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        醫(yī)院的規(guī)章制度護士(范文三篇)

        發(fā)布時間:2022-09-28 22:39:10

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        • 文檔分類:規(guī)章制度
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        第一篇:護理規(guī)章制度

        一、目的

        為了更好地執(zhí)行護理級別,提高患者護理質(zhì)量,保證患者安全,特制定分級護理制度。

        二、定義

        主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標(biāo)準(zhǔn),分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。

        三、職責(zé)

        1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負責(zé)制定和修訂分級護理制度。

        2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負責(zé)執(zhí)行分級護理制度。

        3.醫(yī)療科室主任和護士長負責(zé)監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。

        4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負責(zé)監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。

        5.院長負責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。

        四.程序

        1.依據(jù)病情下達護理級別

        (1)特別護理患者

        對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。

        (2)一級護理患者

        對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。

        (3)二級護理患者

        對于病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術(shù)后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。

        (4)三級護理患者

        對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦;各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。

        2.加放護理等級標(biāo)識

        (1)護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護理等級的標(biāo)識。

        (2)護理等級標(biāo)識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標(biāo)志。

        (3)護理級別標(biāo)識放置或更改,日班由辦公室班護士負責(zé),夜班由值班護士負責(zé)。

        3.執(zhí)行護理級別

        (1)特別護理內(nèi)容

        設(shè)專人護理,嚴(yán)密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救;制定護理計劃,設(shè)危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認真、細致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確?;颊甙踩?。

        (2)一級護理內(nèi)容

        絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細致地護理;嚴(yán)密觀察病情,每15―30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護理工作;加強基礎(chǔ)護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。

        (3)二級護理內(nèi)容

        臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1―2小時巡視一次;做好基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

        (4)三級護理內(nèi)容

        督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);進行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。

        4.更改護理級別

        主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達醫(yī)囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標(biāo)識和執(zhí)行護理級別

        五、考核

        1.考核方法

        (1)查閱病歷,護理級別是否與病情相符。

        (2)查閱護理記錄是否符合護理級別要求。

        (3)實地考察患者,護士是否按護理級別執(zhí)行。

        (4)患者投訴。

        2.考核周期

        (1)臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報醫(yī)務(wù)部。

        (2)醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報院長。

        (3)院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次,并填報三級質(zhì)控月報表,并進行反饋。

        六、罰則

        1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。

        2.對于未執(zhí)行護理級別的護士,每次罰款20元。

        3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。

        4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。

        5.對于未執(zhí)行分級護理制度,導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

        6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

        七、附則

        1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.

        2.本制度自XXXX年1月15日下發(fā)之日生效。

        3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。

        4.附件

        (1)臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。

        (2)臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。

        第二篇:醫(yī)院規(guī)章制度

        1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

        2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

        3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

        4、進行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

        5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

        6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

        7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

        8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

        9、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進行一次細菌微生物監(jiān)測。

        10、治療室、要定期進行空氣消毒,有條件進行細菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

        11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

        12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

        13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時間以及保存時間。

        第三篇:護理規(guī)章制度

        1、內(nèi)兒科護理規(guī)章制度

        為了提高我科室的護理質(zhì)量,使各班護士對所當(dāng)班的職責(zé)有明確的認識,以便能高效率,高質(zhì)量的完成各項護理工作,現(xiàn)調(diào)整如下:

        一.主班:從早上8:00至下午5:00,其中上午11時至11:20分為午餐

        時間(病人多忙不過來時適當(dāng)調(diào)整)其職責(zé)除完成好正常的治療護理工作外還負責(zé);洗胃,拔胃管;導(dǎo)尿,拔尿管,灌腸,安裝及拆卸心電監(jiān)護儀

        危急重病人的搶救和護理工作。

        二?白班:中午12:00至下午5:30分,其職責(zé)除完成好正常的治療護理工作外還負責(zé):主班人員下班后接替該班的工作,三測單的繪制(注:醫(yī)囑必須簽名,不得漏簽或者不簽,)交班報告和護理記錄單的書寫工作(三測單和護理記錄單楣欄項目填寫齊全,不得漏項和缺項,無涂、刮、擦、粘)更換消毒液;另外還負責(zé)當(dāng)天5:30至第二早上8:00這段時間的急診以及接送病人的工作,口腔護理和防褥護理工作。

