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第一篇：護(hù)理規(guī)章制度

1、凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)及其他方面遇有疑難，本科室（病區(qū)）難以解決時，可申請會診。

2、會診前申請科室（病區(qū)）應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備，目的明確，會診時報告病情及有關(guān)內(nèi)容，做好會診記錄，會診后認(rèn)真組織實施會診意見。

3、病區(qū)會診：由病區(qū)護(hù)士提出申請，病區(qū)護(hù)士長召集有關(guān)人員參加。

4、科間會診：由病區(qū)護(hù)士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護(hù)士長同意或直接送被邀科室（病區(qū)）。被邀科室（病區(qū)）的護(hù)士長或主管護(hù)師以上人員參加會診。會診一般要求在兩天內(nèi)完成，會診由護(hù)士長主持，科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，責(zé)任護(hù)士書寫會診記錄。

5、院內(nèi)會診：由病區(qū)護(hù)士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)科護(hù)士長，護(hù)理部同意后送被邀科室（病區(qū)），并確定會診時間，被邀科室（病區(qū)）派出有豐富經(jīng)驗的主管護(hù)師以上人員或護(hù)士長參加。會診由申請病區(qū)護(hù)士長主持，護(hù)理部工作人員，科護(hù)士長及相關(guān)人員參加，詳細(xì)記錄會診意見，應(yīng)邀會診護(hù)士填寫會診記錄。

6、院外會診：由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長提出申請，填寫會診單，經(jīng)護(hù)理部同意，會診單經(jīng)護(hù)理部蓋章發(fā)往被邀醫(yī)院護(hù)理部。會診由科護(hù)士長或病區(qū)護(hù)士長主持，護(hù)理部工作人員、科護(hù)士長及病區(qū)有關(guān)人員參加，應(yīng)邀會診護(hù)士書寫會診記錄。

7、緊急會診：被邀請的人員必須隨請隨到，雙方及時做好記錄。

第二篇：規(guī)章制度業(yè)余足球隊規(guī)章制度

1

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合

業(yè)余足球隊規(guī)章制度

一 球隊宗旨

球隊是一個業(yè)余體育組織，其宗旨在于以球隊友，促進(jìn)交流。我們的宗旨：工作第一，訓(xùn)練比賽第二。強(qiáng)身健體，團(tuán)結(jié)協(xié)作，增進(jìn)友誼，永攀新高。比賽原則：本著鍛煉身體，激揚(yáng)活力的原則，在保證不影響比賽成績前提下，盡量在比賽中安排所有到場球員一定的上場時間。（主力隊員是首發(fā)，但是替補(bǔ)隊員到場均安排一定上場時間時間，不少于15分鐘）

球隊通過訓(xùn)練、比賽等活動，激發(fā)隊員的體育熱情，增強(qiáng)隊員的身體素質(zhì)，加深隊員之間的了解與友誼，提高球隊的技戰(zhàn)術(shù)水平，培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)及協(xié)作互助的團(tuán)隊精神以達(dá)到鍛煉身體。

友誼第一，比賽第二。在球場上我們是隊友，在球場下我們是兄弟。陽光、綠色、和諧、友誼、民主、快樂、健康是我們永不變的隊訓(xùn)。 ? 二

球隊的組織機(jī)構(gòu)和職能

球隊設(shè)榮譽(yù)隊長1名、場上隊長1名、副隊長1名

隊長主要負(fù)責(zé)球隊的管理、外聯(lián)主要負(fù)責(zé)場上人員安排，球隊整體戰(zhàn)術(shù)打法等工作。

副隊長主要協(xié)助管理球隊，協(xié)助領(lǐng)隊搞好球隊建設(shè)， 以上所有職責(zé)均由所有隊員商量后拍板決定。

2

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合

? 三

隊員守則

1、隊員必須遵守國家法律法規(guī)，遵守球隊規(guī)章制度，不得以球隊名義進(jìn)行有損國家、集體和個人利益的行為。

2、隊員之間需要團(tuán)結(jié)友愛、互相幫助，不得做出有損球隊利益的行為。 3、隊員應(yīng)遵守球隊的規(guī)章制度，并有對球隊行為提出意見、建議、批評、指正和共同建設(shè)球隊的權(quán)利和義務(wù)。

