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第一篇：口腔科規(guī)章制度

口腔科規(guī)章制度

口腔科工作制度

各類醫(yī)療同意書管理制度 口腔科消毒隔離制度 消毒室規(guī)章制度 消毒供應室規(guī)章制度 接診室消毒隔離制度 傳染病消毒隔離制度

口腔科崗位職責

口腔科主任職責 口腔科醫(yī)師工作職責 口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范

門診病歷書寫規(guī)范

關于衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療器械使用的管理規(guī)定

醫(yī)療廢物管理規(guī)定 防止攝片交叉感染的規(guī)定

潔治術防止交叉感染的細則 口腔科醫(yī)師崗位職責

口腔科工作制度

一、嚴格遵守上下班時間，不遲到，不早退。有事或生病要請假； 二、科室環(huán)境應保持清潔、整齊；

三、認真嚴格執(zhí)行各項診療操作常規(guī)、消毒隔離制度以及遵守醫(yī)院制定的各項制度，加強對器械的消毒管理，防止交叉感染； 四、對就診患者認真檢查、診治，準確、規(guī)范、認真地記載病歷； 五、對疑難患者不能確診時，及時請上級醫(yī)師診視，減少復診率，提高治愈率；

六、對候診病人進行口腔健康教育，宣傳口腔預防保健的知識； 七、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發(fā)生意外。

各類醫(yī)療同意書管理制度

一、醫(yī)療同意書系指病人及其近親屬在診療活動中必須知情并能夠承擔有關風險的治療、用藥等醫(yī)療合同書，主要包括： ①手術同意書； ②根管治療同意書； ③特殊檢查同意書；④修復同意書；⑤正畸同意書；⑥種植同意書；⑦冷光美白同意書 二、醫(yī)療同意書的書寫及告知

1、我院各類醫(yī)療同意書按照各專業(yè)、各病種特點及其規(guī)定格式進行書寫， 原則上醫(yī)意書實行表格化管理。

2、醫(yī)療同意書必須用鋼筆或簽字筆書寫，要求字跡清晰，不得涂改。 3、醫(yī)療同意書必須寫明實施該診療項目可能發(fā)生的各種醫(yī)療風險，還應當 說明有可能發(fā)生的未預及到的其他醫(yī)療風險。 4、醫(yī)療同意書必須由經(jīng)治醫(yī)師在治療前完成本人簽字。

三、醫(yī)療同意書簽署程序

1、醫(yī)療同意書簽署前必須由經(jīng)治醫(yī)師詳細告知簽字人其中各項條款內容， 重大治療項目應由上級醫(yī)師親自告知簽字人。

2、醫(yī)療同意書簽署人的法律關系應當為：①各類同意書原則上均由患者本 人簽署；②患者不具備完全民事行為能力時，應由其法定代理人簽字；③患者因病無法實施簽字時應由其近親屬簽字；④患者沒有近親屬的，由其關系人簽字； ⑤為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關系人無法及時趕到簽字的情況下，可由科室主任或病區(qū)負責人簽字。 科主任或病區(qū)負責人不在時可由質管部負責人簽 字或由質管部授權在場的最高職稱醫(yī)師完成簽字。

3、因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明病情的，應當將有關情況詳細告 知患者近親屬，由患者近親屬簽署同意書；患者無近親屬的，或近親屬無法簽署同意書的，由患者的法定代理人或者關系人簽署同意書?；颊呓H屬或法定代理人或關系人簽署的同意書應及時記錄于病歷。保護性醫(yī)療措施僅指惡性腫瘤及嚴重傳染病患者。 四、醫(yī)療同意書簽署時間

1、門診病人醫(yī)療同意書應當在當日治療前完成簽字。

五、醫(yī)療同意書的保管 各類醫(yī)療同意書應當納入病歷統(tǒng)一管理。 1、門診病人醫(yī)療同意書納入門診大病歷管理，使用門診病歷手冊的醫(yī)療同意書由科室統(tǒng)一保管，或保管其復印件。

口腔科消毒隔離制度

一、總則

1、工作人員工作時間必須穿工作服戴工作帽并保持清潔，接觸患者前后必 須用肥皂、流動水，或以 1：500 洗消液泡手。 2、菌操作時嚴格遵守無菌操作規(guī)程，嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。

