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        醫(yī)院各種規(guī)章制度

        發(fā)布時(shí)間:2022-09-28 22:30:45

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        第一篇:醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

        一、原則

        安全第一,科室申請(qǐng)。

        二、管理流程

        1、申請(qǐng):醫(yī)者根據(jù)治療需要,提出申請(qǐng),由部門負(fù)責(zé)人網(wǎng)上(院內(nèi)網(wǎng))或書面提請(qǐng),醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證,報(bào)請(qǐng)主管院長、院長審批后,進(jìn)入采購流程。

        2、招標(biāo):設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請(qǐng),組織有關(guān)專家進(jìn)行產(chǎn)品招標(biāo),對(duì)相應(yīng)經(jīng)銷公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查,擇優(yōu)選擇。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。

        3、采購:設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請(qǐng)書面資料中所注明的耗材品名、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)進(jìn)行采購。采購前,須與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議,保證產(chǎn)品質(zhì)量,保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。

        4、驗(yàn)收:貨到后,由購者、庫管員按標(biāo)書嚴(yán)格驗(yàn)收,包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價(jià)格,確認(rèn)無誤后詳細(xì)登記注冊(cè)。

        5、請(qǐng)領(lǐng):倉庫保管員通知已獲批申請(qǐng)使用科室,申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長須及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),并嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)領(lǐng)手續(xù),簽字在冊(cè)。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷人員直接接觸、接貨,如有此現(xiàn)象發(fā)生,視為個(gè)人行為,后果自負(fù),醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。

        6、使用:醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對(duì)產(chǎn)品認(rèn)真核對(duì),確認(rèn)無誤后,方可使用。對(duì)購入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)有疑問時(shí),可拒絕使用。

        7、庫房管理:高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度。

        8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。

        第二篇:醫(yī)院管理規(guī)章制度

        一、各科室衛(wèi)生管理

        1、院內(nèi)各辦公室、值班室、各類工作間,需要職工自己打掃,整理的區(qū)域,都有職工負(fù)責(zé)清理打掃。

        2、門窗完好,損壞及時(shí)維修,紗窗齊全,窗明幾亮。室內(nèi)無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。

        3、室內(nèi)無蚊、蠅、鼠害,無與工作無關(guān)物品,辦公用品干凈整齊,墻壁無亂掛物品,室內(nèi)衛(wèi)生無死角。

        4、桌面保持整潔衛(wèi)生,無與工作無關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等無灰塵。門窗玻璃明亮,無污點(diǎn)、浮塵。

        5、室內(nèi)美化要講究整齊效果,莊重,高雅,整齊,不準(zhǔn)亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。

        6、多人辦公室、值班室,應(yīng)有衛(wèi)生值日表,區(qū)域劃分明確,責(zé)任到人,張貼上墻。

        二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確,責(zé)任到人,所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負(fù)責(zé),公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下:

        1、門診部

        導(dǎo)醫(yī)組:一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等; 收費(fèi)室:一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等; 中藥房:二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等; 西藥房:三樓窗戶玻璃;

        門診護(hù)理組:輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等; 綜合辦公室:三樓樓道及所屬區(qū)域的花。

        2、住院部

        何小玲:一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等; 徐金翠:會(huì)議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等;

        楊麗:餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;

        餐廳按時(shí)開關(guān)(由楊麗和當(dāng)天值班的人負(fù)責(zé)):

        早上:7:30開9:00關(guān)10:30開13:30關(guān)

        下午:17:00開19:00關(guān)

        3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。

        三、清潔工責(zé)任區(qū)具體要求

        1、大門明亮無灰塵,各科室門窗清潔,明亮無灰塵。

        2、地面清潔無污染物、 垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺(tái)干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺(tái)干凈無雜物。暖氣管道,水管無灰塵污物。