4、隊員應(yīng)尊重隊長的管理，在比賽中堅定不移的貫徹戰(zhàn)術(shù)意圖，不得擅自更改球隊決定。

5.隊員有自由加入和退出的權(quán)利，但須向隊長聲明.? 四 隊費(fèi)的繳納標(biāo)準(zhǔn)及用途

在拉到贊助之前，本隊還是aa制支付比賽費(fèi)用及飲料錢等。每場訓(xùn)練以及比賽，均aa，隊服在比賽的時候均統(tǒng)一，隊服aa，球隊經(jīng)費(fèi)來源于隊員隊費(fèi)。隊費(fèi)主要用購買足球及其他相關(guān)裝備，購買比賽用水等。 ? 五 財務(wù)制度

球隊?wèi)?yīng)當(dāng)建立財務(wù)管理制度。隊費(fèi)單獨(dú)列帳，收支清楚、明確地予以記載，并須定期將隊費(fèi)收支情況在qq群上公布； ? 六

隊員享有以下權(quán)利：

3

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合

1.提出合理化建議；

2.監(jiān)督球隊的管理組織是否公正合理。 3.有權(quán)了解球隊財務(wù)情況、要求公開財務(wù)帳目； 4.聯(lián)系比賽，經(jīng)討論執(zhí)行； ? 七

球隊紀(jì)律

1.遵守國家法律；

2.隊員應(yīng)在不影響工作和學(xué)習(xí)的前提下參加球隊活動；

3.嚴(yán)禁拉幫結(jié)派,反對任何形式的小團(tuán)體主義和個人主義，倡導(dǎo)團(tuán)隊精神。 4.比賽、訓(xùn)練到場準(zhǔn)時，不得無故缺席；訓(xùn)練及比賽中服從隊長安排。 5．發(fā)揚(yáng)良好的賽場作風(fēng)，服從裁判，尊重對手，嚴(yán)于律己，寬以待人，保持高昂的斗志。

6.如因特殊情況不能參加或不能準(zhǔn)時參加球隊活動時，須提前說明，或通過電話等方式向隊長請假。 ? 八

違紀(jì)處理

隊員有如下行為的，將視其情節(jié)輕重給予以下處罰： 1.觸犯國家刑律或嚴(yán)重?fù)p害球隊聲譽(yù)的，開除隊籍；

4

---真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合

2.違反隊規(guī)或未認(rèn)真履行義務(wù)者，將視其情節(jié)輕重勸其退出球隊。 3.連續(xù)三次或者累計五次無故不參加活動者(指未能事先給隊長請假者)，將做自動退隊處理；

醫(yī)院護(hù)士規(guī)章制度（共6篇）

放射防護(hù)規(guī)章制度

環(huán)境保護(hù)規(guī)章制度

制度規(guī)章制度

規(guī)范規(guī)章制度

第三篇：護(hù)士值班室規(guī)章制度

護(hù)士值班室規(guī)章制度

1.護(hù)士值班制度

1） 醫(yī)院臨床各科及急診科均實行24h值班制。門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可根據(jù)實際工作需要合理排班。

2） 護(hù)士應(yīng)按照周排班表安排進(jìn)行值班。

3） 值班護(hù)士必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅守護(hù)理崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守勞動紀(jì)律，不擅自脫崗、離崗。

4） 值班護(hù)士按照分級護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，按時、準(zhǔn)確完成各項治療措施和基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合，如實記錄搶救過程。

5） 值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人和陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證病區(qū)安全，創(chuàng)造有利于病人治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。

6） 值班護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入護(hù)理記錄，班班交接，遇有特殊情況逐級上報。

7） 為了加強(qiáng)病房管理和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長在正常情況下不值夜班。