3、治療室、消毒室、換藥室、注射室、手術室、供應室、各診室等，均應 嚴格遵守消毒隔離制度，定期進行消毒并做空氣培養(yǎng)，做好記錄。

4、各種無菌器械、容器、持物鉗、敷料、治療巾，必須定期滅菌，藥杯、體溫表用后及時消毒處理。

5、口腔常規(guī)檢查器具，必須嚴格執(zhí)行消毒流程規(guī)范。 （1）口腔消毒滅菌室消毒規(guī)范流程原則

1、洗消毒滅菌器械入口與無菌潔凈器械發(fā)放口必須隔離分開。 2、器械物流方向必須單向流動，不允許回流。

（2）流程設立 污染器械入口一器械分類及手工清洗一清洗機進行熱清洗消毒干燥一手機 注油一分類塑蒸氣滅菌一無菌室存放一無菌器械分發(fā)口

消毒室規(guī)章制度

（1）消毒室區(qū)域劃分染區(qū) 1、污染器械人口一手工清洗。

2、消毒區(qū)：清洗機進行熱清洗干燥一手機注油一塑封包裝。 3、滅菌區(qū)：高壓蒸氣滅菌。

4、潔凈區(qū)：保潔存放無菌包一無菌器械發(fā)放口。 5、一次性使用器械物品在潔凈區(qū)外開箱拆包。

6、區(qū)域劃分原則： A、污染區(qū)和消毒區(qū)嚴格隔離。 B、滅菌區(qū)與潔凈區(qū)嚴格隔離。 C、物流經(jīng)傳遞窗口傳遞。 D、禁止工作人員跨隔離區(qū)穿行。

（2）門診消毒室護士職責 ①嚴格遵守消毒滅菌室規(guī)范流程要求，室內工作人員應衣帽整齊，進行無菌 操作時要洗手戴口罩。 ②每日上下班負責用消毒液擦洗物體表面，并對消毒室進行紫外線照射消 毒，保持消毒環(huán)境清潔整齊。 ③負責收取污染器械、手機、敷料、一次性檢查器，并進行分揀、清洗、滅菌。發(fā)放無菌物品、手機，注意做好登記工作。（無菌物品注明滅菌有效日期） ④應具有較強的工作責任心，嚴格遵守各種儀器設備的操作規(guī)程，滅菌后效 果指示劑顯合格、無濕包，達到要求后方可發(fā)放。 ⑤負責化學檢測、生物檢測，并記錄結果。對無菌存放室、包裝間、高壓滅 菌室，每月做主培養(yǎng)；無菌物品培養(yǎng)；每鍋滅菌器械應放 132 指示卡，每月做芽 孢活菌檢測一次。 ⑥服從工作安排，盡職盡責，愛護集體，完成自己工作后，主動幫助他人， 相互配合，嚴檸守

各項規(guī)章制度。 ⑦無關人員不能隨便出入消毒室，嚴禁在消毒室內餐飲和聊天。

（3）消毒隔離制度 ①應注意保持消毒室內空氣流通，每日上下班前使用消毒液擦拭物體表面， 保持室內柞整齊。 ②每日紫外線照射一小時進行空氣消毒；每鍋滅菌物品應放 132 指示卡，每月做活菌專檢測， 以測試高壓滅菌器的效能； 每月做消毒室空氣培養(yǎng)和無菌物品、器械培養(yǎng)各一次。 ③嚴格區(qū)分有菌區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，并有醒目標記，未消毒的器械物品和 已消毒好的物品要分開放置。 ④無菌物品要專柜放置，注明滅菌失效日期。 （4）手機消毒滅菌程序 操作人員需要戴一次性手套，將治療使用后的手機表面用 75％酒精棉球拭 去表面污漬高溫清洗， 待全自動清洗程序完成一注油機進行手機內部運動機件注 油養(yǎng)護程序完成機體殘留的機油需用紙巾擦凈一每只進行塑封包裝， 并注明滅菌 失效期一塑封的手機安放入高壓滅菌器中一滅菌完成后烘干一臨床發(fā)放使用。 7、所有無菌物品必須注明滅菌有效期，到期物品未使用需重復滅菌。 8、特殊感染用過的器械如：綠膿桿菌、結核、破傷風、乙肝等要用 1：500 清洗消毒液浸泡，再進行清潔處理，后送高壓滅菌，敷料類必須焚燒。一次性物 品處理遵照衛(wèi)生部有產(chǎn)進行無害化處理。嚴格區(qū)分醫(yī)用垃圾和生活垃圾，醫(yī)用垃 圾分揀后送市防疫站指定地點焚毀處理。