        三?夜班;從下午5:30至第二天早上11:30分。(病人多時以及星期天早上延長至12:00)。其職責(zé)除完成好正常的治療護理工作外還負責(zé):三測單的繪制和交班報告的書寫,治療室打掃衛(wèi)生后進行紫外線消毒,消毒時間不得低于35分鐘,清洗壓脈帶治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒,臨睡前鎖好空置病房門,整理輸液卡及注射單并裝訂整齊,清點當(dāng)天銷毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線消毒時長一起登記在冊;第二天早上8:00以前配制好各種皮試液以及其他各種準(zhǔn)備工作,并負責(zé)當(dāng)天的急診班和外出接送病人的工作。

        四?早班從早上8:00至12:00,做口腔護理和防褥護理。(夜班加班者可以不做)

        五?中班從早上9:00至下午3:00,做霧化吸入,病人霧化完后清理好霧化吸入器以及送霧管和口含管的清洗和消毒;夜班早上不加班時,由中班待出診班。

        六?如果需要下鄉(xiāng),每人下一個辦事處,輪流著下。

        七?班排好后不得擅自更改,有事情必須調(diào)換或者調(diào)休者須征得排班者的同意。有特殊事情必須提前告知排班者,擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負全責(zé),與排班者無關(guān)??!

        八?嚴(yán)禁遲到及踩點接班,必須提前5分鐘接班(如有特殊情況要遲到者必須告知當(dāng)班者);要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班!

        九?急診班以及外出接送病人,必須保證10分鐘內(nèi)到,若有事找不到人所造成的一切后果自負,并處罰金100元。

        十?急救車及急救箱管理嚴(yán)格按照《急救針?biāo)畽z查登記本。》上所規(guī)定的內(nèi)容執(zhí)行。急救車?yán)锏募本人幤酚煤蠹皶r補充,誰用誰補充!不得把責(zé)任推給急救車管理人員。

        十一?所需物品(如一次性用品),每人負責(zé)到藥房領(lǐng)取一個月。

        十二?手機必須保證24小時開機,若有急事打不通手機造成的后果自負,尤其是待班者!

        十三?國家規(guī)定的節(jié)假日,輪流著休息。如果兩人互相調(diào)整,不得影響到其他人。

        十四?嚴(yán)禁在上班時間玩手機和上網(wǎng)以及打電話閑聊,尤其是手機上網(wǎng),發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。

        十五?上班時嚴(yán)禁竄崗閑聊,下班時必須保證清潔交班。

        十六?儀器使用后,原則上誰使用的誰負責(zé)收拾干凈。假如儀器出現(xiàn)問題直接追究到個人。(注意:儀器使用完后,一定要先把開關(guān)關(guān)掉再拔插頭?。?/p>

        十七?不準(zhǔn)穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。

        十八?本規(guī)定自20xx-8-25起執(zhí)行。

        未盡事宜,在以后的工作中逐步完善,請各位同仁共同討論,提出寶貴意見,如討論通過后,請大家自覺嚴(yán)格遵守,互相監(jiān)督,互相配合,不得違反。若屢次違反,必要時采取一定的懲處,例如:罰款!若沒有其它意見請簽字為證:

        2、心內(nèi)科護理站工作制度

        一、護士站是護理人員辦公場所,要保持工作區(qū)域安靜,嚴(yán)肅。

        二、護士站陳設(shè)按門診區(qū)域功能需求規(guī)定,物品放置整齊、合理、定位、有序。護士站內(nèi)桌面不得放私人物品。

        三、工作人員在工作時間必須穿戴工作衣帽,著裝、儀表符合規(guī)范。

        四、工作人員不得在護士站聊天,非本區(qū)域工作人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進入護士站。

        五、接聽電話時使用文明用語,無特殊情況不打私人電話。

        六、保管好護士站內(nèi)物品。交接班時應(yīng)做到事清、物清、室內(nèi)清潔整齊。

        七、做好首接負責(zé)制。

        八、及時做好護士站內(nèi)物品的維護。

        3、醫(yī)院內(nèi)科科室管理制度

        一、科室全體醫(yī)護人員改變思想觀念,徹底改變舊的醫(yī)療作風(fēng),樹立“一切以病人,一心為病人”的服務(wù)理念,搞好醫(yī)療工作,同時每個醫(yī)護人員應(yīng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當(dāng)月獎金的30。