8） 護(hù)士調(diào)班須經(jīng)護(hù)士長同意，并在班表上注明，未經(jīng)護(hù)士長同意不得擅自調(diào)換班次。

2.護(hù)理二線值班制度

1） 二值護(hù)士必須由具備夜班護(hù)士資格、主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、高級責(zé)任護(hù)士以上的護(hù)士擔(dān)任。

2） 二值護(hù)士職責(zé)包括醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理：

① 二線值班護(hù)士必須具備豐富的業(yè)務(wù)知識和較強(qiáng)的工作責(zé)任心，參與正常輪班，晚上輪流上二線班，保證接到呼叫后10min內(nèi)到位。

② 二值護(hù)士接-班前應(yīng)到科室巡視病室，了解危重病員情況，遇特殊情況或科室工作較忙時到病房指導(dǎo)或參與護(hù)理工作：組織或協(xié)助搶救；解決護(hù)理疑難問題；處理護(hù)理糾紛等。發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并在護(hù)理二線值班登記本上做好二值記錄。

③ 二值護(hù)士解決不了的護(hù)理問題，應(yīng)及時向護(hù)士長或護(hù)理總值班匯報，使問題得到妥善解決。

3） 大科護(hù)士長應(yīng)每月總結(jié)二線值班護(hù)士工作情況，討論并分析存在的問題，制訂改進(jìn)措施并落實。

4） 為使二線值班護(hù)士能有效地發(fā)揮其作用，應(yīng)對其進(jìn)行培訓(xùn)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3.連續(xù)性排班制度

1）護(hù)士按早中晚（apn）三班工作，護(hù)士的工作時間分配為a班8：0015：00，p班14：3022：00，n班21：308：30.

2）除護(hù)士長外科室所有護(hù)士進(jìn)入apn排班系統(tǒng)。

3）每日各班護(hù)士工作時間連續(xù)不間斷。

4）日夜班護(hù)士人力相對均衡（a班35人，p班23人，n班12人），各班均設(shè)護(hù)理組長。

5）夜班護(hù)士人力足夠，危重手術(shù)等重病人多時要求雙人夜班。

6）護(hù)士周班時3540h，日工作不超過12h，兩班間休息時間12h以上醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

7）護(hù)士交接-班時間計入工作時間。

8）建立排班需求登記卡，力求公平公正公開，人性化管理。

護(hù)士值班室工作制度2015-09-24 16:20 | #2樓

(一)各科在非辦公時間及假日均須設(shè)醫(yī)師值班，原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班，科主任(主治醫(yī)師)任二線。值班醫(yī)師條件：取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后方可參加臨床第一線單獨(dú)值班(醫(yī)技科室根據(jù)本科情況，可酌情放寬條件)。工作達(dá)上述條件后，就可以由本人和科室提出申請，報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案，方可單獨(dú)值班。

(二)值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師***的.醫(yī)療工作，***時，應(yīng)巡視病房。危重病員，應(yīng)于床前交接。每日下班前到科室接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。***時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。

(三)醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于***簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點(diǎn)扼要的記入***簿。

(四)值班期間急診入院病人，原則上要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時，應(yīng)記首次病程記錄，急救處理或急診手術(shù)后6小時內(nèi)補(bǔ)記病歷。

(五)值班醫(yī)師在班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員的臨時處理，遇有疑難問題時應(yīng)請上級醫(yī)師處理。

(六)值班醫(yī)師必須堅守工作崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。

(七)值班醫(yī)師若有事需暫時離開，須向值班護(hù)士說明去向，當(dāng)病員有需要時應(yīng)立即前往巡視。

(八)值班醫(yī)師一般不脫離日常工人和，如因搶救病員或其他特殊原因未能得到足夠休息時，過后可酌情予以補(bǔ)休。

(九)每天早晨，值班醫(yī)生將病員病情及處理情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告，并向經(jīng)治醫(yī)師交待清楚危重病員情況及尚待處理的工作。

(十)值班醫(yī)師每晚21：30分與值班護(hù)士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。