9、安全制度 ①消毒室工作人員應熟練掌握合理使用各種設備，嚴格按操作規(guī)程，嚴格遵 守各項規(guī)章制 ②劇毒易燃易爆物品要嚴格

保管，專人負責領取登記。 ③下班前應注意檢查各種設備，關好門窗水電。 ④各級人員均應了解防火滅火知識，設立安全員制度。 ⑤一旦情況發(fā)生，立即接通火警報“119” ，匪警報“1lO\"。

消毒供應室工作制度

1、工作人員 8：00 準時簽到，不得遲到早退，上班時間一律不準吃東西、看與業(yè)務無關的

2、凡來消毒供應室送取物品的同志一律要穿工作服，戴工作帽；嚴禁戴乳 膠手套進入供應室。

3、交換時共同清點物品，由工作人員負責填寫領物單。必要時對科室存放 物品進行抽查，發(fā)現(xiàn)不符合基數(shù)的多余物品，一律收歸供應室。凡供應室滅菌物 品當作它用者，責成科室退賠。 4、工作時間，工作人員必須堅守崗位，不得擅離職守。臨床科室人員一律 不得在供應室逗天，以免影響工作進程及嚴防差錯事故發(fā)生。

5、手套包及夾布、治療巾上有血污時應先進行初步消毒后送洗衣房洗干凈； 傳染病患者用過的物品應由病區(qū)消毒處理后再送供應室初步處理浸泡、洗滌、包 裝、滅菌。

6、各科室隨時領取所需物品。領取敷料時必須交回供應室自制的塑料帶， 共同嚴格控制 5 染。

7、為了搞好文明服務，工作中努力做到細心、熱心、耐心，并歡迎監(jiān)督。

接診室消毒隔離制度

1、用物消毒

（1）體溫表消毒：消毒液每日更換二次。

（2）血壓表消毒；袖帶每周更換消毒一次。凡肝炎病人用過血壓帶須先用清 洗消毒劑浸泡中，再清洗暴曬，然后再給其他病員用。 2、室內消毒：

（1）每日通風，堅持每日空氣消毒兩次，肝炎病人離開時，須用清洗消毒劑 擦洗桌、椅、門把以免交叉感染。

（2）病人須在接診室洗澡、更衣后進入病房，以免交叉感染

傳染病消毒隔離制度

1、傳染病人人院按常規(guī)隔離，接觸病人時必須穿隔離衣?lián)Q拖鞋。 2、隔離病人污染的敷料，應盡量焚燒處理。如非一次性用品需高壓滅菌后 清洗再滅菌后使用。

3、傳染病患者應在指定的范圍內活動，不準互串病房和外出，出院轉院或死亡后要進行嘩。

4、工作人員進入污染區(qū)也要穿隔離衣?lián)Q拖鞋，接觸不同傳染病種病人時應更換隔離衣、先手、離開污染區(qū)脫去隔離衣，用過的器械被服、住過的房間都要進行嚴格的消毒。

5、隔離病人禁止家屬探視，如特殊情況必須穿隔離衣，但不能與病人直接接觸， 并應講明隔離消毒的方法目的， 離開隔離區(qū)時脫去隔離衣并用消毒液泡手。

6、凡接送傳染病人的車或輪椅必須有隔離單，用后立即更換，車或輪椅用 消毒液擦拭消用。

7、傳染病人污染的物品，應根據(jù)不同品種進行不同的有效消毒后；再做清潔處理送高壓傳染病應按病種的不同進行隔離。

口腔科主任職責

1、負責制定年度計劃和近期、遠期的各項工作計劃，領導、監(jiān)督和檢查工作計 劃的落實。

2、領導本科室人員完成醫(yī)療任務，定時參加醫(yī)療工作，共同研究解決疑難病例診斷和治療中的問題。

3、制定本科室工作計劃并組織實施，經(jīng)常監(jiān)督檢查，按期總結匯報。 4、重視教學和專業(yè)培訓工作，根據(jù)對進修、實習人員的培訓要求，組織全科醫(yī)技教學力量，制定教學大綱和進度計劃，參加教學工作，收集學員意見和建議，總結經(jīng)驗，提高培訓效果。