        3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬,清理及時(shí)。

        4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬,鏡面光亮無水漬污物。

        5、拖布池?zé)o積水、污物、水垢、內(nèi)外干凈,拖把擺放整齊,各類花草鮮艷,無灰塵。

        6、樓梯,扶手光亮無灰塵。

        7、墻壁、墻轉(zhuǎn)無蜘蛛網(wǎng),無灰塵,無亂貼亂掛。

        8、室內(nèi)設(shè)施各角,面無灰塵、污漬,無衛(wèi)生死角。

        9、衛(wèi)生間清潔無殘留大、小便,無水垢、尿漬,無異味。

        10、室內(nèi)無蚊、蠅。

        第三篇:醫(yī)院管理制度

        一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,制定本規(guī)范。

        二條根據(jù)國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

        三條負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。

        四條負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測,及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,制定控制措施,并督導(dǎo)實(shí)施。

        五條對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析,提出控制措施,并組織實(shí)施。

        六條參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實(shí)施。

        七條對(duì)購入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

        八條開展醫(yī)院感染的專題研究和講座。

        九條及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài),并向全院通報(bào)。

        xxx堰衛(wèi)生院

        第四篇:醫(yī)院規(guī)章制度

        1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。

        2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)并提出改進(jìn)措施。

        3、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的審核意見進(jìn)行采購,按國家規(guī)定查驗(yàn)所需證件,監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

        4、使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

        5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

        第五篇:醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

        1、方便的隨訪管理

        隨訪模板設(shè)置:不同科室、不同疾病、不同病區(qū)可以設(shè)置不同的隨訪模板,并可設(shè)置不同的隨訪周期:對(duì)于普通疾病設(shè)置單次隨訪,直接指定下次隨訪日期;對(duì)于慢病的多次隨訪,可以指定每次隨訪的日期間隔,系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算隨訪日期序列。

        隨訪模板應(yīng)用:既可以對(duì)患者逐個(gè)設(shè)置隨訪模板,又能批量設(shè)置患者模板,也可以將模板直接應(yīng)用到病區(qū)、科室,所有該病區(qū)、科室患者都使用該模板。

        隨訪內(nèi)容記錄:根據(jù)不同的隨訪目的,可以設(shè)置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活,題目數(shù)量不受限制

        方便的答卷方式:問卷中的題目既可采用下拉式選項(xiàng)(用鼠標(biāo)選擇),也可手動(dòng)輸入答案,方便手腦協(xié)調(diào),減輕工作壓力。

        智能隨訪提示:設(shè)置好患者隨訪模板及問卷后,就不再需要人工干預(yù),系統(tǒng)在后臺(tái)自動(dòng)計(jì)算下一次隨訪日期,系統(tǒng)會(huì)提示當(dāng)天需隨訪患者列表。對(duì)于當(dāng)天未隨訪患者,第二天會(huì)在過期未隨訪列表中提示。

        分配隨訪患者:可以按照病區(qū),科室,病種等條件為隨訪員自動(dòng)或手動(dòng)分配患者

        隨訪結(jié)果查詢統(tǒng)計(jì):對(duì)隨訪問卷可做分類查詢統(tǒng)計(jì),分析出患者目前最關(guān)心的問題,為醫(yī)院提升管理水平提供客觀依據(jù)。查詢條件可以靈活輸入,不受限制。

        隨訪知識(shí)庫:系統(tǒng)提供常見疾病知識(shí)庫,供隨訪人員參考。

        2、高效的工作方式

        自動(dòng)提示隨訪患者列表:隨訪人員為患者設(shè)定隨訪周期及問卷后,不再需要主動(dòng)記住那些紛繁復(fù)雜的日期,患者等細(xì)節(jié),到預(yù)定日期后,系統(tǒng)自動(dòng)彈出隨訪患者列表,一目了然、

        一鍵呼出:隨訪時(shí),不必人工撥打患者電話,只需用鼠標(biāo)輕點(diǎn)患者姓名,系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)呼出電話

        呼入呼出彈屏:呼入呼出電話時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)彈出該患者信息窗口,可以看到該患者的基本信息,門診信息,住院數(shù)據(jù),診斷,醫(yī)囑,歷次隨訪記錄等,做到心中有數(shù)

        意見建議:針對(duì)患者提出的疑難問題,隨訪人員記錄后向上級(jí)提交,管理者登陸系統(tǒng)后可以對(duì)該問題批復(fù)處理意見,隨訪人員可以根據(jù)該批復(fù)向患者反饋,形成閉環(huán)處理