(十一)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃工作。

護(hù)士值班和交接-班制度2015-09-24 19:24 | #3樓

一、晨間集體交-班

由護(hù)士長主持，集體站立交接-班，參加人員必須按規(guī)定著裝，嚴(yán)肅認(rèn)真，思想集中，交接-班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚，熟練地報告?zhèn)T流動情況及病情變化。晨會中護(hù)士長可安排講評、提問及講課，布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改進(jìn)的問題，一般不超過15分鐘。

二、病人床旁交接-班

（一）對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接-班人員共同巡視，進(jìn)行床旁交接。

（二）對癱瘓、長期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴(yán)格床旁交接檢查。

（三）對新入院病人檢-察-院規(guī)介紹情況，檢查處置是否及時、齊全、妥善。

三、物品器材交接-班

對定位、定數(shù)放置的毒、麻、劇藥品，注射器、體溫計、血壓計、手電筒等物品當(dāng)面交清并登記簽名，如數(shù)目不符必須查清原因、及時補(bǔ)充。

四、明確職責(zé)

凡在交接-班過程中發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后發(fā)現(xiàn)的問題由接-班者承擔(dān)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度

各班次要按時參加交接-班。交-班者對本班沒有完成的各項治療、處置、特殊檢查及病情觀察必須向接-班者交待清楚，并按規(guī)定為下一班做好工作準(zhǔn)備。

護(hù)士值班交接-班制度2015-09-24 11:25 | #4樓

1.醫(yī)院臨床科和急診科實行24小時三班輪值，門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實行白班制。護(hù)士長在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。

2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長安排，堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長同意，護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。

3.嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置，并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向護(hù)士長和總值班匯報。

4.每班必須按時交接-班，接-班者必須提前15分鐘到科室閱讀交-班報告，交接物品。接-班者未到時，交-班者不得離開崗位。

5.值班者必須在交-班前完成各項記錄及本班各項工作，處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作，必須詳細(xì)向下一班交待，并與接-班者共同做好工作方可離開。

6.每晨集體交接-班，由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交-班報告，護(hù)士長交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡單工作講評，時間不宜超過15分鐘。會后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房，檢查病人病情及病房管理情況。

7.中午班口頭及床邊交接，其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。

8.書面交-班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫?？陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級護(hù)理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管固定和引流情況等。

9.各班對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接，接-班時發(fā)現(xiàn)問題由交-班者負(fù)責(zé)，接-班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。

10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū)，要運(yùn)用中藥術(shù)語描述病情，新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理，主癥、主要辯證施護(hù)要點(diǎn)及護(hù)理注意事項。

護(hù)士長值班制度 一2015-09-24 18:10 | #5樓

一、護(hù)士長值班加強(qiáng)節(jié)假日和夜間護(hù)理工作的督促檢查和指導(dǎo)，以保 證護(hù)理工作質(zhì)量。

二、 參加值班人員須具備中級以上職稱或護(hù)士長資格，具有較強(qiáng)的應(yīng)急能力和解決問題的能力；

三、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，認(rèn)真履行職責(zé)。不得隨意換班和無故脫崗，夜間一律在護(hù)理部值班室聽班。

四、 根據(jù)護(hù)理部要求隨機(jī)抽查科室，巡查時間不少于2小時，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時責(zé)令改正，并認(rèn)真填寫查房日志。

五、督查值班護(hù)士儀表、履行崗位職責(zé)、執(zhí)行勞動紀(jì)律及各項規(guī)章制度情況。

六、抽查夜班病房、急診、危重及大手術(shù)后病人的護(hù)理情況，協(xié)助、指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行搶救工作。

七、負(fù)責(zé)接待、協(xié)調(diào)和解決護(hù)理投訴，并詳細(xì)記錄。

八、解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題和突發(fā)應(yīng)急事件，負(fù)責(zé)緊急情況下全院護(hù)理人員的調(diào)配，保證護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和病人安全。

九、嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度，對重大事件和不能解決的特殊問題應(yīng)及時向院總值班、護(hù)理部主任請示、匯報，以協(xié)同妥善解決。