5、組織全科人員運用國內外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經(jīng)驗，不斷提高醫(yī)療質量。

6、對本科室人員進行業(yè)務培訓、醫(yī)德教育和技術考核，提出升、降、調、獎、懲意見。

7、督促本科室人員，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴防并及時處理差錯事故。

口腔科醫(yī)師工作職責

1.對病人熱情接待，認真檢查，精心治療，耐心解釋。

2.認真閱讀病人填寫的病史，及時發(fā)現(xiàn)對治療有關的全身病情、正在接受的治

療和服用的藥物。

3.加強與病人的溝通，建立良好而健康的醫(yī)患關系。 4.全面檢查病人的口腔情況，不要受病人主訴的限制。

5.詳細制定治療計劃，清楚而全面地向病人作解釋，保證病人充分理解和同意。

6.對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人。 7.認真書寫病歷、正確診斷。對某些治療內容，需要病人簽署“治療同意書”。

病人如有不同意見，必須記錄在病歷上。

8.對需要進行治療后隨訪的病人，應該在治療后跟蹤隨訪。 9.必須仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容，按說明書使用保養(yǎng)。

10.努力學習新技術，不斷提高業(yè)務水平。

口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范

第一條．制定目標：為提高口腔醫(yī)師的職業(yè)道德素質，改善和提高口腔醫(yī)療 服務質量，全心全意為人民服務。

第二條．職業(yè)道德和職業(yè)道德規(guī)范：口腔醫(yī)師職業(yè)道德是口腔醫(yī)師應具備的思想品質，是口腔醫(yī)師與病人、社會以及口腔醫(yī)務人員之間關系的總和。職業(yè)道德規(guī)范是指導口腔醫(yī)師進行口腔醫(yī)療活動的思想和行為的準則。

第三條．口腔醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范如下： 1.尊重病人：口腔醫(yī)師對病人要充滿同情愛護之心，舉止端莊、語言文明、態(tài)度和藹、百問不厭、體貼入微、滿腔熱誠，對病人極端負責。尊重病人的人格和知情權，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。 對病人實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私和秘密。 2.努力工作：救死扶傷。口腔醫(yī)師對本職工作要嚴格認真，細微周到。嚴格按操作規(guī)程辦事。時刻為病人著想，提供對病人最佳口腔醫(yī)療方案，千方百計為病人解除病痛。在業(yè)務和技術上有幫助他們的責任。 3.刻苦鉆研：嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精?？谇会t(yī)學技術發(fā) 展愈快，知識周期更新愈短， 就需要在技術上和知識上不斷更新，通過繼續(xù)教育，主動吸收新理論、新技術，不斷更新知識，提高技術水平，更好地為保障人民口腔健康作出貢獻。 4.團結協(xié)作：發(fā)揚集體主義精神，這是口腔醫(yī)師活動集體協(xié)作性所規(guī)定的。 互學互尊，團結協(xié)作。正確處理同行和同事間的關系，不應在病人面前毀謗，指責另一位口腔

醫(yī)師。 5.廉潔行醫(yī)：誠實對待工作中的失誤、差錯和事故，要如實報告，堅決及時糾正，不能隱瞞，絕不允許將不合格的修復體應用于病人，防止交叉感染，不危 害病人健康。一定要做到自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。

第四條． 醫(yī)德教育： 為使本規(guī)范切實得到貫徹落實，必須堅持進行醫(yī)德教育， 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，認真進行醫(yī)德考核與評價，理論聯(lián)系實際，注重實效，長期 堅持不懈。各醫(yī)療機構都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德、醫(yī)風建設作為目標管理的重要 內容，作為衡量和評價一個單位工作好壞的重要標準。要實行口腔醫(yī)師上崗前教 育，使之形成制度，未經(jīng)上崗前培訓，不得上崗。

