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        醫(yī)院治療室的規(guī)章制度

        發(fā)布時間:2023-03-16 23:56:10

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        • 文檔分類:規(guī)章制度
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        第一篇:醫(yī)院科室的規(guī)章制度

        1、醫(yī)院應(yīng)由一名副院長分工負責領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強對木科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

        2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,人員調(diào)換時,應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。

        3、門診醫(yī)護人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任,實行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。

        4、對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師診視。科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。

        5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來白遠地的病員應(yīng)提前安全門診。

        6、劉病員要進行認真檢查,簡明扼要準確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

        7、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時要親自操作。

        8、門診各科與住院外及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。

        9、加強檢診做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報告。

        10、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。

        11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

        12、門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病員的負擔。

        13、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認真診治,在轉(zhuǎn)回或原地時要提出診治意見。

        第二篇:醫(yī)院衛(wèi)生管理規(guī)章制度

        消毒隔離制度

        1、醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐,開會時應(yīng)脫去工作服,進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換,保持清潔。

        2、診療,護理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手,必要時手消毒,無菌操作時,嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

        3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚,粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中,感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

        4、各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水,藥杯、餐具必須消毒后再用。

        5、患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

        6、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即可消毒。

        7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1―2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

        8、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進行終末消毒處理。

        9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標記明確,分開涼干,定期消毒。

        10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

        11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準互串病房和隨意外出,到他科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點就診。

        12、護理部、院感科、各科院感控制小組成員,定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對重大問題提交院感委員會研究解決。

        治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度

        1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚,有流動水洗手設(shè)施。

        2、進入室內(nèi)時應(yīng)衣帽整潔,帶口罩,操作前洗手,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。

        3、器械物品放在固定位置,無菌物品按滅菌日期依次防入專柜,過期重新滅菌。

        4、無菌物品必須一人一用一滅菌。

        5、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間,超過2小時后不得使用。

        6、碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。

        7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

        8、堅持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次,有記錄。每做完一項處置,要隨時清理,地面濕式清掃,清潔用具要專用,除工作人員及治療病人外,其他人員不許在室內(nèi)逗留。

        第三篇:醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度

        產(chǎn)房消毒隔離制度

        1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標志明顯。

        2、所有人員進入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。

        3、一般產(chǎn)婦根據(jù)標準預(yù)防的原則實施消毒隔離,保護產(chǎn)婦和工作人員的安全。

        4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運送,無害化處理,房間應(yīng)嚴格進行終末消毒處理。

        5、產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細菌監(jiān)測,保留監(jiān)測結(jié)果。

        ICU消毒隔離制度

        1、工作人員進入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。

        2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人單獨安置,診療活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。

        3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進行消毒監(jiān)測。

        4、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認真洗手或手消毒,必要時帶手套。

        5、注意病人各種留置管路的觀察,局部護理與消毒,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。

        6、加強抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強細菌耐藥性的監(jiān)測。

        7、加強對各種監(jiān)護儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

        8、嚴格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。

        9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格消毒隔離措施。

        新生兒病房消毒隔離制度

        1、工作人員入室前應(yīng)嚴格洗手,消毒、更衣?;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。

        2、室內(nèi)保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。

        3、各種醫(yī)療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細菌監(jiān)測一次。

        4、嚴格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。

        5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。

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