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        醫(yī)院規(guī)章制度大全

        發(fā)布時(shí)間:2022-09-28 22:40:32

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        腸道門(mén)診工作制度

        1、各醫(yī)院要常年開(kāi)設(shè)腹瀉病門(mén)診,要求有專人、專室、專設(shè)備等,達(dá)到“七?!币?,醫(yī)生24小時(shí)值班。

        2、科室設(shè)臵要相對(duì)獨(dú)立,內(nèi)部結(jié)構(gòu)做到布局合理,分區(qū)清楚,便于患者就診,符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求。

        3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。

        4、腹瀉病門(mén)診只準(zhǔn)接診腹瀉病人,不得接診其他病人。

        5、做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記,需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。

        6、做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作,做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)”,每日按要求上報(bào)區(qū)疾控部門(mén)。

        7、對(duì)中、重型腹瀉病人應(yīng)在門(mén)診積極搶救治療或留床觀察。

        8、對(duì)漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)疫情的,依法追究個(gè)人責(zé)任。

        醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度

        1、綜合醫(yī)院要設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理。具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

        2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

        3、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

        4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。

        5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

        6、不具備傳染病救治能力的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        檢驗(yàn)科傳染病疫情報(bào)告登記管理制度

        1、檢驗(yàn)科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。

        2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。

        3、檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性或超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或超過(guò)正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測(cè)結(jié)果必須有專人保管。

        4、由檢驗(yàn)科指派專人每日分兩次將檢測(cè)結(jié)果分送開(kāi)具化驗(yàn)單的醫(yī)生,或者由檢驗(yàn)科指定專人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。

        5、對(duì)傳染病檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果要用傳染病登記本專門(mén)登記。

        6、傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫(xiě),不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤??ㄆ詈煤髨?bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。

        7、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即電話通知開(kāi)具化驗(yàn)單的醫(yī)生和預(yù)防保健科。

        8、任何個(gè)人對(duì)傳染病病例陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。

        9、檢查發(fā)現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

        住院死亡病例登記管理規(guī)定

        1、住院部要建立死亡病例登記薄。

        2、住院部死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期,疾病診斷,死亡日期,死亡原因等基本內(nèi)容。

        3、住院部要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記保管和管理。

        4、負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫(xiě)死亡病例登記簿,做到填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)缺項(xiàng)。

        5、死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),七天內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)區(qū)疾控部門(mén)。

        6、登記報(bào)告責(zé)任人要高度負(fù)責(zé),對(duì)登記報(bào)告中出現(xiàn)遲、誤現(xiàn)象的,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

        醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度

        為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時(shí)科學(xué)的防治決策信息,有效預(yù)防及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。

        1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門(mén)要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念,依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。

        2、各有關(guān)部門(mén)應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門(mén)突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。

        3、醫(yī)務(wù)處在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室,建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,負(fù)責(zé)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察;進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。

        4、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報(bào)

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