        3、靈活的患者數(shù)據(jù)管理

        完整的患者數(shù)據(jù):除患者基本信息外,還包括門診記錄,住院數(shù)據(jù),醫(yī)囑,護(hù)理記錄,病案首頁,消費(fèi)記錄,隨訪記錄等,這些數(shù)據(jù)不需要人工錄入,都從HIS中自動(dòng)讀取

        4、實(shí)用的預(yù)約管理

        患者可以通過本系統(tǒng)預(yù)約就診,預(yù)約數(shù)據(jù)自動(dòng)寫入HIS,患者來院后直接到掛號(hào)處取號(hào)即可

        5、豐富的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表

        隨訪部門領(lǐng)導(dǎo):查詢統(tǒng)計(jì)分配給該隨訪員患者人數(shù),新增患者人數(shù),已經(jīng)隨訪人數(shù),患者到院人數(shù),下周隨訪人數(shù),過期未隨訪人數(shù),本月隨訪人數(shù),通話總數(shù),通話總時(shí)長,患者到院轉(zhuǎn)化率等,可按各項(xiàng)排序,并可匯總本部門數(shù)據(jù)

        隨訪人員:分配給自己的患者,當(dāng)天新增患者,今天要隨訪患者,本周要隨訪患者,本月要隨訪患者,已經(jīng)到院患者,超期未隨訪患者等

        查詢隨訪記錄:查詢隨訪記錄細(xì)項(xiàng)內(nèi)容,如腎病隨訪記錄,查詢尿素氮,肌酐超標(biāo)患者

        查詢檢查檢驗(yàn):比如對(duì)糖尿病患者,查詢糖化血紅蛋白大于7、0,并且微量白蛋白>20的患者,針對(duì)查詢出的患者,可以做進(jìn)一步隨訪

        6、可靠的通話錄音

        通話錄音:通話過程全程錄音,便于領(lǐng)導(dǎo)檢查工作,減少醫(yī)患糾紛,完善的權(quán)限控制:聽取錄音采用授權(quán)方式,只有授權(quán)后才能聽錄音。

        7、快捷的短信管理

        隨訪結(jié)束后,可以給患者發(fā)飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理短信,短信模板自行設(shè)置,可以群發(fā)短信。

        8、統(tǒng)一的會(huì)員管理

        回訪系統(tǒng)內(nèi)置會(huì)員管理功能,可以設(shè)置會(huì)員間關(guān)系,積分規(guī)則,獎(jiǎng)勵(lì)政策等。此功能適用于醫(yī)院內(nèi)部的康復(fù)俱樂部(腎病,糖尿病等需長期控制疾病)等。

        隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,患者在注重治療效果的同時(shí)同樣在意醫(yī)院的整體服務(wù)水平?;卦L恰恰是醫(yī)院治療服務(wù)后的最關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是醫(yī)院和患者溝通的橋梁,對(duì)醫(yī)院來說患者的評(píng)價(jià)和建議是非常寶貴的。

        第六篇:醫(yī)院管理制度

        一、在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診行政管理工作。

        二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。

        三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理工作,做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

        四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,并及時(shí)向主管院長匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。

        五、對(duì)門診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測,合理調(diào)配醫(yī)療資源,做好門診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。

        六、加強(qiáng)預(yù)檢分診制度的落實(shí),督導(dǎo)落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置,保障急診綠色通道暢通。

        七、建立、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。

        八、不斷加強(qiáng)門診日志管理,做好門診大事記紀(jì)錄。

        九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫(yī)療、護(hù)理及宣教工作的情況,負(fù)責(zé)組織檢查門診患者的就診情況,組織好各專業(yè)專家門診,方便病人就醫(yī)。

        十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn),有效指導(dǎo)患者就診,正確使用一卡通,落實(shí)“首問負(fù)責(zé)制”。

        十一、開展便民服務(wù),不斷增加便民措施項(xiàng)目,組織好便民門診,督促檢查便民門診開診情況。

        十二、總體規(guī)劃門診各科室布局,簡化就醫(yī)流程。

        十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者滿意度調(diào)查,并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn),提高服務(wù)水平。

        十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門診服務(wù)質(zhì)量的考評(píng)工作,定期召開門診工作會(huì)議,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,提出整改,不斷提高。

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