第四篇：護(hù)士職稱職責(zé)和規(guī)章制度

護(hù)士職稱職責(zé)和規(guī)章制度

助產(chǎn)士職責(zé)---------------1一對一陪護(hù)工作職責(zé)---2 主管護(hù)師職責(zé)------------3 護(hù)師職責(zé)------------------4 各班職責(zé)------------------5 產(chǎn)房工作制度------------6 醫(yī)囑查對制度------------7 醫(yī)囑執(zhí)行制度------------8 護(hù)理安全管理制度------9 臨產(chǎn)室出入室管理制度------------------------------10 臨產(chǎn)室交接班制度-----11 監(jiān)護(hù)儀使用保養(yǎng)制度--12 急救物品藥品管理制度------------------------------13 護(hù)理部【各護(hù)理單元】與相關(guān)部門的工作協(xié)調(diào)制度-------------------------14 護(hù)理差錯【缺陷】報告和管理制度---------------15 搶救及特殊事件報告處理制度---------------------16 護(hù)理人員培訓(xùn)制度-----17 護(hù)理人員培訓(xùn)與考核管理制度---------------------18 產(chǎn)房助產(chǎn)士質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)---------------------------19 無菌技術(shù)操作原則-----20 產(chǎn)房手衛(wèi)生規(guī)范--------21 節(jié)假日安全措施--------22 接診產(chǎn)婦服務(wù)規(guī)范-----23 人性化服務(wù)措施--------24 危重?fù)尵茸o(hù)理工作管理制度------------------------25 危重病人安全管理措施------------------------------26 危重病人護(hù)理常規(guī)-----27 危重病人護(hù)理操作流程------------------------------28 人性化服務(wù)措施--------29

第五篇：醫(yī)院規(guī)章制度

醫(yī)院規(guī)章制度

一、工作人員首問負(fù)責(zé)制度

首問負(fù)責(zé)制是指最先受理病人或家屬咨詢的醫(yī)院職工為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)解答，引領(lǐng)、受理病人或家屬在醫(yī)院范圍內(nèi)提出的醫(yī)療服務(wù)項目、尋醫(yī)問藥、科室設(shè)備以及辦事程序、信訪投訴等各類問題、為病人提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

二、請假休假管理制度

1、員工因事、婚、喪、探親等必須請假者，必須由本人呈遞請假申請（病、產(chǎn)假需指定預(yù)防保健醫(yī)生開具證明），說明請假理由，逐級審批。

2、請假一天以內(nèi)者，由科主任或護(hù)士長簽字同意后，在科室考勤員處備案方可休假。

3、請假兩天及以上者，需由科主任或護(hù)士長、上級主管部門、主管院長或院長分別簽署意見后，到人事科辦理病歷記錄，決不允許推諉病人，拖延治療。不得私自更改科別。

六、三級醫(yī)師查房制度

每個住院患者應(yīng)由相對固定醫(yī)師負(fù)責(zé)其查房。上級醫(yī)師查房，下級醫(yī)師必須參加，護(hù)士、藥師、營養(yǎng)師等可參加查房?？浦魅巍ⅲǜ保┲魅吾t(yī)師查房每周2次以上，主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。住院醫(yī)師對所管病員查。

房每日至少二次，按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。 十四項核心制度

一首：（1）首診負(fù)責(zé)制 ；二查：（2）三級醫(yī)師查房制度；三討論：（3）疑難病例討論制度；（4）手術(shù)前討論制度;(5)死亡病例討論制度。病歷書寫：（6）病歷書寫基本規(guī)范與管理制度。手術(shù)：（7）手術(shù)分級管理制度。用血：（8）臨床用血審核制度。技術(shù)：（9）技術(shù)準(zhǔn)入制度。相關(guān)請假手續(xù)、備案，方可休假。