門診病歷書寫規(guī)范

[要求] 門診病歷應將患者的姓名、性別、年齡、婚姻、職業(yè)、住址填寫清楚，年齡 不能寫“成人” 。如系新病就診，應按初診病歷格式書寫；如系舊病復診，則按 復診病歷格式書寫。 初診患者的病史及體格檢查要求比較全面，以便復診時參考。 門診病歷記錄應當由接診醫(yī)師在患者就診時完成。

[格式] 1、初診格式 主訴：促使患者就診的最主要癥狀（或體征）及持續(xù)時間。 現(xiàn)病史：圍繞主訴記錄患者本次疾病從起病到就診時疾病的發(fā)生，發(fā)展及其變化經(jīng)過及診治情況。 既往史：與本次發(fā)病有關的病史及其他有意義的病史。 過敏史：使用藥物和材料后出現(xiàn)過敏的病史。 體查：記錄陽性體征和有意義的陰性體征以及實驗室檢查結果和特殊檢查結果。 初步診斷：應包括病因、病理形態(tài)、病理生理及功能診斷。如有并發(fā)癥或合并癥應列于主要疾病之后。診斷多于一個時，按主次排列。 治療方案：醫(yī)師必須清楚地告知患者所患疾病、治療措施、治療效果、愈后情況及經(jīng)費開支等，經(jīng)患者同意后，雙方簽字并注明日期。 病程記錄：對患者的病情及診療過程所做的連續(xù)性的記錄。 2、復診格式 ×年×月×日 病史：上次診治后的情況變化。 體查：記錄陽性體怔變化和新的陽性體怔變化及發(fā)現(xiàn)。 初步診斷：診斷如果無改變，可不寫；診斷如果有改變，應再寫診斷。 處理與建議：需進一步處理疾病的措施及向患者說明的相關情況。

衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療器械使用的管理規(guī)定

根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部第 27 號令。為加強對衛(wèi)生用品和一次性醫(yī)療器械使用中的監(jiān)督管理，保證醫(yī)療器械的安全、有效，保障人體健康和生命安全。制定《關于衛(wèi)生用品 和一次性醫(yī)療器械使用的管理規(guī)定》

一、購貨管理：

（一）購入國產(chǎn)醫(yī)療用品時，供貨商必須具備以下證件： 1、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》 。

2、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》 。

3、省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的

（二）購入進口醫(yī)療用品時，供貨商必須具備以下證件： 1、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》 。

2、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證》 。

3、中華人民共和國衛(wèi)生部頒發(fā)的《中華人民共和國進口衛(wèi)生用品、一次性 使用醫(yī)療用品備案憑證》 。

（三）進口產(chǎn)品必須有中文標識。

（一）使用： 1、設備物資科庫房、中心供應室必須做到： （1）查驗有關證件。

（2）進貨時查驗包裝箱是否破損及有效使用日期。 （3）建立入庫記錄和出庫記錄。

2、各科室均應建立一次性物品領取登記本、使用記錄本。 3、新增使用一次性醫(yī)療用品的管理程序： 使用科室申請一物價辦公室審批（含查驗證件）一使用科室計劃一查驗證件 統(tǒng)一集中采購（醫(yī)院所用一次性醫(yī)療用品必須由設備部門統(tǒng)一集中采購，使用科 室不得自行購人）一樣品由中心供應室做熱源及細菌培養(yǎng)（查驗證件）一合格后 使用。

4、一次性使用醫(yī)療用品嚴禁重復使用。

5、使用時若發(fā)生熱源反應、感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送 檢、記錄、上報質管部。

6、發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質量可疑時，應立即停止使用，并上報質管部，不得 自行做退、換貨處理。

（二）保管：所有使用衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品單位按照[醫(yī)院感染管 理規(guī)范（塒行）]執(zhí)行。

