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        醫(yī)院規(guī)章制度建設(shè)

        發(fā)布時(shí)間:2022-09-28 22:37:40

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        第一篇:醫(yī)院工作規(guī)章制度

        一、根據(jù)院長工作計(jì)劃要求,定期擬定醫(yī)療、教學(xué)、科研、培訓(xùn)等專業(yè)業(yè)務(wù)計(jì)劃,經(jīng)院長、副院長批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施。

        二、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系,組織重大手術(shù)和危重病人會診搶救、督促和檢查藥品,醫(yī)療器械的采購、供給及治理。

        三、具體實(shí)施技術(shù)治理。定期分析醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,不斷研究改進(jìn)措施,抓好重點(diǎn)科技術(shù)建設(shè),搞好協(xié)作、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),改善設(shè)備條件,大力開展新的診斷和治療技術(shù),保證??萍夹g(shù)建設(shè)的不斷發(fā)展。

        四、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療工作的治理,不斷提高基礎(chǔ)醫(yī)療工作的質(zhì)量,尤其對病歷書寫和無菌技術(shù)操作等嚴(yán)格督促檢查。

        五、督促檢查業(yè)務(wù)工作方面的規(guī)章制度,醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)和各級各類業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹執(zhí)行。

        六、積極做好醫(yī)療事故與差錯的防范工作,對已發(fā)生的醫(yī)療事故要及時(shí)調(diào)查,組織討論,并向院長高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。

        七、合理計(jì)劃和調(diào)配使用人員,做到護(hù)理任務(wù)和力量基本平衡,加強(qiáng)對護(hù)士長工作具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查等。

        八、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。開展業(yè)余教育和短期學(xué)習(xí)班。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)治理,定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的考核和操作技術(shù)的練習(xí),統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程。開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動,不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

        九、做好病房治理,達(dá)到整潔、肅靜、安全、舒適的要求。對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活治理,搞好基礎(chǔ)護(hù)理,合理控制陪護(hù),積極創(chuàng)造條件,搞好病房設(shè)置規(guī)格化。

        十、定期對各科(病房)常備藥品、器械的請領(lǐng)、保管和使用情況進(jìn)行檢查。

        十一、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況,督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí),預(yù)防護(hù)理事故,減少護(hù)理差錯的發(fā)生,分析護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,定期向院長匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。

        第二篇:醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度

        1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。

        2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

        3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。

        4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報(bào)告外,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

        5、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論,做好記錄,

        6、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會,由委員會組織研究、分析,最后認(rèn)定或否定。

        7、感染管理科必須每月及時(shí)對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評價(jià),提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

        第三篇:醫(yī)院工作規(guī)章制度

        1、遵守勞動紀(jì)律,上班不遲到、不早退,嚴(yán)守崗位,不脫崗、串崗,不在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)接待客人,上班不干私活,不打鬧嬉笑。

        2、刻苦鉆研業(yè)務(wù),堅(jiān)持以病人為中心,對病人如親人,態(tài)度和藹,有問必答。講究醫(yī)德,禮貌待客(病人),語言文明,耐心解釋,工作積極認(rèn)真,一絲不茍,做到報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。

        3、收集標(biāo)本時(shí),嚴(yán)格查對,標(biāo)本不合要求時(shí),應(yīng)重新采集,對不能檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管,常規(guī)檢驗(yàn)即到即檢并及時(shí)發(fā)出報(bào)告,急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)隨檢,隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

        4、要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果,認(rèn)真填寫報(bào)告單,作好結(jié)果記錄,簽名發(fā)出報(bào)告,

        5、檢驗(yàn)標(biāo)本在發(fā)出報(bào)告后應(yīng)保留24h,常規(guī)標(biāo)本及用具立即消毒,被污染的器皿應(yīng)該高壓滅菌后方可洗滌,對可疑和病原微生物的標(biāo)本應(yīng)經(jīng)消毒后送指定地點(diǎn)焚燒,防止交叉感染。

        6、保證檢驗(yàn)質(zhì)量,每1-2周檢查一次標(biāo)準(zhǔn)曲線,檢查一次試劑質(zhì)量,并核對儀器靈敏度,發(fā)現(xiàn)問題,隨時(shí)解決。

        7、建立實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制制度,積極參加室間質(zhì)評活動,以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

        8、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,及時(shí)做好各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果記錄。

        第四篇:醫(yī)院管理制度

        1、臨床各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的管理和領(lǐng)導(dǎo),各科室參加門診的醫(yī)務(wù)人員同時(shí)接受醫(yī)務(wù)科和門診部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)

        2、門診醫(yī)務(wù)人員由各科室派出并相對固定,門診各科室應(yīng)按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)開診,并提前做好開診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

        3、對疑難病癥不能確診和兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)生會診、科主任、副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診,解決疑難病例、對某些慢性疾病和專科疾病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立??崎T診

        4、門診醫(yī)師要根據(jù)因病施治的診治原則,做到合理檢查、合理用藥,盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)

        5、對急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級知識分子、港、澳、臺胞、外籍人士及遠(yuǎn)地病員等病人應(yīng)優(yōu)先安排就診

        6、門診各科室與住院部和病區(qū)要加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用情況和病人情況,確保病人及時(shí)入院治療

        7、門診檢驗(yàn),影像等各項(xiàng)檢查,必須做到規(guī)范操作、及時(shí)報(bào)告

        8、應(yīng)根據(jù)條件和病情,嚴(yán)格控制門診手術(shù)的適應(yīng)癥,對病情不適宜在門診處置的病人要收治入院、門診醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作

        9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,禮貌、耐心解答,簡便手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診

        10、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,認(rèn)真填寫門診日志,詳盡記錄門診病歷,規(guī)范開具處方及多種檢查申請單,認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告制度、門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量,將評價(jià)結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科

        11、加強(qiáng)候診工作,診療區(qū)禁止吸煙和吃零食,保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染、做好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育等知識宣傳工作

        12、門診大廳提供便民服務(wù),便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī),設(shè)立病人意見箱及投訴電話,建立專門處理投訴的規(guī)章制度,接受群眾監(jiān)督

        第五篇:醫(yī)院管理規(guī)章制度

        (一)醫(yī)院衛(wèi)生實(shí)行清潔公司承包責(zé)任制。由清潔公司負(fù)責(zé)全院的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作。

        (二)比,具體方法參見清潔工工作質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)。

        (三)醫(yī)療用一次性物品定點(diǎn)收存,由市危險(xiǎn)廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。

        (四)職工飯?zhí)?、手術(shù)室、門診衛(wèi)生要達(dá)到國家及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),并由防疫站和醫(yī)院保衛(wèi)科定期檢查監(jiān)督。

        (五)按照市政府要求,搞好“門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。

        (六) 由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識,教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣,樹立以衛(wèi)生為榮,不衛(wèi)生為恥的社會風(fēng)尚,使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。一、病房要經(jīng)常保持清潔整齊,要求四壁無塵,窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子,不亂拉線,不亂貼紙條。

        二、保持病房空氣流通,大、小便器隨時(shí)洗刷,痰盂,廢物桶和垃圾及時(shí)處理,而廁所定時(shí)洗掃,無臭氣,保持清潔衛(wèi)生。

        三、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化,先鋪床、再拖地、后治療。

        四、不準(zhǔn)隨地吐痰,亂丟果皮,紙屑,嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。

        五、保持病員個人清潔衛(wèi)生,一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次,為危重病人擦身、修剪指甲。

        六、有健全的衛(wèi)生清掃,發(fā)動科室醫(yī)、護(hù)、工,共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。

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