4、各類休假規(guī)定 （1） 探親假

工作滿一年的正式員工與配偶不住在一地，可享受探望配偶待遇，異地探望配偶每年一次，假期30天，本市境內(nèi)不享受探望配偶假。 異地探望父母假期（不包括岳父、岳母、公婆），未婚及喪偶職工探望父母的，每年享受探親假一次，假期為20天。已婚職工探望父母親，每四年給假一次，假期為20天。

當(dāng)年已享受探望父母假的，不能再享受探望配偶假。

病事假超過規(guī)定假期者，當(dāng)年不能再享受任何探親假。（2） 病假

工作人員因病不能上班者，必須持本院相關(guān)科室主治醫(yī)生以上職稱醫(yī)生的診斷證明，經(jīng)所在科室同意方可休息。不符合規(guī)定開的病假條一律無效。 （3） 事假

職工個人事情盡量利用公休假和節(jié)假日處理，一般不準(zhǔn)請事假。因事必須請假者，應(yīng)事先辦理請假手續(xù)，嚴(yán)格執(zhí)行審批權(quán)限，1天以下由科主任批準(zhǔn)，分別報醫(yī)務(wù)科護(hù)理部同意，人事科備案，2天以上由主管領(lǐng)導(dǎo)批?？浦魅巫o(hù)士長請事假需經(jīng)分管院長批準(zhǔn)，因公外出或病休要告知主管職能科室，以便安排工作。除特殊情況，電話請假、稍口信、稍假條及信件請假一律無效，如缺勤按曠工處理。事假期間的待遇按本院規(guī)定執(zhí)行。

5、請假程序

（1）醫(yī)院中層干部（包括業(yè)務(wù)、行政和后勤）外出，離開本地區(qū)，必須事先報告院辦公室，并同時報告給院長，待院長批準(zhǔn)后方可離開。

（2）院長請假需報上級主管部門批準(zhǔn)。 （3）副院長請假報院長批準(zhǔn)，并告知院辦公室。 （4）員工請假按管理權(quán)限及請假長短分別報科主任、人事科、院長批準(zhǔn)。 （5）員工假條的簽批，先由各科室部門負(fù)責(zé)人簽字，再交主管職能科室簽字，最后交人事科統(tǒng)一上交院長審批。

三、退休管理制度

正常離退休年齡，按國家統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。干部男滿60周歲，女滿55周歲，工人男滿60周歲，女滿50周歲。

四、病案室管理制度

凡出院病歷必須經(jīng)歸檔后，才能從病案室借閱。原始病歷沒有特殊理由原則上不得帶出病案室，提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)、辦案人員等使用的病案，必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

五、首診負(fù)責(zé)制度

凡第一個接待患者的科室和醫(yī)師稱為首診科室和首診醫(yī)師。患者在預(yù)檢分診后，首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)接待，仔細(xì)詢問病史和體格檢查，及時診斷和處理，完成

七、疑難病例討論制度 討論程序

參加人員查看病人； 經(jīng)治醫(yī)師匯報病例；

負(fù)責(zé)主治醫(yī)師或科主任補(bǔ)充說明； 醫(yī)技科室講解報告；

臨床醫(yī)師從低年資到高年資討論發(fā)言； 主持人做歸納總結(jié)。

八、術(shù)前討論制度

討論內(nèi)容：包括術(shù)前診斷、手術(shù)指征、有無手術(shù)禁忌、術(shù)前患者狀況、術(shù)前準(zhǔn)備、擬實施手術(shù)方式、手術(shù)方案、麻醉方式、特殊用藥和醫(yī)療器械設(shè)備、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的意外及預(yù)防應(yīng)對措施、術(shù)后觀察要點(diǎn)、注意事項，確定手術(shù)時間、手術(shù)醫(yī)師及助手，并確定是否為特殊手術(shù)向醫(yī)院報告審批。