1、存放應于陰涼干燥、通風良好的貨價上，離地面≥20cm、離墻壁≥5cm。

2、包裝無破損、無不潔、無霉變。 3、產(chǎn)品無過期。

三、一次性物品用后無害化處理：

1、各科室使用注射器、輸液器后必須進行消毒、毀形，送中心供應室統(tǒng)一 回收，再送衛(wèi)生局指定地點進行無害化處理。

2、檢查器及其他所有一次性無菌醫(yī)療用品用后，必須進行消毒、毀形。并按規(guī)定將感染性醫(yī)療廢棄物分類、收集置黃色塑料袋內

密閉存放，再運送至衛(wèi)生局指定地點避行無害化處理。 3、經(jīng)無害化處理回收的注射器及檢查器等物品的收據(jù)必須按規(guī)定留存根。

醫(yī)療廢物管理規(guī)定

根據(jù)中華人民共和國國務院第 380 號令《醫(yī)療廢物管理條例》，為加強醫(yī)院 對醫(yī)療廢物的妥善處理，針對目前醫(yī)院醫(yī)療廢物處理過程中存在的問題，特制訂本規(guī)定。 一、醫(yī)療廢物分類

（一） 感染性廢物： 指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。

1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品：①棉球、棉簽、引流條、紗布 及其他各種敷料；一次性使用的醫(yī)療用品及醫(yī)療器械；⑧廢棄的被服及病員服。

2、收治的隔離傳染病病人和疑似傳染病病人產(chǎn)生的廢物及生活垃圾。

3、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。 4、廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等。

（二） 病理性廢物： 指手術及其他診療過程中直接從人體上切除下來的組織、臟器、胚胎、殘肢等醫(yī)學實驗動物的組織、尸體等。

（三）藥物性廢物：指過期、淘汰、變質和污染的藥品。 （五） 化學性廢物： 指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學消毒劑。

1、廢棄的消毒劑如甲醛、戊二醛等。

2、醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的試劑、膠片沖洗液等。 （六）其他廢棄物：指口腔?？剖褂煤髲U棄的印膜材料、石膏、石英砂等醫(yī) 療廢棄物。 二、醫(yī)療廢物管理

（一）醫(yī)療廢物貯存設施的管理要求

1、醫(yī)療廢物貯存場所必須遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、居民區(qū)以及易燃易爆 危險品存放區(qū)，并有明顯統(tǒng)一式樣警示牌。 2、醫(yī)療廢物貯存建筑設施及污水處理系統(tǒng)應當按照太原市衛(wèi)生局、環(huán)境保 護局的有關規(guī)行。

3、醫(yī)療廢物貯存場所應設有防止蚊蠅、老鼠及無關人員進入的設施。

（二）醫(yī)療廢物專用收集容器、專用包裝的管理要求 1、醫(yī)療廢物專用包裝暫定為兩種規(guī)格： （1）專用黃色包裝袋。 （2）專用白色硬塑料盒。 2、醫(yī)療廢物專用容器使用要求：

（1）醫(yī)療廢物應當按規(guī)定作相應處置后將其分別投置于不同專用容器內。

（2）各類銳器、利器、硬物等必須放置于醫(yī)療廢物專用白色硬塑料盒內， 外運時必須嚴格密封：在其外部套裝醫(yī)療廢物專用的黃色塑料袋。

（3）其他醫(yī)療廢物投置于專用黃色塑料袋內。

（4）專用收集容器的使用要求不超過容器容量的 4／5 即應實行密封。

（三）醫(yī)院及科室醫(yī)療廢物管理要求

1、醫(yī)院和各科室以及相關職能部門應當逐漸建立、健全醫(yī)療廢物管理責任 制并指定專人。

2、醫(yī)院應當與太原市衛(wèi)生局和環(huán)保局指定的有資質處置醫(yī)療廢物的單位簽 訂委托處置書，醫(yī)院內產(chǎn)生的醫(yī)療廢物統(tǒng)一由該單位處置。

3、醫(yī)院感染管理委員會負責監(jiān)督、指導院內各類醫(yī)療廢物的收集、處置工 作。

4、后勤保障部門負責各類醫(yī)療廢物的分類收集、登記、集中暫存、外運和 消毒設施的日常工作以及醫(yī)療廢物處置后收據(jù)留存?zhèn)洳椤?/p>

5、設備物資科、供應室及其他各科室應當建立一次性醫(yī)療用品的采購、領用、處置的有關制度并按規(guī)定作出記錄。 6、各臨床、醫(yī)技科室負責本科醫(yī)療廢物的分揀、浸泡消毒、毀形及分類包裝，并做好標記寫有關記錄。凡是不符合規(guī)定的醫(yī)療廢物嚴禁運出科室。

