篇:醫(yī)院感染管理制度

        一條為加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,制定本規(guī)范。

        二條根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標準,擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準后,具體組織實施、監(jiān)督和評價。

        三條負責全院各級各類人員預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。

        四條負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導實施。

        五條對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實施。

        六條參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實施。

        七條對購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核,對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。

        八條開展醫(yī)院感染的專題研究和講座。

        九條及時向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染控制的動態(tài),并向全院通報。

        xxx堰衛(wèi)生院

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