九、查對制度

執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”：

三查：操作前查，操作中查，操作后查。 七對：床號，姓名，藥名，劑量，時間，濃度，方法。

十、轉(zhuǎn)科流程

病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診后同意，經(jīng)主治醫(yī)生批準(zhǔn)后由經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)出記錄，由護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科并按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)出科室派人陪送病員到轉(zhuǎn)入科，向當(dāng)班護(hù)士交班，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時通知接受科醫(yī)師，危重病人轉(zhuǎn)科必須有醫(yī)師陪送，并向轉(zhuǎn)入科負(fù)責(zé)床位醫(yī)師或值班醫(yī)師交待病員情況及有關(guān)事項，轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄。 十

一、臨床科室住院醫(yī)生職責(zé)

1、對醫(yī)院感染病例，認(rèn)真填寫“醫(yī)院感染報告單”。

2、對感染病例，盡可能做出病原學(xué)診斷，并做藥敏試驗。

3、分析感染危險因素，嚴(yán)格執(zhí)行各項控制措施。

4、協(xié)助醫(yī)院感染專職人員開展醫(yī)院感染的預(yù)防、控制與管理工作。 十

二、臨床科室監(jiān)控護(hù)士職責(zé)

1、負(fù)責(zé)本科室對醫(yī)院感染檢測和控制條例的貫徹執(zhí)行。

2、負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)效果的監(jiān)測。

3、指導(dǎo)本科室正確、合理使用消毒劑與消毒器械，指導(dǎo)護(hù)士對抗菌藥物的正確配制。

4、協(xié)助和督促醫(yī)生上報醫(yī)院感染的病例和送檢標(biāo)本。

5、督促做好醫(yī)療廢物的分類和管理工作。

6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住員、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

7、負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理和自我防護(hù)知識宣傳和培訓(xùn)。

8、協(xié)助醫(yī)院感染專職人員開展醫(yī)院感染的預(yù)防、控制與管理工作。

查對：（10）查對制度。交班：（11）交接班制度。會診：（12）會診制度。危重：（13）危重患者搶救制度。護(hù)理：（14）分級護(hù)理制度

第六篇：護(hù)理規(guī)章制度

第一節(jié) 護(hù)士管理規(guī)定

本規(guī)定所稱護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》，依照《護(hù)士條例》規(guī)定從事護(hù)理活動，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的本院護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。

1、凡在本院工作的護(hù)士，必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者不得單獨(dú)從事護(hù)理工作。

2、從業(yè)護(hù)士必須按期注冊，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。

3、未注冊護(hù)士必須在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理和部分基礎(chǔ)護(hù)理工作。進(jìn)修護(hù)士在我院進(jìn)修之前必須將護(hù)士執(zhí)業(yè)證書及執(zhí)業(yè)注冊證明復(fù)印件交護(hù)理部登記備案，未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊者本院不予接受。實(見)習(xí)生在本院注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行臨床實(見)習(xí)，但不能單獨(dú)從事臨床護(hù)理工作。

4、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者的身心狀態(tài)。遇緊急情況應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)。

5、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。

6、護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。

7、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中不得泄露患者者的隱私，但法律另有規(guī)定者除外。

8、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況，護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。

9、護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)，任何單位和個人不得侵犯。

10、護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，由科室、護(hù)理部及相關(guān)部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止在本院執(zhí)業(yè)，并上報衛(wèi)生行政部門終止其注冊直至取消其注冊。

第二節(jié) 護(hù)士注冊、執(zhí)業(yè)管理制度

一、嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》執(zhí)行護(hù)士注冊執(zhí)業(yè)管理。

二、護(hù)理部嚴(yán)格審查護(hù)士資質(zhì)，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

三、嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

四、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。

五、護(hù)士注冊管理

1、護(hù)士首次注冊每年一次，申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

(1)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書;

(2)通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試;

(3)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

2、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年，申請再注冊者，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

(1)從事護(hù)理工作的注冊護(hù)理人員；

(2)自覺遵守《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定；

(3)年度考核及繼續(xù)教育學(xué)分合格者。

六、護(hù)理部要定期檢查各科室護(hù)士排班表和護(hù)理記錄，嚴(yán)禁非注冊護(hù)士獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。