防止攝片交叉感染的規(guī)定

根據(jù)有關規(guī)定，結合我院的具體情況，為防止攝片中的交叉感染，特規(guī)定如 下，要求所有放射人員嚴格遵照執(zhí)行。

一、醫(yī)院放射室分為攝片室和操作室。

二、未拍牙片應整齊放置于潔凈的金屬盒內，拿取牙片前必須先戴好一次性薄膜手套，取片后關閉盒蓋。每拍攝一個患者，必須更換新的手套。嚴禁將牙片放在工作服口袋內或徒手拿取牙片。拍攝數(shù)碼牙片時，還必須在傳感器上加放一次性護套。

三、進入攝片室,不能用戴好手套的手掌推門， 應該側身進入。 左右手分工 （一 只進入口腔安放牙片，另一只操作機器） ，或者可用手腕部推移牙片機機頭，無 名指或小指按壓控制板的按鍵.放置好牙片。穩(wěn)定患者頭位后，用單手或雙手調 整機頭的投照角度。按壓曝光開關時應用未被患者唾液沾污的手指。 4、沖洗牙片和咬合片前，應用流水沖洗掉膠片上的唾液、血液等，然后手工沖洗或放入自動洗片機沖洗。

四、拍攝全景片時，必須給咬合板上薄膜護套，醫(yī)生的手不能接觸薄膜護套患者口含的一端。拍完后,應即時取下薄膜護套放入垃圾簍，不能讓其留在咬合板上。

五、醫(yī)生應隨時注意用消毒液清洗自己的雙手。 六、每天用浸有消毒液的毛巾擦拭曝光開關、控制鍵至少

一次。一旦發(fā)現(xiàn)機器上有血液等污跡,應馬上清潔要注意機器的保護，勿用濕毛巾。

七、工作人員必須隨時保持科室環(huán)境和設備整齊和清潔。白班醫(yī)生下班前， 必須自覺清潔工作臺面和設備。設備維護由夜班醫(yī)生完成，包括自動洗片機傳動 桿、齒輪、牙片機、全景 X 光機的清潔。

八、晚間值班醫(yī)生下班前，必須開啟紫外線消毒燈或消毒機。

九、被投訴醫(yī)生應先行自我檢討。

潔治術防止交叉感染的細則

潔牙具有治療、保健及美容的功能，潔治過程中有一些侵入性的操作。為了 保證潔牙病人及醫(yī)生的健康，潔牙操作中必須嚴防交叉感染。具體操作如下：

1、提前穿戴好工作服、帽子，進行室內通風、換氣，準備潔牙器械和材料，保持室內清新、整潔、舒適。

2、潔治前，一次性準備好所需的已消毒滅菌的各種器械和材料，如潔牙機手柄、安裝扳手、工作尖、吸唾器，慢速手機，拋光刷；一次性口腔包，一次性 手套、口杯、紙巾、拋光膏、1：5000 的高錳酸鉀液、碘甘油等。為病人系上 一次性的胸巾，調節(jié)好椅位子光源，醫(yī)生戴好口罩、防護面罩，一次性手套。

3、潔治時，先讓病人用 l：5000 的高錳酸鉀液漱口，然后按正規(guī)步驟進行潔治、拋光、上藥。應注意盡量減少侵入性操作，潔治過程中，不能觸摸自己的身體及無關的物件。 4、潔治完成后，病人使用的胸巾、紙巾、一次性口杯，吸唾器及一次性口腔包、手套等分類放人醫(yī)療垃圾桶和利器盒，清潔椅位及地板(注意痰盂及周邊，血液污染時必須消毒)，用過的潔牙機手柄、安裝扳手、工作尖、慢速手機、拋光刷等送消毒供應室封裝消毒滅菌后備用。標明消毒滅菌日期和有效期。

5、每天工作結束后進行管道沖洗和消毒，每天定時進行室

內紫外線消毒。