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藥劑科工作需要改進(jìn)的問題

一、工資的核算方案需調(diào)整

藥劑科目前的績(jī)效核算方案：藥劑科績(jī)效工資＝藥品純利潤(rùn)-（折舊+人力成本+可控成本+其他成本），由于醫(yī)療改革的形勢(shì)及其他問題，導(dǎo)致該方案不能達(dá)到激發(fā)職工的積極性和創(chuàng)造性。

1、基本藥物實(shí)行“零差價(jià)”，藥品收入降低。 依據(jù)《湖北省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度暫行辦法》的相關(guān)要求,我院將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,即我院基本藥物品種將要達(dá)到50%，并實(shí)行“零差價(jià)”，基本藥物的使用量、使用金額要達(dá)到30%～40%。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施將會(huì)大幅度的降低藥品收入，而藥劑科職工的工資核算方案按照“藥品的收入”進(jìn)行分配。故在實(shí)行基本藥品“零差價(jià)”后，目前的績(jī)效方案會(huì)使藥劑科職工績(jī)效大幅度的下降，職工將會(huì)面臨著工作力度沒有減少，工資越來越少的局面。

2、自動(dòng)發(fā)藥機(jī)每月扣除折舊費(fèi)太高。

自動(dòng)發(fā)藥機(jī)于2014年10月份購入我院門診西藥房、住院藥房。是我院新院區(qū)創(chuàng)建的一大亮點(diǎn)。但由于自動(dòng)發(fā)藥機(jī)系統(tǒng)一直沒有能夠與我院新系統(tǒng)對(duì)接，從入院到現(xiàn)在沒有運(yùn)行，門診藥房、住院藥房的工作力度沒有減少，但每個(gè)月還要扣除近25萬元的折舊費(fèi)，反而使職工的埋怨加大，工作積極性降低。

二、醫(yī)院系統(tǒng)存在的問題導(dǎo)致藥房、藥庫工作不能高質(zhì)量完成。

三、開展臨床藥學(xué)機(jī)藥學(xué)服務(wù)工作不夠重視

隨著醫(yī)改不斷深入，醫(yī)院藥學(xué)開始由簡(jiǎn)單的保障藥品供應(yīng)型向以患者為中心的臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)等藥學(xué)技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。臨床藥師在參與病人治療優(yōu)化方案組成，減少醫(yī)療費(fèi)用支出方面的作用凸顯。如此新形勢(shì)下，臨床藥學(xué)工作愈發(fā)顯現(xiàn)其重要性,對(duì)臨床藥師的素質(zhì)也有著更新、更高的要求。目前，我院有3名學(xué)本科畢業(yè)的藥師成立臨床藥學(xué)室，在藥物不良反應(yīng)監(jiān)控方面開展較好，但臨床藥師“下臨床” 困難重重。脫離臨床、遠(yuǎn)離病人的現(xiàn)狀，不僅難以滿足病人治療的需要，也阻礙了臨床藥學(xué)的發(fā)展和提高。

1、專職臨床藥師短缺。四年制藥學(xué)往往缺乏藥物治療學(xué)與診斷學(xué)等臨床知識(shí)，缺乏與醫(yī)生的共同語言，缺乏對(duì)醫(yī)生和患者的說服力，造成此類藥師感到底氣不足，難以從事臨床藥師工作。故我院從事臨床藥學(xué)工作人員需進(jìn)行專職臨床藥師的培訓(xùn)，才能更好的為臨床服務(wù)。

2、取消藥品，藥師地位、收入下降。推進(jìn)醫(yī)藥分開，實(shí)行國(guó)家基本藥物制度，基本藥物實(shí)行零差價(jià)，藥品收入大幅度降低，醫(yī)院應(yīng)探索通過設(shè)立“藥事服務(wù)費(fèi)”等多種方式逐步改革或取消藥品加成。能夠針對(duì)病人提供更多間和更好質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，提高臨床用藥安全同時(shí)也能提高患者滿意度。