第三節(jié) 護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度

一、護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度

1、凡在本院護(hù)理崗位工作者必須持有國家認(rèn)可的護(hù)理 (或助產(chǎn))專業(yè)中專以上畢業(yè)證書。

2、通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的護(hù)士方能獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理工作。

3、在崗護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊必須在有效期內(nèi)，執(zhí)業(yè)護(hù)士須按規(guī)定每5年注冊一次。

4、本院護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊必須是在本院注冊。外院護(hù)士經(jīng)試用合格，上報護(hù)理部審核，按醫(yī)院規(guī)定辦理變更注冊后方可在本院獨(dú)立工作。

5、特殊科室護(hù)理崗位(如急診科)需接受專業(yè)培訓(xùn)合格后上崗。

6、護(hù)理人員在執(zhí)業(yè)活動中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理常規(guī)和規(guī)范。

7、未注冊護(hù)士管理要求:

（1）嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)士條例》規(guī)定，沒有取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的未注冊護(hù)士，不能獨(dú)立從事護(hù)理工作。

(2)未注冊護(hù)士必須經(jīng)過新護(hù)士崗前培訓(xùn)合格后方可上崗。

(3)科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行未注冊護(hù)士臨床帶教計劃，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核、評價并備案。

（4）未注冊護(hù)士必須在注冊護(hù)士的帶教指導(dǎo)下開展護(hù)理工作。

(5)未注冊護(hù)士在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下執(zhí)行醫(yī)囑及書寫護(hù)理記錄時，應(yīng)由注冊護(hù)士再次查對后雙簽名，格式為：注冊護(hù)士/未注冊護(hù)士。

(6)嚴(yán)格執(zhí)行攜帶管理，虛心向注冊護(hù)士請教，不得擅自實施護(hù)理操作，否則將按情節(jié)輕重處罰或辭退。

（7）護(hù)理部對未注冊護(hù)士的帶教工作進(jìn)行定期檢查、監(jiān)督及反饋。

8、護(hù)理進(jìn)修人員必須具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，來醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)需持有效執(zhí)業(yè)資格證書。

二、夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度

1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并注冊。

2、定科后在本專業(yè)工作2周以上。

3、具有病情觀察與應(yīng)急處理能力，具有書寫護(hù)理文書的能力。

4、在持證護(hù)士的指導(dǎo)下、在本科室夜班崗位工作2周以上，能夠獨(dú)立完成急危重癥患者的搶救配合與護(hù)理、獨(dú)立完成手術(shù)前后患者的觀察與護(hù)理工作。

5、熟練掌握本科室夜班護(hù)士工作職責(zé)、夜班工作流程及相關(guān)

專業(yè)知識技能，具備應(yīng)急能力，經(jīng)科室綜合考核合格后方可上崗并享受相應(yīng)的夜班費(fèi)待遇。

三、責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)入制度

1、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并注冊。

2、具有獨(dú)立觀察患者病情變化與應(yīng)急處理能力，具有良好的溝通交流及書寫護(hù)理文書的能力。

3、在科室高年資護(hù)士的帶教下工作l個月以上，能夠獨(dú)立完成急危重癥患者的搶救配合與護(hù)理、獨(dú)立完成手術(shù)前后患者的觀察與護(hù)理工作;具有對住院患者的健康評估能力，能獨(dú)立全面完成住院患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康指導(dǎo)及心理護(hù)理工作。

4、熟練掌握本科室責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)、工作流程及相關(guān)專業(yè)知識技能，經(jīng)科室綜合考核合格后方可上崗。

四、特殊護(hù)理崗位護(hù)士準(zhǔn)入制度

(一)手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)入制度

1、手術(shù)室護(hù)士長必須具各中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗，具備一定的管理能力。

2、手術(shù)室護(hù)士經(jīng)過不少于2個月的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)且合格的注冊護(hù)士。

3、熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位、特別是急救物品的使用和定位。

4、掌握滅菌、消毒和清潔的概念，熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。掌握特殊感染手術(shù)器械、敷料的處理。

5、熟練掌握基礎(chǔ)器械的名稱、用途，能熟練操作、正確的