        二、全體醫(yī)護人員,必須服從科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo),科主任帶領(lǐng)全科人員切實搞好本科室工作,護士長協(xié)助科室主任管理好科室及護理部工作,協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動態(tài)情況,發(fā)現(xiàn)問題與科主任共同協(xié)商解決。

        三、加強科室內(nèi)部團結(jié),科室決不容許相互拆臺,發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)護人員違反上述規(guī)定,科室交院方處理,本科室決不容許此種人存在。

        四、嚴(yán)格當(dāng)班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責(zé)任制,凡住院病人及出院后需繼續(xù)門診處理的病人,當(dāng)班醫(yī)生要熱心接待處理,并做好工作,發(fā)現(xiàn)推諉者,扣除本月全部獎金。經(jīng)治醫(yī)生對出院病人必須出院當(dāng)天寫本文,。好出院小結(jié)、診斷意見書,發(fā)現(xiàn)違規(guī)者,扣除當(dāng)月獎金10元。

        五、科室在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下的分工責(zé)任制,科室現(xiàn)有醫(yī)生小分組,科主任實行天天查房制,住院病人統(tǒng)一安排。

        六、科室建立嚴(yán)格的危、重病人討論制度,經(jīng)討論可科內(nèi)難以解決的問題報醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),或申請院內(nèi)、院外會診。

        七、把好醫(yī)院病人病歷、病志書寫,科室采用責(zé)任主治及科室主任負責(zé)制,哪一關(guān)出現(xiàn)問題,醫(yī)院制控辦扣除的分數(shù),科室追究責(zé)任到人。

        八、科室建立每月底的民主生活會,集思廣益,科主任、護士長聽取每位醫(yī)護人員的各種反映,科室實行獎勤懲惰,每月獎金取消平均制,促進科室形成良好向上的風(fēng)氣。

        九、值班醫(yī)生、護士,對所在值班室、公共衛(wèi)生間,實行當(dāng)天衛(wèi)生責(zé)任制,科主任天天巡視,出現(xiàn)亂臟情況,扣除獎金5元,值班醫(yī)生、護士,要對值班室及辦公室的水、電按時開關(guān),厲行節(jié)約。

        4、內(nèi)科護理規(guī)章制度

        一、熱愛護理專業(yè),安心本職工作,堅守工作崗位,盡職盡責(zé),全心全意為病人服務(wù);

        二、舉止穩(wěn)重、儀表端莊;

        三、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,防止差錯事故;

        四、嚴(yán)格遵守醫(yī)院護理管理制度,不斷提高護理質(zhì)量;

        五、嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制,醫(yī)、護、工分工明確,嚴(yán)格按各班工作標(biāo)準(zhǔn)要求完成工作;

        六、建立良好的醫(yī)護患關(guān)系,做好病人及家屬的健康宣教;

        七、按照各級各層次護理人員職責(zé)要求,熟練掌握并嚴(yán)格按照內(nèi)科護理常規(guī)及各項護理技術(shù)、操作規(guī)程、操作流程準(zhǔn)確安全地完成臨床護理工作;

        八、熟悉內(nèi)科常見疾病診療原則、常見化療藥物的用法及毒副反應(yīng)的觀察和護理;

        九、遵紀(jì)守法,服從科內(nèi)工作安排,團結(jié)合作,需要臨時調(diào)班要征得護長同意,不能私自調(diào)班;

        十、每位護士均要留下聯(lián)系電話,以備科室臨床護理工作查詢,離開廣州要報告護長;

        十一、高級責(zé)任護士有指導(dǎo)初級責(zé)任護士工作及護理質(zhì)控的責(zé)任和義務(wù);

        十二、主管護理師、護理師有協(xié)助護長管理病區(qū)及帶教新入職護士、臨床實習(xí)護生的責(zé)任和義務(wù);

        十三、刻苦鉆研、精益求精,不斷更新護理知識,積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,每人每年完成一篇文章。

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